21 Leukemia - qonaxa başbûnê piştî penceşêra hestî

21 Leukemia - qonaxa başbûnê piştî penceşêra hestî

Rûpelên 475 heta 640

21.1 Destpêk

Hin xwendevan, ku dibe ku bi nexweşiya leukemiyê re hatibe teşhîs kirin, dixwazin zanibin leukemia çi ye, yên din difikirin ku ew jixwe dizanin ji ber ku wan gelek (ji dermanên kevneşopî) li ser wê xwendine. Tiştê ku piraniya nexweşên ku ji bo demekê bi vê yekê re mijûl bûne ev e ku ew tenê "di wêneyên xwînê de difikirin". Mînakî, heke hûn bipirsin ka ew çawa dikin, bersiv pir caran ev e: "Spas, baş e, leukocîtên min³⁰⁶ bijîjkê min got 50.000 kêm in.

Dermanê kevneşopî nizane leukemia çi ye. Ew tu sedeman nizane. Lêbelê, ew îdîa dike ku ew xirab e û heke neyê derman kirin dibe sedema mirinê. Tedawiya nîşaneyên bijîjkî yên kevneşopî ji "terapiya" kemoterapiyê pêk tê. Rêjeya mirinê pir zêde ye. Tenê leukemiya lîmfatîk di zarokan de, ku berê nehatibû dermankirin ji ber ku bê zirar bû, bi kîmoya (piçûk) pseudo-serkeftinê nîşan dide.

"Leukemia" ji Yewnaniya kevnar tê û tê wateya "xwîna spî". Ev tê vê wateyê ku di xwîna dorhêlê de ji ya normal şaneyên xwînê yên spî bi relatîfî zêdetir hene. Wekî din, ew ne leukocytes normal in, lê bêtir formên negihîştî ne, ku jê re dibêjin "elast". Hemî xaneyên xwînê, bi navê "erythrocytes" (bi kurtasî Erys), di nav mêjûya hestî de bi dabeşkirina şaneyên bi navê "stem" ên mêjûya hestî têne hilberandin. Her çend elastîn, berevajî şaneyên dayika xwe, hucreyên stem, nema dikarin dabeş bibin û di nav çend rojan de di kezebê de têne helandin an jî di nav blokên avakirina proteînên nû de têne hilberandin, dermanê kevneşopî bawer dike ku leukoblast pir xerab in. Mirov bi "metastazên leukemîk" û "înfiltratên leukemîk" jî bawer dikin.

Nîşaneyên cûda yên leukemiyê hene. Leukemia lîmfosîtîk, leukemia myeloid, û leukemia monosît. Îro em dizanin ku ev diyarde dikarin bi hevûdu re biguherînin. Di warê pêşveçûnê de, leukemiayên akût û kronîk hene. Li gorî ramanên bijîjkî yên kevneşopî, bi navê "leukemiayên aleukemîk" jî hene. Ev ji yên ku di mêjûya hestî de elastomeran nîşan didin, lê ne di xwîna periferîkî de vedibêje. Tê bawer kirin ku yek ji van tiştek bi derûnî û mêjî ve nîne. Leukemia wekî nexweşiyek mêjûya hestî ya tenê nîşankirî tête fikirîn. Ji vî alî - bi tenê hîpotezîkî -, ya ku di bijîjkî ya kevneşopî de girîng e ev e ku meriv hejmara leukosîtan ya elastan kêm bike. Ev dikare bi jahrên hucreyê re li ser hesabê mêjûya hestî "bi serfirazî" were bidestxistin. Ger mêjûya hestî an hucreyên stem baş bibin, gera paşîn a kemo-yê tavilê dest pê dike da ku ji holê rabike an jî bikuje, wekî ku tê bawer kirin, leukoblastên xerab.

³⁰⁶ Leukocytes = şaneyên xwînê yên spî

Page 475

Bi navê "veguheztina mêjûya hestî" li ser bingeha wê texmîna hîpotetîk e ku heke mêjûya hestî ya tevaya îskeletê bi dozek organ-kujer were tîrêj kirin, ya ku hewce bû ew bû ku hucreyên bingehîn ên nû "guncav" di nav xwînê de were derzî kirin. ku wê hingê (li jor binêre) dê riya xwe berbi mêjûya hestî ya wêrankirî ve bibîne, li wir bi cîh bibe û niha li wir leykosîtên "normal" çêbike. Lêbelê, çu carî ne gengaz bû ku were îsbat kirin ku şaneyek bingehîn a biyanî jî di mêjûya hestî de mezin bûye an ku wergirê mêjûya hestî nuha koma xwînê ya bexş werdigire (bi 150 jêrkoman). Lêbelê, hûn "baweriyê" didomînin û wekî ku mesele rast be tevbigerin. Ger nexweşek ji "pseudo-veguheztinek mêjûya hestî" sax bimîne, ev tenê ji ber hin sedeman e ku wî dozek tam, organ-kujer tîrêjê wernegirtiye. Dûv re hucreyên stem ên we dê carek din dest bi hilberînê bikin. Dûv re ev wekî serketî tê firotin.

Rastiyên ku têne zanîn nayên nîqaşkirin. Lê encam û encamên dermankirinê yên ku jê hatin derxistin, hemî xelet bûn. Wekî din, dermanê kevneşopî ji sedemên leukemiyê re rave nake, ji ber vê yekê ew bi bingehîn di tariyê de pseudo-terapiyê peyda dike.

Leukemia di Dermanê Nû de ji me re ew qas nas e ji ber ku em

a) sedemên wan û rêça wan dizanin

b) wateya wan ya biyolojîkî bizane û

c) zanibin ku leukemia bi rastî beşek ji bernameya taybetî ya biyolojîkî ya herî gelemperî ya ku em pê dizanin ye.

Li jêr em dixwazin ji nêzîk ve li perspektîfa dermanê nû binêrin. Ji wir em dikarin xeletiyên berê jî fam bikin.

Page 476

21.1.1 Çêbûna xwînê çawa çêdibe?

Diagrama berê tê armanc kirin ku nîşan bide ku hemî hucreyên xwînê ji heman hucreya bingehîn ("pirpotent") têne. Ev hucreya stem di mêjûya hestî de, cîhê xwîn-çêkerê organîzmaya me ye. Em ji tevahiya pêvajoyê re hematopoiesis (avakirina xwînê) dibêjin.

Heya nuha, hîn jî lihevhatinek tune ye ku li ku derê lîmfosît bi rastî û ji hêla kê ve têne çêkirin. Bê guman lîmfoblast di mêjûya hestî de derdikevin. Tê gotin ku lîmfosît ji pergala lîmfatîk, ango girêk û girêkên lenfê (hinek bi xeletî tîmusê di nav xwe de digirin) çêdibin, lê ji şaneyên stem ên ku ji mêjûya hestî koç kirine têne.

Di heman demê de li ser deverên pêşveçûnê yên avakirina xwînê jî hîn lihevkirinek tune. Ji meha 2-an heya 8-an a ducaniyê, kezeb û dûv re jî zirav jî divê bibin cihên avakirina xwînê, ku paşê di dawiyê de bi mêjûya hestî têne guhertin. Lê di demên ku mêjûya hestî tê texmîn kirin ku nikaribe xwînê hilberîne, divê kezeb û zirav karibin bikevin hundur û dîsa xwînê hilberînin. Berê jî wisa dihate xeyalkirin. Lê ez difikirim ku ev di hin aliyan de ne rast e. Di dema avakirina xwînê de, "erythrocytes fetal" di beşa yekem a ducaniyê de têne hilberandin, ango şaneyên çermê hundurîn. Vana ne wekî erythrocytes mezodermal ên paşîn in, ku damezrandina wan, ji xeynî heyama destpêkê ya 1-3 hefte, her gav peywirek pileya germiya navîn bû û îro jî wisa ye. Rik û girêkên lîmfê organên tebeqeya germê ya navîn in. Hêsan e ku meriv bifikire ku ew dikarin an jî dikarin hucreyên stem hilberînin. Ez nikarim wê ji bo tîmus û kezebê, her du organên tebeqeya germê ya hundurîn xeyal bikim.

Page 477

Ji hêla teorîkî ve gengaz e ku hucreyên stem ên mesodermal koçî organek endodermal bikin, ji ber ku damarên xwînê yên bi eslê xwe mezodermal koçî her organî kirine, lê ji bo min bi tenê dijwar e ku di warê destnîşankirina fonksiyonel de xeyal bikim. Di heman demê de ne mimkûn e ku kezeb ji 3 hefteyên ewil ên serdema embryonîk ve fonksiyona xweya fetusê ya berê ji nû ve bide dest pê kirin. Ger wê wiya bikira, em ê xwedî erythrocytes bi tevahî cûda bin (bi navê "erythrocytes fetal").

Welê ku dibe bila bibe, ew nîqaşek tenê akademîk e. Û tewra pirsa gelo hemî şaneyên xwînê di mêjûya hestî de çêdibin an lîmfosîtên di tevna lîmfatîk de ji bo me ne girîng e, ji ber ku mêjûya hestî û girêkên lîmfê di nav hev de ne û ji ber cîhê lîmfê rasterast li kêleka hev in. Di mejî de baldariya Hamer.

Hemî van şaneyên xwînê yên ku ji şaneya bingehîn têne çêkirin, dikarin bi rengek jimareyî pir zêde werin hilberandin, her çend heya niha guh nedane ser wê yekê ku ev zêdebûn tenê xwezayek demkî ye û fonksiyona van şaneyên ku zêde têne hilberandin bi giranî ye. ne bes in, û ji ber vê yekê ew têne red kirin. Ji ber ku wekî ku me berê jî bi leykosîtên xwezaya morfolojîkî ya normal di nav leukemiyê de dît, organîzm eşkere her gav piştrast dike ku her gav hejmarek têr leukocîtên normal hene, bêyî ku çend elastomerên din jî hebin.

Ji ber vê yekê em dibînin:

erythrocythemia ji ber gelek erythrocytes

leukemiya mîeloîd ya bi gelek granulocît an mîeloblast heye

leukemiya monosît a bi pir monosît an monoblast

leukemiya lîmfosîtîkî ya bi pir lîmfosît an jî lîmfoblast

trombosîtoza bi pir trombosîtan (pir kêm, berê bêzerar dihat hesibandin).

Ji bilî belavbûna leukosîtan, di leukemiyê de belavbûna erythrocytes, erythrocythemia, an bi kurtasî erythremia jî heye, ku ev jî wekî patholojîk tête hesibandin. Lêbelê, di rastiyê de, ew tenê qonaxa başkirina zêde ya xwîna sor temsîl dike, dema ku çareserkirina nakokiya xwebaweriyê di dawiyê de anemiyê vediguhere erythremia û leukemia. Her du bi hev re, wekî ku bi gelemperî di dawiya her pêvajoyek başbûnê de bi kêmanî ji bo demek kurt, jê re dibêjin pan-polycythemia, ku di dermanê kevneşopî de wekî patholojîkî jî tê dîtin û ji ber vê yekê jî bi sîtostatîkan re tê derman kirin, di nezanîna bextewarî ya girêdanên sedem de. .

Page 478

Min ev gerok tenê xiste nav ramanên heyî yên dermanê bi fermî hînkirî da ku hûn bikarin teşhîsên ku ji we re li cîhek têne gotin dabeş bikin. Di rastiyê de, bê guman, divê hûn zanibin ku ew bi xwe bêwate ne, û ku girîngiya wan a pêşbîniyê wan hê bêtir bêwate dike heya ku sedem neyên zanîn. Bê guman, heke hûn tiştek bêyî girêdanên sedemî bibînin, wê hingê her zêde û hindik jî patholojîk e! Di rastiyê de dibe ku qonaxek başbûnê hebe noq ne wek normal, di heman demê de jî erê êdî na bi tevahî patholojîkî binav dike. Ji ber ku di prensîbê de her pêvajoyek başbûnê bûyerek pir watedar û kêfxweş e. Mirov her gav hewl dida ku nexweşiyek gumankirî bi rengek morfolojîkî li gorî pir an hindik hin celebên gumanbar dabeş bikin, ku paşê di heman mirovî de jî guherî (ji leukemia myeloid heya leukemia lîmfoblastîk an berevajî), û dûv re fikirîn ku ew tişt diviya bû ku bi zorê "normalîzekirin" were kirin, li şûna ku bi sebir li benda zuwabûna dirêj a mêjûya hestî di qonaxa pevçûn-aktîf de bi depresyona mêjûya hestî re were kirin, naha di qonaxa saxbûnê de, hilberandina zêde ya şaneyên jêrîn bi rê ve çûye. û mêjûya hestî bi qasî ku berê şaneyên "normal" têne hilberandin baş tevdigere. Lê divê hûn pêşî zanibin ku leukemia qonaxek başkirina erênî ye!

Vagotonia çi ye û 5 qanûnên xwezayî yên biyolojîkî yên dermanê nû çi dibêjin. Lê ev nêzî du deh sal in tên bêdengkirin û boykotkirin!

21.1.2 Leukemia di dermanê nû de çi ye?

Bersiv: Leukemia qonaxa 2yemîn (qonaxa başbûnê) ye ji bernameyek taybetî ya biyolojîkî ya watedar a pileya germê ya navîn (mesoderm), ango koma bi navê "koma luks" ku ji hêla mêjûya mêjî ve tê kontrol kirin. "Koma luks" ji ber ku li vir wateya biyolojîkî di dawiya qonaxa saxbûnê de ye, li şûna ku di qonaxa çalak de mîna hemî komên din be.

Page 479

21.1.3 Tevahiya Bernameya Taybet a Biyolojîkî ya Wateya çi dihewîne?

Bersiv: Di qonaxa nakokî-aktîf de steolîz (wendabûna hestî) û di qonaxa saxbûnê de jinûveavakirina hestî (ji berê bihêztir û qayîmtir dibe). Nirxên xwînê û serumê jî li vir têne guheztin, nîşanên têkildar ên ku me berê bi xeletî wekî "nexweşiyên" kesane dîtibû.

21.1.3.1 Em di qonaxa pevçûn-aktîf de kîjan nîşanan dibînin?

Antwort:

1. Osteolîz = helîna hestî = windabûna hestî = osteoporoz
2. Cerebral: Di veavakirina armanca gulebaranê de di medulla mejî de balê Hamer
3. Psîkolojîk: ya giştîkirî (zarok an pîr) an nakokiya têkçûna xwebaweriya taybetî.
4. Guherîna nebatî: dengê sempatîk, astengiya xewê, kêmbûna giraniyê, derûdora sar, ramana domdar li ser pevçûnê
5. Kêmkirina reseniya parçeyên hestî yên osteolyzkirî kêm kirin.
6.  Panmyelophthisis pêşverû
   a.) Bêxwînî
   b.) Leukopenia
7. Zêdekirina kêmbûna performansa ji ber kêmxwînî.

21.1.3.2 Di qonaxa çareserî ya nakokî de em çi nîşanan dibînin?

Antwort:

Piştî çareserkirina nakokiyê (CL), organîzm derbasî qonaxa saxbûna vagotonîk dibe, di vê rewşê de derbasî qonaxa dagirtina hestî (ji nû ve guhastinê) dibe. Nîşaneyên jêrîn yek li pey hev xuya dibin:

1. Berfirehbûna vagotonîk ya xwîn û damarên lenfê. Pîvana damarên xwînê yên ku di toneya sempatîk a berê de teng bûne, 3-5 carî zêde dibe. Ev bi faktora nxr zêde dibe² (r = nîv diameter) volume di firaxên. Ji ber ku di destpêkê de ji beriya konflikolîzê zêdetir erythrocytes û leukocyt tune ne, pêdivî ye ku hêjmar bi seruma xwînê were dagirtin. Wekî encamek, di warê matematîkî de, nirxa hemoglobîn, erythrocyte û leukocyte (tevî nirxên trombêlan) "dadikeve", her çend hejmara hucreyên xwînê bi yek şaneyek kêm nebûbe. Em ji vê re dibêjin "pseudo-anemicization" ya zêde, ku pir dramatîk xuya dike lê di rastiyê de ne wusa ye.

Page 480

2. Piştî yek sê hefte zêdebûnek leukocît, bi piranî elastomer, leukemia heye.

3. Piştî sê û heşt hefteyên din (li gorî dirêjahiya qonaxa CA-yê û ji ber vê yekê, ger pêvçûnek lihevhatî hebe, asta osteolîza hestî jî heye): Zêdebûna erythrocytes - heta bi kurtasî erythrohemia an erythremia. Ev tê vê wateyê ku tevî berbelavbûna damaran di xwîna dorhêlê de hucreyên sor ên xwînê zêde dibin, ango bi rastî heke pîvana damarê normal be di pergala damarî de pir zêde xwînê heye.

4. Temam westîbûn, westandin, lê xwarina baş. Westiyayî (pir caran bi piçek tayê) berê wekî nîşanek cûda ya nexweşiyê (grîp, di nav tiştên din de) dihat dîtin.

5. Êşa hestî ji ber berbelavbûna peryosteumê ("kîsika perîostêal") bi armanca komkirina kalo.

6. Meyla xwînrijandinê ji ber damarên belavbûyî û xwîna pir rijand.

7. Recalcification qada hestiyê osteolyzed (ji berê hişktir).

8. Heman tişt ji bo gewriya rheumatoid a akût (osteolîza nêzîkî movikê) jî derbas dibe.

9. Eynî bi kîfozê³⁰⁷, kyphoscoliosis.

10. Bextêrev jî wisa.

11. Eynî bi osteosarcoma.

12. Heman hestiyên şikestî yên bi DHS.

Kutana bizmarî? Digel van hemî nîşanên ku têne navnîş kirin, leukemia her gav ew e Nîşana hevgirtî hejmartina xwîna derdor an jî bi kêmanî mêjûya hestî heke di hejmartina xwîna derdorê de û tenê di qonaxa saxbûnê de bi navê "elast" nayên dîtin.

Leukemia - şahiya leukemia - dibe ku nîşaneya bijîjkî ya herî gelemperî ya ku em pê dizanin ye. Asta leukocîtên periferîkî (12.000 an 300.000) reaksiyonek kesane ye û girîngiya wê ya taybetî tune.

21.2 Leukemia akût û kronîk

Leukemia bi zelalî girêdayî bernameyên taybetî yên biyolojîkî yên bikêr ên mezodermê, qata germiya navîn e. Ew ne nexweşiyek serbixwe ye, lê Pêvajoya başkirina qonaxek depresyona mêjûya hestî ya berê.

Tewra piştî zirara mêjûya hestî, mînakî bi tîrêjên radyoaktîf, leukemia di qonaxa başbûnê de dikare were dîtin. Lêbelê, ev tenê dê paşê bi kurtî were nîqaş kirin, tenê wê leukemia ya ku di qonaxa başbûnê ya bernameyek taybetî ya biyolojîkî ya watedar de piştî hilweşîna xwebaweriyê tê dîtin;

Min nuha bi sedan leukemias di nexweşên xwe de lêkolîn kir û evên jêrîn dîtin:

³⁰⁷ Kîfoz = kêşana dûvikê ya stûnê

Page 481

21.2.1 Qanûna Leukemîk

1. Berî her qonaxek leucemîk qonaxek leukopenîk heye ku tê de şaneyên xwînê yên spî pir hindik in.
2. Di her qonaxek leucemîk de, hejmara mutleq ya leukocîtên normal her gav di nav rêza normal de ye. Leukocîtên normal ji ber zêdebûna hejmara elastan, ku leykosîtên negihîştî ne, xira nabin.
3. Qonaxa leukopenîk a beriya qonaxa leukemîkî bi qonaxa pevçûn-aktîf a hilweşîna xwebaweriyê û osteolîza hestî ya li devera organîk bi heman rengî girîng e. Bi nakokiya vê têkçûna xwebaweriyê re, hematopoieza xwîna spî û sor a berê ya rawestandî dîsa dest pê dike, ya xwîna spî, leukocît, pir zû, ya xwîna sor, erythrocytes û trombosîtan, bi dereng 3 heta 8 hefte. Em ji vê re dibêjin "derengiya erythropoiesis".
4. Nîşaneya "leukemia" ne tenê wekî qonaxek PCL ya bernameyek taybetî ya biyolojîk a watedar piştî hilweşîna xwebaweriyê pêk tê. Piştî tîrêjkirina mêjûya hestî di encama bombeyên atomê an jî qezayên nukleerî de (Hîroşîma, Nagazakî, Çernobîl), em nîşaneya "leukemia"yê jî wekî nîşana hewldana tamîrkirina mêjûya hestî dibînin. Ez nizanim ka werimîna mêjî ya gelemperî jî tê dîtin. Anemia ya pêşîn encamek rasterast a radyasyona radyoaktîf e.³⁰⁸

³⁰⁸ Mêjûya hestî, ku berpirsiyarê avakirina xwînê ye, dikare ji hêla tîrêjên radyoaktîf an jahrên hawîrdorê ve were xera kirin bêyî ku kesê bandordar xwebaweriya xwe winda bike. Di encamê de kêmbûna avakirina xwînê ye, ku tê vê wateyê ku kesên ku bandor bûne ji depresyona hemî nirxên xwînê dikişînin, ku tê vê wateyê ku ew bi anemia re hene. Dema ku radyasyona radyoaktîf raweste, qonaxa saxbûnê dest pê dike. Ev dikare, di nav tiştên din de, di zêdebûna leukocytes de, ku piştî ku qonaxa saxbûnê qediya, vedigere rewşa normal. Bijîşkiya kevneşopî bi xeletî texmîn dike ku leykocytes bi xwezayî nekarin normal bibin û ji ber vê yekê hewl dide ku wan bi kemoterapiyê "derman bike" û di demek pir kin de tîrêjê "xerab bike". Ev tê wê wateyê ku mêjûya hestî ya ku berê ji hêla tîrêjên radyoaktîf ve hatî xera kirin, naha ji hêla "dermankirinê" ve hîn bêtir zirardar û jehrî ye. kûşte. Li vir mêjûya hestiyê qurbanî bi rontgenê hestî tê hilweşandin û dûv re mêjûya hestî ya ku tê texmîn kirin lihevhatî ye ji donatorek dîsa tê derzî kirin. Tenê tiştek xirab ev e ku hûn dikarin bi nîşankirina radyoaktîf a mêjûya bexşînê îspat bikin ku ew piştî çend hefteyan êdî nayê dîtin, ev tê vê wateyê ku ew bi tevahî ji hêla laşê wergir ve wekî laşek biyanî hatî perçe kirin. Di encamê de, tenê yên ku mêjûya hestî wan bi têra xwe nehatibe tîrêjkirin û hilweşandin, ji "veguheztinek" mejiyê hestî xelas dibin, da ku ew piştî demekê têdikoşe ku baş bibe...

Page 482

5. Qonaxa herî metirsîdar a leukemiyê qonaxa destpêkê ye. Ji ber firehbûna damaran, kêmxwînî zêde dibe - tenê ji hêla matematîkî ve ji ber ku bi serumê re zedetir diherike, ne bi tevahî - û hejmara hucreyên xwînê yên sor, yên ku ji ber kêm-hilberîna kêmxwendî berê di asta nizm de bûn. hucreyên xwînê yên sor, dîsa dadikeve, wekî min got, tenê ji hêla matematîkî ve, pir kêm dibe, her çend şaneyên xwînê yên sor ji pergalê winda nabe. Nexweş zehf westiyayî dibe û bijîjkê beşdar bi gelemperî ditirse!

bi bîr bîne:
Heta 5 g% hemoglobîn, 1,5 mîlyon erythrocytes û 15% hematokrit, netirsin, her tişt bi tevahî normal e! Ger nirx di binê vê de bin, divê hûn bi bijîşkek ku dermanê nû dike û dibe ku razana nivînan bigire şêwir bikin. Ger nirx di binê 3g% hemoglobînê de bin, hûn dikarin bêyî panîkê qala veguheztina xwînê bikin.

6. Panîka herî xirab ya ku bi gelemperî ji hêla doktor ve tê kişandin, "nakokiya xwînê û birîndarbûnê" ye. Dema ku tirsa "penceşêra xwînê" tê bilind kirin, nexweş pir caran rastî pevçûnek derûnî ya paqij, pevçûnek xwînê an xwînrijandinê tê, ku binehiş nikare ji hev cuda bike. Ev tenê dibe sedem ku trombîlên ku bi gelemperî di navbera 50.000 û 70.000 de ji ber kêmbûnê ne, dakevin nirxên hê kêmtir. Ji ber vê trombosîtopeniya (hejmara trombosîtên xwînê yên kêm), nexweş bi rastî pir hêsantir xwîn dibe. Ditirsiyan zêde dibe: "Ji we re bankek trombolê, banka xwînê hewce ye!", di nav tiştên din de. Veguheztina xwînê, ya ku binehiş nikare ji xwînrijandinê cuda bike, dorhêlek xirab a ku gelek kes nikaribin jê birevin dest pê dike.

Page 483

7. "Bextê leukemiyê" di wê yekê de ye ku leukemia jixwe qonaxa başbûnê ye, ji ber vê yekê divê nakokî were çareser kirin. Ger nexweş ji çarçovê fam bike û bi aqilmendî û bi aramî mîna heywanek bi xwebawer tevbigere, wê hingê di pir rewşan de tiştek nabe. Ez 500 bûyerên nexweşên leukemiyê yên ku "ew girt" nas dikim. Her kes baş e. Her çend kesek ji pevçûnê vegere û dûv re qonaxek din a leukemîkî bikeve, ew nema ditirse. Rêjeya mirinê ji ya mirovên "normal" ne zêdetir e.

8. Hema bêje tu doktor kîmoyê nade te, ne jî ji bo leukemia. Ti bijîjk destûr nade ku bi navê neqla mêjûya hestî ji ber ku ew bêwate ye. Mixabin, gelek bijîjk dihêlin ku xwe bikin panîkê. Leukemiya lîmfatîk di zarokan de ji hêla dermanê kevneşopî ve wekî "serkeftina" yekane tête binav kirin ji ber ku ew kêm kemokî hewce dike. XNUMX sal berê, ev zarok ji ber "bêzerarbûna" vê forma leukemiyê qet nehatine dermankirin. Ew bi xweber û bi serê xwe xilas bûn. Ev "koma standardkirî" xapandinek bêkêmasî ye. "Grûpên standardîzekirî" tê wateya dozên ku li gorî pîvanên cihêreng hatine hilbijartin û berhev kirin, mînakî komek ku li gorî temen an reaksiyona li hember kemobê bi korfelaqî hatine berhev kirin.

Ez naxwazim vê rastiyê veşêrim ku di sala 1984-an de, dema ku pirtûka kaxezê "Penceşêr, Nexweşiya Giyan" derket, min hîn jî bawer dikir ku leukemia nexweşiyek viral e. Dozên min niha ez hînî din kirim. Leukemia beşa duyemîn a bernameyek taybetî ya biyolojîkî ya watedar e. Ji ber gelek pirsên ku, wekî ez dizanim, niha li ser hemû lêvên we dişewitin, ez dixwazim bi dogmayên berê yên dermanên kevneşopî dest bi nîqaşê bikim:

21.3 Leukemia ji perspektîfa bijîjkî ya kevneşopî

Dogmayên bijîjkî yên kevneşopî û yên ku yekdestdariya vê bi navê dermanê kevneşopî dikin, pir nakok in.

Tê bawer kirin ku hucreyên mêjûya hestî yên ku hucreyên xwînê yên spî pêk tînin, bi navê "hucreyên stem", "kanser dejenere" ne, ku tê vê wateyê ku ew hucreyên xwînê yên spî bi hovîtî û bêserûber çêdikin û bi nîşaneyên pê re û bi navê. "metastazên leukemîk", ku paşê dîsa bi tevahî normal dibin Penceşêra organan dikare organîzmê hilweşîne. Tê bawer kirin ku cureyê leukemiyê dikare biguhere, ango leukemia lîmfatîk û myeloid an monocyte dikare bi hevûdu re biguhere.

Page 484

Di heman demê de tê bawer kirin ku bi navê leukemiayên aleukemîk û leukemiayên leukemîk dikarin di heman nexweşê de bi hevûdu re biguhezin. Ne derûnî, ne mejî û ne jî Li gorî dermanên kevneşopî, hestî rola xwe dileyzin! Dema ku hûn bi wan re bi taybetî dipeyivin, bijîjkên bi navê kevneşopî bi dilpakî qebûl dikin ku ew bi rastî tiştek nizanin.

Bijîjkek payebilind li klînîka zarokan a Kolnê xwest ku bavekî bawer bike ku bi îstatîstîkî ji% 90 ji nexweşên ku bi nexweşiya leukemia dikevin îro dikarin zindî bimînin. Bersiva bav: “Lê bijîjk, ez li vir li klînîkê tiştekî cuda dibînim. Ez ji %10 jî nabînim ku sax bimîne, di koma temenê kurê min de (9 salî) yek jî nabînim."

Di şûna wê de, dermankirinên kemokî yên nû têne ceribandin ku tu bijîjk dê li ser zarokê xwe neceribîne. Lê tu kes bi tişta herî eşkere dernakeve, ew e ku meriv bifikire ku komên temenên cûda yên zarokan jî ji ber pêşkeftina wan xwedî cûdahiyên psîkolojîk in. Ma bi rastî ew qas dijwar e ku cûdahiyên ku bijîjk di zarokên xwe de dibîne li nexweşên piçûk bicîh bîne? Pitik ne zarokek piçûk e û zarok ne mezinek piçûk e.

Gava ku mirov bi kemo-serxweşbûn û tîrêjên kobalt di nav nezanînek nerm an jî xerabiyê de mudaxeleyî pêvajoya saxbûna biyolojîkî bike û zirarê bide mejiyê hestî û gonadan, îhtîmala pevçûn û tevliheviyan zêde dibe, ji ber ku wê hingê ji bilî mejiyê hestî bandor dibe. depresyona hematopoiesis-a têkildar hîna jî neçar e ku zirara herî giran a jehrî ya li ser şaneyên stem ên mêjûya hestî têk bibe. Dixwazin ku mirovek nexweş bi nexweştirkirina wî sax bikin, hemî di nezaniya cinîkî de ye!

Yên toksîkogenîk an radyojenîk bi taybetî xwedan bandorek "hilweşîna xwebaweriyê" ne kastrasyon yên nexweşan

Tenê bifikirin - ji bo nimûneya min biborin, xwendevanên delal - kerekî herêmî yê ku hatiye qelandin û ku naha neçar e ku xwebaweriya xweya eslî ji nû ve ava bike. Ev ne mimkûn e. Parastina xaka xwe ya berê jî ne mumkin bûye. Ji ber vê yekê heke wî ji ber hin sedeman berê xwe daketibûya kêmbûna xwebaweriyê, ev nakokî nuha gurtir û bihêztir bûye. Bi mirovan re jî wisa ye. Tenê dermanê nezan, ku bawer dike ku divê li gorî nîşanan nexweşiyan bi semptomatîk derman bike, dikare vê "teşhîskirina hucreyê" ya primitive, dengbêjî bêyî ku derûn û mêjiyê nexweş li ber çavan bigire, bike.

Page 485

Dema ku ez xwendekar bûm, me hîn dikir ku nexweşên ku bi nexweşiya leukemiyê diêşin, her gav xwediyê heman celebê şaneyê ne, ango leukemiaya lîmfoblastîk, lûçema mîeloblastîk, lûçemaya neferqkirî, lûçema promîelocîtîk, lûçema monosît û hwd. Tiştek ji van rast nebû, wekî îro di her pirtûkek dersê de tê xwendin. Cureyên şaneyan diguherin. Ez tenê dikarim texmîn bikim çima ew e. Ez texmîn dikim ku ew bi hevsengiya pevçûnê û herêmîbûna encama osteolysis ve girêdayî ye. Lê tu kes nikare fêm bike ka çima ev zanîna ku nuha zanîna gelemperî ye, ji hêla hematologîstan ve nayê parve kirin³⁰⁹ û onkologan ne demek dirêj e ku ji nû ve fikirîn. Ji ber ku heke "şaneya kok hov bûye" bibe sedema leukemia, wê hingê dijwar e ku meriv bibîne ka çima ev şaneya stem divê bi berdewamî xwedî zarokên cûda be. Van dogmayên bijîjkî yên ku jê re tê gotin ne pergalek in, wekî ku şagirtên wan bawer dikin, lê "ne-pergalek", "cilê nû yê împarator" e, ku her kes jê bawer dike û çu carî nedîtiye, mîna penceşêrê. hucreyên ku li dora xwînê diherikin, yên ku tu kesî jî nedîtiye û her kes hîn jî pêdivî ye ku bawer bike ku ew dikarin bi navê "metastases" hilberînin, ku her gav ji hêla histolojîkî ve pir cûda ne û tewra ji tebeqeyên mîkrobên bi tevahî cûda jî têne - hema bêje bêhiş. !

Ji hêla dermankirinê ve, hêj ti dermanek nehatiye dîtin ku xwedan îstatîstîkî ji ya din e. Ji ber vê yekê dema ku yekî nû derdikeve sûkê, her kes pê dikeve. Heta bi yên intralumbar³¹⁰ Nexweşên belengaz bi derziyên kemo derzî an jî înfuzyonê têne derman kirin. Û bê guman, tu çareyek bi tevahî nikare bibe alîkar, ji ber ku hûn li şûna ku hûn sedemê bizanibin û wê bi sedem derman bikin, tenê nîşaneyê derman dikin. Ji ber ku sedem hilweşîna psîkolojîk a di xwebaweriyê de ye. Û tewra teşhîsa wêranker a "leukemiyê" jî pêdivî ye ku bi birûskê xwebaweriya ku niha di başbûnê de ye bişkîne. Em xwedî kîjan nifşek bijîjkan in ku yek yek jî nikaribe xeyal bike?

Şerm e ku hevkarên berê yên ku jê re digotin jî nizanin ka meriv çawa teşhîsa laşî bikin. Li Almanyayê tu klînîkek zanîngehê CT skaniya mêjî ya nexweşên leukemiyê jî nake, bila ji tîrêjên rontgenê yên pergala skeletî jî neyê.

³⁰⁹ Hematolojî = pisporiya bijîjkî ya navxweyî ku bi teşhîs, dermankirin û lêkolîna nexweşiyên xwînê ve mijûl dibe
³¹⁰ intralumbar = nav an nav kanala lumbar (kanala spî ya lumbar)

Page 486

Gava ku min carekê li zanîngeha Bonnê CT-ya mêjî xwest, bijîjkan tenê serê xwe hejandin ku ez dixwazim bi muayeneyek wusa neasayî û nehewce çi bikim. Tu nexweş ji nexweşê leukemiyê zêdetir nîşaneyên mêjî (xewîbûn, gêjbûn, serêş, xewbûn û hwd.) nîşan nadin.

Her weha tirsnak e ku bi hezaran zanyarên pispor qet ferq nekirine ku derçûna nexweşiya leukemiyê bi rastî ne riya nexweşiya mirovek nexweş e, lê belku ya mirovek ku baş dibe ye? Bijîjkên "modern" eleqedar nabin innervasyonên nebatî yên cihêreng ên wekî tone sempatîk an vagotonia. Ew bi rûreşî li mêrên bijîjk ên daristanê yên "paşverû" dinêrin ku her dem bi qasî van diyarde û tiştên psîkolojîk bi tiştekî re eleqedar nebûne.

21.3.1 Li dijî kaosa dogmayên bijîjkî yên kevneşopî diaxive

1. Hucreyên negihîştî, bi navê elast, ku di xwînê de têne şuştin, heke ew şaneyên penceşêrê yên rastîn bin, neçar in ku mîtozan nîşan bidin. Ew eşkere dikin ne! Ev tê vê wateyê ku ew pîvana ku dogmaya bijîjkî ya kevneşopî ji şaneyek kanserê re hewce dike ji bîr dikin, ango ku ew dikare bi dabeşbûnê zêde bibe.
2. Li tu deverek laş em nabînin ku "kokên penceşêrê yên metastatîkî yên leukocîtê" ku ji leukocîtên niştecîh bihata û ji nû ve şiyana dabeşbûnê bidest bixista.
3. Digel vê yekê, navendên penceşêrê yên rastîn, mînakî girêkên pişikê yên ku ji qata germê ya hundurîn wekî adenokarcinoma ne, bi tenê wekî "metastazên leukemîk" têne binav kirin. Ev bi tevahî bêaqil e: Ji ber ku çawa dikanin elastîkên tebeqeya mîkroba navîn, ku, wekî ku em tam ji elastên bi radyoaktîf nîşankirî dizanin, di laş de qet perçe nabin, ew çawa dikarin, tenê ji ber ku dogma wisa dixwaze, bibin penceşêrê. hundir an ya Tebeqeya mîkroban a derve dikare ramanek hema hema bêaqil derxe holê: berazek gêj ga çêdike!
4. Qet kesî nedîtiye ku mirovek ji elastîkê bimire, çend hebin jî. Ji ber ku elastîk tenê piştî çend rojan dimirin û dihelin. Di hemî bi sedan nexweşên ku li dû şîreta min derman kirin de, jimareya leukoblastê ya bilind a qonaxa saxbûnê bi xweber û bêyî pirsgirêk an tevliheviyên piçûk piştî ku qonaxa başbûnê qediya, vegeriyan nirxên normal. Di rastiyê de, nexweş di tevahiya qonaxa leukemîkî de van astên "normal" ên leukocîtên "normal" hene.

Page 487

5. Her çend di xwînê de ewçend elastomer hebin jî, leukocîtên "normal" ên mayî hema hema her gav ji bo vagocytosis bi hejmarek têr hene.³¹¹ ji bakteriyan amade bin. Ji ber vê yekê di derbarê elastîkan de çi aciz e? Ew ji tiştên zêde yên bê zirar, kêmasî, bi giranî pê ve ne tiştek din in bêzirar!

6. Fenomenên dîtbarî yên elastîkan bi dermanê nû re li hev dikin, ku li gorî wê, leukoblastên ku di xwînê de diherikin û bi tirs ji mêjî têne veqetandin, divê êdî meyla mîtozê nîşan nedin.

7. Çîroka ku elastîk damarên xwînê "xitimandine" jî bi tevahî bêwate ye, ji ber ku di vê qonaxê de damarên xwînê herî zêde têne belav kirin. Elastîk nikarîbûn nêzî girtina damarek xwînê ya bi firehiya normal jî bibin.

8. Heger “delîlên neyînî” nayên redkirin û hema hema bêdawî dikare were domandin, wê demê ez di pozîsyona bextewar de me ku ez dikarim bi hejmareke hema bêsînor delîlên erênî ji we re nîşan bidim, ji ber ku her doz divê wiha bimeşe:

a) Pêdivî ye ku her nexweşek leukemiya berê bi DHS-ê re, bi qonaxek çalak-aktîf a nakokî û bi dengek sempatîk re berê xwe dabe têkçûnek xwerû.
Pêdivî ye ku her nexweşek pevçûnolysis (CL) dîtibe, wekî din ew ê ne xwediyê leukemia be, ji ber ku ew qonaxa leucemîk pir çêtirîn e Nîşaneya qonaxa saxbûnê!

b) Divê her nexweş di medulla mejî de, tam li cîhê ku berpirsiyarê beşa îskeletê ya ku bi naveroka pevçûnê ve girêdayî ye, xwedan balgehek Hamer ya kêm-zêde (di zarokan de gelemperî) be. (Li diyagramê li binê "Kansera hestî" li ser tabloya "Psîk-Mejî-Organ" binêre).

Di her nexweşek bi leukemia de, divê balê Hamer di tebeqeya medullary de be edema kirin wekî nîşanek ku başbûna beşa îskeletê ya bi bandor di pêş de ye.

c) Di qonaxa nakokî-aktîf de (qonaxa ca), her nexweş osteolîza pergala skeletal an (di rewşên siviktir) pergala lîmfatîk de bi depresyonek hevdem a hematopoiesiza xwîna spî û sor nîşan dide.

³¹¹ Vagocytosis = xwarin û paqijkirina bakteriyan

Page 488

Ger pevçûnolysis çêbibe, osteolyses bi werimîna giran a tevna hestî û bi êşek giran ji ber tansiyona periosteumê ji nû ve kalcî dibin. Piştî pevçûnê bi destpêka qonaxa pcl re, hematopoiesis dîsa bi hêzek xurt dest pê dike. Pêşî, hejmareke zêde ya leukocît (hinek ji wan elastomer) têne hilberandin, ku bi gelemperî an bi piranî bêkêr in. Piştî derengmayîna asayî ya erythropoiesis 4 û 6 hefte, hilberîna erythrocytes û trombocytes dîsa dest pê dike, li vir jî di destpêkê de bi hejmareke mezin ji şaneyên bi qalîteya jêrîn, mînakî erythrocytes bi kêmbûna kapasîteya oksîjenê vegirtinê. Ev dibe sedema "anemiya dereng" bi leukemiya hevdemî ya di navbera pevçûnolysis û normalîzekirina xwîna sor de. Pêdivî ye ku hûn zanibin ku bêtir erythrocytes ji pevçûnê û pê ve têne çêkirin, lê ew tenê paşê ji hêla matematîkî ve girîng dibin.

d) Hemî tesbîtkirina hejmartina şaneyên xwînê yên derdor di qonaxa leokemîk de têne kirin objektîf xelet tê pîvandin, ji ber sedemek pir hêsan ku dermanê kevneşopî qonaxa vagotonîk jî wekî qonaxek bi kalîte ya pir taybetî napejirîne. Di heman demê de ew vê rastiyê nabînin ku di qonaxa vagotonîk de, damarên xwînê yên derdor bi girîngî bandor dibin. Zêdetir di volume li gorî qonaxa sempatîk an normotensîv. Mînakî, hematokrît rêjeya qebareya erythrocytes/seruma xwînê ya tevahî ye. Normal 45% şaneyên xwînê û 55% seruma xwînê ye.

Lêbelê, ev hesab tenê rast e heya ku hêjeya vaskal dikare hinekî wekî hev be an bi nexweşên din re were berhev kirin. Lê ne wisa ye! Pêdivî ye ku em hematokrîtê bi tevahî qebareya xwînê ya di pergala gera xwînê de ve girêbidin, ku bi mîqdara bêkêmasî ya erythrocytes di xwîna periferîkî de wekhev e. Tenê tiştê ku hûn dikarin bi rastî bidin ber hev ev e. Mînakî, zarokek "nexweş" an "ji leukemiyê xelas dibe" hejmara erythrocyte ji her mm 2,5 mîlyon e.² (= milîmetre kûp), lê ji ber damarên fireh vebûna wê di derdor de du qat zêdetir xwîn heye, wê hingê di rastiyê de ew heye. mutleq Tê dîtin, di pergala wî ya damarî de bi qasî "mirovek normal" gelek erythrocytes hene, lê em hîn jî "bi giranî kêmxwînî" têne hesibandin. Westiyayîbûna wî ya bi vagotonyayê ve wekî "westandina anemîkî" xelet tê şîrove kirin û ji nexweş re veguheztina xwînê ya ku ew bi rastî hewce nake, ku ew bi tenê ji ber "sedemên dogmatîk" hewce dike, bi xeletî tê şîrove kirin!

Page 489

Qet ne hewce ye ku nexweş performansa laşî ya ku ew tenê dema ku ne di vagotonyayê de be bikaribe bi dest bixe, lê belkî divê ew bêhna xwe bide û li benda qonaxa saxbûnê bimîne û xwe biparêze, wekî her heywanek piçûk dike. Nirxên gumanbar an gumanbar ên armancî yên hejmartina xwînê di rastiyê de xeletiyek dilsoz in ji ber ku wan faktora herî girîng paşguh kiriye.

Lê niha, bê guman, pirsên we hene, xwendevanên hêja, ya yekem: Belê, lê mirovên bi leukemia çima an ji çi dimirin?

Bersiv: Bi zanîna bijîjkî ya nû, hema tu kes ji nexweşiya leukemia namire. Hejmarek mezin ji nexweşan ji ber sedemên iatrojenîk dimirin, ango ji ber dermankirina gumanbar, ku bi rastî pseudoterapî ye an ji ber nedermankirina iatrojenîkî ya tevliheviyên normal. Hema hema tu heywan ji nexweşiya leukemiyê namire, eger tenê bimîne.

Ji ber ku leukemia, divê ez dîsa tekez bikim, bi rastî nîşana herî baş a saxbûna ji pevçûna hilweşîna xwe-rûmeta berê ye. Dîtina dermankirinê wekî nexweşiyek bêwate ye.

21.4 Qonaxên cihêreng ên xwebaweriyê têk diçin

qonaxa ca - hilweşîna xwebaweriyê - pêvajoya hilanîna mêjûya mêjî - panmyelophthisis

Qonaxa pcl - xwebaweriya ku bi çareseriya nakokiyê ve hatî vegerandin - edema medulla ya mêjî wekî nîşana başbûnê - panhematopoiesis bi derengiya xwîna sor

Naha em dixwazin bi rêkûpêkî qonaxên cihêreng ên kêmbûna xwebaweriyê, birînên Hamer ên têkildar ên di medullaya mejî û osteolîza hestî re derbas bikin. Lê pêşî divê ez di vê nuqteyê de behsa taybetmendiyek girîng bikim, ji ber ku leukemia ji ber girîngiya wê ya mezin di pratîka bijîjkî de wekî beşek veqetandî tê derman kirin, her çend bi rastî divê ew bi tenê di bin penceşêrê ya pileya germiya navîn de were çareser kirin.

Page 490

Tebeqeya germê ya navîn an mesoderm ew e ku di bûyera birînan de berpirsiyariya çêkirina birînên li seranserê laş e. Di rewşa tîmorên penceşêrê yên ku ji endoderm an ektodermê derdikevin de, başbûn ji hêla tevna girêdanê ya mezodermê ve jî bi şopandin, vegirtin û hwd pêk tê. "Tenê" saxbûna rastîn bi hevkariya mîkroban û pêkhatina edema perîkarcinomatoz ji hêla xweya mîkroba têkildar ve tê kirin.

Kapasîteya ku "Pêşbûna başbûnê" an jî pêkhatina keloîdê di hemû şaneyên mezodermal de heye. Ji ber vê yekê, tevahiya "nexweşiya penceşêrê" di organên pileya germê ya navîn de ji nexweşiyên penceşêrê yên di du tebeqeyên din ên germ de cûda ye. Mînakî di hestî de, hucreyên hestî di dema osteolîzê de di qonaxa nakokî-aktîf de (qonaxa ca) de têne perçe kirin, di heman demê de di vê qonaxê de pirbûna hucreyê bi pirbûna hucreyê di penceşêrê ya qata germê ya hundurîn an kevnar de tê dîtin. Tişta tîpîk di qonaxa nakokî-aktîf a kansera hestî de nekroz e, lê di qonaxa saxbûnê de (qonaxa pcl) belavbûnek hov, lê pir baş organîzekirî ya hucreyên kalûsê pêk tê. Ji bo pathologist, cûdahiya di navbera damezrandina kalusê de di şikestinên hestî de û ya di rekalcification osteolysis ku ji hêla kansera hestî (= sarcoma) ve hatî çêkirin de, bi tenê ji nimûneya histolojîk nayê destnîşankirin. Wekî ku profesorek patholojiyê herî dawî ji min re piştrast kir, ew li ser vê pirsê li ser bingeha wêneyên tîrêjê biryar didin, ku tê vê wateyê ku ew dikarin bi pratîkî xwe ji muayeneya histolojîk xilas bikin. Zêdebûna şaneyên tevna girêdanê an şaneyên hestî di dema saxbûnê de bi rastî pir normal e. Digel vê yekê, histologîst wê hingê qala "sarcoma" dikin, nemaze dema ku belavbûna tevna girêdanê hinekî pir tiştek baş e.

Di rastiyê de, divê careke din bi zelalî were gotin, ev zêdeyî ya tiştek baş jî di prensîbê de ne tiştek patholojîk e, lê berevajî, heya ku ew tenê ji hêla cîhê ve ji me re pirsgirêkên mekanîkî nebin sedema bi kulmkirina nervan, damaran an jî mîna, ew bêtir mijarek kozmetîkî-estetîkî ye, bêyî ku ew başbûn di encamê de were xera kirin. Di bingeh de ew mîna birînek mezin e, jê re keloida birîn. Gava ku "pir"ek bêzerar mezin bibe ew ji hêla psîkolojîk ve gelek kesan aciz dike, lê ew di pratîkê de qet heywanan aciz nake.

Leukemia di pratîkê de celebek pirbûna şaneyên xwînê yên mîna sarcoma ye, bi tenê cûdahiya wê ev e ku hucreyên xwînê yên zêde ku bi qalîteya xirab têne hilberandin ji hêla organîzmê ve tenê piştî çend rojan têne avêtin. Di qonaxa pevçûn-aktîf (ca-qonaxa), hucreyên bingehîn ên mêjûya hestî ji ber dengê sempatîk ji ber rewşa bernameya taybetî ya di mêjî de ji bo demek dirêj neçalak bûn. Depresyona hematopoiesis îtîraf kirin ku wan di dawiyê de şaneyên xwînê kêm an hîç hilberandin. Em ji vê re dibêjin panmyelophthisis (tê wateya vexwarina mêjûya hestî).

Page 491

Bi pevçûnê re pêvajo dîsa berevajî dibe: fren têne berdan û bi lêdanek hêzdar mêjûya hestî dîsa dest bi hilberînê dike. Berî her tiştî, lêbelê - ev ji xwîna spî û sor re derbas dibe - bi piranî "red" têne hilberandin, ango elastîk. Elasten, hucreyên herî bêguneh û bê zerar ên ku hene! Her kesê ku wekî din dibêje derewan dike ji ber ku ew nikane yek zirarek ku elastîk dê bibe sedema nav bike. Bi demê re, kalîteya hucreyên xwînê, yên ku di destpêkê de hişt ku tiştek were xwestin, baştir dibe - û piştî çend mehan mêjûya hestî dibe erythropoiesis.³²² dîsa "di bin kontrolê de" - her gav bi şertê ku çareseriya pevçûnê bidome û tevliheviyên muhtemel (nemiya demkî, werimîna mêjî, êşa hestî) bêne kontrol kirin.

Ger qonaxên nakokî-aktîf û pcl bi gelemperî û di demek kurt de biguhezin, wekî ku pir caran di jiyana rojane de ji ber rastiyan diqewime, wê hingê hematolog qala "leukemia a-leukemîk" dikin, ku tê vê wateyê: Her çend, bê guman, bêyî zanîna sedem jixwe ne. nîşanên yekem ên leukopoiesis zêde dibin³²³ di forma elastenan de, nemaze di mêjûya hestî de, lê jimara giştî ya leykosîtan kêm dibe. Tu hematologek çu carî nekariye vê tevliheviyê bihesibîne, bi têgihiştinî wusa ye, ji ber ku tiştek wusa bêyî ku rewşa pevçûnê li ber çavan bigire bi zehmetî nayê rave kirin.

Osteolîza hestî ya bi recalcification hestî (ji berê zexmtir) ji koma mesodermal-kontrolkirî ya mêjî ye, ku jê re "koma luks" tê gotin, ji ber ku wateya biyolojîkî (ji berê hişktir) di dawiya qonaxa saxbûnê de ye. Dayika Xwezayê tenê di vê komê de destûr da lukseke wisa.

bi bîr bîne:
Leukemia beşa duyemîn a bernameyek taybetî ya biyolojîkî ya watedar e, ango pêvajoya başbûnê! an qonaxa pcl piştî ku pevçûn çareser bû:

Psîkolojîk: Dewlet piştî ku nakokiya hilweşîna xwebaweriyê çareser bûye
Cerebral: Di edema de di nav mêjûya mêjî de balê Hamer
organîk: saxkirina piştî osteolîza hestî, kansera girêka lîmfê,

³²² Erythropoiesis = avakirina xaneyên xwînê yên sor
³²³ Leukopoiesis = avakirina xaneyên xwînê yên spî

Page 492

Zêdebûna tevna girêdanê tewra piştî birînan jî (ku di heman demê de kêmbûnek herêmî ya xwebaweriyê jî temsîl dike).

Osteo- û lympho-sarcoma celebek pêvajoyek başbûnê ya zêde ye ku piştî windabûna xwebaweriya berê an birîndariyek berê ye. Sarcoma tevna girêdanê bi qursa leukemîkî re bêyî guhertinên di hejmartina xwînê de têkildar e.

Ev plan ne modelek derûnî ye, lê di her rewşê de dikare were îsbat kirin, û ji ber vê yekê qanûnek biyolojîkî ye. Bi gotinên hêsan ev tê vê wateyê: Di warê pêşkeftinê de, hemî sarcomayên ku jê re tê gotin sarkoma girêdayî pileya germê ya navîn in ku ji hêla mêjûya mêjî ve tê kontrol kirin û ji ber vê yekê yekîneyek in.

psîkî:
Hemî sarkomên ku jê re tê gotin tevna girêdanê û sarkomên hestî, pêvajoyên saxbûnê ne piştî ku nakokiya xwebaweriyê çareser kir, daketinên herî giran di xwebaweriyê de ji hêla osteolysis ve hatin çêkirin, bi navê kansera girêkên lenfê an jî sarkoma girêkên lîmfê yên kêmtir giran. Ya herî qels guheztinên damar û tevna girêdanê hebû.

mêjî:
deverên peywendîdar hemî, bêyî îstîsna, di nav medulla de cih digirin, ew bêtir cranial in³¹⁴ organên, di mejî de pêşiyê de (depokirina medullary), bêtir caudal³¹⁵ organên, occipital zêdetir di mejî de. (Ser û destan li pêş, lingên wan li derûdorê deverên wan ên têkildar hene.)

organîk:
Organên bandorkirî hemî organên piştgirî yên ku ji tebeqeya germê ya navîn ve girêdayî ne. Ew hemî jî di nav medulla ya mêjî de navendên xwe yên peywendiyê hene. Hemî organên piştgirî bi vebijarkî bi SBS û cîhek organîk re reaksiyon dikin piştî hilweşîna xwebaweriya li ser hestî, girêkên lîmfê, damar an tevna girêdanê. Herêmî bi kîjan komeleyê û giraniya pevçûnê ve girêdayî ye.

Cûdahiya di navbera leukemiayên akût û kronîk de tenê dikare were fêm kirin heke mirov rewşa pevçûnê ya taybetî di her rewşê de bihesibîne: Leukemiayên akût ji pevçûnek akût, dramatîk ya xwebaweriyê encam dide, bi gelemperî tiştek an pirsgirêkek yekcar e, ku paşê di berdewam dike. ji bo demekê bi şêwazek nakokî, lê yên kronîk Leukemia ji pevçûnên ku demkî ne pirsgirêk in, lê dûvre car bi car dîsa derdikevin. Ez ê çend mînakên vê yekê nîşanî we bidim.

³¹⁴cranial = serî
³¹⁵ caudal = ber bi dûvikê

Page 493

Li vir ez bi zanetî dev ji nîqaşkirina cûreyên leukemiyê yên bi şêwaza berê berdidim, wekî ku di pirtûkên dersê yên berê de tê kirin, nemaze ji ber ku, wekî ku min berê jî behs kir, cûreyên cûda dikarin biguhezin. Ger rojekê ez zanibim ku cihêrengiya psîkolojîk û mêjî tê de çi ye, an jî qet heye, ez dixwazim lê bigerim. Heya nuha, ez tenê guman dikim ku leukemiayên lîmfatîk ên akût û kronîk, yên ku ji nêz ve zêdetir bi pergala lîmfatîk ve girêdayî ne, bi gelemperî ji ber daketina kêmtir giran a xwebaweriyê têne çêkirin.

Bi awayê, medulla mejî tekane qada ku min heya nuha dîtiye ku veguheztinên di navbera nakokiya xwe-rûmetê ya girêdayî DHS-ê de têk diçe û kêmbûnek nermtir, pêşkeftî ya xwe-rûmetê herikbar e. Ev celebê nermtir kêmkirina xwebaweriyê jî jê re dibêjin decalcification an demineralization. Di mezinan de, girtina biryar hîn jî bi hêsanî hêsan e ji ber ku di hilweşîna xwebaweriya girêdayî DHS-ê de, qada medullary edematoz di qonaxa saxbûnê de tê dorpêç kirin, û demîneralîzasyona nerm (= osteoporoz = şeklê xwebaweriya zaroktî an bi temenê ve girêdayî ye. hilweşîn) belavtir e. Zehmet e ku meriv di navbera nexweşên zarok û ciwanan de, ku bi gelemperî bi rengek gelemperî bertek nîşan didin dema ku xwebaweriya wan ji ber DHS-ê dikeve, lêbelê, qada pevçûnê ne sînorkirî ye, lê bi gelemperî wekî nîşanek tîpîk a zarokan tête diyar kirin. hestên. (“Dayê li min xist, êdî ji min hez nake.”) Nexweşê pîr jî dikare dîsa bi rengekî “zarokî” bertek nîşan bide û xwebaweriya xwe bi gelemperî kêm bike, mînakî di nexweşiya osteoporozê de di mirovên pîr de.

21.5 Bûyera herî gelemperî ya leukemiyê wekî nîşanek pêvek a saxkirina stûyê femoral, hip û dekalsîfasyonên piştê. Osteosarcomas

Sê bûyerên leukemiyê bi taybetî gelemperî ne. Ji ber vê yekê ew ê li vir werin nîqaş kirin. Bê guman, ew hêj di dermanê kevneşopî de bi leukemia re têkildar nebûne. Lê ev ji bo me tiştek nayê.

1. Şikestina stûyê femoral û serê femoral û başkirina nekroza acetabular,
   gewriya romatoid a akût.
2. hemû cureyên ne-trawmatîk kêşeyên spinal (scoliosis, kyphosis, Bechterew).
3. Osteosarcomas.

Page 494

21.5.1 Şikestina stûyê femoral - nekroza serê femoral - romatîzma articular a akût

Di nihêrîna pêşîn de, ev sê nîşanên pir gelemperî bi hevûdu re tune. Û dîsa jî, bê guman, ew ji heman celeb Bernameya Taybet a Biyolojîkî ya Wateyî ne.

Du nîşanên yekem hema hema di qonaxa duyemîn de, qonaxa saxbûnê, dihatin kifş kirin, ji ber ku ew bûn sedema nîşanên dramatîk. Nekroza serê femoral wê hingê ji romatîzma akût hip bû. Stûyê femoral (pevçûn: "Ez nikarim wiya bikim!") bi gelemperî her gav di qonaxa başbûnê de dişkê, dema ku periosteum ("pêla hestî"), ku dema ku hestî ji hêla stûyê ve tê rakirin dibe "kîsika periosteal". zexta başkirina hundurîn, hildiweşe û êdî piştgirî nade. Hestî bi pratîkî ji desteka xwe bêpar dimîne, di hundurê kîsika periosteal de "digere" û dûv re bi piçûkek piçûktir dikare bi taybetî bi hêsanî bişkîne (mînak, zivirînek piçûk a lingê).

Bê guman, îro, bi amûrek CT-ê, hûn dikarin muayeneyên rûtîn bikar bînin da ku osteolysisê tesbît bikin, mînakî di serê femoral an stûyê femoral de, tewra di qonaxa pevçûn-aktîf de, ku berê di qonaxa PCL de dihat kifş kirin, dema ku van nîşanan Êş an bi navê şikestinek patholojîk xuya bû. Bê guman, leukemia (aleukemia an jixwe leukemia an jî jixwe polycythemia) carinan dikare jixwe hebe heke nexweş ji qonaxa aleukemîk derbas bûye an tewra jixwe polycythemia hebe.

21.5.1.1 Şikestina stûyê femoral

Osteoliza stûyê femoral, ku jê re tê gotin decalcification stûyê femoral, bi gelemperî tenê dibe sedema nîşanan dema ku stûyê femoral bi navê "şikestinek spontan" nîşan dide, ku tê vê wateyê ku ew bi gelemperî ne travmaya pir bê zirar e ku berpirsiyarê femoral e. şikestina stûyê, lê bêtir osteolîza hestiyê li devera stûyê femoral stûyê femoral. Tewra bi osteolîzê re jî, stûyê femoral hîn jî bi saya periosteuma hişk, ku li dora stûyê femoralê mîna pêçekê ye, hin piştgirî heye, ji ber vê yekê şikestinek stûyê femoral kêm kêm di vê qonaxa pevçûn-aktîf de pêk tê, ku tê de periosteum bi zexmî ve girêdayî ye û piştgirî peyda dike, heya ku stûyê femoral berê bi tevahî firehiya xwe venebûbe.

Page 495

Pevçûn her gav e: "Ez nikarim wiya bikim, aliyek cûda ye."

Rewşa jina rastgir ev e: Heke dê bawer bike ku nikare bi diya xwe an yek ji zarokên xwe re rû bi rû bimîne, wê demê stûyê çepê an serê femoral bandor dibe. Ger ew bi hevalbendek ve girêdayî be, ku ew nafikire ku ew dikare îdare bike, wê hingê aliyê rast bandor dibe. Ji bo jina çepgir her tişt berevajî ye.

Tavilê piştî pevçûnolysis (CL), gava ku nexweş pê bawer dibe: "Niha ez dikarim wiya bikim!", ji ber edema saxbûnê ya tê, ku periosteum difûrîne, di nav osteolysis de zextek mezin a tevnê çêdibe. Ji ber vê yekê zextek girîng hewce dike ji ber ku periosteum pir hişk û hişk e. Ev berfirehbûna periosteumê ("kîsika periosteal") pir bi êş e. Di heman demê de, hestiyê osteolyzed, ango decalcified, desteka ku periosteum berê dabû wê winda dike.

Ji hingê ve, stûyê femoralê osteolîzkirî bi pratîkî di nîvê vê kîsika periosteal de diherike. Tevgera herî piçûk a bêkêmasî, bi gelemperî tevgerek zivirînek bêbext li ser destavê an terpilîna li ser derenceyan ji ber êşê, mînakî, dikare bibe sedema şikestinekê.

Periosteum nîvpermeable ye³¹⁶, ango parzûna nîv-permeable ku tê de şilava tevnvîsê ji hêla zexta hundurîn ve tê pêçandin û dibe sedema werimîna tevnek li derveyî periosteumê. Ev bi gelemperî wekî trombozek di devera gewr û ran de xelet tê şîrove kirin ji ber ku mekanîzma nedihat zanîn an jî dixwest were zanîn.
Armanca zexta navxweyî ya pir xurt û bi êş di "kêzika peryosteal" de ew e ku meriv şablonê, ango şeklê hestî, heya qonaxa saxbûnê temam bike, bihêle, da ku hestî piştî saxbûnê ji berê hişktir be, hîn jî diparêze. an jî dikare hema hema forma xwe ya berê biparêze.

21.5.1.2 Callus

Ji konflîkolîzê û pê de, di kîsika periosteal de kalûs (şaneyên hestî) çêdibe, ku nikare di parzûna periosteal a nîvpermeable de were şûştin lê di kîsika periosteal de dimîne. Hema ku di kîsika periosteal de bi têra xwe kalûs hat berhev kirin, ku di wêneya tîrêjê an CT-ê de bi zêdebûna spîbûna kîsika periosteal ve tê dîtin, kîsika periosteal dîsa girêdide û pêşkeftina hestî dest pê dike - di nîvê 2. qonaxa saxbûnê.

³¹⁶ nîvbermeable = nîv-herik

Page 496

Ji ber ku hestî û di heman demê de mêjûya hestiyê stûyê femoral organê avakirina şaneyên xwînê ye, ji nû ve avakirina hestiyê stûyê femoral jî bi leukemia û paşê jî polycythemia re tê. Bi recalcification an ji nû ve avakirina her osteolîza pergala skeletal re, bêyî ku cîh bigire, heman e! Leukemia tenê ew e Nîşana hevgirtî Ev qonaxa nûavakirina hestî, ku em dikarin di testa xwînê an testa mêjûya hestî de bibînin. Hucreyên mêjûya hestî ne tenê li devera kîsika periosteal, ango herêmî, lê li seranserê mêjûya hestî bandor dibin. Tevahiya pergala avakirina xwînê reaksiyon dike, her çend yek deverek bi taybetî bi bandor be. Bi her nûavakirinê re, bê guman heman tişt ji bo qonaxa osteolîtîk a çalak bi depresyona wê ya hematopoietic (= anemia û leukopenia) re derbas dibe, organîzm ne tenê li herêmê bandor dike, wekî ku her gav tê bawer kirin, lê tevahiya pergala skeletal, tevahiya pergala hematopoietic, tê bandor kirin Ne ku behsa mêjî û ne jî derûnî bike!

Page 497

21.5.1.3 Nekroza serê femoral (akût) romatîzma artikuler serê femoral

Serê femoral û acetabulum ne bi periosteum, lê bi kartilage ve girêdayî ye. Ev kartilage ji bo ku jê re transudative tê gotin zehf baş derbas dibe³¹⁷ Avêtina tevnê, ango şilava tevnvîsê ya ku hema hema ti proteînek dihewîne û tenê di nav parzûnên nîvpermeable de, wek periosteum an kartilajê artikular, tê dehfandin. Berevajî vê, şilavek tevnvîsê ya exudatîf, mînakî, jêderkek pleural an efûzyonek peritoneal (ascites) ku bi taybetî di qonaxa pcl de ji hêla mesothelioma ve hatî hilberandin û pir proteîn vedihewîne vedibêje. Avêla tevnê ku di qonaxa PCL de (edema saxkirinê) di nav kartilajê re derbas dibe, dibe sedema efusiyonên mezin ên movikan ên ku jê re tê gotin romatîzma akût a akût, di vê rewşê de romatîzma movika hipê. Bê guman, di qada movikan de kîsika periosteal tune û ji ber vê yekê êşa ku bi werimîna movikan a bi navê romatîzma akût ve girêdayî ye bi gelemperî ne ew çend giran e.

Li vir jî qurs ev e: nekroza serê femoral bi kêmxwînî û leukopenia di qonaxa ca de û rekalcification serê femoral bi romatîzma artikuler a akût û leukemia û, di qonaxa paşîn de, di qonaxa pcl de polycythemia. Bi rastî ew qas hêsan e. Di paşerojê de, ecêb e ku meriv ortopedîst û cerrah her gav manîpule kirin û emeliyat kirin bêyî ku fikra herî piçûk a tiştê ku di rastiyê de diqewime hebe.

21.5.1.4 Rheumatoid arthritis akût

Bi navê romatîzma akût a akût, bi gelemperî di movikek mezin de wekî ku jê re dibêjin monartrîta romatîk.³¹⁸, bi navê nexweşî an nîşanek pir gelemperî bû. Her doktor dizanibû ku ew ê çend mehan bigire. Pir nexweşan di navbera 38° û 39° de taya nerm hebû. Hevala bi bandor sor, germ, pir werimî û bi êş bû ("rubor - calos - dolor - functio laesa") û fonksiyona wê pir bi sînor bû. Di derbarê sedeman de tiştek nehat zanîn; Ev hemû tenê hîpotez bûn. Lêbelê, mesele bi gelemperî rast hate derman kirin: nexweş bi tenê neçar ma ku 4-6 mehan raze û nekaribû tiştek din bike. Bi tundî qedexe bû ku çok, çok, mil û lingên weha werimî bikujin! Tevahiya klînîkên tenduristiyê yên ku di gewriya romatoid a akût de pispor bûn hebûn. Bi qasî ku ez dizanim, hema tu kes jê nemiriye. Wekî din divê ez bizanim, ji ber ku ez wek doktorê çavdêr û pijîşkê spa yê li Klinîka Zanîngeha Bijîşkî ya Heidelbergê, ku di heman demê de berpirsiyarê perwerdekirina karmendên spa-ya bijîjkî bû, ez bûm bijîjkê peywendiyê klînîkên weha. Tiştê ku me wê gavê nizanibû, berî serdema CT, ew bû

³¹⁷ Transudate = efusion non-înflamatuar di cavities laş û tevna
³¹⁸ Mon- = beşek ji peyvekê bi tenê, tenê

rûpel 498

a) her yek ji van bûyerên romatîzma akût di hestiyê nêzê movikê de osteolysis hebû, û

b) ku her romatîzma akût a akût di qonaxa saxbûnê de ji nû ve calcification temsîl dike, û

c) ku jimara leukocyte ya pir zêde hatî dîtin, ku me wekî nîşanek înflamatuar a pê re şîrove kir, bê guman ne tiştek ji bilî leukemia bû.

d) Bê guman, me nizanibû ku ev qonaxa saxkirina-çareserkirina nakokî ya bernameyek taybetî ya biyolojîkî ya watedar bû, mînakî bi çokê: Pevçûnek hilweşîna nesporzî-xwebawerî.

e) Wekî din, me nikarîbû bizanibûya ku bijîjk dê rojekê ew qas bêaqil bin ku van movikên pir bi iltîhab ji bo "derxistina ceribandinê" vekin piştî ku amûrên meyên CT-yê karîbûn osteolysisê li nêzê movikê tespît bikin, da ku Kalo aniha ketibû nav tevnê û, wek nimûne, di bin teşhîsa "osteosarcoma" de lingên wan (di romatîzma akût ya çokê de) dihatin jêkirin: 98%. rêjeya 100%!

Carekê min zehmetî kişand ku ez gazî sê nexweşxaneyên zanîngehê bikim û min pirs kir ku beşa nexweşiya gewra romatoid a akût li ku ye an nexweşên weha çûne ku derê. Li her sê nexweşxaneyên zanîngehan ji min re gotin êdî beşên wiha nemane. Nexweşên weha dê di ceribandinek ceribandinê de derbas bibin, piştî wê ew ê bêne veguheztin beşa onkolojiyê û bi kemografî di bin teşhîsa "ososarkoma pir xirab" de bêne derman kirin, wekî ku tenê bijîjkek payebilind bi xîret rave kir.

Page 499

Naha hûn dikarin di her pirtûkek onkolojiyê de bixwînin ku osteosarcoma ku bi kemo, emeliyat û morfînê tê derman kirin rêjeyek mirinê ya pir zêde heye.

Ez dizanim ku ez çi dibêjim dema ku ez dibêjim: Tu bijîjkek nikarîbû ewqas bêaqil be ku wî demek berê bala xwe nedaye vê yekê: Berê yek kes ji gewra romatoid a akût nedimir û îro jî mirov bi heman nîşanan dimirin. , her çend teşhîs nuha guherî ("Osteosarcoma") bi pratîkî hemî wan!

21.5.1.5 Lîstikên pêşbazî û hestî³¹⁹ Decalcifications (osteolysis = penceşêra hestî), osteosarcomas û leukemia

Di nihêrîna pêşîn de, werzîşa reqabetê bi osteolysis, ango kansera hestî, recalcifications û leukemia re tune ye. Lê ev xapandin e. Li gorî Dermanê Nû, ev ji hev nayên veqetandin.

Werzîşa reqabetê, bi kêmanî ji ber ku bûye werzîşek bi navê profesyonel, hem di astek organîk û hem jî di asta psîkolojîk de performansa herî bilind dixwaze. Werzişvanek tenê dikare van performansa bilind bi dengek sempatîk bi dest bixe. Bi gelemperî, tansiyona sempatîkî ya fîzyolojîk ji bo vê bes e, ku pê re her kes û her heywanek dikare performansa xwe baştir bike. Lê di bûyera pevçûnek biyolojîkî ya bi SBS re, ev performans dikare dîsa were zêdekirin. Bi SBS re, werzişvan dikare performansa pezê ku ji sînorê performansa wî an wê derbas dibe bigihîje. Her kes heyranê wî ye: "Ew çiqasî baş e!" Ger, bo nimûne, bisiklêtanek profesyonel performansa herî zêde ya ku vê yekê pêkaniye bi dest xistibe û dûv re di demsala bisîkletê de hinekî bêhnvedanê bide wî, wê gavê ew têkeve qonaxa pcl û qezenc dike, mînakî. , bi giraniya 10 kg. Her kes dibêje: "Niha ew çiqas xirab e!" "Erê," doktorên werzîşê paşê dibêjin, "ji ber ku ew giran e."

Hemî ev tenê nîv rast e û di bingeh de xelet bû ji ber ku her tişt ji hîpotezên ku tenê li ser astek organîk hatine pêşandan tiştek pêk nehat. Kesî qet tiştek fêm nekir!

Ji bilî nakokiyên normal ên mirovî yên ku mirovên din jî hene, her werzîşvanek di heman demê de nakokiyên biyolojîkî jî hene ku bi taybetî ji hêla werzîşê ve têne destpêkirin, mînakî heke ew di lîstikek şampiyoniyê de têk biçin. Ew bi gelemperî vê têkçûnê wekî windahiyek nesporîkî ya xwebaweriyê dihesibîne, digel ku her werzîş xwedan deverên xwe yên skeletîkî yên taybetî ye ku ev windabûna nakokiya xwebaweriyê tê hîs kirin. Werzîşvana werzîş û meydanê an lîstikvanê tenîsê bi gelemperî wê li devera çokê hîs dike, lîstikvanê destbolê li devera milê ger ku di kêliya girîng de nikaribe gogê diyarker bavêje golê. Ger, ji hêla din ve, ew pir hêdî bû, ew di heman demê de dikare wê li devera çokê û hem jî li devera tîrîdê hîs bike (pevçûn ji ber ku ew têra xwe zû negihîştiye çîçek an topê). Lîstikvana futbolê ji ber reftarên nesporîkî hem di qada çokê de, hem jî di qada lingê de, lîstikvanê tenîsa maseyê di qada destikê de, yê jîneyê di cihê hevoka milê ku pê davêje jîneyê, dikare xwe windabûna xwehez bike.

³¹⁹ Os- = peyva par bi maneya hestî

Page 500

Ger lîstikvanê futbolê ji ber têkçûna xwe ji tîmê were derxistin û sirgûnî benkê rezerva an tîmê duyemîn were kirin, wê hingê ew bi gelemperî di heman demê de rastî pevçûnek eyaletê jî tê. Helbet heta niha me ji van tiştan nizanibû. Me bawer dikir ku werzişvan tenê pêdivî ye ku bi têra xwe motîve bibe ku performansê bike, ger hewce be bi drav an ... dopîngê.

Wexta ku we ev beş xwend, xwendevanên delal, wê terazûya ji çavên we bikeve. Wê hingê hûn ê karibin werzîşvanên profesyonel bi çavên tevahî cûda bibînin.

Prensîba bingehîn pir hêsan e. Divê em qanûna biyolojîkî ya duyemîn a xwezayê bi bîr bînin, ango li gorî DHS-ê li pey hev toniya sempatîk û piştî çareseriya pevçûnê vagotonia bi krîza epîleptoîd re.

Ger werzîşvanek, wek nimûne lîstikvanek tenîsê, di wateya pevçûnek nesporîkî-xwebaweriyê de bibe sedema pevçûnek biyolojîk, ji ber ku wî di lîstika diyarker (fînal) a tûrnûvayekê de rojek pir reş derbas kir, ji ber ku ramanên wî belkî li cîhek din bûn. bi tevahî, ew êşê dikişîne. Tam ji ber nakokîyek weha xwe-rûmetê ye ku ew di tonîkîya sempatîkî ya domdar de ye. Di nav çend hefteyên pêş de ew ew qas baş e ("di şeklê jiyana xwe de") ku ew tûrnûvayên paşîn qezenc dike. Ji ber ku ew naha ji bilî tixûbên performansa wî xwedî stimulatora toniya sempatîk a domdar e. Em jî dikarin bibêjin: Bi awayekî xwezayî “doped” e.

Ger piştî 4 an 6 hefteyên din hestê wî hebe ku niha dîsa valahiya xwe ji holê rakiriye, wê gavê ew dikeve nav çareseriyê, ango vagotonyayê. Di astek organîk de, di vê qonaxa sempatîkotonîkî ya nakokî-aktîf de, osteolysis li devera çokê an jî, heke ew bêtir li ser lêdana topê bû, li devera milê milê lêdanê pêş ketibû. Di qonaxa çareseriyê de, movika bandorkirî diwerime. Lîstikvanê tenîsê "nexweş" dibe. Her kes fêm dike ku lîstikvanek nexweş nikare bi tevahî potansiyela xwe pêk bîne. Ji ber vê yekê ew hêsan dike heya ku ew dîsa "tendurist" be, ango hevgirtin kêm bibe.

Page 501

Lêbelê, di pêşerojê de, lîstikvan dê cîhê xwe li wir hebe. Her fînala ku ew winda dike ew vedigere ser rê. Ger dûbarebûn tenê hefteyek an 14 rojan bidome, dibe ku werimîna di movikê de ne ewqas giran be ku bi zelalî were dîtin. Lîstikvan dilîze - li vagotonia - û xirab dilîze. Ji ber ku ew nebaş e, ji ber ku ew di vagotonyayê de ye, ji ber ku taya wî nebe jî xirab dileyze. Her heywanek piçûk bi xweber di hêlînê de raza û li bendê bû ku wextê pêşbaziya bi dijber re dîsa were. Dema ku dor tê werzişvanan, mirov li ser "pêşkêşvanên top", hevgirtî û yên wekî wan diaxivin. Werzişvan neçar e ku bilîze, her çend ew bi rastî nekare performansa bilind bi dest bixe.

Ji bo nimûne, heke piştî DHS-ya pevçûna nesporî-xwebaweriyê, demsala werzîşvan bi dawî bibe (demsala bisiklêtan, demsala tenîsê, demsala futbolê) hîn xirabtir e. Dûv re dibe ku ew nakokiya xwe heya demsala pêş bifikire... û dibe ku nekare heya dawiya demsala pêş jî wê çareser bike. Ez dixwazim bûyerek weha nîşanî we bidim:

Tenîsvanek 17-salî di şampiyoniya ciwanan a klûbê de li hember hevalek ciwan û qelstir, ku li hember wî bi gelemperî serkeftinek mezin bi dest xist, winda kir. Wê rojê ew rojek wusa reş bû. Wî bi osteolysis re li devera çoka çepê (tibia³²⁰ û femur³²¹). Ji ber ku demsal piştî lîstika winda qediya, wî tenê salek şûnda karîbû nakokiya xwe çareser bike û di dawiyê de bibe şampiyonê klûbê ciwanan. Hema ku şampiyoniya klûbê qezenc kir, yanî nakokî çareser bû, wî dest bi êşa çoka xwe ya çepê kir.

³²⁰ Tibia = şînbone
³²¹ Femur = hestiyê ran

Page 502

Bê guman, ji bilî nakokiyên din ên gengaz ên din, van werzîşvan hemî bi vî rengî reumatîzma akût bi leukemia re heye, her çend bi gelemperî bi rengek nermtir heke pevçûn ew qas dirêj neke. Helbet bijîjkên werzişê nizanibûn ku tiştên wisa ne. Wan her gav profîlên performans û stresê afirandin. Lê ger werzişvan ne taya bû, lê profîlek performansê kêm bû, wê hingê dihat gotin: paşveçûna perwerdehiyê!

Bi alîkariya Dermanê Nû em niha dikarin van hemî fenomenan bi hêsanî û hema hema bi zorê rave bikin. Em di heman demê de fam dikin ku meriv çawa "performansa lûtkeya bêhempa" bi rengek nû dibîne ku werzîşvan kêm kêm an jî qet paşê nagihîje. Ji ber ku ger bezvanek 100 metreyî ku baş perwerdekirî berî pêşbirkê rastî pevçûnek biyolojîkî were, wê hingê ew ji fitneyê jî jêhatîtir e, ango ew aniha 100 metre 2 deh saniyeyan ji dema xwe ya çêtirîn berê zûtir dimeşîne.

³²² Condyle = serê hev

Page 503

Em her weha fam dikin ku hewildanek hate çêkirin ku meriv bi karanîna dopîngên (= sempatîkotonîk) vê derbasbûna sînorê performansa normal bi dest bixe, heke em ajanên dopîngê yên nerasterast (steroîdên anabolîk, testosterone, hwd.) nehesibînin. Di vê nuqteyê de em jî dixwazin guh nedin guheztina heyama jinan.

Ger me bixwesta ji werzişvanek ku ji birînan dikişîne re eşkere bikin ku her gav di navberê de piçek leukemia heye, ew ê fikra xelet bide me. Naha hûn fêm dikin, xwendevanên delal, çima min leukemia wekî "nexweşiya herî gelemperî", ango qonaxa saxbûna SBS binav kir. Ger bijîjkên konvansiyonel bi rastî teşhîs bikirana, ew ê demek berê neçar bibûna ku tevahiya cîhana werzişvanan bi kemografîk hilweşînin. Xelkê feqîr ên ku bi nexweşiya şekirê xwînê ketine û bi nexweşiya şekirê xwînê ketine, pevçûn hinekî dirêj dewam kir.

Bê guman, osteolysis ne hewce ye ku her gav li dora movikê be, lê wekî di beşa "Osteosarcoma" de bi berfê re: Ger wê bi têra xwe werzîş hîs nekir û di heman demê de hesta wê hebe: "Ez nikare wê bike," wê hingê ew osteolysis e, mînakî, ku di navbera çok û stûyê femoral de (stûyê stûyê femoral = hestiyê stûyê femoral), ku ev rewş nîşan dide.

21.5.2 Guhertinên hestî yên atraumatîk

Gelek guhertinên hestî yên ne-trawmatîk, nemaze yên stûnê (scoliosis, kyphosis, lordosis³²³, ku jê re nexweşiya Bechterew û hwd tê gotin) em naha dikarin wekî rewşên bermayî yên osteolîza skeletal ku di qonaxek başkirina leukemîkî de di bernameyên taybetî yên biyolojîkî yên watedar ên yekcarî an dûbare de sax bûne, li vir xwebawerî nakokiyên hilweşîne.

Legion guheztinên hestî yên ne-trawmatîk ên ku me berê nedikarîn sedema wan rave bikin (bingehîn, adetî³²⁴, idiopathic³²⁵, xwerû³²⁶), ku me jê re digot nexweşiya Bechterew an "sendroma" (sendroma malzarokê, lumbago).³²⁷, sendroma lumbar, hwd.), di prensîbê de her dem yek û yek in û hene: Guhertinên recalcified piştî osteolysisa berê. Vana di encamê de bêyî îstîsna wekî bernameyên taybetî yên biyolojîk ên watedar piştî DHS-ya pevçûnek hilweşîna xwebaweriya biyolojîkî derketin holê. Lêbelê, recalcification tenê bi berfirehbûna periosteum, dibe sedema êşê, û her weha leukemiaya têkildar an mecbûrî, bi gelemperî bi dubareyên nakokî-aktîf û her weha qonaxên başkirina leukemîkî ya dubare pêk tê.

³²³ Lordoz = Xiçkirina zikê stûyê di qada navîn de (kufoza dijber)
³²⁴ adetî = adetî, pir caran çêdibe
³²⁵ idiopathic = bêyî sedemek naskirî çêbûye, sedem nehatiye îsbat kirin
³²⁶ Idiosyncrasy = hestiyariya zêde ya li hember hin madeyan
³²⁷ Lumbago = lumbago

Page 504

Ji ber ku hilweşîna xwebaweriyê di gelek naverokên wê yên cihêreng de (li tabloyê li şemaya îskeletî binêre) û tevliheviyan belkî nakokiya biyolojîkî ya herî gelemperî ye ku em pê dizanin, û ji ber ku pirraniya nakokiyên ku di encama hilweşîna xwebaweriyê de ne. di demekê de were çareser kirin û hestî dikare di qonaxek başkirina leukemîkî de dîsa were guheztin, ji ber vê yekê hûn, xwendevanên delal, hêvîdar im ku naha fêm bikin ka çima bêwate ye ku meriv leukemiayên ku bi tesadufî hatine vedîtin wekî tiştek taybetî an jî wekî tiştek bi taybetî xirab rave bikin. Ji ber ku rêjeya saxbûnê - heke hûn nehêlin ku hûn bi kîmotoksînên dermankirinê werin derman kirin - di heywanan de jî ji% 100 e!

Hejmara leukocytes di xwîna periferîkî de (di nav de bi navê elasts jî tê de) dixuye ku mijarek reaksiyona kesane ye. Leukocytes an leukoblast çiqas bêtir, bersiva başkirina mêjûya hestî çêtir dibe! Dibe ku hestî di 11.000 leukocît de, bi heman awayê ku di 500.000 per mm de were vegerandin.².

Bê panîk, nemaze panika xwînê, di pratîkê de tu nexweş namire, bi kêmanî kes neçar e bimire!

Page 505

21.5.2.1 Diagrama pêşkeftina scoliosis

Osteolîza vertebral dibe sedem ku stûn ji alîkî ve biqelişe. Bi recalcification paşê (bi leukemia), scoliosis dimîne.

Heman mekanîzma ji bo nexweşiya Bechterew jî derbas dibe, ji bilî ku osteolysis di laşê vertebral de ji hêla ventral an doralî ve ye.
Ev di dawiyê de dibe sedema dubarebûna dubare

a) Bechterew li pêş (berê xwar = kîfoz)
b) Bechterew ber bi paş ve (bi paş ve dirêjkirî = overlordosis)

21.5.3 Osteosarcomas

Ya ku jê re tê gotin osteosarcomas bi gelemperî pêvajoyên piştevaniya biyolojîkî yên ji bo hestiyek bêîstîqrar pir bikêr in, wekî ku em ê paşê bibînin.

Page 506

Ev ji bilî osteosarkomayên iatrojenîk ên ku ji ber xemsariya bijîjkî ve têne çêkirin, derbas dibe, mînakî di dema derxistina ceribandinê de di nav perîosteumek mezin de. Pirsgirêka "xirabiyê" qet nabe.

Di xwezayê de, şikestinên vekirî yên ku bi DHS re têkildar in, pir caran çêdibin. Ji ber ku lingekî şikestî gelek caran biryarê dide mirin û jiyanê. Tenê mentiqî ye ku kes hîs bike ku xwebaweriya wî di xala şikestî de hilweşiyaye. Ji ber vê yekê heke perîosteum di şkestinê de were vekirin, her çend wekî pênaseya şikestinek vekirî be jî, gihîştina derve tune be, wê hingê hewcedariya osteosarcoma ku Dayika Xweza mîlyon carî dubare kiriye derketiye holê.

21.5.3.1 Wateya biyolojîkî ya osteosarcoma

Tiştê ku di bijîjkî ya kevneşopî de wekî tumorek xirab a bêhiş tê binav kirin pêvajoyek biyolojîkî ya pir bikêr e. Ew hîn jî şansek rast dide mirov an heywanan, her çend "mekanîzmaya kîsika periosteal" êdî ji ber birînek li periosteumê ya li devera bandorkirî nexebite. Derketina kalûsê ji hêla xwezayê an jî organîzma me ve wekî "şikestinek" nayê dîtin, lê tavilê bi rengek çalak tê bikar anîn da ku keştiyek aramker çêbike. Wekî ku me berê bawer dikir, kelûs "cihekî" naherike, lê ji hêla organîzmê ve bi rengek dorhêlî li dora hestî di forma keştiyê de tê rêve kirin, da ku di dawiyê de îstîqrara dorhêl a hestî encam bide.

Bi rastî ew qas hêsan e. Heya nuha, 90% an jî zêdetir ji osteosarcomên me bi iatrojenî têne çêkirin. Ev ji hêla hevkarên min ên berê ve tête kirin ku ji bo her osteolysisê derxistina testa mecbûrî digirin, ku em bi gelemperî tenê di qonaxa başbûnê de ji ber werimîna ku ji ber şilava tevnê çêdibe pê dihesin. Bijîjkên kevneşopî periosteumê vedikin da ku bigihîjin tevna hestiyê li dora osteolîzê. Pêvajoya tespîtkirinê ya ku tê texmîn kirin pêwîst e, di rastiyê de bi tevahî nepêwist û bêwate ye. Ji bo zelalkirina rewşê dê rontgenek û encamên psîkolojîk bes be. Ji ber ku encam her dem yek e: osteosarcoma. Di dermanê nîşanan de, ev tê vê wateyê di pir rewşan de: amputasyon û kemo- lê berî her tiştî panîkek bêdawî, ji ber ku rêjeya mirinê ji bo osteosarcoma% 90 e. Lê divê rasttir û rasttir were gotin: Rêjeya mirina ji panîkê û pseudoterapiya îdiotîkî 90%. Bêyî vê derxistina ceribandinê ya bêwate, rêjeya zindîbûna nexweşên bi osteolysis di qonaxa başbûnê de û bi leukemiya piçûk dê hema hema 100% be.

Page 507

Lê tewra piştî pêvajoyek wusa nehewce jî, hîn jî di dermanê nû de sedemek panîkê tune. Piştî destwerdanek weha, armanc ew e ku tamîrkirina dermanê kevneşopî ye. Lê tewra ew hîn jî gengaz e, wekî ku vê dawiyê bi karanîna qaîdeyên Dermanê Nû hate destnîşan kirin. Ji ber ku ev girêkên osteosarcoma yên hema spî, bê xwîn dikarin bi hêsanî ji tevneyê werin derxistin. Ew bi tevna derdorê re ne an jî hema hema ne hevgirtî ne. Bijîjkên kevneşopî her gav karîbûn hîleyekê bikar bînin da ku nexweşên belengaz bigirin û wan bikin panîkê: Heke hûn kemoyê bidin bi navê osteosarcoma piştî derxistina ceribandinê li deverek ku nayê jêkirin, wek pelvis, wê hingê hûn raweste Wek ku tê zanîn her pêvajoyek saxbûnê bi jehrê çêdibe.

Naha mirovan her gav digotin ku divê hûn mezinbûna tumorê rawestînin, şeytanên xerab li ber xwe bidin, ji ber vê yekê hûn neçar in kemokê bidin. Ji ber ku bi vê pseudoterapiyê re her pêvajoyek saxbûnê bi toksîkî tê xeniqandin, pêvajoya vegerandina biyolojîkî ya watedar û pêvajoya osteosarcoma jî bê guman têne xeniqandin, ku bi rengek bêaqil wekî bandorek dermankirinê tê hesibandin. Di rastiyê de ev bêaqiliya herî xirab bû. Panîk ma, mejiyê hestî hilweşiya û bi îhtîmaleke mezin nexweş mir. Ji ber ku her gava ku we kemografîk rawestand, dibe ku pêvajoya başbûnê ji nû ve dest pê bike. Dûv re bijîjkan qîriyan ku şaneyên penceşêrê vegeriyane û divê ew bi tedbîrên hîn tundtir kok û şax ji holê rakin. Dorpêçek jatrojenîk a ku hema hema her gav bi mirina nexweş diqede.

Page 508

Page 509

Page 510

Page 511

21.6 Dermankirina leukemiyê

Tedawiya leukemiyan di destpêkê de dikare li 2 komên mezin were dabeş kirin:

1. Terapî di qonaxa pevçûn-aktîf, preleukemîk (= myelophtisic) de an bi gotinek din: Tedawiya penceşêra hestî di qonaxa pevçûn-aktîf de, ku di warê hematopoiesis de tê vê wateyê: Anemia Leukopenia = Panmyelophthisis (xwarina mêjûya hestî an depresyona trombosîtopeniya)
2. Dermankirina qonaxa piştî pevçûnê, leukemîk, qonaxa saxbûnê ya piştî çareserkirina nakokiya xwebaweriyê, qonaxa ji nû ve guhastinê piştî kansera hestî, ku di warê hematopoiesisê de tê vê wateyê:

a) Qonaxa yekem: Yekser piştî pevçûnê, kêmxwînî û leukopenia û trombosîtopeni.

b) Qonaxa duyemîn: Hîn anemî ye, lê jixwe leukosîtoz lê di heman demê de trombosîtopeni jî heye. Di vê qonaxê de piraniya nexweşiyên leukemia têne kifş kirin ji ber ku nexweş pir westiyayî û westiyayî ne!

c) Qonaxa sêyem: Bi gelemperî 4 heta 6 hefte piştî destpêkirina leukosîtozê, hilberîna erythrocytes û trombocytes dest pê dike girîng dibe, lê beşek mezin ji şaneyên sor ên xwînê hîn negihîştî ne û ji ber vê yekê ne fonksiyonel in.

d) Qonaxa çarem: Hilberîna zêde ya xaneyên spî û sor ên xwînê, ku jê re dibêjin pan-polycythemia vera.

e) Qonaxa pêncem: Normalkirina rêjeya şaneyên xwînê, hem di xwîna derdor û hem jî di mêjûya hestî de.

Page 512

Ev qonaxên asayî yên pêşveçûnê ne ku ew bi bingehîn in herkes Nakokiya xwe-rûmetê-DHS bi serdema paşîn-aktîf a nakokî û qonaxa piştî pevçûn-tolytîk re çêdibe, bi şertê ku nakokî were çareser kirin. Ya paşîn bi rastî şertê leukemiyê ye! Ev qonaxên pêşveçûnê di prensîbê de di mirov û heywanan de yek in. tu yî kursa biyolojîkî di rewşeke erênî de. Ger hûn vê pêşkeftina biyolojîkî dizanin, dermankirina leukemiyê nisbeten hêsan e û pir serkeftî! Hûn ê di demek nêzîk de vê yekê bi xwe bibînin! Lêbelê, ne wate ye ku meriv tenê bi beşa duyemîn a bernameya taybetî ya biyolojîkî ya watedar re mijûl bibe, ango pêvajoya saxbûnê, gava ku beşa yekem, ango beşa nakokî-aktîf, dikare di her kêliyê de vegere. Demjimêr û dijwariya pevçûnê, wek nimûne, di heman demê de li ser dirêjahiya çaverêkirî ya qonaxên leukemîkî jî gelek tiştan ji me re vedibêje. Em dikarin heman an jî heman agahiyê ji tîrêjên X-ray an CT-ê yên pergala skeletal bistînin.

Page 513

Ger em wekî bijîjk têra xwe bi şens in ku rûbirûyê leukemiyekê bibin ku tê de ferd jixwe nakokiya xwe-rûmeta xwe çareser kiriye, divê em her tiştî tam zanibin: DHS kengê bû, naveroka pevçûnê bi taybetî çi bû? Pevçûn çiqas dom kir û çiqas dijwar bû? Gelo qonaxên ku tê de dijwariya pevçûnê kêm bûne hebûn? Gelo qonaxên berê yên çareserkirina nakokiyan hebûn ku dûbarebûna nakokî li pey wan dihatin? Çareseriya dawî ya pevçûnê kengê bû? Nakokî bê guman çareser dibe? Nexweş kengê îşta xwe vedigere? Kengê dikaribû dîsa razê? Kengî destên wî dîsa germ bûn? Di kîjan nuqteyê de hesta zexta intracranial (perçiqîna serê wî) dest pê kir? Ji bo kirina vê yekê, divê hûn bi baldarî daneyên klînîkî berhev bikin da ku hûn bi qasî ku pêkan nerînek bêkêmasî hebe. Û di van hemîyan de pêşîniya herî pêşîn bi hewce û rast ev e: "Netirsin! Pirraniya mezin sax dibe eger ew rast were kirin!” Ji ber ku nexweşê leukemiyê padîşah e ji ber ku eşkere ye ku wî jixwe nakokiya xwe çareser kiriye!!

Ji ber vê yekê em dixwazin bi baldarî li qonax û qonaxên takekesî binihêrin ji ber ku ez bi rastî dizanim hûn, xwendevanên delal, naha çiqas dimirin ku hûn fêr bibin ka ew çawa bi hûrgulî dixebite:

21.6.1 Terapî di qonaxa pevçûn-aktîf, preleukemîk de

bi bîr bîne:
Pêwîstiya her tedawiya leukemiyê ya maqûl ji nû ve avakirina paşverû ya pevçûna ku beriya qonaxa leukemîkî qewimî ye. Sînopsîsek esl û pêşkeftina hemî dane û nîşanên psîkolojîk, mêjî û organîk ên berdest pêdivî ye!

Ez nikarim leukemiyê derman bikim bêyî ku ez di derbarê qonaxa yekem a nakokî-aktîf a SBS-ê ya ku berî wê de zanibim. Agahdariya we gelek nîşanên girîng dide min. Pêşî yên psîkolojîk: Ya herî girîng ew e ku hûn her gav DHS-ê bizanibin! Bi wî re ez berê herî zêde dirêjahiya pevçûnê û naveroka pevçûnê dizanim. Tişta din a herî girîng zanîna pêvajoya pevçûnê ye, nemaze giraniya pevçûnê. Ev jî, bê guman, tîrêjên X an CT-yên beşa hestî ya bandorkirî jî vedigire. Tiştê din ev e ku meriv tam zanibe kengî pevçûn çêdibe. Pêdivî ye ku ev her gav pêşîya leukemiyayê hebe, wekî din nexweş dê nexwesiya leukemiya hebe.

Page 514

Dûv re nîşanên mêjî: Ger CT-yên mêjî hebin, zanîna wan pir bikêr e. Ew dikarin agahdarî bidin ka gelo, ji bilî kêmbûna xwebaweriyê, nakokîyek din jî hebû, mînakî pevçûnek eyaletê, pevçûnek tirsê, û hwd. - nemaze li gorî CT-yên mêjî yên di qonaxa leukemîk!

Dûv re nîşanên organîk: Pir arîkar e ku hûn zanibin ka qursa nirxên xwînê di qonaxa pevçûn-aktîf de çi bû, dema ku dibe ku anemia were tesbît kirin (ew bi gelemperî tê paşguh kirin!), û li ku derê dibe ku osteolysis jixwe were dîtin. li ser wêneyên tîrêjê yên îskeletê Mimkun bû ku were dîtin ku leukopenia û thrombocytopenia çiqas giran in. Divê her doktor bibe krîmînalîstê bijîşkî! Ne tenê hêjayî hewildanê ye, lê ew di heman demê de kêfxweş e! Lê ya herî girîng: Ew ji nexweş re dibe alîkar ji ber ku ew pêbaweriya rastîn diafirîne an pêşve dixe. Ji ber ku nexweş zû pê dihese ku sîstemek tê de heye. Ew di demek nêzîk de bi coş dest bi xebatê dike ji ber ku ew hîs dike ku ew dikare ji xwe re bi dermankirinê re bibe alîkar!

Ji xwe re careke din û ji nû ve zelal bikin: Nexweşê leukemiyê bi nexweşê bi kansera hestî ya hîn nakokî-aktîf re çiqas çêtir e. Ji ber ku nexweşê leukemiyê berê xwe daye qonaxa piştî pevçûn-tolytîkê! Tiştên erênî jî dikarin bi rengek taybetî bi erênî bêne balkişandin, ji ber ku ev rast nexweş ava dike. Fikrên kevn ên leukemia wekî nexweşiyek kujer, ku tê de nexweşiya qaşo hucreyên teqîna xerab divê bi jahr û tîrêjan were derxistin, mîna ku di Serdema Navîn de diviyabû ku şeytanê xerab bi şûr, jehr û agir were derxistin. di bin îşkenceyê de, ev hemî çîrokên tirsnak ên kevn têne destûr kirin, dikarin wekî ehmeqî û quretiya berê ku nuha di dawiyê de qediyane bêne şermezar kirin.

Hay ji xwe hebin, bijîjk, ji vê beşa yekem a dermankirina leukemiyê sivik bistînin! Ew ê tola nexweşê belengaz ku hûn hewl didin ku hûn jê re bibin alîkar bigire! Di pêşerojek ne pir dûr de, bijîjk dê di demek nêzîk de şer bikin ka kî dikare dozek wusa bextewar wekî nexweşek leukemia derman bike!

Page 515

21.6.2 Dermankirina qonaxa leukemîk a piştî pevçûnê (beşa 2yemîn ya SBS)

qonaxa saxbûnê piştî çareserkirina nakokiya xwe-rûmetê, qonaxa ji nûvekirina kansera hestî.

21.6.2.1 Qonaxa yekem

Di cih de piştî pevçûnê, hîn jî pancytopenia heye (ango anemia, leukopenia û trombocytopenia). Ev qonaxa 1. a talûkeyî Qonax ji bo nezanan, lê ji bo bijîjkek jêhatî karek dilşewat e. Nexweş pir caran kêmxwîniya giran a jimara xwînê ya tevahî heye. Damarên berê bi dengê sempatîk ê domdar teng bûn. Çend erythrocytes û hemoglobîna kêm tenê têra vê qebareya keştiya piçûk dikir.

Lê naha, ji ber pevçûnolysis, organîzm derbasî vagotonia bûye. Damar têne rijandin. Hemî nexweş di vê qonaxa tolîtîk a piştî pevçûnê de westiyayî û westiyayî ne, tewra yên bê kêmxwînî jî. Lêbelê, ew nexweşên ku di heman demê de kêmxwîniya wan (zehmet) jî heye ew qas qels û westiyayî ne ku ew tenê dikarin razin. Niha tu bijîjk nikare vê rastiyê ji bîr neke ku nexweş "nexweş" e, her çend ew jixwe baştir dibe. Hemoglobîn û hejmara erythrocyte xuya dike ku "daketiye", lê di rastiyê de ew ketine konzentration tenê kêm dibe, xwîn pir hûr dibe, ji ber ku ji ber berfirehbûna damaran qebareya damaran sê qat dibe û pênc qat dibe. Diviyabû hejmûna winda bi serumê were dagirtin. Ji ber vê yekê sedemek hişyariyê tune! Xwîn kêm nebûye, tenê rijandiye. Dê dil zûtir lêbide ji ber ku ew ê hewce bike ku mîqdarên mezin ên xwînê bi hemoglobînek kêmtir bigere da ku bigihîje heman hilberîna oksîjenê. Lê dil vê naxwaze, ji ber ku çareseriya nakokiyê heye, “şer hatiye kirin”. Ji bo ku birînên şer sax bike, organîzm bi hêzek nerm vediguhere başbûnê!

Komputer bi çareseriya nakokiya psîkolojîk re jî hevdem e Mejî "guherî". Saxbûn jî li wir bi werimandina birînên Hamer ên di medulla mejî de dest pê dike. Û her çend nexweş ew qas nexweş û westiyayî xuya dike, lê zêdebûna hilberîna hematopoiesisê tam bi konflikoliza di mêjûya hestî de dest pê dike. Ev rewş, dema ku kêmxwînî û leukopenia hîn jî di xwîna dorhêl de diyar in, lê yekem myeloblast (an lymphoblasts) jixwe di mêjûya hestî de di dema qulkirina stûn de têne peyda kirin, berê ji hêla dermanê kevneşopî ve wekî "myeloblastic" an "aleukemia lymphoblastic" dihat gotin. , berovajî aleukemiya mîeloblastîk Leukemiya lîmfoblastîk. Jê re "leukemia aleukemîk" tê gotin. Di rastiyê de, ew "tenê" qonaxa yekem a başbûnê an destpêkirina motora hematopoiesisê ye.

Page 516

21.6.2.1.1 Tevlîheviyên qonaxa 1emîn a başbûnê û dermankirinê

Ger ez tevliheviya herî xirab dubarebûna pevçûnê an pevçûnek panîkê ya nû ya bi DHS-ê re bihesibînim, dibe ku ji we re zêde, belkî ji hinekan re jî henek xuya bike. Ez dizanim ku ez behsa çi dikim û ji bo min sedemên baş hene! Tevliheviyên li deverên organîk, tewra di deverên mêjî de, naha ji hêla dermanê meya lênihêrîna zirav a pir bikêrhatî ve têne rêve kirin. Êdî ne hewce ye ku hûn jê bimirin - bi kêmanî ne di pirraniya bûyeran de. Lê bijîjk bi gelemperî gava ku dor tê tevliheviyên psîkolojîk di windabûnê de ne! Ji bo pir kesan zehf dijwar e ku meriv bifikire ku "rastiyên laboratûwarî yên dijwar" dikarin bi dilxwazî ​​​​ji hêla psîkolojîk ve nerm bibin û her weha bi heman rengî dîsa bêne hişk kirin. Tevahiya pêvajoya saxbûnê ne tenê bi wêrekî û pêbaweriya derûnî radiweste an têk diçe, lê ev derûn tenê dikare aram bimîne ger ku nakokî çareser bibe û yekî nû dernekeve ku nexweş paşde bavêje nav tonîkiya sempatîk a domdar. Berê, dema ku nexweşek leukemia rastî dûbarebûnek giran a nakokiya xwe-rûmetê - pir caran ji ber teşhîsa wêranker a "leukemia" bixwe - wê hingê jimara leukozît her gav tavilê dadikeve ji ber ku nexweş dîsa di nav tonikek sempatîk de bû bi depresyonek nûvekirî ya hematopoiesis mêjûya hestî. Bijîjk bi gelemperî dilşad kirin: "Hurrah, bi navê remisyonê³²⁸!" Di rastiyê de, nexweşê ku berê di riya başbûnê de bû, dîsa bi giranî nexweş bû (= sempatîk). Lê gelo nexweşê belengaz tevî ku bi jehr, pola û radyasyonê hate îşkence kirin - li dijî hemî hêviyên - nakokiya xwebaweriya xwe carek din çareser bike (ango xwebaweriya xwe ji nû ve ava bike) bi jahr, pola û radyasyonê re, da ku leukemiyek nû derket holê an jî ew berxwedêr ma. (an serhişk) li hember hemî hewildanên jehrîkirinê, lewra ew bi tenê di qonaxa saxbûna leukemiyê de ma, wê demê hemî bijîjkan gilî kirin ku tiştek din tune ku were kirin, ku paşveçûn derketiye an dê qet neçe. . Dûv re bêtir û bêtir jehrên êrîşkar hatin bikar anîn ta ku nexweşek weha di dawiyê de hilweşiya û mîna hemî kesên din mir.

³²⁸ Remîsîyon = kêmkirina nîşanan

Page 517

Di qonaxa saxbûna leucemîk de, nexweş mîna nebatek nazik e ku hêj nikare xwe li hewaya dijwar a pêşbaziya xwe-rûmetê bigire. Bi îdeal, divê ew hemî daxwazên xwe li sanatoriumek bi yekîneyek lênihêrîna zirav a piçûk pêk bîne. Divê hûn xwebaweriya wî pir mezin bikin, lê wekî din divê hûn hemî pirsgirêkan ji wî dûr bixin, nemaze yên "malbata xêrxwaz". Beriya her tiştî, mîna kesek ku bi TB-ê diêşe, divê ew "dermankirina xweya bêhnvedanê" bi tevahî têr bibîne. "Lewaz û westiyayî baş e!" Êşa hestî baş e û nîşana başbûnê ye! "Ne hewce ye ku panîkê bike!" Ew dem hewce dike.

Mejî Ger hûn ji nêz ve lê mêze bikin, hûn dikarin jixwe destpêka edema di medulla mejî de bibînin, ku bi gelemperî di zarok û ciwanan de gelemperî tête kirin, bi piranî di mirovên pîr de têne sînorkirin, û di mirovên pir pîr de têne gelemperî kirin. Lê di vê qonaxê de kêm caran ji tevliheviyên mêjî ditirsin. Tenê heke pevçûn demek dirêj dirêj kir, ango ji nîv salê dirêjtir, hûn neçar in ku bala xwe bidin zexta intracranial. Di rewşên weha de tê pêşniyar kirin ku hûn kortîzone heta ku dibe dereng, lê zû hewce bike bidin; Di mezinan de, Prednisolone retard 20 heta 50 mg di roj û şev de tê belav kirin, bi vî rengî "vagotonia şevê" ya adetî ji 9-ê sibehê heya 3 an 4-ê sibehê divê bi taybetî bi baldarî were hesibandin. Bê guman, bi zarokan re hûn bi vî rengî kêmtir didin. Di leukemiyê de, kortîzone heta ku dibe dereng dest pê dike ji ber ku kortîzon hematopoiesis hêdî dike, ku ne daxwaz e. Ew tête girtin ku zexta intracranial di nav sînoran de bimîne. Tenê 5 û 10% bûyeran hewceyê kortizonê ne! Lêbelê, pakêtên qeşayê yên li ser deverên germ ên serî bi gelemperî bes in.

Organic Tevliheviyên sereke anemia û trombosîtopeniya ne ku di qonaxa yekem a piştî pevçûnê de meyla xwînê vedike! Fikra ku leukopenia di vê qonaxê de "pergalek belengaziya qels" temsîl dike bêaqil e! Hemî şorbûn û bûyerên bakterî yên din ên ku di vê qonaxa saxbûna pcl de jî çêdibin, ji hêla organîzmê ve bi eşkere têne xwestin û tolerans kirin. Heya ku bi sîtostatîkan re manîpulasyon tune be, organîzm têra leukocytes heye ku di leukopeniyayê de jî peyda dibe da ku bi heval û alîkarên xwe, bakteriyan re hevkariyek bêkêmasî peyda bike! Heta bi 2000 an jî tenê 1000 leukocît per mm² Di vê qonaxê de "her tişt baş e", sedemek panîkê tune! Û tewra ku di vê qonaxê de kelûpelên pêşîn jixwe di xwîna dorhêl de têne şuştin, ev di çêtirîn de sedema pîrozbahiyê ye. Yê ku bi bêaqiliya ku elastîk dê tevahiya mêjûya hestî biteqîne, medalyayek ji bo ehmeqî û ramana kurt-kurt heq dike! Ne gotinek wê rast e!

Page 518

Lê di qonaxa yekem de em hîn li ber lehiya teqînê di xwîna derdorê de ne. Vê gavê em bi kêmxwînî, leukopenia û trombosîtopenia re têkildar in.

Divê li vir tevliheviya muhtemel a jêrîn bête gotin, ew ji bo hemî qonaxên destpêkê yên piştî pevçûnê derbas dibe: Ji ber firehbûna damaran û ziravbûna xwînê û her weha trombosîtopeniya têkildar, xwînrijandin bi hêsanî çêdibe, nemaze di poz de; qirş û çikandina poz). Ev ne sedemek panîkê ye, lê wekî tedbîr divê hûn di nav tiştên din de, mûkozên pozê bi melhem û dilopên rûnê şil bikin.

21.6.2.1.2 Anemia

Bê guman kêmxwînî heye ji ber ku mêjûya hestî heya van demên dawî di bin depresyona hematopoiesisê de bû. Hejmara erythrocyte per mm² Wekî ku me li jor jî li jor behs kiriye, piştî pevçûnê bi girîngî kêm dibe, lê tenê ji ber ku tevahiya pergala vaskuler naha heya berfê bi şilavê dagirtî ye. Û her ku xwîn bi şikilê tê rijandin, hejmara erythrocytes li mm zêdetir kêm dibe². Hemoglobîn bi gelemperî bi heman rêjeyê kêm dibe, lê tenê bi matematîkî!

Ev tê wê wateyê ku di vê qonaxa PCL ya vagotonîk de hemoglobînek ji %6 g bi 2 mîlyon erythrocytes per mm heye.² hema hema hema hema hema hema hema hema hema hema hema 10-12 g% û 40 mîlyon erythrocytes per mm² di rewşa damarî ya sempatîk de, ango bi damarên teng û di encamê de qebareya damarî ya kêm. Ji ber vê yekê netirsin! Bi 6 g% hemoglobînê, nexweş hîn jî di qonaxa PCL de (qonaxa başkirina vagotonîk) pir baş dijî!

Em hîna tam nizanin ka nexweş - ku çareseriyek teqez a pevçûnê dihesibîne - bi rastî hêj hêjmara erythrocyte ya rastîn (mutlaq) kêm dibe, an gelo kêmbûnek wusa tenê ji hêla guheztinên rêjeyê ve tê simul kirin. Lêbelê, li ser bingeha ezmûnên min ên heyî, ez difikirim ku mimkun e ku hîn jî hin "depresyonek qutbûyî" ya hematopoiesisê hebe, nemaze heke pevçûna berê demek dirêj dirêj kir. Lê tevî her tiştî, ji dema konflikolizê û pê ve em nîşanên zêdebûna hematopoiesis jî dibînin, di nav de xwîna sor. Ji bo ku hematopoiesiza sor biçe ji avakirina xwîna spî piçekî dirêjtir digire. Lêbelê, ji ber ku kêmxwînî hema hema her gav bi trombosîtopeniya re ye, ku bê guman tenê dikare were hesibandin, ku dikare bibe sedema xwînrijandina pir ne xweş, divê hûn xeterek negirin, lê heke hemoglobîn dakeve binê 5 g% û hematokrît (HK) ji %15 hejmara erythrocytes kêmtir ji 1,5 milyon per mm e²", wê hingê divê hûn veguheztina xwînê bikin - û bi qasî ku gengaz be! Wext ji bo nexweş her weha dixebite! Ji ber vê yekê, çêtir e ku ew tenê tenekeyek erythrocytes şûştî (450 ml) werbigire ne ku "veguhezîne", wekî ku berê di bin pêşgotinek bi tevahî cûda de hate kirin. Helbet nexweş hewcedarê razanê ye!

Page 519

Trombocytopenia, an bi kurtasî trombocytopenia, tevliheviyek gengaz e ku divê neyê hesibandin. Min her gav dît, nemaze bi zarokan re, ku her panîk dikare bibe sedema ku di demek kurt de hejmara trombêlan kêm bibe. Gava ku panîk bi dawî bibe, zû zû baş dibe, lê di vê gavê de meyla xwînê heye, û nexweş wê hingê dîsa bi demkî di nav sempatîkotoniyê de ye, naxwe, viyana vereşînê heye, hwd. Bi taybetî tirsa xwînrijîna nav rîya gastrointestinal ji nasopharynx heye. Wekî ku hate nîqaş kirin, xetera xwînê bi rijandina xwînê ya bihêz zêde dibe. Di bingeh de, nexweşek ku bi dermanên sîtostatîk jehrî nebe, ku bi hindiktirîn "dermanên hovane yên herî zêde" tê derman kirin, lê ku ji hêla psîkolojîk ve bi rengek çêtirîn stabîlkirî ye û ji her panîkê dûr tê girtin, şansê herî baş heye ku ji %95 û zêdetir bimîne!

21.6.2.2 Qonaxa duyemîn: Hîn jî kêmxwînî û trombosîtopeni, lê jixwe leukocytosis an leukemia

Piraniya leukemiyan di vê qonaxê de têne kifş kirin ji ber ku nexweş pir westiyayî û westiyayî ne (ya ku bijîjkên kevneşopî wekî nîşanek pir xirab, hema hema ji hêla patholojîkî de dihesibînin). Ew bi gelemperî grotesk e, nemaze di nexweşên ku ev demek dirêj çalakiya pevçûnê nekiriye: kesek qels û westiyayî ye, bi zor dikare li ser lingan bisekine, ew pir westiyayî ye. Lê gava ku ew dîsa di pozîsyona horizontî de ye, ew xwe bi tevahî rehet hîs dike, mîna marmotê radizê û mîna karkerê daristanê îhtîseke wî heye. Di vê rewşa başbûnê de, ku nexweş tenê bi serfirazî nakokiya xwebaweriya xwe çareser kiriye û bi xurtî dest bi avakirina xwebaweriya xwe kiriye, bi gelemperî teşhîsa "leukemia" tê, û rasterast pêşbîniya gumanbar li dûv wî tê: "Tenê ji sedî gelek şansên jiyanê." Li dûv vê yekê ji veguheztinê ber bi ya din ve bi bit û perçeyên êşê, serê xwe ji ber êşkenceya sîtostatîk a agresîf bel dike. Tevahiya tişt di odeyên nîv-tarî, mîna laboratûwaran de, ku bi roniyên neonê ve nebaş hatine ronî kirin, plus sohbeta domdar li ser encamên testa xwînê û rûçikên xemgîn ên xizmên li derdorê.

Page 520

Û gava ku hûn li ser vê yekê difikirin ku ev hemî hoaxek mezin e, hûn tenê nexweş dibin!

Û eger mirovekî wisa belengaz ku jixwe heta nîvê mirinê "tedawî" bûye, we bibîne, li gorî we divê dermankirin li ku dest pê bike? lê teqez ne bi testa xwînê re, li cihê ku kincên spî tenê sekinîne! An axaftina biaqil a akademîk li ser şansên statîstîkî yên bendewar ên saxbûnê û pêşbîniyan, ku hemî sextekar in! Na, vaye feqîrekî êşkencekirî, dost û bira ye, divê hûn li wî rehmê bikin! Û tu newêrî ji min re bibêjî ev yekî mezin û rehme³²⁹ Bi vî rengî: "Oh, birêz Müller, hûn hîn baş in?" hûn tenê wî rast derman bikin!

21.6.2.2.1 Tevliheviyên psîkolojîk

Nexweşên vê merheleya 2yemîn ji yên qonaxa 1emîn a aleukemîk a qonaxa saxbûnê di rewşek hê kêfxweştir de ne. Xweşbextane, hûn jixwe di qonaxa xweya leukemîk de ne, "bextewariya leukemiyê"! Pêdivî ye ku hûn ji wan re bibêjin ku bi kêmî ve 10 caran rojê dîsa û dîsa, tije şahî û pêbawerî, ji ber ku ew bi rastî nîşanek pir baş e ku hematopoiesis dîsa dest pê kiriye! Çêtir e ku meriv ji bo hatina nexweşek leukemiya rastîn partiyek beşê piçûk organîze bike, ew qas dilxweş e! Û ka em bi hûrgulî rave bikin ka wî çawa kariye ku xwebaweriya xwe ji nû ve ava bike, pesnê wî û pesnê wî bi guncan bide! Û heke ew ji "terapiyên" hevkarên we jî xilas bû bêyî ku şokek din, xwebaweriya herî kûr bikişîne, wê hingê ew bi rastî qehremanek e û divê wusa were derman kirin!

Pêdivî ye ku hûn ji stûna xweya doktorayê ya şêrîn derkevin. Îro ji her demê bêtir, piştî ku divê hûn zanibin ku hûn bi dehsalan ji nexweşên xwe tiştên xelet dibêjin. Ev nexweş ne ​​"doz" in lê mirovên mîna min û te ne. Û heke hûn bijîjk nikaribin bi kesên weha re bi rêkûpêk mijûl bibin, wê hingê hûn ji bo Dermanê Nû ne guncaw in! Profesorek jineolojiyê li nêzî Reeperbahn li Hamburgê carekê ji min pirsî ka dermankirina psîkolojîk dikare penceşêrê derman bike.

³²⁹ bigot = dîndar

Page 521

Min got, di bin hin mercan de, pir baş! Dûv re wî got ku wî red kir ku ji ber ku wê hingê ew ê neçar bimîne ku bi nexweşên xwe yên ku pevçûnek cinsî û, li gorî pergala min, penceşêra malzaroka malzarokê, li ser nakokiyên wan ên cinsî yên qirêj, pîvazên wan û yên wekî wan re biaxive, ew ne ji bo wî bû. baqil.

Min got ku ew bi awayekî mirovî nikare bike. Lê ew tenê mirovên mîna wî ne, û ji bo van fahîşeyên piçûk jî bê guman heman ferz e ku meriv bi wî re qala qulên wî yên golfê bike.Ez ji xeynî quretiyê tu cûdahiyek bingehîn nabînim.

Dema ku 5 Zagonên Xwezayî yên Bijîşkiya Nû belav bûn û ji hêla yekem klînîka zanîngehê ve li Almanyayê jî hatin sepandin, û gava ku êşkenceya jehrîbûnê ya serdema navîn rawestiya, wê hingê nexweşê leukemiyê dê di vê qonaxa duyemîn a pêvajoya saxbûnê de bibe "doza sivik". bi qasî derûnî. Ji ber ku ew - wekî din ew ê nexweşiya leukemiyê nebe - bi nakokî çareser bûye, ji hêla psîkolojîk ve ew ê di qonaxek bilind de be!

21.6.2.2.2 Tevliheviyên mêjî

Di vê qonaxa saxbûnê ya duyemîn de divê hûn bala xwe bidin mejî. Ew dişewite, ku hûn dikarin bi rengê tarî ya kûr a medulla û pêvekirina pişkên paşîn bibînin. Lêbelê, ev tenê di rewşa kêmbûna gelemperî ya xwebaweriyê de di rewşên nakokiyên taybetî yên ku bi kêmbûna xwebaweriyê ve girêdayî ne (mînak kêmbûna xwebaweriya dayikê/zarokê), bi gelemperî tenê deverên medî yên taybetî têne bandor kirin; , çawa ku tenê deverên taybetî yên skeletal osteolysed bûn! Dûv re hûn ê bibînin ku deverên medullary yên dorpêçkirî di CT-ya mêjî de pir tarî xuya dikin û dibe ku tenê pişkek paşîn hinekî depresyonê be. Doza rast a kortizon an tonîkên din ên sempatîk hunerek e: bi qasî ku gengaz be, bi qasî ku hewce be. Hormona adeno-kortîkotropîk (ACTH), mînakî Synacten jî dikare were bikar anîn, lê dozkirina wê ne ew qas hêsan e. Di prensîbê de, lê belê, li hemberî vê yekê tune. Lêbelê, destnîşankirina dozê dê tenê tevlihev be ji ber ku her doz cûda ye. Her ku hejmara leykosîtan zêde bibe, pevçûna berê xurtir bû û mezinbûna baldariya Hamer di nav medulla de ew qas mezin dibe. Lê ev yek ji bo dermanê îro ne pirsgirêkek bêçareser e, ji ber ku bi vê dermankirina dermanê tenê nîşankirî, dermanê kevneşopî dîsa di qada xwe de ye. Prednisolone 2 mg her 11.00-23.00 saetan ji saet 3 heta 4 tê dayîn. Lêbelê, ev tenê di 5 heya herî zêde 5% bûyeran de hewce ye. Bi gelemperî bes e ku meriv pakêtek qeşayê ya herêmî bicîh bîne û her carê qehweyek vexwe.

Page 522

21.6.2.2.3 Tevliheviyên organîk

Berî her tiştî, leukocytosis, ango gewra leukocyte (ku bi gelemperî tenê ji elastan pêk tê), ne ji hêla hejmarî û ne jî ji hêla kalîteyê ve ti pirsgirêk dernakeve. Bi taybetî elastîk piştî çend rojan ji xwînê winda dibin û têne "mohrkirin" û yên nû li şûna wan têne danîn. Bi ser de jî, ew êdî bi ti awayî nikarin dabeşkirinê bikin. Ji ber vê yekê têgeha "infiltratên leukemîk" blofek mezin û nezan bû. Ji ber ku eger elast êdî nikaribin parçe bikin, helbet nikarin ti înfiltratan (ango "karcinomatoz") bikin! Bi awayê, bi vî rengî înfiltratên leukemîkî yên gumanbar bi gelemperî di mêjî de hatine dîtin. Ev keriyên Hamer - ji ber ku bê guman ew nedikarî tiştekî din bûya - bi xeletî hate fikirîn ku ew encama leukemiyê ye, dema ku di rastiyê de ew bû sedema penceşêra hestî û helbet pêvajoya saxbûnê ya di mêjiyê kompîturê de jî! Ev jî çîrokeke zarokan a bijîjkî bû ku lehiya leukoblastê, wek ku min berê jî behs kiribû, dê mejiyê hestî an jî damarên xwînê yên dilopkirî biteqîne. Tu carî kesî nikarîbû îspat bike. Elastîk ji redkirina bêzerar wêdetir ne ku her gav di nav çend rojan de têne "mohrkirin" heya ku hilber di dawiyê de tenê dîsa hucreyên normal peyda dike. Na, elast qet tu probleman dernakeve, ji ber ku hertim 5.000 heta 10.000 leukocitên normal hene, çiqas elast li derdor hebin jî. Lêbelê di vê qonaxê de, kêmxwîniya xaneyên sor ên xwînê, erythrocytes û thrombocytes, hîn jî dibe sedema pirsgirêkan. Pirsgirêka di vî warî de li gorî qonaxa yekem hîna neguheriye. Lê van rojan van pirsgirêkan bi hêsanî têne rêvebirin, ne hewce ye ku panîkê bikin!

Ji ber vê yekê dema ku bi navê leukemia jixwe konflikoliza derbas bûye, wekî din ew ê ne "leukotîk" an jî leukemîk be, nakokiyên xweparêz-aktîf ên nakokî hîn jî ev konflikoliza li pêş wan e. Ev tevliheviya ku me nikarîbû nakokiya xwebaweriyê çareser bike ne pirsgirêk e, ji ber ku bi çareserkirina nakokiyê depresyona mêjûya hestî bû bi navê leukemia, ku di qonaxa başbûnê de hilberîna xwînê zêde bû. Bihesibînin an texmîn bikin ku çareseriya nakokiyê domdar bimîne, ango paşveçûnek çênebe - ne ji ber teşhîs û pêşbîniyek xirab a gumanbar - bi bingehîn 3 celeb tevlihevî hene:

Page 523

21.6.2.2.3.1 a. Tevliheviyên gengaz: anemia û trombosîtopeni

erythropoiesis û thrombopoiesis dereng di 6 hefteyên yekem piştî pevçûnê de:

Nexweş dikare ji kêmxwînî an trombosîtopeniya bimire an jî di qonaxa başbûnê de (qonaxa pcl) xwîn bimire. Ev tevlihevî bi gelemperî di şertên klînîkî yên nexweşxaneyê de qet pirsgirêk nîne. Niha tenê pirsgirêka nezaniyê ye. Ji bo ku bi qasî ku pêkan xwîn neherike, divê nexweş aram bimîne heya ku trombîl dîsa zêde bibin.

21.6.2.2.3.2 b. Tevlîheviyên muhtemel: şikestina hestî ya xwebexş

Di pevçûnên ku bi têkçûna xwebaweriyê re ku demek dirêj dom kir de, osteolysis di pergala skeletal de dikare ewqas giran be ku şikestinên xwebexş çêbibin. Bi taybetî ez ditirsim ji wan kesên ku periosteum tê de birîndar dibe. Dûv re ev dibe sedema bi navê sarcoma, mezinbûna hestî di tevnê de ku di prensîbê de bê zirar e, lê dikare bibe sedema pirsgirêkên mekanîkî yên girîng. Lêbelê, bi teşhîskirina rast û zanîna pêşîn a maqûl, divê ev nebin pirsgirêkên bêserûber. Li vir jî pirsgirêka herî mezin nezanîna doktoran e.

21.6.2.2.3.3 c. Tevlîheviyên gengaz: werimîna mêjî di medulla mejî de

Di qonaxa başbûnê de, wekî her penceşêrê, em werimîna mêjî li devera bala Hamer dibînin, tam mîna beşên îskelet ên ku bandor dibin. warehouse nîşankirin ya mêjî. Ev werimandin dikare bi demkî bibe sedema rewşek pêş-komatoz an jî tewra komatoz a nexweş (koma mêjî). Ev rewş her ku diçe hêsantir çêdibe heke nexweş li dora demjimêrê tijî şilek (înfuzyon) were pompe kirin, wekî ku îro pratîkek hevpar e. Lê ev tevlihevî jî passer Cûreyên klînîkî dikarin bi sempatîkotonîk û kortîzon, penîsîlîn hwd re baş werin derman kirin. Li vir jî nezanîna doktoran astengiya herî mezin e.

Page 524

21.6.2.3 Qonaxa sêyem: Destpêka lehiya erythrocyte berbi perîferiyê, bi qasî 4 heta 6 hefte piştî destpêka lehiya leukoblast

Hurray, naha sedemek heye ku em pîroz bikin, gewra erythrocyte tê! Heman pêvajo niha bi xwîna sor re pêk tê ku 3 û 6 hefte berê bi xwîna spî pêk hat. Pirraniya erythrocytes redkirina negihîştî ne, eger ew wek wan bêne naskirin, ji wan re normoblast tê gotin, da ku leukoblast li kêleka erythro- an normoblasts; Têkiliyek wusa ji bo hematologan nîşanek ducar a şeytan e. Dûv re ew li ser erythroleukemia diaxivin û naha her dem dawiya wê ya nêzîk texmîn dikin. Ji bo ku her du şeytan derxînin, ew bi jehra herî dijwar a dermanê sîtostatîk êrîşî şeytan dikin û - hema hema her gav nexweşê ku jixwe di qonaxa sêyemîn a saxbûnê de ye jehrê dikin! Di paşerojê de careke din nekeve nav vî şeytanê şeytanî yê bextreş, her tiştê ku li vir hate kirin bêaqilîyek paqij bû! Em heta hijdeh sal berê kor bûn. Ez dixwazim careke din bipejirînim ku heta şanzdeh sal berê ez hîna di derbarê leukemia de ne diyar bûm. Lê vedîtinên min ji sala 3-an vir ve hatine weşandin û bi qasî tevahiya Dermanê Nû bêdeng in!

Baldaynî! Beşek mezin ji erythrocytes negihîştî, bi navê erythroblasts, red dikin û bi piranî ji hêla fonksiyonê ve wekî hilgirê oksîjenê bêkêr in. Ji ber vê yekê ye ku niha di xwînê de gelek leukoblast hene ku hejmareke normal ya leukocytes hene, û hem jî gelek erythrocytes an erythroblastên negihîştî yên bi hêjmarek erythrocytes normal û fonksiyonel kêm bûne! Heman tişt ji bo trombocitan jî derbas dibe. Ev dibe sedema anemiya hyperchromic, ku tê vê wateyê ku rêjeya hemoglobîn / erythrocyte ji normalê piçûktir e. Lê dîsa jî ev pênase bi tevahî ne rast e, ji ber ku hûn bi rastî nikarin şaneyên sor ên negihîştî bijmêrin.

21.6.2.3.1 Psîkolojîk

Bi dermankirina rast li gorî 5 Qanûnên Xwezayî yên Dermanê Nû, divê êdî nexweş êdî ne xwediyê ti pirsgirêkên psîkolojîk be, ger ew jî di du qonaxên berê de bi aqilmendî were derman kirin. Bê guman, heke nexweşek di vê qonaxê de tenê ji bo dermankirinê were, ew bi tevahî cûda ye. Jixwe xirabtir e ku wî berê çend gerokên jehrîbûna mêjûya hestî (jehrîkirina dermanê sîtostatîk) hebe û êdî hûn neçar in ku hemî encamên pseudoterapiyê derman bikin! Lê belê wisa be, eger nexweş tevî hemû derbederiyan gihaştibe vê qonaxê, wê demê bi tedawiya bi wijdanî tiştekî zêde nayê serê wî. Ji ber vê yekê hûn dikarin - û divê! - Hûn bi rastî teşwîqek bêsînor didin wî, û pir rast!

Page 525

21.6.2.3.2 Mejî

Cerebral divê hûn di vê qonaxê de baldar bin! Ji bo cahilan qonaxa herî xeternak a mejî ye. Ev xetere bi taybetî ji bo zarokên ku di vê qonaxa 3yemîn a pêvajoya saxbûnê de kêmbûnek gelemperî ya xwebaweriyê û markoedema giştî ya têkildar û bi heman rengî paleyên paşîn ên pêçandî derbas dibe! Heke hûn di gumanê de ne, çêtir e ku meriv yek CT-ya mêjî pir zêde ji yekê pir hindik bike. Li vir jî, ya herî baş ev e: bi qasî ku gengaz dibe kortizon û tenê bi qasî ku hewce ye. Lê di vê qonaxê de hûn dikarin piçekî li ber xwe bidin. Niha ev tişt derbas dibe: Êdî nekevin rîskê, ji ber ku bi pirbûna erythrocytes û leukocytes, heta ku ew hîn negihîştî bin jî, kortizon nikare zêde zirarê bide mêjûya hestî. Di vê qonaxê de divê hûn di warê xwe de wekî esnafên bi wijdan, baş karekî paqij bikin. Sedema panîkê tune, lê sedemek ceribandinê jî tune. Pêdivî ye ku nexweş bikaribe bi we baweriyek bêkêmasî hebe ku hûn dikarin rewşê bi tevahî çavdêrî û kontrol bikin!

21.6.2.3.3 Organîk

Ji hêla organîkî ve, pir tiştên ehmeqî di vê qonaxê de diqewimin. Ev îro hîn jî pir tê fêm kirin, ji ber ku nexweş niha bi berdewamî ber bi paş û paş ve tê kişandin, her gav ji hêla lêpirsîna bijîjkî ya kevneşopî ve tê nêçîr kirin. Xeterek taybetî ji hêla bi navê êşa hestî ve tête çêkirin, ku bi rastî êşa tansiyona periosteal e. Ji ber ku periosteum hesas e û pir baş tê peyda kirin. Çiqas çêtir hûn nexweşê xwe ji van "êşên qenckirina hestî" yên bendewar re amade bikin, ew ê hêsantir be ku ew vê êşê ragire, bi rastî ew ê bi rastî li benda wê bimîne, ew ê bi rastî bêriya wê bike. Bi vî awayî hûn ji tirs û panîkê dûr dikevin. Nexweşek wusa tenê hindik dermanên êşkêş hewce dike. Di vê qonaxê de, gelek ji hevkarên berê jî dema ku hucreyên xwînê yên wan bi asîman bilind dibin lingên xwe sar dibin. Dûv re ew bi dizî pirtûkek dersê ya kevneşopî derdixin ku tê de her tişt bi tevahî cûda hatî nivîsandin. Nexweş di cih de ferq dike eger doktor nerehet be. Lê tiştên hê bêtir ehmeqî dê zû biqewimin ji ber ku bijîjk û ​​nexweş dê zû biqîrin "Hurrah" û pir wêrek bibin. Baweriya xwe bi erythrocytes neynin, çiqas hebin. Bi baldarî bala xwe bidin trombêlan. Wekî din, qonaxa 3-an dikare demek pir dirêj bigire, li gorî ka çiqas pevçûn dirêj kir. Di vê qonaxê de, gelek nexweş bêsebir dibin; Ew bi rastî pirsgirêka qonaxa çaremîn e.

Page 526

21.6.2.4 Qonaxa çaremîn

Qonaxa 4-an bi rastî dibe ku qonaxa herî xweşik be: nexweş dikare xwe ji qada xetereyê hîs bike. Erythrocytopoiesis hêdî hêdî dest bi normalîzebûnê dike. Ji ber ku dema ku leukoblast ji erythroblastên ku paşê diherikin, lê berê berê vedigerin rewşa normal, zû diherikin û dîsa dereng winda dibin, di vê qonaxê de her tişt dikare baş biçe - bi têgihiştinek rast a pêvajoya başbûnê. Di vê qonaxê de trombîtan êdî xeternak in û xetera teorîkî ya berê ya xwînrijandina hundurîn an rûvî nema ye.³³⁰ Bixwîn.

21.6.2.4.1 Psîkolojîk

Nexweş hîn jî xwe westiyayî hîs dike, lê wekî din baş e, lê pirê caran êşa hestî ya giran heye, nemaze di vê qonaxê de, ku ji ber tansiyona periosteal a li dora osteolysisê ya ku di pêvajoya başbûn an rekalcification de ye, çêdibe. Ev êşa hestî dikare pir domdar be û hunerek xweşik a lênihêrîna derûnî hewce dike! Nexweş dikare, nemaze heke karaktera wî ne aram be³³¹ e, şikestî dibe, paşê dermanên êşê hewce dike, ku di encamê de bandorek wêranker li ser trombosîtopoiesisê heye.

Ji ber vê yekê girîng e ku meriv zanibe ku nexweş êşa hestî ya gumanbar, ku bi rastî êşa tansiyona periosteal e, xeyal nake, lê bi rastî jî wê diceribîne. Berfirehbûna periosteal dikare li ser gelek tomogramên hestî yên herêmî jî pir baş were destnîşan kirin. Digel vê yekê, êş tenê dema ku nexweş di panîkê de bêtehemûl dibe. Ji hingê ve, nexweşên min, yên ku têkiliyan fêm kiribûn, kêm caran dermanên êşê dipirsin. ("Heke ez bizanim ku ev nîşana başbûnê ye, hilgirtina wê hêsan e, berevajî vê yekê, carinan ez xemgîn dibim dema ku jan xilas dibe ji ber ku ez ditirsim ku ew ê baş nebe," yekî ji min re got. Nexwe Kortîzone ji piraniya êşkêşan kêmtir zerardar e, ku bi gelemperî xwedan bandorek aram, vagotropîk e û bi vî rengî edema hestî û tansiyona periosteal zêde dike!

³³⁰ rovî = girêdayî kanala rovî
³³¹ bêîstîqrar = lerz, nezelal, bêîstîqrar

Page 527

Morfîn an jêderkên morfînê bi tevahî berevajî ne ji ber ku dema ku bandora wan xilas dibe, nexweş ji berê zêdetir êşek heye, bê moral û - bê îşte heye ji ber ku tevahiya rîya gastrointestinal disekine.

Pir girîng:

Piştrast bikin ku tiştek nikare hilweşe, nemaze li devera vertebra (xetera dabeşkirina xaçê!) Ger hewce be, pêdivî ye ku nexweş raze heya ku vertebra kalsîfî û aram bibin.

bi bîr bîne:

Qet periosteuma tewandî li ser osteolîza hestî ya saxdar neçînin! Rîska ku kalûs di periosteumê de (= jê re tê gotin osteosarcoma) derkeve, mezin e. Xifandin an qutkirina periosteumek weha tewandî bi tenê xeletiyek e! Kalus di nav tevnê de diherike û di nav "osteomyosarcoma" de çêdibe.

21.6.2.4.2 Mejî

Di vê qonaxa 4emîn de, lûtkeya edema mejî ya herêmî di medulla mejî de ye, carinan jî di qonaxa 3yemîn de ye. Nexweş dikare bibe qeyranek epîleptoîdî, ku ne ji hêla kramp, kurtbûna bêhnê an jî mîna wan ve tê dîtin, lê tenê ji hêla navendîbûnek diyarkirî, bi navê "rojên sar" tê zanîn. Nexweş zer dibe, xwêdana sar li eniya wî ye û bêhnteng e. Tenê heke meriv hest bike ku qeyrana epîleptoîd ne bes e, ango nexweş dikare paşê têkeve koma mejî ya ku ji ber edema herêmî hatî çêkirin, wê hingê di vê rewşê de dibe ku tê pêşniyar kirin ku 20 heya 50 mg prednisolone hêdî hêdî bi hundurê venoz ve were rêvebirin. Berpirsiyariya vê yekê edema mejî ya herêmî ye. Ev krîza epîleptoîd di her rewşê de pêk tê, lê bi gelemperî nedramatîkî ye. Pêdivî ye ku asta şekirê xwînê her gav were lêkolîn kirin û di asta normal de bimîne. Wekî tedbîrek pêşîlêgirtinê, rêveberiya destpêkê ya hundurîn û devkî tê pêşniyar kirin³³² Serlêdana glukozê.

Page 528

Di rewşên giran de (girseya pevçûnê ya mezin), werimîna mêjî dikare bibe sedema rewşek pêş-komatoz an jî tewra komatoz a nexweş (koma mejî). Ev rewş her ku diçe hêsantir çêdibe heke nexweş li dora demjimêrê tijî şilek (înfuzyon) were pompe kirin, wekî ku îro pratîkek hevpar e. Ji ber vê yekê: Bi înfuzyonê baldar bin di qonaxa edema mêjî de! Hûn dikarin bi rastî nexweş bi wê xeniqînin! Di heman demê de tê pêşniyar kirin ku hûn serê xwe nehêlin, lê ji laşê xwe hinekî bilindtir bikin da ku edema mêjî jê derkeve! Dermanek pir hêsan li vir pir baş dibe alîkar: sarkirina lûleya germ a Hamer, ku bi serê serê xwe ve tê hîs kirin, bi pakêtên qeşayê yên ku di nav qumaşê de hatine pêçandin.

Di prensîbê de, ev jî tevlihev in passer Cûreyek ji hêla klînîkî ve baş bi tonîkên sempatîk, kortîzon, penîsîlîn, di nav yên din de tê girtin. Li vir jî nezanîna doktoran seqeta herî mezin e!

Ya herî girîng ew e ku nexweş nekeve panîkê. Ji ber ku min çu carî nedîtiye ku nexweşek ji krîza epîleptoîdî ya hilweşîna xwebaweriyê bimire, heya ku panîk lê zêde nebe!

21.6.2.4.3 Organîk

Tewra ku di vê qonaxa 4-an de hêdî hêdî nirxên xwînê dest pê bikin ku vegerin normal, divê hûn xemsar nebin! Ev bi taybetî ji bo trombêlan rast e! Şokek tirsek yekane, pevçûnek xwînê, dikare trombêlan paşde bişîne jêrzemînê. Heke hûn li bendê bin ku piştî ku şoka tirsê kêm bibe ew ê dîsa rabin pir bikêr nayê. Di wê demê de gelek tişt dikarin biqewimin. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku nexweş bikaribe di hawîrdorek "bêpanîk" de ku li wir şokên weha ne li bendê ne sax bibe. Pir caran hûn nikarin bi tevahî pêşî li wan bigirin, ji ber ku wê hingê hûn neçar in ku têlefonê ji holê rakin!

Dîsa pir girîng e:

Dûv re bala xwe bidin osteolysisê, ku di vê qonaxê de ji ber berbelavbûna periosteum hîn jî ji piştgirîya xwe ji hêla "stokê periosteal" ve bêpar e. Lêbelê, stûna periosteal nuha hêdî hêdî dest bi girêbestê dike. Ji ber vê yekê, rîska şikestinek piçûk û piçûktir dibe. Bi taybetî jî stûyê vertebra û femoral têne xuyang kirin. Nexweş ji rîskê re çêtir e ku wek tedbîr 4-6 hefteyan di nav nivînan de bimîne.

³³² devkî = bi dev

Page 529

21.6.2.5 Qonaxa pêncem: Veguherîna normalbûnê

Divê ev qonax ji bo tevliheviyan potansiyelek girîng diyar neke. Lewma divê li vir neyê berfirehkirin. Her çend min hemî tevliheviyên gengaz li gorî qewimandina wan di qonaxên têkildar de navnîş kiribe jî, ev bi tu awayî nayê wê wateyê ku yek carî pêdivî ye ku çêbibe. Wekî din, heke bijîjk zanibin ku li çi binihêrin, ev bi gelemperî êdî ne pirsgirêk in. Heya niha kêmasiya mezin ew bû ku me her tişt xelet dadbar kir. Beşek ji vê dîwana derewîn, berî her tiştî, derxistina giyan bû.

21.7 Pevçûnên xwînrijandin an birîndar- nekroza splenîk, trombosîtopeni

Di dema çavdêriyên xwe yên li ser nexweşên leukemiyê de, min çavdêriyek pir ecêb kir: Bi taybetî zarokên ku ji bo veguheztina xwînê birin klînîkekê ev diyardeya jêrîn nîşan didin: Berê, wek nimûne, trombolên 100.000, saetek an du saetan bûn. paşê, yekser berî veguheztinê, dema ku dîsa hatin pîvandin hema hema sifir bûn. Di heman demê de dema ku zarokan rojek berê veguheztina konsantratê ya trombocitê girtibû jî heman tişt hat dîtin. Min ji hemî hevkarên ku bi min re xebitîn xwest ku çavdêriyê bikin, û bi hev re me qanûna jêrîn kifş kir:

Ger heywanek birîndar bibe û xwîn birije, dibe ku xwînrêjî û şokek birîndar bibe. Di mejî de, mêjûya rastê ya demkî ya mêjî tê bandor kirin, û di asta organê de jî spelen tûşî nekroza splenîk dibe! Ji dema ku DHS diqewime, hejmara trombosîtan di xwîna dorhêl de pir zû dadikeve û digihîje nirxên pir jêr normal an jî heta nirxên bi navê trombosîtopenia an trombosîtopenia (tê wateya çend trombolên di xwînê de). Ev hemû heta ku qonaxa pevçûn-aktîf bidome dimîne.

Ger nakokî çareser bibe, baldariya Hamer di nav nivîna medullary de li ser edema demoral-oksîpîtal ya rastê pêşve diçe, rih bi tevahî diwerimîne an kîstek spîqê çêdike, li gorî ku nekroz bêtir hundurîn an derdorî bû, hejmara trombêlan di nav de. xwîna derdor vedigere nirxên normal!

Page 530

Wateya vê nakokiya biyolojîkî ew qas zelal û hêsan e ku ji ber eşkerebûna wê ji me re zehmet bû ku em fam bikin: Mînakî, dema ku heywanek birînek vekirî heye, fibrîn tê hilberandin.³³³ û faktorên hevgirtina xwînê yên aktîfkirî di nav damarên vekirî de têne rijandin. Dê bandor bi rastî felaket be: wê hingê dê tevahiya pergala venous tijî tromboz be. Her heywanek ku birînek mezin hebe dê bi rastî jê bimire. Lê wisa nabe. Rastiya ku ew çênabe dibe ku bi piranî ji ber vê yekê ye ku organîzma - di bin kontrola mêjî de - trombêlan ji xwîna derdor digire û wan tenê li cîhê zirarê berhev dike! Me her gav bawer dikir ku fonksiyonên xwînê kêm-zêde fonksiyonên lûleya ceribandinê ne, ango ji hêla mêjî ve nehatine kontrol kirin. Binehiş êdî nikare "birîna xwînê" û "veguhaztina xwînê (dawî)" ji hev cuda bike. Ji ber vê yekê, bi taybetî zarok, dema ku ew li ser "birînên" êşkêş ên ku ji ber danîna kateterê ji bo veguheztina xwînê difikire, ew rastî xwînrijandin an pevçûnek birîndar dibin. Lê mezin jî dikarin rastî "pevçûnek xwînê" ya weha bibin, mînakî heke ew ditirsin ku di veguheztinê de xwîna HIV-pozîtîf (AIDS) heye, heke ew neyên agahdar kirin ku vîrusa AIDS-ê bi tevahî tune ye (ne dikare. îzole bibin (mînak wêne tune) û ev tenê yek xapandinek e!

Wateya biyolojîkî ya nekroza zikê bi mezinbûna dûv re ya zikê (splenomegalî) pir hêsan e: di bûyera dûbarebûnê de, ji bo ku bikaribe gelek trombîltan baştir an bi hêsanî bihewîne, divê ji berê mezintir be. Heger ji ber SBS-ya weha spehîn pir mezin bûye, bêyî xetera biyolojîkî dikare bi emeliyatê were jêbirin (“Splenectomy³³⁴"). Dûv re girêkek lîmfê ya cîran di nav celebek nû ya spî de mezin dibe. Zirav ji girêkek lîmfê ya bi taybetî mezin pê ve ne tiştek din e.

³³³ Fîbrîn = proteîn
³³⁴ Splenectomy = rakirina stirikê

Page 531

21.8 Daxuyaniyên pêşîn ên li ser bûyerên leukemia

Bûyerên leukemiyê yên ku li vir têne xuyang kirin armanc e ku heke gengaz be, hevdemiya 3 qatên derûnî - mêjî - organê nîşanî we bidin. Ez gelek şanaz im ku ez dikarim gelek mînakên zelal nîşanî we bidim. Ger we bi tenê bizanibûya ku meriv CT-yên mêjî û tîrêjên X-ya skeletî yên hewce peyda dike çiqas dijwar e. Ji ber ku hematolog û onkolog tiştekî wiha bi tevahî nepêwist dibînin! Hin ji nexweşan ji bo ku wêneyan bi dest bixin, an jî pêşî li kişandina wêneyan bigirin, neçar bûn ku "serêşiyek" sexte bikin û di nav xizmên xwe de bijîşkek hebe. Loma di hin rewşan de ez nikarim her sê astan nîşanî we bidim. Lêbelê, hin bûyer ewqas hêjayî vegotinê bûn ku min kêmasiya netemamiyê qebûl kir.

Ji ber ku ez neçar bûm ku ji ber sedemên darayî li ser nîgaran xilas bikim, min her gav hewl da ku bi qasî ku gengaz be nîgarên tîpîk peyda bikim, her çend min bixwesta ku tevahiya pêşkeftinan nîşan bidim. Di her rewşê de çi bi taybetî girîng e ku hûn zanibin û divê hûn di wêneyan de çi bibînin?

21.8.1 Psîk

Pêdivî ye ku nexweş xwediyê nakokiyek xwe-rûmetê bûya ku divê di doza leukemiyê de were çareser kirin. Bêyî windabûna çarenûsa xwe-rûmetê tiştek wekî leukemia tune! Qonaxa leukemiyê dikare were bikar anîn da ku bi hin pêbawerî dema pevçûnê diyar bike. Girîng e ku hûn DHS û naveroka pevçûnê ya taybetî bibînin!

21.8.2 Mejî

Tiştê ku ji bo leukemiyê taybet e, ne tenê ew e ku balgehek Hamer a tarî di medulla mejî de tê dîtin, lê divê ew li cîhek pir taybetî jî were dîtin, li gorî naveroka pevçûnê !! Û hingê divê ev tam bi cîhê osteolysisa hestî re li hev bikin!

Û tewra gava ku em bi pevçûnek xwebaweriya gelemperî re rû bi rû dimînin, em bi gelemperî hin birînên Hamer ên kûr û tarî di nav medulla de, ku ji hêla edema gelemperî ve tarî dibe, dibînin. Bi pejirandina hevgirtî³³⁵ di dawiyê de, lê di hin qonaxan de hûn dikarin wê baş veqetînin.

³³⁵ lihevhatin = bi hev re diherikin

Page 532

21.8.3 Organîk

Bêyî kansera hestî ya berê ya çalak, leukemia tune.
Wekî ku em dizanin, kansera hestî tê wateya osteolîza hestî. Qadên veguheztinê yên hestiyên îskeletî di medulla mejî de bi awayê ku zarokek li ser pişta xwe razayî hatine rêz kirin. Min wêne dîsa li vir zêde kir da ku hûn neçar bimînin ku paş û paş bigerin. Tebeqeya mêjûya rastê bi nîvê çepê yê pergala skeletal re têkildar e û berevajî. Ji bo her yek ji osteolîzê, heke meriv wê bi têra xwe di CT-ya mêjî de wêne bike, pêdivî ye ku balek Hamer li alîyê berevajî yê tebeqeya medullary, tam li cîhê mecbûrî yê vê tebeqeya medullary xuya bibe.

Diagrama relayên ji bo pergala skeletal di medulla mejî de

Bê guman, jimareya xwînê, ango hematopoiesis, divê hem di warê leukopenia û anemiyê de di heyama pevçûn-aktîf de (û hem jî di qonaxa yekem a piştî pevçûnê de), hem jî di derbarê leukocytosis û erythremia de tam hemdem be. an erythroleukemia. Pêdivî ye ku her tişt her gav bi tevahî hevdemî bimeşe, li gorî temenê nexweş û dem û giraniya pevçûnê.

Ez dixwazim mînakên jêrîn bi kar bînim da ku nîşanî we bidim ku leukemia ne rouletek rûsî ye ku kes nizane dê paşê çi bibe, lêbelê bûyerek pir maqûl, têgihîştina pir hêsan e. Ev riya yekane ye ku hûn ê ji min "bawer bikin" heke hûn fêm bikin ka çima em dikarin bi qanûnî hêvî bikin ku hema hema hemî nexweş dikarin di pêşerojê de baş bibin. Di tibbî de ji vê rewatir tiştek nîne!

Psîkolojîk: Tîpa hilweşîna xwebaweriyê
Mejî: Localization di medulla mejî
Perçe: Localization of osteolysis di skeleton de
Hematopoiesis: Mejî

Psîkolojîk: Xwebaweriya rewşenbîrî-exlaqî hilweşe
Mejî: medulla pêşiyê
Perçe: Osteolîza calotte û stûyê malzaroka malzarokê
Hematopoiesis: Di hemî nakokiyên hilweşîna xwe-rûmetê de: Di qonaxa pevçûn-aktîf de: depresyona hematopoiesis;
di qonaxa piştî pevçûnê de (qonaxa PCL): leukemia, paşê erythrocythemia û thrombocythemia

Page 533

Psîkolojîk: Di têkiliya di navbera dê û zarokê de kêmbûna xwebaweriyê ("Tu dayikek xirab î"); heman tişt ji bo têkiliya bav/zarok jî derbas dibe
Mejî: di kesên rastgir de: medulla rastê ya pêşiyê; di kesên çepgir de: medulla çepê ya pêşiyê
Perçe: Osteolîza milê çepê Osteolîza milê rastê
Hematopoiesis: li jor binêre

Psîkolojîk: Di derbarê jêhatîbûn û jêhatîbûna destan de kêmbûna xwebaweriyê.
Mejî: medulla pêşiyê
Perçe: Osteoliza hestiyê mil
Hematopoiesis: li jor binêre

Psîkolojîk: Kêmbûna navendî di xwebaweriya kesayetiyê de.
Mejî: Depoya medullary lateral
Perçe: Osteolîza stûyê lumbar, osteolîza pişta sîngê
Hematopoiesis: li jor binêre

Psîkolojîk: Di bin kemberê de xwerûbûnek dilopek.
Mejî: Nivîna medullary Temporo-occipital
Perçe: Osteolîzasyona pelvîk
Hematopoiesis: li jor binêre

Psîkolojîk: Di têkiliya di navbera mêr û jinê de kêmbûna xwebaweriyê
Mejî: ji bo kesên rastgir: eniya çepê; ji bo kesên çepgir: eniya rastê
Perçe: osteolysis milê rastê; Osteolîza milê çepê
Hematopoiesis: li jor binêre

Psîkolojîk: Xwebaweriya nesporîkî hilweşe.
Mejî: nivîna medullary occipital
Perçe: Osteolîzasyona hestiyê lingê
Hematopoiesis: li jor binêre

Psîkolojîk: Hilweşîna xwebaweriyê: "Ez nikarim bikim!"
Mejî: nivîna medullary occipital
Perçe: Osteoliza stûyê femoral
Hematopoiesis: li jor binêre

bi bîr bîne:

• Nîvkada rastê ji bo aliyê çepê yê skeleton
•  Nîvkada çepê ya mejî ji bo aliyê rastê yê skelet

Page 534

21.9 lêkolînên dozê

21.9.1 Qezayek giran a gerîdeyê û encamên wê

Di 10'ê Cotmeha 6.10.82'an de Dirk B. ê XNUMX salî yê ji Heidelbergê qezayeke giran li ser serê serê wî şikest, lingê wî şikest û hwd. Ew bêhiş radikin klînîkekê. Gava ku ew - hîn jî di şokê de ye! - Dema ku ew ji bêhişbûnê şiyar dibe, bijîjkek li kêleka nivînên wî heye ku jê re dibêje ku hejmarek hestiyên wî şikestî ne û ku ew neçar e razê bimîne û ku ew tenê dixwazin hêvî bikin ku her tişt bi rêkûpêk bi hev re mezin bibe.

Doktor ji vê yekê tiştek taybetî nedigot, belkî jî ew wekî teşwîq digot. Lê di şoka ku ew tê de bû, kurik "ew bi rêyek xelet girt". Di van du mehên pêş de, ku di wan de xew neket, îşta wî tune bû, kîlo winda bû û di nav panîkê de bû, bi şev û roj difikirî ku dê hestiyên wî baş bi hev re baş bibin an ew ê seqet bimîne. Dema ku kur di destpêka Kanûnê de vegeriya malê û bi serfirazî hewl da ku bimeşe, her tişt zû dîsa rast bû. Di demeke nêzîk de dîsa karîbû beşdarî dersan bibe. Ji destpêka Kanûnê ve, hilweşîna xwebaweriyê û tirsa seqet mayî ne girîng bû û nakokî çareser bû.

Di Çile '83 de, mamosteyê polê di derbarê Dirk de ragihand ku ew bi berdewamî westiyayî, bêhed e, û ku performansa wî êdî ne ya berê ye, dema ku kurê pir hesas xwendekarek pir baş bû. Zarok, wekî ku em nuha dizanin, di qonaxa vagotonîkî ya piştî pevçûnê de (qonaxa PCL) bû, ku bi vagotoniya serdest, başbûn, westandin, werimandin û werimîna mêjî ya herêmî, derçûn tê diyar kirin.³³⁶ , an qonaxa verastkirinê ya beşa bandorkirî ya pergala skeletal bi hilberîna mêjûya hestî ya ku bi lez û bez bi xwîna sor û spî dimeşe, ku berê "depresyon" bû. Wê demê em vê dibêjin leukemia an jî rasttir, ya qonaxa leucemîk. Ew bi gelemperî tenê bi şansê têne dîtin, ji ber ku nexweş xwe pir xweş hîs dikin, ji xeynî westandina giran a ku ji hêla vagotonia ve hatî çêkirin!

Di rewşa me de, nîşanên werimîna mêjî ya herêmî ne xeternak bûn, lê ji dêûbavan nedihatin paşguh kirin. Gotin: “Xort ewqas ecêb dimeşiya.” Ji ber ku ditirsiyan ku ew bi hestiyên şikestî yên berê ve girêdayî be, dema ku di navbera Gulan 83 û Îlona 83-an de îşaret neçûn û bi rastî hinekî zêde bûn. ew çûn ba doktor. Di dawiya meha îlonê de li wir teşhîsa nexweşiya şekirê xwînê hat dayîn. Dûv re, dêûbav çêtir nizanin, dermankirina kîmo û radyasyona mêjî li klînîka Zanîngeha Heidelbergê hate kirin, ku tê zanîn ku bi taybetî zirarê dide şaneyên mêjî.

³³⁶ Exudation = terkirina derdanekê

Page 535

DHS di 6'ê Cotmeha 82'an de pêk hat. Şoka nakokiya herî giran a xwe-rûmetê ji ber gotina bêhiş a bijîjk pêk hat dema ku Dirk nû ji bêhişbûnê şiyar bû. Dirk: “Ez ditirsiyam ku hemû hestî bi awayekî şaş mezin bibin û ez ê seqet bimînim.

DHS bi qonaxek sempatîk a tîpîk bi bêxewî, kêmbûna kîloyan, û rûxandina mecbûrî re hate şopandin. Di vê qonaxa pevçûn-aktîf de, depresyona mêjûya hestî, kêmxwînî û leukopenia hatin dîtin.

Piştî pevçûnê di dawiya çiriya paşîn/destpêka kanûna 82-an de, laş bi rehetî, xewa xweş, îhtîmala xweş, lê di heman demê de westayî û kêmbûna konseptê derbasî qonaxa vagotonîk bû. Di mejî de, di mêjûya hestî de tevahiya tebeqeya mejî werimî û edema bû, qonaxek başkirina hîperproduktîf bi zêdebûna erythropoiesis û leukopoiesis dest pê kir. Demek kin berî nûvekirina spontan a vê qonaxa leukemîkî ya hîn jî heyî, ji ber nîşanên zexta intracranial ku hatine behs kirin, guhertina hejmarê xwînê hate kifş kirin.

Di dawiya sala 1983 de, nirxên xwîna Dirk pseudo-normal kirin. Ger saxbûn bi domdarî nehatiba qut kirin û bi vî rengî ji hêla kemo û radyasyonê ya mêjî de dereng neçûya, dê ji nû ve normalîzekirin bi xweber û pir zûtir pêk bihata. Bijîjkên konvansiyonel behsa jêhatîbûnek bi navê "remisyon" dikin, ango normalîzekirina nirxên xwînê. Di peyva "bexşandinê" de jî bêhna tiştekî demkî û ne dawî heye. Ev yek di "kontrolên" domdar ên nexweşxaneyan de tête diyar kirin ku tenê pirs ev e ku ka leukemia jixwe vegeriyaye. Ev bendewariya vegerê ya "karesatê" ew qas ji dêûbav û nexweşan re tê ragihandin ku li dû her kontrolê axînek xweş tê: "Şikir ji Xwedê re, hêj ne!"

Di Hezîrana 84'an de, Dirk dema ku li duçerxeya xwe siwar bû, destê xwe yê rastê şikand. Min difikirî ku ev bûyer dibe ku bibe sedema şokek komeleyê bi dûbarebûna pevçûnê di kurê de, ku li ser bingeha qezaya yekem bû, lê kurik got na - û tenê tiştê ku nexweş bixwe ji me re dibêje derbas dibe!

Lê mehek şûnda, di tîrmeha 84'an de, şagirtek pola heftemîn, ji bo pola sêyemîn "mirovekî mezin" tê cem hevalê xwe yê dibistanê û jê dipirse:

Page 536

Ji min re bêje, bi rastî tu bi kîjan nexweşiyê re yî? ”

Ev ji bo kurik DHSek nû bû, şokek tirsnak. Dîrk bi tevahî wêran e, her dem li zaroka pola heftan û gotinên watedar ên ku wî gotiye difikire, êdî bi rêkûpêk radizê, êdî bi rêkûpêk naxwe û di nav panîkê de ye. Di vê demê de, nirxên xwîna spî ji leukopenîk re normal in. Lawik carekê ji diya xwe re behsa pola 7an dike, lê ew cidî nagire û guh nade. Rumination bi qasî 2 mehan berdewam dike. Kurik bi dengekî sempatîk e.

Di dawiya îlona 84-an de, Dirk gihîşt wê encamê ku xwendekarê pola 7-an nikare rast be, ji ber ku ew nemiriye û nirxên xwînê baş mane. Çareserkirina nakokî çêdibe. Piştî 8 hefteyan, di dema kontrolê de nexweşiya ku jê re tê gotin vegerandina leukemiyê hat dîtin. Di vê gavê de kurik dîsa xwe baş hîs kir, dîsa xweş raza, dîsa îştahek xweş hebû, hema hema kêmbûna 10-XNUMX kîloyan telafî kiribû, kefên wê germ bû, lê di heman demê de qels û westiya bû, wek ku di vagotonyayê de normal e.

Nexweşê ciwan dîsa bi kemoterapiya nexweşxaneyê ya li Nexweşxaneya Zarokan a Zanîngeha Heidelberg, tîrêjên kobaltê yên mêjî û hwd bê “serkeftin” hate dermankirin. Ji dêûbavan re hat gotin ku organîzma kurik li hember sîtostatîkan “bêpar” bûye û ew “ji dermankirinê derketiye”. Di 27ê Gulanê de ew hat şandin malê û xatirê "dawî" xwest. Ji ber ku li bendê bû ku kur di nav 2 û 4 hefteyên pêş de bimire, nayê pejirandin ku careke din li klînîkê were pejirandin. Kurik her tişt pir zelal dît ji ber ku, wekî min got, ew pir hesas bû! Zarok ji ber êşa hestî bi giranî di hestiyên destê xwe û ran de hîs kir ji aliyê klînîkê ve li ser afyonan hat danîn. Piştî destwerdana min a kesane, hevkarên nexweşxaneyê daxwaza min bi cih anîn û zarok ji %7 g hemoglobînê 11 g kirin.

Di 28ê Gulana 85an de min cara yekem serdana Dîrk B. kir: ew niha 12 salî bû, bi tevahî bêaqil bû, bersîva wî bi zor yan jî zehmet bû. Her saet bi Dolantin re, plus Luminal, dermanên giran ên êşê jê re dihatin dayîn. Hefteyek xuya bû ku ew di nav panîk û tirsa mirinê de bû ji ber ku wî fam kiribû ku "tiştek din tune ku were kirin". Ev panîk ji hêla tiryakê ve hatibû "rawestandin". Wî Luminal wergirt ji ber ku wî di van demên dawî de tûşî girtina sermayê bû, nîşana nakokiyek (kêm bi demkî) çareserkirî ya nekaribûna revê.

Page 537

Ez pêşî li ser nivîna zarokê ku bi nexweşiya giran ketim rûniştim û min hewl da ku pê re bipeyivim, lê ew ne gengaz bû ji ber ku kur "dûr" û di panîkê de bû. Dûv re min serî li çareya dawîn a gengaz da: Min bi awirek hîpnotîk rasterast li çavên wî nerî û hêdî û bilez got ku ez bi taybetî ji ber wî ji Romayê hatim û ku min nuha baş dizanibû ku di du mehan de ew ê dîsa wek hevrê û xwişk û birayên xwe li derve bizivire, tenê divê alîkariya xwe bike! Min jê re got ku bijîjkên li vir ji nexweşiya wî fêm nakin (ku rast bû). Lê Roma ji bajarê zanîngeha herêmî ya Heidelberg bajarek pir mezin e û wekî bijîjkek ji Romayê, ez bi tenê çêtir dizanim!

Lawik mîna ku lêxistî bû. Wî tenê bi bêbawerî li dê û bavê xwe nêrî, yên ku serê xwe hejandin. Zehmet bû ku meriv biryar bide ka wî bi rastî bihîstiye an fam kiriye ku min gotiye. Lê 10 deqe şûnda, dema ku em berê xwe dan odê, "roket ket". Ji hingê ve ew elektrîk bû, ji nişka ve dîsa karîbû bimeşe ber televîzyonê, ji xwişk û birayên xwe re got ku bijîjkê ji Romayê gotiye ku ew ê di nav du mehan de dîsa bi tevahî fit be û ku ew ê li derve biçe. Birayê 2 salî bi xweber got: "Ez bawer nakim ku!" Digel vê "xerabûnê" jî, ji wê gavê û pê ve êdî hewcedariya kurik nemabû. Heger ew di jor û ranên xwe de êşek sivik hîs dikir (ji ber tansiyona peryosteal a li ser edema hestî!) wê hingê ew sar dibû, mîna ku serêşiyek wî hebûya, ku bi tehemûl bû û dema ku bi pakêtek qeşayê sar dibû zû kêm dibû.

Dotira rojê wî bi xweber xwest ku bixwe, tiştek ku wî bi hefte an mehan ji ber derman û panîkê nû nekiribû. Kurik pir baş dikir! Dema ku em ji klînîkê vegeriyan malê, leykosît derdora 100.000 bûn, ku %91ê wan teqîn bûn. Ev hemû ezmûnên bijîjkî berevajî dike ku kurekî ku niha bextewar e - li vagotonyayê - dilîze, baş radizê, baş dixwe, dikene û di derdora xwe de cih digire, divê bimire tenê ji ber ku bijîjkên bi tenê rewşenbîrî li klînîkek zanîngehê jê re dibêjin ku ew ê bimire. zû, heta ku ew ê di 2 ber 4 hefteyên pêş de bimire! Moralê lawik ew qas baş bû ku qet dermanên janê nexwaribû, ji ber ku min jê re got ku ewê bêyî dermanan ji dermanên êşkêşan zûtir baş bibe. Dûv re got: "Ew qas ne xirab e ku ez hewce dikim."

Di heman demê de xeletiyek, ango depresyona trombêlan ji 150.000 heya 14.000 di nav çend rojan de ji ber rêveberiya bi navê çîtostatîkek biyolojîkî - li dijî şîreta min a eşkere! – lawik karîbû bi awayekî ecêb baş li ber xwe bide, tevî xwînrijandina giran ji pozê, ji ber ku min jê re got: "Dirk, ev xeletiyek piçûk e, lê di 2 mehên me de dimîne, bi her awayî başbûn berdewam dike!"

Page 538

Lêbelê, di 18.6.85ê hezîrana 12an de, Dirk di komaya mêjî de mir. Doktor AF ji Klinîka Zarokan a Landau ragihand ku nexweş gêj bûye û di komaya mejî de ye. Li ser şîreta Klînîka Zanîngeha Heidelbergê, kortîzon bi qestî nehat dayîn. Ji ber ku li gorî Dermanê Nû ne bi zexta intracranial, lê bi "koma leukemîk" bawer dikirin, dermankirinek bijîjkî ya giran nehat dayîn. Wî nikarîbû tam bigota mebesta wî bi vê yekê çi bû. Ew tenê ji Nexweşxaneya Zarokan a Zanîngeha Heidelberg vedibêje. Zarok rojek berê ji ber xewbûna zêde hatibû razandin. Nirxên xwînê ev bûn: hemoglobîn 4,2 g, erythrocytes 19.000 mîlyon, trombîl 140.000, leukocytes XNUMX. Dema min mirina Dîrk bihîst, ji êş û hêrsê giriyam. Nebawer e ku ev cinîkên bijîjkî dikarin çi bikin!

Paşê, min carek din pêşnîyaz da serokê klînîka zarokan a Heidelbergê, ku min carekê li wê derê wek doktor xebitîbû, ku li ser dosyaya Dirk axaftinekê pêşkêşî hemû doktorên klînîkê bike. Profesor ji min re got: "Ne eleqedar im!"

Nexweşên mîna Dirk, yên ku ne tenê neçar bûn kemo, lê di heman demê de radyasyona mêjî jî derbas bikin, divê bi baldarî bêne şopandin. Mêjûyekî tîrêjkirî êdî bi heman elastîkbûnê bersivê nade edema nû. Dûv re hûn sar dibin, tonîkên sempatîk, dibe ku kortîzone bidin, û hûn neçar in ku CT-yên mêjî kontrol bikin da ku hûn bikarin berfirehiya edema mêjî texmîn bikin. Di bingeh de, dermankirina tevliheviyên tîrêjkirina mêjî tê vê wateyê ku hewl didin ku tamîrkirina dermanê kevneşopî bikin. Bi rastî ev yek bi Dermanê Nû re tune ye. Lêbelê, tiştê makabre ew e ku heke nexweşek ji tiştek wusa sax bimîne, heke bimire dê bikeve nav statîstîkên serfiraziya bijîşkî, ji ber ku zirara "terapiyê" nayê vegerandin, "dermanê nû nema dikare alîkariya wî bike. ”

Page 539

Piştî çareserkirina nakokiyên xwe, kurik bi serê xwe germ û vagotoniya kûr û nîşanên edema mêjî ya akût, li nexweşxaneyek piçûk li nêzî Heidelberg hate razandin. bidin û serê xwe sar bikin. – Wek ku dihat çaverêkirin, kurik paşê ji koma edema mêjî mir.

21.9.2 Ji ber mirina jina xwebaweriyê bi tevahî hilweşîn

Jina nexweş di rewşa jêrîn de di Mijdara 1983 de miribû. Di heman demê de ew celebek dayikek ji wî re bû (têkiliya Oîdîpal) û 8 sal ji wî mezintir bû. Ji bilî kêmbûna xwebaweriya wî, nexweş di heman demê de rastî pevçûnek erdnîgarî û nakokiyek din a erdnîgariyê ya jin (nakokiya hesta bi tenêmayîna li herêmê) bû û ji ber vê yekê di nav komstêra şîzofrenîkî de bû. Ew felc bû, depresyonê û bi tevahî ditirsiya. Kesên li dora wî digotin ku ew piştî mirina jina xwe "dîn" bû.

Çareserkirina nakokî ji bo birêz K. pir ecêb bû: Piştî neh mehan ji ramanê, rojekê serokê wî hat ba wî û got: "Min ji te re lazim e, karekî min li vir heye ku tenê tu dikarî bikî!" eger ji kûr, xewneke xerab dîsa. Wî karê ku tenê wî dikaribû bike...

Heşt hefte şûnda, nexweş krîza dil derbas kir, ku ew bi zorê piştî gelek danişînên vejînê xilas bû. Yek ji kardiologan bi CT mêjî re eleqedar nebû. Tenê bi teşwîqa min hat çêkirin.

Page 540

Di vê nuqteyê de nexweş dîsa bi tevahî "normal" bû, destên germ ên kelandî bûn û bi lez giraniya xwe domand. Pisporên dil ên Nexweşxaneya Zanîngeha Viyanayê ev rewş wiha şîrove kiribûn ku di van 7 hefteyên dawî de zêdekirina kîloyan “rîska krîza dil” pir zêde kiriye û ji ber wê jî qeyrana dil derbas kiriye. Li gorî ECG ew înfarktek dîwarê paşî bû, lê li gorî CT mejî divê di heman demê de înfarktek dil çep û rast be! Ev mûcîze bû ku nexweş sax bû!

21.9.3 Leukemia lîmfoblastîk a tûj ji ber ku hevalê wê ew berda

Ev doz bi rastî jî dozek gelemperî ye. Xwendekarek bijîjkî ya ciwan 21 salî ku li ber qedandina fîzîkê ye ji aliyê hevalê xwe ve tê terikandin. Ew di Mijdara 84'an de bû. Demek berê, wê di dema stajyeriya xwe ya di fîzolojiyê de xebata xwîna xwe kiribû: hemî nirx di nav rêza normal de bûn. Keçikê xwe pir qelew hîs dikir, lê pir jîr û vekirî bû. Wê hemî hesta xwe-nirxbûna xwe li ser hevalê xwe, yê ku paşê xwest ku malbatek bi wî re hebe, bingeh girt. Daxwaza wê ya herî mezin ev bû. Dema ku hevalê wê dev jê berda - ew hevalê wê yê yekem bû - ew hest bi heqereteke kûr kir û nirxa wê ya xweser hat tunekirin. Pevçûn pir dijwar bû.

Page 541

Piştî nêzî 2 mehan lihevkirinek çêbû. Ji wê demê û pê de keçik ewçend westiya û westiya bû ku nema dikarî bixwîne. Di navbera Mijdara '3 û Çileya 84'an de 85 kg giraniya wê winda kiribû. Niha jî îştaha wê ya zêde hebû û ewqas zû giran dibû ku ji berê zêdetir giran dibû. Lê mixabin piştî 4 hefteyan çû cem doktor û 80.000 leukosîtoz dît, ji wan 75.000 lîmfoblast, 5000 jî leykosît normal bûn.

Tiştê ku li pey wê hat trajediyek tam bû: Li zanîngehên Erlangen û Essenê, hewildan hatin kirin ku bi sîtostatîkan leykosîtan bitepisînin.

Lê nakokî çareser bû, û her carê ku pseudo-dermankirina sîtostatîkî hate sekinandin, hejmara leukocît dîsa zêde bû! Paşê bijîjkan gilî kirin ku ew dûbare bû! Nexweş di dawiyê de bi awayekî iatrojenî mir, "derman kirin" heta mirinê.

Page 542

21.9.4 Hilweşîna xwebaweriya xwişka xwe dema ku dibêje: "Tu cinawir î!"

Ev bûyera trajîk ji klînîka Zanîngeha Tübingenê tê. Zarokek 9 salî ye.

Di dema tomarkirina van tomaran de, di îlona 86-an de, kurik dikaribû bi hêsanî were emeliyat kirin, ji ber ku kur bi rastî hewce nedikir ku ji vê sarkomayê bimire, ku ew tenê reaksiyonek dermankirinê ya zêde bû. Lê profesorên çavê li Tübingenê nexwestin emeliyat bikin. Ji ber vê yekê lawikê belengaz paşê bi kemo-sîtostatîkan hat dermankirin û bi morfînê hat xew kirin.

³³⁷ Orbita = qulikê çavê

Page 543

Lê mebesta van tomaran ew e ku tiştek din nîşan bidin: Dema ku dor tê vê bulbiya mezin a protrusio³⁴⁷, ku ji hêla retrobulbar ve tê pêşkêş kirin^{348 349} Dema ku bi sarkoma re li ser çavê rastê derçû, xwişka piçûk a 5 salî ji birayê xwe re got: "Tu mîna yekê xuya dikî. Wehş!Ji wê demê û pê de lawik pir bêdeng bû, du mehên din bi zorê gotinek negot, giraniya xwe winda kir û nema raza. Wî bi DHS-ê re, û hem jî hêrsek mezin a erdnîgarî, rastî pevçûnek pir giran a xwe-rûmetê hat. Ji bilî vê, wî li ser vê yek peyvê 2 an jî 2 pevçûnên navendî yên eniyê kişandibû. Hûn dikarin van hemîyan li ser CT-yên mêjî bibînin. Ew jî di "rewşa şîzofrenîk" de bû.

Dema ku kurê biçûkê wêrek, ku profesorên li Lyon, Cenevre û Zurîhê red kiribûn ku emeliyat bikin, hat gotin ku li Tübingen profesor hene ku dikarin rûyê wî dîsa bi rêkûpêk emeliyat bikin û paşê ew ê hema hema mîna berê xuya bike, wî îtîraf kir. peyva "cinawir" bi hêstiran, û tenê peyva ku bi stewr derket "cinawir, cinawir" bû. Wî careke din hewl da ku xwebaweriya xwe ya hilweşiyayî ji nû ve ava bike.

³⁴⁷ Protrusio bulbi = derbirîna çavê çavan
³⁴⁸ Retro- = beşek ji peyvê bi maneya paş, paş
³⁴⁹ Bulbus = pîvaz

Page 544

Wê gavê, min bi rastî ji profesorên li ser çokan lava kir ku ji ber van sedemên psîkolojîk biwêrin emeliyat bikin, ji ber ku tiştek winda nebû, belaş! Dema ku kurê piçûk bê serkeftin ji Tübingen dûr ket û dizanibû ku profesor naxwaze alîkariya wî bike, ew bû û ma "cinawir". Ew ket nav bêhaliya bêkêmasî û paşê bi morfîn û kîmoyê li welatê xwe, li başûrê Fransa, hate otonazkirin.

Di dema van tomaran de li dora 12.000 leukocytosis hebû, destpêka leukemiyê heke pêşveçûn erênî bû. Heya ku bijîjk derûnî ji ramanên xwe derxin û tenê nîşanan derman bikin, dê bûyerên weha hovane bibin rojeva rojê. Profesoran bi kurtahî hemî guhertinên di mêjî de, çi reş çi spî, wekî "hemû metastazên mêjî" ragihandin. Dema ku min ji profesor re diyar kir ku piştî jidayikbûnê di nav mirovan de şaneyên nervê yên kraniyayê çênebû, tenê tiştê ku dikaribû mezin bibe hucreyên tevna girêdana mejî ya bê zirar bûn ji bo tamîrkirinê, ku bi her birînek mêjî çêdibin, wî tenê bi matmayî li min mêze kir; û got: “Erê, ma wê çi be?” Ev profesor ev 6 sal in ku wek dekanê fakulteya bijîjkî “ex officio” bi Bijîşkiya Nû re mijûl dibe û yek gotinê jî fêm nake an jî naxwaze fêm bike!

Ez û hevalên xwe yên ku ji Fransayê hatibûn tenê giriyam.

Page 545

21.9.5 Hilweşîna xwebaweriyê ji ber "lêxistina binê kemberê"

Li jor em wêneya pelvîk a zilamek 65-salî dibînin ku li hêviya teqawidbûnê bû dema ku ew ji ber kêmbûna xwebaweriya tirsnak wêran bû:

Endamê meclisa herêmê û serokê komîteya xweşkirina herêmê bû. Rojekê şaredarî ji meclîsê re got:

"Ji ber vê yekê, ez ê niha bi xwe lênihêrim."

Ev ji bo nexweş bi tevahî windabûna xwebaweriyê bû. Çare ji bo wî hat dema ku piştî nêzîkî 4 mehan, tenê çend hefte beriya ku gund ji pêşbirkê re amade bibe, şaredar bi xwe bi rengekî pir piçûk û nefsbiçûk hat cem nexweş û jê xwest ku her tiştî bike destê xwe. dîsa ew çêtir bû. Hêjayî gotinê ye, wekî ku wî gelek caran destnîşan kir, nexweş her gav vê daketina xwebaweriyê wekî "derbeyek li jêr kemberê" dîtiye, û ji ber vê yekê, di dema DHS de, wî ev naveroka pevçûnê bi "binê kemberê" ve girêdide. ”

Nexweş bi nexweşiya şekirê xwînê ketibû. Ew niha dîsa bi tevahî saxlem e.

Page 546

21.9.6 Ji ber ku jina ji heman pargîdaniyê hate derxistin û guheztina ser komputerek nû, xwebaweriyê davêje.

Di her pevçûnê de, di nav de pevçûnek xwebaweriyê jî, ne girîng e ku kesên din çiqas girîng difikirin ku pirsgirêka ku nexweş jê dikişîne. Tewra ne girîng e ku nexweş di paşerojê de çi qîmetê dide mijarê, wekî ku ji xalek diyar bû. Tiştê ku girîng e ev e ku nexweş di dema DHS-ê de çi hîs kir, dema ku ezmûna pevçûnê şok li wî xist û bû sedema focên têkildar di mejî de.

Ev zilamê 35-salî ji Fransa rêveberê beşê bû li pargîdaniyek bîmeyê ku bi piranî bi komputeran re dixebitî. Di nav tiştên din de, ew berpirsiyariya tamîrkirina wan bû.

DHS ji bo nexweş di 1'ê Çileya 1985'an de hat. Jina wî ya ku di heman şirketê de dixebitî û piştgiriya moralê ya nexweş bû, hat betalkirin. Di heman demê de, nexweş hate agahdar kirin ku nifşek bi tevahî nû ya komputeran dê ji pargîdaniyek bi tevahî cûda were kirîn. Ev her du xeberên nebaş wek birûskê li nexweşê ketin. Ne tenê wî ji piştgiriya xwe bêpar hîs dikir, wî di heman demê de ji xwe bawer nedikir ku komputerên nû bikar bîne. Bi tevahî ket panîkê. Wî di nav xwe-rûmetê de têkçûnek bêkêmasî dît ku bi tenê bandor li tevahiya kesayetiya wî kir. Ji hingê ve wî bi berdewamî serîlêdanên ji pargîdaniyan re dinivîsî. Ji bilî dûrketina ji şirketê tiştek din li ser hişê wî nebû. Wî her tim red kirin, wî her dem xwe kêm jî hîs dikir. Tevahiya wê hema hema salek berdewam kir; Wî nuha gelek kîloyên xwe winda kiribû û her dem tengezar bû, mîna ku di XNUMX salî de be, lê ne depresyon bû.

Conflicttolysis (CL): Di 7'ê Mijdarê de wî ji nû ve xwe li pargîdaniyek nû da nasîn. Wî îsal gelek caran wisa kiribû. Di 19.12.85ê çileya pêşîna (December) 10ê de wî karê nû girt, lê pêşî neçar ma ku muayeneyek bijîşkî bike. Wî ew XNUMX roj şûnda kir û - wan jixwe leukemia dît!

Dûv re nexweş di tevahiya laşê wî de êşa hestî ya dijwar, lê têra xwe peyda kir, lê di rihên wî de êşek dijwartir. Di 2'yê Çileya 86'an de di îmtîhana beriya kar de leykosît beriya niha 30.000 hezar bû, lê di mehên piştre de derket 170.000 hezarî. Ew di 16-ê Çile de ji pargîdaniya nû hate avêtin, lê wî fêm kir ku ji ber ku ew nexweş bû, her çend ew bi rastî xwe xweş hîs kir û tenê westiyayî bû. Pargîdaniyê jî jê re piştrast kiribû ku gava ku ew ji nû ve sax bû dê tavilê were vegerandin.

Page 547

Ji ber ku hejmara leykosîtan di destpêkê de hêdî hêdî zêde bû, nexweş di destpêkê de bi antîbiyotîkan hate derman kirin. Gava ku ew ne alîkar bû û leykocytes berdewam zêde bûn, di dawiyê de piştî qutkirina mêjûya hestî bi leukemiya myeloid a kronîk hat teşhîs kirin.

Xwezî wî di wextê xwe de riya xwe ji hevalên min re li Fransa dît. Ew îro baş e, dîsa û bi tendurist dixebite bêyî ku tu carî sîtostatîkan bigire.

21.9.7 Daketina xwebaweriyê ji ber ku nexweş bawer kir ku ew "mîrasî" ye.

Bûyera jêrîn bi CT-yên mêjî yên tîpîk ên leukemiyê re li ser kahînanek pir ji Italytalya ye ku berpirsiyarê perwerdekirina kahînan ciwan bû û ku di salên 60-an de rastî du pevçûnan hat, dema ku gelek semînervan derketin:

1. Pevçûnek ji hêrsa terîtoryal (birîna kezeba-bile) bi nakokiya tirsa terkîmî (ulcera bronşîal), hem rast-mejî, ji ber ku semîner bi kom diçûn û wî nedizanî çawa xwe ji hêrs û tirsê bigire. paşerojê

Page 548

2. Pevçûnek bêhêziyê dema ku ew gazî Vatîkanê hate kirin û bi vê pirsê re rû bi rû ma: "Pêdivî ye ku em bi lez li ser vê yekê tiştek bikin, lê em dikarin çi bikin?" Wî ji bo wan di asta organîk de "nakokiyek ducan" kişand. Kanalên tîroîdê û di heman demê de di întîmaya bifurkasyona karotîdê ya çepê de³⁵⁰ (= Dabeşkirina xwînbera karotîdê ya hevpar li ser xwînerên karotîd ên derve û hundurîn). Di warê dîroka pêşkeftinê de, her du neviyên kemera gill xwedî heman nakokiyê ne, bi organîkî ew tenê çend santîmetre ji hev dûr in, û relayên wan li heman devera mêjî ne. Wekî bîranînek ji bo pisporên bijîjkî yên di nav we de, dubendiya karotîdê bi navê girêka sinusê karotîd, celebek pîvandin û pergala kontrolkirina tansiyona xwînê ya otomatîkî ya organîzmê û - wekî pirtûkên me dibêjin - çerxa kontrolê ya herî girîng ji bo kontrolkirin û kontrolkirinê vedihewîne. stabîlkirina tansiyona xwînê ya navendî. Li ser astek organîk, di qonaxa pcl de, wî di lumena vê dubendiya damarên karotîd de tûşî kulmek keratinîzekirinê bû.

Dema ku ev vedîtin yekem car di sala 1984-an de hat keşfkirin ji ber ku nexweş xwedî astengiyên axaftinê bû, nexweş ket panîkê û di xwebaweriya xwe de bi tevahî têkçû ji ber ku ew aniha dixuya ku ew wekî "metalê qerase" tê hesibandin, wekî ku wî got. Nexweşiyên axaftinê belkî îfadeya kêmbûna herikîna xwînê ya li nîvkada mêjî ya paşîn bû ji ber stenoza karotîd.³⁵¹.
Nexweş zû kîloya xwe winda kir, nema radiza, û bi domdarî neçar bû ku bifikire ka ew çawa "hesinê qefilî" ye û êdî bi kêrî wî nayê. Dûv re wî êşa osteolîzek girîng di stû û pelvisê de dît, ku bi têkçûnek navendî di xwebaweriya kesayetiya wî de an nakokîyek ku nekare bi tiştekî re derbas bibe (binihêre x-radyoya pelvisê).
Bi rastî, li gorî têgihîştina bijîjkî ya kevneşopî, tiştek din tune ku were kirin. Wekî din, wêneyên CCT wekî "nermkirina mêjî" hate şîrove kirin, lê di demek ku nexweş ji mêj ve bi nakokiya xwe re derbas bû.
Nexweş tiştek din hebû ku wî aciz dikir: tansiyona wî ya dirêj bilind bû (250/150). Naha tansiyona xwînê ji bo "calcification" çenga karotîd hate tawanbar kirin. Di rastiyê de, wî carekê, 20 sal berê, bi nekroza gurçikê re pevçûnek avê ya dijwar hebû.

³⁵⁰ Carotis = damarên sereke
³⁵¹ Stenosis = tengbûn, tengbûn, tengbûna organ an damarên vala

Page 549

Di wê demê de bi balafireke rêwiyan a biçûk li ser Behra Spî difiriya. Ji nişka ve balafir rastî bahozeke dijwar hat. Pîlot pir nizm difiriya, lê balafira biçûk her tim bi paş û paş ve dihat avêtin. Her yek ji rêwiyan ditirsiya ku kêliya din wê bikevin Deryaya Navîn. Çapêlên jiyanê li xwe kirin. Nêzî 3 saetan girt. Nexweş dibêje: "Ew dojeh bû!"

Piştî daketina vê dawiyê ya xwebaweriya DHS ji ber teşhîsa bijîjkî ya kevneşopî ya tirsnak, nexweş nêzî 5 mehan çalakiya pevçûnê hebû. Paşê hat û xwe bi hevalên min ên li Fransayê vegot. Û ji ber ku ew pir jîr e, wî sîstemê fêm kir û fêm kir ku her tişt hişyariyek derewîn e û ji ber xeletiyek xwe winda kiriye.

Paşê hemû qonax û nîşaneyên nexweşiya leukemiyê derbas kir. Pevçûn di Sibata 86'an de pêk hat. Nexweş di pelvîk û stûyê de êşek giran peyda kir, nirxên leukocît piştî anemiya berê li dora 20.000 bû, ku ew qas giran bû ku ew her gav di nirxên kêm de di navbera 7 û 8 g% hemoglobînê de hevseng bû. Nêzî 4 mehan kortîzon xwar.

Page 550

Di şaxbûna xwînbera karotîdê de, ku jê re girêka sinusê karotîd lê tê binavkirin, keştiya întîma (xêzika hundurê damarê), ku ji hêla embrîolojiyê ve jî neviyek kemera şax e û ji ber vê yekê pir bi hestiyar ji hêla kortika mejî ve tê peyda kirin. di bûyera pevçûnek bêhiş de ulcerate bêhiş dibe. Ev dikare bibe sedema bi navê aneurîzma karotidê³⁵² birêvebirin. Ev yek di vê rewşê de pêk nehat, ji ber ku ev bi awayekî eşkere bi navê dermankirina darvekirinê ye, ku tê wê wateyê ku dema ku semînerên nû dihatin, çareseriyek demkî ji nakok re dîsa dibû. Ger semînervan careke din birevin, dê nexweş dîsa tûşî dûbarebûna wî bibe. Li gorî vê yekê, me li vir berevajiyê aneurîzmekê heye, ango stenozek ku ji hêla epîteliya keratînîzker a keratinîzasyonê ve di lûmenê keştiyê de ye, ku bi zelalî di nav valahiya xwîna berevajî-dewlemendkirî de di lûleya keştiyê de tê dîtin. -Karotîd angiogram (nîşandana navgîniya berevajî ya damarên karotîd) tê gotin.

³⁵² Aneurîzm = berfirehbûn

Page 551

Damarên karotîd du strukturên kanalên rijên tîroîdê ne, ku ew jî ji heman kemerên gurçikê derketine û di demên pêşkeftinê yên pêşîn de (= eccrine) di rûvî de vedibûn û naha diherikin nav xwînê (= endokrîn). Ji ber vê yekê nakokî di her du rewşan de di pratîkê de yek e: "Divê hûn tiştek bikin, lê hûn nikarin tiştek bikin!"

Page 552

Tîra oksîpîtalê ya rastê di releya gurçikê (av) de balek Hamer a çalak destnîşan dike. Rasterast li tenişta wê li ser milê navîn yê çepê balek Hamer ya duyemîn, di heman demê de çalak e. Dibe ku her du jî ji tansiyona bilind berpirsiyar bin. Vedîtin bi nekroza gurçika rastê re bi nekroza din a parenşîma gurçika çepê re têkildar e (Bûyera Hamer: tîra oksîpîtal a çepê). Mixabin, nexweş CT skaniya zikê nebû. Lê mirov dikare pir baş fêm bike ku di rewşek weha de tansiyona bilind - ji ber windabûna parenşîma gurçikê ku ji ber nekroza herdu gurçikan çêdibe- hema hema ji hêla biyolojîkî ve pêdivî ye. Ger em xeyal bikin ku nexweşek wusa bi gelemperî çend kîsikên derman têne derman kirin (hîpertansiyon), em bêaqiliya dermanê meya heyî fam dikin.

Ger ev kahîn di 70 saliya xwe de karîbû ji kêmbûnek wusa mezin a xwebaweriya xwezaya gelemperî bijî, wê hingê mirovên ciwan dikarin hê hêsantir wê bijîn. Ev kahîn jî êşek mezin dikişand, lê li dora wî kesên ku alîkariya wî dikirin û pergala dermanê nû jî fam dikirin hebûn.

21.9.8/XNUMX/XNUMX Serdozgerê Komarê: Xwebaweriya bav/keçê hilweşiya

Doza jêrîn li ser dozgerek ku bi taybetî dijwar hate hesibandin e. Yekem DHS bi vî rengî bû: Dozgerê giştî bi berpirsê xwe, dozgerê giştî re nakokiyek fermî ya giran hebû.

Page 553

Nexweş bi heyecan rabû ser xwe, bezî ji odê û qêriya: "Tu li çi difikirî ez ê bi te re bi nivîskî bipeyîvim," wî 5 mehan berdewam kir heta ku malnişîn bû. Ji bo wî ew nakokiyek bû. Vedîtinên pişikê yên têkildar tenê paşê, tenê bi şens û bi bûyerek din ve hatin dîtin. Ji ber ku di meha Çile ya 84’an de keça wî ya hezkirî diviyabû biçûya ser sindoqê. Dozgerê giştî: “Tenê ne Keskan!” Paşê ev keça biçûk a ku berê xweş bû, li ber bavê xwe rawesta û got: “Tu di wextê rast de bi min re nepeyivî, êdî hewcedariya min bi şîreta te tune!” "Nexweş: "Wê ku "Tu carî li dadgehê tiştek wusa ji min re negotibû."

Di pêwendiya bav/keç de xwebaweriya wî têk çû. Di rewşek wusa de, qada îskeletê ya milê çepê yê dayikê dê her gav bandor bibe, di doza bav de, her du jî dikarin bandor bibin. Di Nîsana 84'an de lihevkirinek (konflictolysis) çêbû. Li dûv vê yekê êşa milê di her du berikên milê de peyda bû, paşê ji hêla histolojîkî ve wekî kanserê hate teşhîs kirin.

Leukocytes di navbera 12.000 û 15.000 de bûn. Leukemia li ber çavê kansera bronşîal a ku tê texmîn kirin mezin bû, ku di rastiyê de ji mêj ve neçalak bû û rewşa wê ya mayî wekî atelektaza bronkî ya bê zirar dihat dîtin, "ji çavê xwe hat paşguh kirin" û ya ku tu carî nebû sedema nîşanan ji ber ku, bi bextewarî, wê piştî ku nakokiya xwe ya herêmî çareser kir. 4 heta 5 meh bi teqawîtbûna XNUMX meh berê çareser kirin. Nexweş hat ba min û jê pirsî ku divê ew çi bike. Min got: “Tiştek nîne, dilşad bin ku herdu nakokî jî çareser bûne. Ger tu tiştekî nekî, tiştek bi te nayê.» Serê xwe hejand û got: - Kêfxweş im, wê xweş be.

Page 554

Meclisa malbatê bi awayekî din biryar da: Divê dozgerek birûmet jî dermankirina penceşêrê ya ku ji hêla dewletê ve hatî destûr kirin bike. Hevalê wî, dozgerekî jîr û teqawîtbûyî, bêhêvî bû.
Diviyabû wî temaşe bikira ku hevalê xwe bi kîmo û radyasyonê "tedawî" dike û nekarî tiştekî bike.

Bi awayê, kansera bronşî ya neaktîvkirî, wekî ku min hêvî dikir, nelive. Nexweş ji ber nexweşiya anemiya sîtostatîk jiyana xwe ji dest da. Demeke kin beriya mirina xwe, wî ji hevalê xwe re got: “Ez difikirim ku Hamer her tiştî rast bû.” Piştî mirina wî, hevalê wî yê bêhêvî biryar da ku di pêşerojê de ji bo belavkirina dermanê nû bixebite.

Page 555

21.9.9 Leukemia lîmfoblastîk a tûj ji ber hilweşîna xwebaweriyê ji ber "sê" di muzîkê de

Ew, di pola muzîkê de heta niha yê herî baş, evîndarek muzîkê û lîstikvanek bi heyecan e, ku neçar e ku di dersa muzîkê de her tiştî li ser panelê binivîsîne ji ber ku ew yekane ye ku dizane çawa bi rêkûpêk notan bigire, 3 ji di mûzîkê de kîn û bêbextiya mamoste! Bi fêhmî kurik pir bi hêrs e û di xwebaweriya xwe de kêmbûnek giran dikişîne. Ji ber ku qîmeta wî bi giranî li ser wê yekê bû ku ew pir muzîkal bû. Ew bi berdewamî li ser vê neheqiyê difikire û bi şev û roj hêrs dibe, ji ber ku êdî birçî ye, nema dikare razê, û pir caran jî îhtîmala vereşînê pê re tê. Pevçûn di Nîsana 84'an de pêk tê. Xort di ber xwe de dibêje: “Niha tu ê dîsa nota xwe di qertafa raporê de bistînî, wê demê ew ê dîsa rast be!” Ew qas westiyayî û westiyayî dibe ku li dibistanê bi zorê bala xwe nade. Di destpêka Hezîrana 84'an de nexweşiya leukemiya lîmfoblastîk a akût hat teşhîskirin û bi sîtostatîkan hat dermankirin. Di tîrmehê de rastî dubarebûna pevçûnek DHS-ê hat dema ku mamoste, tevî nexweşiya ku nuha tê zanîn, bi tevahî neheqî û bi xirabiyek tevahî wî da D. Ji vê gavê û pê ve, tiştê ku pseudoterapiya sîtostatîk bi ser neketibû diqewime: ji ber depresyona mêjûya hestî ya ku bi pevçûnê ve girêdayî ye, hejmara leukocyte zû dadikeve, ku dibe sedema leukopenia. Lawik dîsa bi lez giraniya xwe winda dike, domdar gêj û vereşîn heye, nema dikare razê û neçar e ku di muzîkê de bi domdarî li ser 3yan bifikire. Wî rastî heman nakokiya dûbarebûnê hat: 3. Pevçûnek hêrsa herêmî (kansera kezeba kezebê û ulsera mîdeyê), 1. pevçûnek hilweşîna xwebaweriyê bi osteolîza skeletal re, û 2. Pevçûnek tirsa-di stûyê de. bi xerabûna dîtinê.

Page 556

Ew bi tevahî grotesk bû: Di vê qonaxa duyemîn a nexweşiya pevçûn-aktîf de di navbera Tîrmeh û Sersala 1984-an de, dema ku kur bi berdewamî giraniya xwe winda dikir, vedireşiya, nedikarî razê û bi domdarî neçar dima ku di muzîkê de li ser 3-ya xwe bifikire, diviyabû ku kur bibe. "tendurist" bi dengekî bilind Agahiyên bijîjkan ji ber ku xebata xwînê leukopenia nîşan da! Ya ku diqewime dema ku bijîjk tenê li ser bingeha hin nîşanên ehmeqî biryarê didin di navbera nexweş û saxlem de, dema ku di rastiyê de tam berevajî vê yekê bû!

Gava ku kur, wekî ku wî ragihand, di Kanûna Pêşîn (Zilama '84) de ji xwe re got: "Ax, mamoste dikare rojekê ji min hez bike," wî dev ji acizbûna hersêyan berda. Ji wê demê û pê de, wî dîsa îştaha xwe girt, dîsa giran bû, dîsa karîbû razê û - ji ber qîrînên giran ên bijîjkên zanîngehê, jimara leykocyte dîsa derket 3 wekî nîşanek baş a saxbûna ji hilweşîna xwebaweriya wî. û wek nîşana recalcification hestî! Gava kurik nebaş bû, ew sax dihat hesibandin. Lê naha ku ew eşkere baş bû, di bingeh de cezayê mirinê jê re hat dayîn: Vegera leukemiyê, şensê saxbûnê tune!

Ji hingê ve, her tiştê ku niha diqewime dînbûnek paqij bû: dermankirina kîmo (sîtostatîk) ya herî êrîşkar bi tenê "serkeftin" ew bû ku mêjiyê hestî bi tevahî hilweşiya bû. Dikaribû ku kur wekî kêmxwînî were derman kirin, lê ji ber ku ew ciwanek bû, leykocytes her diçû - dîsa û dîsa wekî nîşanek nû ya saxbûnê, ji ber ku nakokî êdî çareser bû. Û dîsa û dîsa hewildan hatin kirin ku şeytan bi sîtostatîkên her ku diçe dijwartir derxin holê. Xortê belengaz di dawiyê de di bin vê êşkenceya domdar de bi merhemetek lê bi tevahî nehewce mirinek mir: hemşîreya şevê ferq nekir ku xwîn ji pozê wî diherike û xwîn diherike nav rika mîdeyê, her çend diviyabû ku bala xwe bidaya. Wê çira vemirandibû. Sibehê dema wê kontrol kir, xortê belengaz tenê 5-2 lître xwîn ji stûyê wî derxistibû û - di cih de mir! Ji nezaniya bi hêzkirî "Carnivora" jê re hatibû dayîn, jehrek taybetî ji bo trombopoeziyê. Ji ber wê xwîn çû.

Bi awayê, ez nizanim ka lawik ji ber kêmbûna xwebaweriya xwe ya zêde ket, bandor li ser 5-emîn vertebra piştê li rastê kir, di Tîrmehê de di dema dubarebûna pevçûna DHS de an di dema pêşbîniya wêranker a duyemîn de di dawiya Çile '2 de. , Ez texmîn dikim ya paşîn, ew jî dibe ku tirsa- di stûyê pevçûnê de ji wir tê. Pêdivî ye ku her du jî di navbera Çile û Hezîrana '85-an de, meha ku CT-ya mêjî hatî girtin, veqetiyane. Min lawik tenê 85 saetan dît, çend roj beriya mirina wî, û min ji CT skaniya mêjî nizanîbû.

Page 557

Hilweşîna xwe-rûmetê ya ku li ser bingeha neheqiyê ye, ez jê re dibêjim nakokiyek xwebaweriya "rewşenbîrî", her gav, wekî ku ez dikarim bi mînakên bêdawî îsbat bikim, berbi osteolysisê ya vertebrayên malzaroka malzarokê an jî tîrêjên ferdî yên malzarokê ve dibe. Di encamê de lawik her tim ji êşa stûyê xwe gilî dikir. Lêbelê, ji bilî an jî li şûna wî, wî dikaribû osteolysisê ya kulikê serê xwe hebe, ku bi heman naveroka pevçûnê ve girêdayî ye.

³⁵³ Dîtina çavan = dîtbarî, dîtinê

Page 558

21.9.10/XNUMX/XNUMX Ji ber îflasa karsaziya keça bijare, xwebawerî bi plasmacytoma hilweşiya

1.  Leukemia piştî ku xwebaweriya xwe hilweşand dema ku keça xwe çû û îflas kir.
2. Karsinoma kezebê piştî pevçûnek birçîbûnê ji bo keçikê û paşê ji bo xwe jî piştî teşhîsa hepatît.
3.  Rewşa piştî çend pevçûnên herêmî yên bi hepatît A û B re di qonaxa başbûnê ya têkildar de piştî birînên kezeb û kanala bilirê.
4.  Diabetes mellitus piştî pevçûna berxwedanê
5.  Kansera hêkdankê li milê çepê ji ber winda-nakokiyek.

Ev bûyera xanima 66 salî ya ji başûrê Fransayê wê bibe sedema gelek pirsan. Ew yek ji wan bûyerên xerîb bû ku bi min re hat. Dema ku min cara yekem di nîsana 86'an de pîrejin dît, ew zer bû wek kenarê. Ew tenê ji nexweşxaneyê hatibû şandin malê ku nayê derman kirin. Li ser masê tîrêjên x-tîrêjên serê wê hebûn, ku hestiyê serjê di nav osteolîzê de nixumandî bû. Wekî ku min hîs dikir, serê hestî ew qas nerm bû ku dikaribû bi hêsanî bandor bibûya. 3 keçên wê li dora wê rawestiyan. Derengê şevê li mala wê bû. Tiştê ecêb ew bû ku ev jina ku li gorî nêrîna bijîjkî ya kevneşopî her sedemek wê hebû - wekî nameya derçûna nexweşxaneyê jî diyar dike - ku di rojên pêş de ji mirinê re amade bibe, dilgeş û dilgeş bû û ji min re got: "Doktor, bijîjk. Her kes dibêje ez ê di nav çend roj an hefteyên pêş de bimirim, lê ez ji berê xwe çêtir hîs dikim, îştahek xweş heye û baş radizêm. Ez nikarim fêm bikim ka çima ez bimirim!”

Û dû re wê bi alîkariya 3 keçên xwe got: Di jiyana wê de her dem 2 xalên lawaz hebûne ku her tim bi hestiyar bertek nîşanî wan daye. Yek ji wan neheqî bû, ku wek edaleteke fanatîk, wê qet tehemûl nekiribû. Û wê her gav dikaribû ji hêrsa li hember neheqiya weha kesk bibûya. Bê guman, tu kes ji neheqiyê hez nake, lê pir kes zû bi vê yekê re rû bi rû ne. Yekemîn neheqiya mezin di dema şer de di sala 1944’an de pêk hat, dema ku xwişka wê bi îdiaya bêhemdî ji aliyê şervanên berxwedanê ve hate gulebarankirin. Lê nexweş, wê demê 24 salî, dizanibû ku ew ne tesaduf bû û dizanibû ku xwişka wê bi tevahî bêguneh e.

Page 559

Dibe ku ev çîrok serpêhatiya diyarker a jiyana wê bû. Ji ber ku bê guman paşê ew neçar bû ku ew kesên ku xwişka wê gulebaran kirine dîsa û dîsa bibîne! Ew neheqiyek mezin bû! Em nizanin ka ew di wê demê de jixwe bi plasmacytoma re dikişand, bi kêmanî wê demê tiştek nehat lêkolîn kirin.

Di sala 1972-an de, keça nexweşê ya mezin, cîgirê serokê malbatê, bi zarokên xwe re ji wê dûr ket.

Bi vê keçê re têkiliyeke wê ya pir nêzîk û xûşkî hebû. Wê ji dayikek bi gelemperî pir zêdetir bi xwe re nas kir. Û gava ku ev keça xwe dûr ket, wê wisa hîs kir:

1. Pevçûna windakirinê, ku wê li ser zavayê xwe sûcdar kir,
2. Xwe-rûmet hilweşe: “Çima destûr nadin ku ez neviyên xwe xwedî bikim dema ku yên din jî neviyên xwe hene? Niha tiştekî min nemaye.”

Ji hingê ve, nexweş hema hema bi tenê bi vê keçê re dijî û êş kişand. Ew di sala 1974-an de ji "mirovê xerab" veqetiya û 10 sal şûnda bi bûtîka xwe û hemî hebûnên xwe yên li Cote d'Azur îflas kir.

Dîsa, ew ji bo dayikê dûbarebûnek DHS bû, bi dîtina min, hîn jî pevçûna windabûnê berdewam e. Ew bi giraniya xwe 8 kg winda kir, aciz bû (pevçûnek hêrsa erdî ya bi kansera kezebê re) û ji bo piştgirîkirina keça xwe, xwe bi tevahî bêqîmet hîs kir.

Ev rewş di havîna 85-an de bû, dema ku li nexweşxaneyê plasmacytoma, kansera kezebê û kansera hêkdankê (kevn) li milê çepê hatin dîtin.

Pevçûn wiha qewimî: Demek şûnda, keçê wekî rêveberê bûtîkek mezin karekî baş dît. Û va ye, dê ji nişka ve dîsa karîbû xwarinê bixwe, giran bû - tevî ku kemokî ketibû - lê xwe pir qels û westiyayî hîs kir.
Gava ku nexweş dûv re zerikê pêş ket, nîşanek normal a başbûna di kansera ulsera kezebê de, ascites (wek nîşana çareserkirina nakokiya zikê wê bi mesothelioma peritoneal di qonaxa berê de) û ne tenê leukemia, lê di encamê de jî pan-polycythemia - tevî kimyo! "Nexweşê bêderman" niha li wir pir baş dike.

Page 560

Page 561

Ev rewş gelek tiştan nîşan dide!

Page 562

1. Gelek penceşêr tenê dema ku sax dibin têne kifş kirin ji ber ku di wê demê de ew dibin sedema herî zêde pirsgirêkan. Dûv re bê guman bijîjk van nîşanên başbûnê wekî nîşanên rastîn ên penceşêrê dihesibînin. Testên laboratîf ên ku îro derman hene nayên red kirin. Di vê rewşê de, paraproteinemia hate tesbît kirin, ango veguherînek di elektroforez de. Plasmacytoma wisa mîna kansera hestî ye, ji bilî ku hucreyên plazmaya mêjûya hestî bi giranî bandor dibin. Bê guman, min ji xwe pirsî gelo ev penceşêrên hestî yên taybetî jî celebên taybetî yên devalorîzasyonê nîşan didin. Bi hemî veqetandî, ez difikirim ku ez dikarim bibêjim: erê! Pîvanek ji vê yekê derdikeve ku hema hema hemî plasmacytomas di calotte, di stûyê malzarokê de an di rikan de osteolysis heye. Ev jixwe destnîşan dike ku "pirsgirêkek derûnî" bûye sedema vê kêmbûna taybetî di xwebaweriyê de. Van nexweşan her gav bi yek an çend kesan windakirina mirovên ji hawîrdora xwe re nakokî hebûn, lê bi gelemperî bi vî rengî ku windabûna ji nişka ve ne pirsgirêk bû, lê belkî winda bi gelemperî ji berê ve dihat pêşbînîkirin, lê ne hilweşîna xwebaweriyê. ji ber wendakirina “mijara xwe-rûmetê”. Di vê rewşê de pevçûnek windakirinê (pevçûnek daleqandî bi kansera hêkdankê re) hebû, ku eşkere ne mecbûrî ye.
2.  Ev doz nîşan dide ku bijîjkên bi navê kevneşopî bi tevahî bêçare dibin dema ku nexweşek "her tişt tevlihev dike": plasmacytoma, kansera kezebê, şekir, leukemia û pan-polycythemia: Erê, êdî tiştek zêde nake, tiştê ku tê xwestin were kirin. kî bibe metastaz? Divê plasmacytoma ji înfiltratên leukemîk pêk tê? Dema ku mirov hewl dide nexweşiyan li şûna ku li gorî sedema wan, li gorî nîşanan dabeş bike, bêçaretî û bêaqiliya tevahî nîşan dide. Û divê ev sedem di bin şert û mercan de nebe derûnî û mêjî, ji ber ku... “nexwe her tiştê ku me di van çend deh salên dawî de kiriba, dê bêaqil bûya”.

Çima nexweş bi sîngê xwe yê çepê, wek dayikekê bersiv neda? Ez difikirim ku ev nexweş bêtir mîna xwişkek xwe hîs kir. Her weha hûn dikarin zarokek bi tevahî an jî bi qismî wekî hevjînek bibînin. Ew jî diqewime, û ne ew çend kêm e! Ya girîng ne ew e ku nexweş çi ye, lê tiştê ku ew di dema DHS de hîs dike ye. Divê hûn pir bi baldarî guhdarî bikin, mîna çavdêrek baş. Ji ber vê yekê hûn dikarin hemî statîstîkên bêwate yên ku diqewimin ji bîr bikin dema ku, mînakî, psîkolog anketan temam dikin! Ma kê qet fikra ku meriv dikare li ser giyanê mirovan bi van bêaqilan lêkolîn bike?

Page 563

21.9.11/XNUMX/XNUMX Nexweşiya Waldenström

Ev doza nexweşê din nexweşiya Waldenström (cûreya taybetî ya penceşêra hestî), leukemiya lîmfoblastîk, kansera intrabronkîal û kansera kezeb-biliary kansera kezebê, û her weha komstêra şîzofrenîkî ya demkurt vedihewîne. Di vê rewşê de hûn ê bibînin ku navdêr bi tevahî tevlihev e dema ku ez hewl didim ku sendromên berê û nexweşiyên gumanbar li gorî Dermanê Nû bi "zimanê bijîjkî yê kevneşopî" rave bikim. Di vê rewşê de, xwendevanê hêja, divê ez pêşî hin nîqaşên teorîk bidim nasîn da ku mesel bigihêje têgihiştinê. Wekî din dê pir dijwar be ku ravekirinên weha di nav danasînên domdar ên dozê de bikin.

Ji ber ku bijîjkên damezrandî nexwestine ku di derbarê Dermanê Nû de tiştek zanibin, wan ji pêvajoyên ku tenê bi alîkariya Dermanê Nû têne fam kirin nebûn. Ji ber ku hûn, xwendevanê hêja, hûn ê tu carî qeydek bijîjkî bibînin ku îhtîmala cûdahiya di navbera sympathicotonia û vagotonia de jî were hesibandin, bila ev îhtîmal wekî sedemek ji bo guhertina bi navê vedîtinên objektîf were hesibandin, yek derketiye holê. bi yek re wêneyek bi tevahî xerîb, hetta paranoîd a fonksiyona zîndewerên biyolojîk, ku tê de Homo sapiens tê de, afirand.

Dema ku min leukemia diyar kir, min nîşan da ku ew tenê nîvê duyemîn ê nexweşiyê kansera hestî ye. Lê ev tenê yek ji 3 astan e (psîk - mejî - organ) ya tevahiya bernameya taybetî ya biyolojîk a watedar ji bo penceşêrê. Divê em niha di nav daristana mezin a nexweşiyan de bişopînin. Çawa ku di rastiyê de nexweşiyên tê texmîn kirin ku di rastiyê de tenê beşa 2mîn (qonaxa pcl) ya qonaxek pevçûn-aktîf a berê ne, bê guman nexweşiyên gumanbar hene ku tenê beşa yekem a "nexweşiyek" wusa ne - ji ber nezanîna bijîjkî û çavdêriya ne têr - beşek duyemîn, ango qonaxek başbûnê, bi gelemperî xuya qet çênebûye. Leukemia bi gelemperî tenê çêdibe heke mixabin kansera hestî ji berê ve nehatibe kifş kirin. Ger ew were kifş kirin û ji nexweş re teşhîs were dayîn, û hîn xirabtir, ya gumanbar Weather di serî de tê avêtin, wê hingê nexweş bi gelemperî bi tevahî dişewite û di nakokiya xwe-rûmetê ya din de dikişîne ji ber ku ew naha bawer dike ku hêjayî wî jî kêmtir e.

Page 564

Ji ber vê yekê hûn qet an hema hema qet van her du wêneyên klînîkî bi hev re nabînin. Lêbelê, heke di qonaxa leukemîk de osteolîza hestî were dîtin, wê hingê ev wekî "înfiltratên leukemîk-metastatîk" tê binav kirin. Ev hê bêtir ecêb e ji ber ku leukoblast an lîmfoblast nema dikarin zêde bibin û dabeşbûna şaneyê an mîtozê nabin. Kesî çu carî nekariye rave bike ka bi rastî "tevliheviyên leukemîkî" yên bi vî rengî çawa derketine. Mîna ku kansera hestî û leukemia tenê du qonaxên yek û heman nexweşiyê ne, heman tişt bi çend celebên bi navê sendromên cihêreng ên ku bi rastî bi hev ve girêdayî ne jî rast e, wek kansera hestî û nodên Schmorian an ketina plakaya sergirtî û leukemia an pençeşêra hestî, sendroma Scheuermann û Leukemia an jî penceşêra hestî, nexweşiya Waldenström û leukemia, ger carinan ev qonaxa saxbûnê heta niha bi dest ketibe. Rastî ev e ku heya nuha hema hema qet bi dest neketiye, ji ber vê yekê nexweşiya Waldenström, di bingeh de tenê celebek taybetî ya penceşêra hestî, bêderman tê hesibandin û bi gelemperî zû dibe sedema mirinê, her çend bûyerên takekesî yên ku bi salan berdewam dikin jî têne zanîn. Nexweşiya Waldenström, bi navê immunoglobulinopathyiyek ku tê de immunoglobulin G di elektroforeziya xweparastinê de zêde dibe (ku jê re macroglobulinemia seretayî jî tê gotin), wekî ku hate gotin, celebek taybetî ya penceşêra hestî ye. Ez hîn nikarim bi guman biryarê bidim ka li pişt vê yekê celebek pevçûnek taybetî ya xwe-rûmetê heye an gelo ew rêyek taybetî ye ku ji hêla kesek an hin kesan ve bertek e an gelo ew berhevokek du pevçûnan e di çalakiya pevçûnê ya hevdem de ku min dîtiye. hejmareke mezin ji rewşên weha.

Ev nexweş karmendek dewletê ye, karmendek pir bi wijdan e ku dixwest her tiştî rast bike. Di encamê de, ew çend caran di nav xwerûbûna xwe de hilweşiya bû. Pişka lumbar ya duyemîn her dem bandor bû. Her dem jê re digotin "Lumbago". Dûv re ew ê her gav biçûya ba bijîjkek ortopedîkî ya ku hewl dide Novocaine bikeve nav kokên nervê, bihesibîne ku dê rahên nervê werin pêçan. Di rastiyê de, belkî tansiyona kapsula periosteal bû ku bû sedema êşa nexweş, ji ber ku êş her gava ku nexweş rehet dibû dihat. Mixabin, cerrah ortopedîk bi taybetî di hin ji van operasyonên şilkirina derzîlê de serketî bû ji ber ku êş tavilê pişt re çêtir bû. Wî peryosteumê bilinbûyî qul kiribû an jî di dawiyê de bi pratîkî ew ji ber qutbûna domdar qut kiribû. Ne tenê edema derket, lê di heman demê de spongiosa jî derket³⁵⁴ ji osteolysis. Mîna ku nakokî bi demkî hate çareser kirin, ev yek ji çêkirina kalûs, ku wê hingê di pratîkê de pêdivî ye ku jê re osteosarcoma were binav kirin, tiştek bêtir bileztir tune bû.

³⁵⁴ Hestiyê kansel = tevna hestî

Page 565

Bi vê dîrokê re, di payîza 85-an de, wî ji hemî bûyerên berê rastî DHS-ya herî xirab a dûbare bû: serokê beşê guherî û serok hate veguhestin! Nexweş di roja ewil de dema ku nû ji betlaneyê vedigeriya vê yekê pê hesiya. Wê rojê ew bi tevahî xemgîn bû û jê bawer nedikir: "Niha parêzgerek min nemaye, Serokatî li hember wî nerazî bû, wî hejandibû, ji wî re mîna hevalê xwe yê mezin xuya bû." Rawestgeha wî ya yekane û ewledar. Û diviyabû niha bihata terfî kirin. Ji ber ku serokkomar çûye êdî li ser vê yekê axaftin nehatiye kirin. Di encamê de wî tûşî pevçûnek erdnîgariya jinê ya ku di vê têkiliya pêbaweriyê de hate terikandin. Di heman demê de, ew ji nakokiya xweya kevnare dîsa bi rengek pir dijwar û berfireh êş kişand. Di dawiyê de, li ser her tiştî, ji ber ku ew nehat terfî kirin, ew rastî nakokiyek hêrs bû, ji ber ku wê bandorek li ser meaşê wî jî bike. Ew niha di rewşeke şîzofrenîk de bû.

Êdî belengaziyê dest pê kir: êdî wî bi rêkûpêk nexwar, êdî baş xew nedikir, belkî û carcaran jî gêj dibû, giraniya xwe winda kir û bêzar bû. Û bi rastî jî ew niha ji yek dezgehekê bo yekî din dihate hejandin, tiştekî ku jê ditirsiya û tiştekî ku qet bi serokê berê re nedibû!

Heta wê demê, nexweş hîn di qonaxa pevçûn-aktîf de bû, bi her 3 deverên pevçûnê. Lê di 12'ê Gulana 86'an de pişta deve diherikî.

2. DHS:

Di 12ê gulanê de, nexweş piştî ku nû ji beşa berê aş bû, ji bo beşa nû, ji parêzeran re hate veguhestin. Lê di warê hiqûqî de wî bi tevahî bi ser ket. Di warê xwe yê berê de tu rê nemabû. Nexweş ji bilî 3 pevçûnên din ên heyî rastî pevçûnek herêmî hat. Ji payîza 85’an û vir ve bi şerê xaka jinê û bi şerê hêrsa herêmê ve di rewşeke şîzofrenîk de bû. Lê aniha ew bi tevahî nerazî bû, bi tevahî bêaqil bû, bê îşta wî bû, her dem ter û kuxek hişk û aciz dibû û piştî sê rojan ji ber "şkestinek nervê", wekî ku dibêjin ew rakirin nexweşxaneyê.

Page 566

Li vir wan nexweşiya Waldenström û di destpêkê de "pre-leukemia" teşhîs kirin. Di heman demê de ew hat emeliyatkirin da ku girêkek lîmfê ya bi qasî fasûlî ji keviya wî ya rastê were derxistin, ku pathologan di destpêkê de newêrîbûn ku wekî bextewer an xirab binav bikin. Ji ber vê yekê wan lîmfografiyê pêşniyar kirin. Gava ku meriv osteosarkoma iatrojenîk a bi kalsîfikasyonên pirjimar re dît, meriv difikirî ku ev pakêtên girêkên lîmfê yên kalsîfîkirî yên bi eslê xwe kansînomatoz in û naha jî girêka lîmfê ya ji qirikê lê zêde kir: êdî her tişt bû "metastaz". Ecêb e, kansera kezebê di lobêya çepê ya kezebê de bi pîvana 2 bi 2 cm, ya ku wêneyên min ên CT tune ne, wekî hemangioma kezebê xelet hate şîrove kirin. Lê dîsa jî, bijîjkan pêşbînî kiribûn ku ew ê berî Sersalê 86 bimire.

Niha jî derbe li dû hev dixist. Di Îlona 86'an de ji ber ku nexwest li malê rûne û li benda mirinê bimîne çû ser kar. Hevalên wî bi van gotinan ew silav kirin: “Baş e tu vegerî? Em êdî li hêviya we nebûn!” hêviya çûyîna wî ya nêzîk (û ya dawî). Ji ber vê yekê wî yek li pey hev dûbarebûna pevçûnan girt û rewşa wî bi rastî xirabtir û xirabtir bû.

Di meha Adarê de ew hat ba min û bi dilpakî ji min pirsî ka rast e, li gorî min, ku ew ê zû bimire. Min bi eşkereyî jê re got ku ez bi taybetî bi nexweşiya Waldenström re tune bûm, lê hin gumanên min hene ku nîşanên wî jî li gorî zagonên dermanên nû ne. Ger wusa bûya, ez bê guman dikarim alîkariya wî bikim. Me bi hev re li nakokiya wî ya di nav de DHS-ê geriya û dît, me di mejî de navendên têkildar dîtin, hem ji bo pevçûna eyaletê li devera rastê ya eniya-giravê û hem jî ji bo pevçûna hilweşîna xwebaweriyê li devera medullary rast. Û di dawiyê de, bê guman, di asta organîk de me kansera intrabronkîal jî dît, ku hêj nehatibû teşhîs kirin (bextane!) û osteolysis di berika duwem a lumbar de bi girêkên lîmfê yên derdorê mezin bûne.

Naha doz mîna mufetîşê detektîfek baş temam bû. Nexweşê ku pir jîr e, di cih de fêm kir: “Erê, erê, helbet! Erê, ji min re watedar e! Bi rastî, ne bi rêyek din bûya!” Anemia hîn jî bû sedema xemgîniya me. Me ev nakokî çareser kir ku pêşî nexweş du mehan "betlaneyek normal" bigire. Dûv re ew vegeriya nivîsgeha xwe û bi nermî da zanîn ku ew niha dîsa sax e, ev yek tenê bû sedema kenek bi zanebûn ji hevkarên wî, û ji bilî vê, ew hemî dikarin ji wî hez bikin ...

Page 567

Di vê navberê de mêrik dîsa di şiklê bombeyê de ye, tûj bûye, hemoglobîn 15 g, erythrocytes 5 mîlyon, trombocit 200.000, wek berê futbolê dilîze.

Demek berê, bijîjkên nexweşxaneyê jê re gotibûn, dema ku leukocytes wî ji 10.000 derbas bû bo yekem car, ku ew niha ji bilî nexweşiya Waldenström û metastazên girêkên lîmfê yekî din jî heye. Leukemia! Niha her tişt li ser wî ye! Êdî ti şensê wê tune.

Serokatî herî dawî silav da wî: "Belê, bihesibînin ku hûn ji zû ve miribûn, hûn hîn jî xweş xuya dikin!"

Lê xuyan hîn jî hinekî dixapîne. Hîn mejî bi temamî sax nebûye. Ji ber vê yekê ew hîn jî hewceyê kortizonê ye. Pisporekî wî yê hundir heye ku pirtûka Hamer jî xwendiye û bi dizî kortîzone jê re derman kiriye, ji ber ku bi tu awayî nabe ku Doktor Hamer rast bibêje. Mêjî hîn jî di her du nîvkada, bi teybetî di du tebeqeyên medî de, werimîna giran nîşan dide. Tewra radyolog jî pê hesiya. Lêbelê, wî ew wekî "guhertoyek standard" şîrove kiribû, ji ber ku ew dikare wekî din çi be? …

Di vê navberê de, hevkarên pêşî yên nexweş jî ev pirtûk xwendin, ji ber ku "hûn nizanin ew dikare ji bo çi baş be..."

Herî dawî doktorê hundir ji nexweşê re got: "Niha divê hûn vegerin klînîka zanîngehê da ku teşhîsê kontrol bikin, ji ber ku ya doktor Hamer rast e an jî teşhîs xelet bû," nexweş got, "hevkarên we dê bikin." tenê hewl bidin ku rast bin. Ew ê rast bin heke ez bimirim mîna ku we pêşbîn kir. Îcar çima ez bi jiyana xwe bilîzim û bi heywanên kovî re biçim meydanê? Ez xwe xweş hîs dikim û ji hemî hevkarên xwe yên li ofîsa xwe saxlemtir im. Hevalên we qet carî bi Doktor Hamer razî nabin, ji ber ku wê hingê ew neçar in ku qebûl bikin ku wan di van 6 salên dawî de her tiştê xelet kiriye! Na, îhtîmal e ku ew bihêlin ez bimirim." Nexweş ragihand ku pisporê hundurîn tiştek li ser vê yekê negot, lê ew pir bifikire. Ji hingê ve, êdî li ser pargîdaniyên qumarê yên wekî ceribandina teşhîs ti axaftin nehatiye kirin.

Ger em niha bi hev re wêneyan nîqaş bikin, dibe ku hûn hinekî dudil bin. Li ser CT-yên mejî yên jêrîn me pêşî edema giran a qata medullary dît. Parçeyên paşîn bi rengek berbiçav têne teng kirin.

Page 568

Di tebeqeya medullary a rastê de (tîrên jêrîn ên rast û çep) em bala Hamer ji bo osteolysisê ya her du aliyên laşê 2-yemîn laşê vertebral lumbar di çareseriyê de dibînin. Em li bendê bûn ku.

Li ser wêneya CT-ya paşîn em li milê çepê birînek ji bo pevçûna xaka jin a terikandinê dibînin.

Tîrên bi etîketa "1", "2" û "3" bi rêzê, ber bi relayên kanala bronşîal, koronar û hepato-bile ve nîşan didin. Di dema ku wêne hatin kişandin de keriyên Hamer ên têkildar hêj nehatine çareser kirin.

Serê 3 tîrên rastê balê dikişîne ser Hamer ji bo nakokiya tirsê ya herêmî, ku di astek organîk de bi kansera bronşîal re têkildar e, ya ku bi bextewarî hîna di dema mayîna nexweş a nexweşxanê de nekaribû were teşhîs kirin. Tenê di nameya bijîjk de hatibû nivîsandin ku nexweş bi berdewamî bi kuxek hişk û aciz dibe. Vedîtina di rontgena pişikê ya jêrîn de li ser milê bingehî yê rastê (tîrê) nayê paşguh kirin.

Tîra rastê ya navîn balê dikişîne ser Hamer, ku di heman demê de berpirsiyarê pevçûna herêmî ye. Vedîtinên organê hîna nekarîne rast werin teşhîs kirin (bloka şaxê rastê ya netemam li ser ECG-ê) ji ber ku DHS tenê çêbûbû.

Tîra jêrîn ji bo hêrsa herêmî ber bi soba Hamer ve nîşan dide.

Page 569

³⁴³ Çirandin = çirandin, serkeftin

Page 570

Page 571

21.9.12/XNUMX/XNUMX Leucemia alukemic, bi navê sendroma myelodysplastic û kansera testîkuler ji ber hilweşîna xwebaweriyê û pevçûna windabûnê dema ku mamê mir

Li gorî karanîna heyî, leukemia aleukemîk tê vê wateyê ku tu leukocytes an elastomer zêde nekarin li derdor, bi gelemperî leukopenia bi anemiyê re (erythrocytopenia) jî bibînin. Ji hêla din ve, hejmareke zêde ya elastîk dikare di dema qulkirina mêjûya hestî de were dîtin. Têkiliyek weha dikare wekî leukemia aleukemîk jî were gotin.

Di rastiyê de, bê guman, hindik maqûl e ku meriv navberek pir kurt a di navbera pevçûnolîzê û zêdebûna leukocîtan de di xwîna periferîkî de wekî sendromek cûda an tewra nexweşiyek cûda binav bike. Bê guman, ev navber carinan dikare ji ya ku bi gelemperî digire dirêjtir bigire. Ez nikarim tam bibêjim çima wisa ye. Ez texmîn dikim ku ew bi du faktoran ve girêdayî ye:

1. li ser tundiya nakokî û dirêjahiya hilweşîna xwebaweriya berê û
2. li ser pirbûn û tundiya nakokiyên nû yên ku dikarin - lê ne mecbûr in - qonaxa saxbûnê qut bikin.

Leukemiya alukemîk tenê qonaxek kurt e di navbera pevçûnolîzê û zêdebûna elastên di xwîna derdor de. Tê bîra we ku min berê jî behs kir ku hematopoiesis tam bi konflikolisisê ji nû ve dest pê dike. Ji hingê û pê ve, mêjûya hestî her ku diçe her cûre şaneyên xwînê - di prensîbê de, hildiberîne. Di rastiyê de, hilberîna leukocytes, bi navê leukopoiesis, ji nû ve dest pê dike û ji ber vê yekê zûtir ji helbestê.³⁵⁶ xwîna sor tevî trombêlan.

³⁵⁶ -poese = beşek ji peyvê bi wateya perwerde, afirandin

Page 572

Di vê qonaxa yekem a qonaxa pcl de, leukocytes li derdor hîn jî dikarin ji ber depresyona mêjûya hestî ya berê (leukopenia) kêm bibin, heya ku di dawiyê de hilberîna elastan (= red dike!) digihîje astekê ku elastên kezebê. êdî nikare bi lez were şkandin û di xwîna derdor de "bişkîne".

Ji ber ku bijîjkên konvansiyonel, bê guman, ji ber ku haya wan ji nakokî û pevçûnan tune ye, nikarin xeyal bikin ka çima, di leukemiyê de, zêdebûna teqînên ku ne li wir dikevin nav mêjûya hestî, ji ber vê yekê hemî tişt bi hêsanî hate gotin: "Myelodysplastic. sendroma, pre-leukemia “! Wateya vê yekê ev e ku hucreyên ku xwînê çêdikin di mêjûya hestî de nema dixebitin, ku pêşekek ji leukemiyê re ye.

DHS:

Di 15.2.86ê Sibata 86an de apê wefat kir, her tiştê wî ji xort re, wek ku wî her dem digot. Apê ji ber êrîşa astimê ji nişka ve mir. Ji bo Markus ew ne tenê windahiyek bêserûber bû (kansera testîkulê li milê çepê), lê di heman demê de têkçûnek bêkêmasî ya xwebaweriyê jî bû. Wî hîs dikir ku bêyî mamê xwe bê qîmet e. Vê DHS-ê ev zarokê pir hesas bi tevahî bêzar kiriye. Dema ku apê hate veşartin, kurê piçûk bi wî re çû ser gorê. Wê gavê yekem xwîna pozê wî ket. Zarok di bêdengiyê de êş kişand, nebaş xwar, bêhnteng raza û dûv re xewna mamê belengaz dît. Piştî du xewnên weha, zarok di Gulan û Cotmeha XNUMX'an de careke din xwîn ji pozê wî ket.

Di 27ê Tebaxa 86an de, anemiya giran bi trombosîtopenia (hemoglobîn 8,3 g% û trombosît 25.000) hat teşhîs kirin. Veguheztinek hat kirin û piştî qulkirina mêjûya hestî, teşhîsa "panmyelopathy" hat dayîn.³⁵⁷.

Di vê demê de zarok hîn di qonaxa pevçûn-aktîf de bû, û ji ber vê yekê ew hewcedariya wî ya bêtir û bêtir veguheztina xwînê di navberên her dem kurt de hebû. Di meha Çile de, bijîjkên li klînîkek zanîngehê ya Alman ku lê kurê piçûk lê dihat dermankirin, ji bo şîretkirinê winda bûn û tîrêjkirina mêjûya hestî ya tevahî û bi navê "transplantasyona" mêjiyê hestî pêşniyar kirin, ji ber ku her kes dizane ku tiştek wusa ye. ne derfetek rast e. Ti profesor nahêle zarokê xwe vê yekê bike. Û tewra ew çend ji sedî jî ku ji ber çavdêriya radyologê ji vê ceribandinê xelas dibin, her û her di kastê de dimînin.

³⁵⁷ Panmyelopathy = Nexweşiya mêjûya hestî

Page 573

Di vê rewşa bêhêvî de, dê û bav gazî min kirin û pirsîn ka şîreta min heye yan na. Min şîret da dêûbav ku ew nakokiya ku dibe sedem ku zarok nexweş bibe, bibînin. Me bi hev re pevçûn derket. Ger hûn zanibin ku hûn li ku binihêrin, hûn ê her gav yekser zanibin. Ji ber vê yekê, bê guman, dê di cih de zanibû ku kurê piçûk her gav xewnên wusa xirab li ser çi dîtiye û bi tenê êdî ne wekî berê bû. Bê guman, ti doktorek li klînîkê bi vê yekê re eleqedar nebû. Wan tenê hucre jimartin û car û car pêşbîniyên herî xirab dan dêûbavan. Hinekan jî pêşniyar kirin ku ew yekser bi xew ve were kirin, ji ber ku hêviyek nemaye.

Me zanî ku mirina mamê divê biryara DHS be. Niha ku wan zanibû ku problêm çi ye, dê-bav şarezayên hînkirinê yên ecêb pêşda anîn. Cenazeyê her sal ji bo apê di meha Sibatê de dihat. Ji ber vê yekê dê û bav bi kurik re behsa mamê wî kirin. Va ye - qeşa şikest. Ji bo salekê xortê biçûk ev xemgînî wek sed giran bi xwe re biribû. Îcar ew xwe rehet hîs dikir ku dikaribû bi dê û bavê xwe û bi taybetî diya xwe re behsa mamê xwe yê belengaz bike. Wî xwest ku destûr bê dayîn ku biçe merasîma cenazeyê apê xwe. Wî bi dilxweşî destûr da ku vê yekê bike. Piştî merasîma cenaze, roja din diya min gazî min kir û got: "Doktor, niha destên lawik bi rastî germ in, ew dîsa dixwe, yekem car bi şev bi aramî radizê û dîsa bi tevahî guherî."

Min got ku lawik bi tu awayî wê tavilê sax nebe, lê ku ew ê ji bo demekê hewcedariya wî bi veguheztina xwînê hebe, lê ku ew ê hindiktir û hindiktir hewce bike, û wê hingê xwîn kêm û hindiktir hewce dike.

Û wisa jî çêbû. Ji lawik re destpêkê her 14 rojan 3 kîsik xwîn lazim bû, niha her 8 hefte carekê tenê 2 kîsik lazim e û belkî pêdiviya wî bi tu kesî tunebe.

Di destpêkê de tevahiya nexweşxaneya zarokan a zanîngehê hov bû. Bijîşkan bi taybetî heqaret li bavê xwe kirin ku ew bêberpirsiyarî ye û ji bo ku kur ji bo neqla mêjûya hestî têxin destên wan, her cûre hîleyan ceribandin. Lê di vê navberê de ji ber ku ji çavên xwe bawer nakin bêdeng bûne. Lawik niha 10 kg giran bûye, 12 cm mezin bûye, bi dilxweşî diçe dibistanê û ji hemûyan jî herî bi coş e. Tewra bijîjkên herî bêaqil jî naha fam dikin ku dibe ku di paşperdeyê de pergalek heye ku di rêwerzê de têkildar e û dibe ku ev pergal rast be.

Page 574

Di dawiyê de, bijîjkan li bavê pirs kirin ku ka ew çawa ji xwe ew qas piştrast bû û çawa ji wan çêtir dizanibû, bijîjkan ku dê dîsa giran giran bibe û nirxên xwînê dê dîsa baştir bibe û kurik niha hema hema êdî ne hewceyî veguhaztina xwînê bû û çawa wî her gav bi rastî dizanibû ku zarok dê çiqas xwînê hewce bike, ji ber ku wan her gav rêjeya xwînê du-sê qat pêşniyar dikirin. Di dawiyê de bav lawaz bû û kaxiz danî ser masê û got ku sir bi tenê ew e ku ew hemî ji ber nakokiya ku kur salek berê kişandiye. Bijîjk êdî matmayî ne, delîl bi teqez hatine pêşkêş kirin. Doktorê zarokan kesê herî jîr e - wî niha ev pirtûk xwendiye. Piştî her kontrolkirina jimara xwînê dipirse: "Doktor Hamer çi got?"

Her wiha, testa çepê ya zarokê ku di navbera sibat û hezîranê de hinekî werimî bû, 7 hefte bû ku pir êşiya. Niha êşa hestiyê wî jî heye, lê têra xwe ye. Wusa dixuye ku - li gorî CT - nakokiya xwebaweriya gelemperî piraniya pevçûnê temsîl dike, lê nakokiya windabûnê bi baldariya Hamer re di releya testîkulê ya çepê de (ji bo testa çepê), ku tenê bi nermî di nav testê de mezin bû. CT, bêtir tê temsîl kirin pevçûnek pêvekirî bû. Di CT-ya mêjî de qatên medullary ew qas werimî ne (heta 20.2.87ê Sibata XNUMX-an) ku paldan hema hema bi tevahî têne pêçan. Nîşana ku "cih hewce bû" di mejî de.

Divê ez vê anekdota piçûk a jêrîn ji we re bibêjim, ku hêjayî xwendinê ye û dê wekî çalakiyek şoreşgerî bikeve nav salnameya dîroka bijîşkî:

Bav, ku niha "pisporê leukemiyê" ye, neçar ma ku kurê xwe ji bo veguhezek din bigire, ji ber ku hemoglobîn niha daketiye %5,2 g (di 8 hefteyan de ji 9,6 bo 5,2). Bav berê gazî min kir û ji kurê wî re çend çente lazim e. Mebesta min 2 çente bi her yekê 500 cc, bê guman êdî nema, lê ya herî girîng ew bû ku ew tişt tenê li ser bingehê derveyî nexweşxanê dihat kirin, wekî din dê kur dîsa panîkê bikira û wekî din dê kurik "pîn bibûya" û ew ê nehêle. êdî di bin kontrola tiştên ku diqewime bin. Vê yekê ji bavê xwe re gelek hîs kir. Ji ber vê yekê wî telefonî klînîka zanîngehê kir û bi nermî jê pirsî ka ew dikare du kîsikên xwînê ji kurê xwe re ferman bike. Li wir pêşî jê re gotin ku nirxa Hb ne 2 lê %5,2 g e û wan xeletî kiriye.

Page 575

Ew bi rastî ji bavê xwe re bêhn dikişand ji ber ku ew rojek berê du caran hatibû pîvandin (wan paşê lêborîn xwest, got nirx ji bo berjewendiya wî hate dramatîze kirin da ku cidiyeta rewşê ji wî re eşkere bike).

Ji ber vê yekê wî kurê xwe ajot klînîkê û bi dilpakî got ku wî tenê du çente siparîş kirine û ku kur dikare wan kerem bike, û ku ew jî dixwaze kurik paşê bi xwe re bibe malê. Bijîjkan fikirîn ku henekek nebaş dibihîzin û gotin ku ji bo kurik herî kêm 2 çente lazim e û neçar ma ku li nexweşxaneyê bimîne ji ber ku diviyabû pêşî derman bigirta û paşê jî neqla mêjûya hestî bihata amadekirin. . Paşê wan bavê xwe bi xwe re birin doxtorê dema ku kur diçû şuştinê dikir û bi her hîleyên pirtûkê sê saetan bavê xwe derman dikirin: bi kelecanan, bi tehdîdan, bi pêşbîniyên nebaş hertim qala berpirsiyariyê dikirin û wiha digotin; Divê mirov yekî jî hebe Divê şanseke wisa biçûk (teqez) wekî neqla mêjûya hestî bê bikaranîn, ji ber ku êdî kur dîsa veguherî ye. Bav matmayî ma û got: “Berî çar mehan te xwest ku kur bihêlî, ji ber ku tiştekî din tunebû ku bihata kirin, û niha ji ber ku ew pir giran bûye, pir baş dixwe, pir hişyar e, neqla xwînê dibe. her ku diçe kêm dibe û hûn eşkere ye ku hûn xelet bûn, niha hûn herdu jî bi kulikê kevn dest pê dikin? Na, min du kîsên xwînê emir kir û paşê ez kurik dibim malê, sedemên min hene!”

Tevgera taktîkî ya paşîn a bijîjkan ew bû ku talîmat bidin da ku veguheztina du çenteyan heya nîvê şevê paşve bixe. Lê bav bi sebir li ber nivîna zarokê xwe ma. Zarokên belengaz li der û dora xwe, wek ku dibêje, bi serê wan ê belengaz dîtin. Ew bêtir û bêtir ji xwe bawer bû. Veguheztin di dawiyê de di 3ê sibehê de qediya û wan dixwest ku yekser dest bi ya din bikin.

Page 576

Lê bav rabû ser xwe û emir da: "Ji kerema xwe lûleyan derxînin, wekî din ezê jê derxim," xûşka qêriya, "wê demê ez dikarim torbeyan bavêjim dûr!" . “Tiştê ku hûn dixwazin bi çenteyan bikin, min tenê du çente emir kir!” Di dawiyê de wan dan û bav bi kurê xwe re, ku heyranê wî bû, çû malê. Li wê derê ji aliyê jina xwe ve wek serketî hat pêşwazîkirin.

Dotira rojê nirxên xwînê (niha piştî du kîseyan) ji ya paşîn piştî 4 kîseyan çêtir bûn, ji ber ku hematopoiesis jixwe dest pê kiribû!

Piraniya bav û kalan, hûn ê bipejirînin, dê di vê rewşê de di bin zexta bijîjkan de hilweşiyana ...

21.9.13/XNUMX/XNUMX Xwebaweriya xwendekarek têk çû ji ber ku ew ji dibistanê berda hat girtin

Li Nexweşxaneya Zarokan a Zanîngehê ya Kolnê nexweşek 12-salî, ku diviyabû dermanek nû ya sîtostatîk bi rêya înfuzyonê were ceribandin, tenê 5 deqîqe piştî destpêkirina înfuzyonê nefes rawestand. Helbet lawik bi tevahî ditirse û tenê li şûşeya IV dinere. Doktorê beşê ku gazî wî kirin dozeke bilind a kortîzone derzî kir û înfuzyonê rawestand. Zarok dîsa tê rizgarkirin, lê pêşî li DHS-ê bi pevçûnek ku bi şilê ve girêdayî ye, dibe sedema nekroza gurçikê. Ya duyemîn, ew têkçûn-pevçûnek ku bi testa rastê ve girêdayî ye. Du focên Hamer ên têkildar rasterast li binê hevûdu ne, balê ji bo pevçûna avê hinekî kûrtir e û derbas nabe, ku tê vê wateyê ku gurçika çepê divê bi nekrozê ve bandor bibe. Di heman demê de, hîpertansiyon di gera xwînê de çêdibe.

Di heyama li dûv de, kurik înfuzyonên din werdigirin, lê her carê ew ditirse ku dibe ku girtina dramatîk a nefesê dîsa çêbibe. Tenê gava ku înfuzyon di dawiyê de raweste dikare çareseriya vê nakokiya gurçikê dest pê bike.

Page 577

Di derbarê vî xortî de çend tişt hene ku têne bîranîn:
Li gorî agahiyên ji Nexweşxaneya Zarokan a Zanîngeha Kolnê, dema ku nexweşiya şekir dûbare bû, hate gotin ku leukemia wî ji lîmfoblastîk "guherî" bû leukemia myeloblastic.

Page 578

Di 11.9.86ê Îlona XNUMXan de, rojek beriya mirina xwe, lawik bi serokê klînîka zarokan a Kolnê re sohbetek kir, ku dixwest jê re eşkere bike ku divê mirov carinan li ser mirinê bifikire.

Profesor: Ez jixwe pîr im û jixwe gelek tiştan dizanim.
Kur: Lê tu jî her tiştî nizanî.
Profesor: Mesela ez çi nizanim?
Kur: Ez niha nikarim ji te re bibêjim, lê ez dikarim di 6ê Kanûnê de ji te re bibêjim.

Lawik behsa konferanseke zanistî di 6.12.86ê Kanûna Pêşîn, XNUMXan de dikir, ku ji aliyê Serokê Dîroka Zanistên Xwezayî li Zanîngeha Bonnê ve hatibû bangkirin. Konferans ji aliyê Rektorê Zanîngeha Bonnê ve hat lidarxistin verboten. Serokê klînîka zarokan a Kolnê doktorê xwe yê mezin şand mala dê û bavê kurik. Wî şîret li wan kir ku dev ji wergirtina kurik ji kortizon berdin. Dêûbav nerm bûn - kurik paşê di koma mêjî de mir!

Pevçûnên xwe-rûmetê bi rastî jî yên sivik bûn: Cara yekem, hevalên wî yên pola zarok girtin ku êvarê diçû sînemayê, tevî ku ew serê sibê ji dibistanê derneketibû.

Ji bo kurê pir bi wijdan, ev karesatek bû ku ew mehekê neçar ma ku pê re mijûl bibe (DHS 20.11.84/84/85, Conflictolyse Christmas '85). Di Çileya XNUMX'an de ew qas westiya bû û bi nexweşiya leukemiya lîmfoblastîk ket. Dûv re, di Adara 'XNUMX-an de, pevçûna şilavê ya navendî ya ku gurçika çepê têkildar dike, qewimî dema ku, wekî ku hate destnîşan kirin, kurik di dema înfuzyonê de girtina nefesê kişand. Ji hingê ve ew "pevçûnek darvekirinê" bû û kurik bi heman rengî tansiyona xwînê bilind bû.

Di Tîrmeha 1986-an de, di dema pêşbaziyek bisîklêtê de bi bavê wî re, windayek din a piçûk, ne werzîşî ya xwebaweriyê qewimî. Demek şûnda, leukemia myeloblastic hate teşhîs kirin. Pevçûn tenê 10 rojan berdewam kir. Vê carê jî pirsgirêka avê çareser bû. Nexweşxaneya Zarokan a Zanîngeha Kölnê dawî li vê prosesa saxbûnê anî bi qutkirina hovane ya kortîzone, ku bi neçarî bû sedema mirina bilez ya kurik ji ber edema mêjî. Min li ser vê yekê bi lezgîn dêûbav hişyar kiribû.

Page 579

21.9.14/XNUMX/XNUMX Ji ber têkçûna dawî ya di azmûna hiqûqê de, xwebawerî bi nakokiya axê û nakokiya nîşankirina axê (jin) hilweşiya.

Ev xwendekar "nexweş ket", ango ji leukemiya lîmfoblastîk a akût ya neferqkirî xelas bû. Ew li bajarekî zanîngehê yê Almanyaya rojava dijî, yek ji xwendekarên ebedî bû, jina wî ji zû de xwendina xwe qedandibû û mamosteya lîseyê bû.

Nexweş dema ku ji rayedaran daxwazek wergirt ku di çend rojên pêş de ji bo îmtîhanên qanûnê derkeve, êşa DHS-ê kişand. Wî bi 3 pevçûnan DHS-ê kişand:

1. Pevçûna herêmê:

Wî hîs kir ku ew li ber hilweşînê ye: ji bo wî bêhêvî bû ku îmtîhanê derbas bike, lê wê hingê dê çi bibe? Wê demê divê ew çi bike? Di 30 saliya xwe de bê bawername? Ew ket nav panîkek hebûna tevahî! Ew dibêje: “Ew ya herî xirab bû, bêhêvîbûna hebûna herêmekê yan mayîna wî û nekarîn tiştekî jê re bikin! Felaket wek trêneke ekspres bê rawestan ber bi wî ve dizivirî, û wî qet nedikarî hereket bike. Em fêm dikin ku çima piştî pevçûnê hejmara 3!

2. Pevçûn hilweşîna xwe-rûmetê

Nexweş dîsa û dîsa îmtîhanê paş xistibû. Hemû malbata wî êdî ji wî hêvî dikir. Lê wî dizanibû ku şansê wî yê derbasbûnê tune ye. Lê qîmeta wî ya xweser heta radeyekê bi derbasbûna îmtîhanê ve girêdayî bû. Jina wî êdî qedandibû û berê mamostetiyê dikir. Ev xala wî ya êş bû. Ew êşa osteolysisê di çend deverên medulla mejî ya keriyê Hamer de û di çend beşên îskeletê de, wek stûna lumbar, pelvis û lingan. Paşê li her derê êşa wî hebû.

3. Ma nêweş a Pevçûnek tirsa pêşîn bi bal Hamer li ser eniya rastê: Nexweş nedît ku felaket ji paş ve dizivire, belkî dît ku ew bi serê xwe ber bi wî ve dizivire, ew di nav panîkê de bû, dibêje: mîna ku di bin sêhrekê de be. Û herçend dît ku felaket nêzîk dibe jî, nikaribû xwe jê dûr bixista, wisa bû felcî bi tirs. Ew dibêje ku wî êşa tirsê kişandiye.

4. Ew yek êş kişand Nakokiya bêhêziyê bi naverokê: Divê tu tiştekî bikî lê tu nikarî tiştekî bikî!

Page 580

Ew wêneyê kêvroşkê bû, ji şok û tirsê cemidîbû, dît ku mar ber bi xwe ve tê û dîsa jî nikare bireve. Li gorî danasîna komstêra şîzofrenîk, divê ev nexweş di navbera Çile û Nîsana 3'an de di 1985 mehan de di komstêra şîzofreniyê de be. Lê min tenê pê hesiya ku ew bi tevahî guherî û bi tirs ketibû, ji ber vê yekê min dîsa gazî wî kir da ku bizanim rewşa wî çawa ye. Wî bi hûrgulî ji min re şîrove kir: "Ez felc bûm, di tirsa panîkê ya ku nuha neçar bû, û dîsa jî nikarim bertek bikim. Ez di tengahiyê de bûm, depresyonê giran bûm û di heman demê de di rewşek tansiyonê de bûm ku min digot qey ez dikarim biteqim. Min tenê dît ku felaket ber bi min ve digere û di heman demê de ez ji tirs û panîkê cemidî bûm. Min çu rê nedît, ji ber vê yekê min wek keroşkekî ku li marekî dinêre, ji ber ku nikaribe hereket bike, li felaketê dinêrim."

Dema ku di Sibata 85'an de daxwaza duyemîn û dawîn a rayedaran hat ku beşdarî îmtîhanan bibe, wekî din ew ê têkçûyî were hesibandin, panîk tenê zêde bû. Ew rêwîtiya mutleq a dojehê bû ku belengaz çû wir.

Pevçûnên piçûk:

Di dawiyê de, di dawiya Adara 85-an de, nexweş bi tenê nikarîbû êdî zextê bikişîne û wî tiştek kir ku her kesê li dora wî digot: "Ew bi tevahî dîn bûye, em difikirin ku ew îmtîhanên xwe dike." Tewra jina wî jî weha got. wî, belkî li eniya xwe li pişta xwe xist û nikarîbû fêm bike ka ew çi dike. Dema ku Serok Reagan di wê demê de li wir bû, ew ajot Ludwigshafen û bi girseya dilşewat re tevlihev bû. Wî tavilê êşa hestî hîs kir ji ber ku çareseriyek nakokiya xwerû tavilê dest pê kiribû. Lê piştî 10 rojan wî nizanibû ku ew li Ludwigshafen din çi dike, ji ber ku Serok Reagan ji zû de çûbû. Ji ber vê yekê ew vegeriya malê û felcî dîsa wekî berê wî bi ser ket.

Pevçûnek mezin:

Di 25’ê Nîsanê de Dadgeha Bilind a Herêmî ya Kolnê bi daxuyaniyeke hovane diyar kir ku ji ber ku ew beşdarî îmtîhanê nebûye, ew ê wekî têkçûyî bê dîtin. Ya ku dê ji bo yên din bibe felaket ji bo nexweşan bû felaket Rizgarî! Li gorî dirûşmê: Dawiya tirsê ji tirsa bêdawî çêtir e, nexweş mîna ji felcek kûr şiyar bû. Êdî dikaribû biçûya cem dê û bavê xwe, yên ku matmayî mabûn, dikaribû ji nişka ve dîsa bikene, dîsa razê, dîsa bixwe bixwe, qels û westiya bû, lê kêfxweş bû ku ji ezabê dojehê ya felcî xilas bû. Ew xilas bû! Depresyon jî bi yek gavê winda bû!

Page 581

Hêrişa dilî:

Dibe ku leukemia û hemî encamên wê yên iatrojenîk qet nehatibûna ferq kirin, ger nexweş piştî 4 hefteyan di saunayê de neketaba û bi çirayên şîn ve neçûya klînîka zanîngehê. Li wir wan krîza dil teşhîs kir, ku, heke hûn dermanê nû dizanin, divê di qonaxa saxbûnê de piştî pevçûnek herêmî di krîza epîleptoîd de pêk were. Lêbelê, bijîjkên klînîka zanîngehê jî kêmxwînî dîtin, ku wan guman kir, û leukosîtozek ji 15.000 leykocytes, paşê 17.000 piştî çend rojan.

Tewra wê hingê jî, nexweş hîn jî şansek baş bû ku di nav makîneyên dermanê kevneşopî de bê zerar biqelişe, ji ber ku leukocytoz zû vegeriya normalê ji ber çalakiya pevçûnê ya nû. Piştî hefteyek baş, hejmara leukocît dîsa di rêza normal de bû. Anemia hîn jî berdewam kir. Lê ne ji bo tiştekî bû ku ew di klînîka zanîngehê de, ku li wir mejiyê hestî lê dihat kirin, bi dawî bû û piştre jî xilas nebû...

Kûrs:

Kurs ew qas jîr û ehmeqek bêhempa bû û dîsa jî ji bo vê gavê bi dilxweşî qediya ku hêja ye ku meriv di salnameyên dîroka bijîjkî de binivîse: Gava ku nexweş di Tîrmeha '85-an de bi navê girêkên lenfê malzaroka malzarokê (li gorî Dermanê Nû, di Kîstên kanalên nîvdorvekî yên şaxê yên rastîn) û wekî ku hûn ji tîrêjên x-tîrêjê jî dibînin, osteolysis di îskeletê de hate dîtin, ji ber vê yekê bijîjkên kevneşopî nefikirin ku di dozê de tiştek din heye. Bê guman, li gorî dermanê kevneşopî, ev hemî tenê "infiltratên leukemîk-metastatîkî yên asta herî bilind a xirabûnê" bûn, ji ber vê yekê krîza dil tenê ji hêla "perçeyek înfiltrata leukemîk" ve dibe sedema.

Di vê rewşê de bavê xort hat cem min. Wî pirs kir ku ez tiştekî din zanim dê êdî li klînîka zanîngehê derfet neyê dayîn. Me bi hev re nakokî dît, me pêwendiya tam a di navbera pevçûnan de dît, di mejî de focên Hamer (piştî ku klînîka zanîngehê, li ser daxwaza min a taybetî, di dîroka xwe de yekem car CT-ya mêjî li ser nexweşek leukemiyê hate kirin) , û me têkiliya di navbera birînên di mejî û kanserên di organên têkildar de dît. Vê yekê ji bavê wî re, pisporê komputerê yê teqawîtbûyî, fêm kir. Min got, ger hûn bala xwe bidin pevçûnan, tiştek zêde nikare were serê kur.

Page 582

Hemû malbat alîkarî kir. Û xort bi rastî di nav "remisyonek tam" de ma, lê "Doktor Hamer, ji bo ku ez li tenişta ewle bim, min dixwest ku bi her du rêbazan di heman demê de baştir bibim" - dem bi dem "kemoya sivik". ” da ku xwe û gumanbaran aram bike. Wekî encamek, tevî kîmoya sivik û ji ber vê kîmoyê, saxbûn bi dawî bû, ji ber vê yekê 3 salên lîstika ehmeqî di dawiyê de bi normalîzasyonê ve di nav de ji nûvekirina osteolysis û kêmkirina kîstên kemera şax ve hate encamdan.

Û niha divê ez ji we re behsa nezaniya bijîjkî ya herî xirab bikim, ku lê dîsa jî li Almanya û li her deverê xwediyê "ne-pergalek" e û, bi awakî maqûl, li klînîka Zanîngeha Heidelbergê qewimî, ku ez tê de wek arîkar dixebitim. Bi heybet, nexweş îro jî sax e. Ev awayê nû ye ji bo bidestxistina serkeftinê bi dayîna neqla mêjûya hestî ya mirovên saxlem, heke gengaz be heke ew nakokiya wan di bin kontrolê de be li gorî pergala Hamer. Û çend kes, bi şensê ji aqilê wêdetir, tewra jî ji vê derbirîna teqînên şeytanên xeyalî yên xerab xelas dibin!

Ji ber vê yekê dema ku me dît ku xort ji nû ve bi tevahî saxlem bû, hemî osteolysis dîsa kalcifî bû, cûrbecûr werimandinên girêkên lîmfê (di rastiyê de kîstên kemera şax) kêm bûn, û hêjmara xwînê normal bû, bijîjk dîsa bi dozê re eleqedar bûn. : "Lêûçeya metastatîk a giştî di remîsyona tam de ev helbet bi navê remisyonek xwebexş bû, ya herî baş ji ber dermankirina kîmyewiyê baş bû, têkiliya wê bi Hamer re tune bû." Û niha ew di guhên wî de bûn: "Heke hûn niha pir îhtîmal e ku hûn bibin xwedan remîsasyonek tam, wê hingê şansê we yê saxbûnê pir kêmtir e (tê wateya nêzîkî 20%), lê heke hûn karîbûn biryar bidin ku hûn neqla mêjûya hestî bikin (ku Ji ber vê yekê îro, ji ber encamên baştir, em tercîh dikin ku nexweşên bi remîsîyonek tam, ango mirovên saxlem bigirin) û ger ew ji vê neqla mêjûya hestî xilas bibûna, wê hingê şansê wan ê zindîbûnê pir zêde bû! (Ev tê wê wateyê ku dora 35 %.) Ev yek ji nexweş re tê dayîn Nayê gotin ku tîrêjkirina mêjûya hestî, ger rast were kirin, ji %0 şansê zindîbûna veguheztina mêjûya hestî ya paşîn peyda dike. Tenê heke radyolog dozek tam tîrêjê nede, şansek piçûk heye ku meriv ji pîvanek bijîjkî ya wusa bimîne.

Pêdivî ye ku hûn vê hesabê dîn fêm bikin: hûn 30 mirovên saxlem şîret dikin tenê ji ber ku kansera hestî bi lenfoblastê re heye.

Page 583

Kesên ku di qonaxa saxbûnê de bi nexweşiya leukemiyê ketine neçar bûn ku vê lîstika roulette ya rûsî ku tê de du ji sê parên nexweşan dimirin, bikin, tenê ji bo "soza statîstîkî" ya derewîn ku heke ew sax bimînin, ew ê pişt re ji berê şansê wan çêtir be ku sax bimînin. Û bi vî awayî, nexweşek ku li gorî Hamer bi nakokiya xwe re mijûl bûye, ji bo dermanê kevneşopî li dijî min dibe dozek serfiraz!

Ev nexweş di Çileya 86'an de li ser wî "exorcîzma propîlaktîk" hat kirin. Divê ew ji milyaketê xwe yê parêzger re spas bike ku ew heya nuha ji her tiştî xelas bûye. Ew baş e.

Ger hûn bifikirin ku nexweş jiyana xwe ne deyndarê "mezinbûna" veguheztina ku wî di vê rewşê de girtiye, lê tenê ji xeletiya radyologê ku mêjiyê hestiyê xwe bi tevahî têra xwe tîrêj nekiriye, wê hingê hûn dikarin xwe pir nexweş hîs bikin. evqas nezaniya quretî ku dikeve nav vê yekê. Ji bilî vê, helbet, nexweş bi gelemperî ji ber tîrêjê heya dawiya jiyana xwe ew e, ango kastkirî ye!

Ji xeynî vê yekê, hemî tişt cil û bergên pencereyê ye, ji ber ku ger nexweş bi DHS-ya din a bi heman rengî dramatîk bi pevçûnek hilweşîna xwebaweriyê re bibe, ew ê helbet dîsa bibe xwediyê osteolîzê û - di rewşa çêtirîn de - bextê leukemiyê dê dîsa peyda bibe. !

Li ser wêneya rontgenê ya li jor em dikarin osteolyza pelvîk bibînin. Di vê rewşê de, hema hema meriv dikare behsa pevçûnek xwebaweriya gelemperî ya gelemperî bike, û ew ê bi reaksiyonek bêtir zaroktî re têkildar be û dê di heman demê de bi leukemiya lîmfoblastîk re jî têkildar be, ku forma serdest a leukemiyê di zarokan de ye.

Page 584

Page 585

Page 586

Page 587

21.9.15/XNUMX/XNUMX Ji ber ku jina ji hêla magnetîzatorê ve hatî xapandin, xwebawerî hilweşiya

Divê du serpêhatiyên berî vê nexweşê 55-salî bi yek ji 30.000 bûyerên leukemiya lîmfoblastîk a akût re bêne gotin:

Dema ku nexweş 16 salî bû, dê û bavê wî ew birin cem xaltîka ku ji pençeşêrê dimire li nexweşxaneyê. Ji hingê ve ew bi berdewamî ji pençeşêrê ditirse.

1. DHS:

40 sal berê, dema ku nexweş 18 salî bû, xortekî li dervayê klûbeke şevê êrîşî wî kir. Pevçûn derket, xortê ciwan ket bin otomobîleke derbasbûyî û li ber çavên nexweş jiyana xwe ji dest da. Di encamê de wendahî-pevçûnek rû da. Hat girtin û hat binçavkirin. Dema ku ew ji girtîgehê derket, testa wî demkî werimî bû, lê ji ber ku ew bi azadiya xwe ya ji nû ve bi dest xistî kêfxweş bû, wê demê ev yek hate paşguh kirin. Lêbelê, nakokî tenê di demek kurt de demkî hate çareser kirin. Xweşbextane, kansera testa li milê çepê qet nehate dîtin! Wekî din, ew bi îhtîmalek mezin nekroza testîkal a domdar a testa çepê hebû.

Page 588

2. DHS:

Dema ku nexweş 54 salî bû, magnetîzatorê jina wî "xapandin" kir. Nîqaşek dramatîk hebû û nexweş bi pevçûnek herêmî re rûbirûbûna xwebaweriyê ket. Ji wê demê ve jina wî ya ku 10 sal in ji ber ku zarok nedixwest pê re têkiliyeke samîmî nebû, her roj diçû cem magnetîzatorê. Di Gulana 85’an de çalakiya pevçûnê dest pê kir.

3. DHS:

Di nava vê dema pevçûnê de, bavê nexweş ku her tim heval û hevalê wî yê herî baş bû, jiyana xwe ji dest da. Nexweş got ku ew ji ber vê yekê "bi guhê xwe ket" (guhê xwe bidin hilbijartina peyvan!). Wî bi talanî xwe sûcdar kir ku nekarî alîkariya wî bike, û ew jî neçûbû merasîma cenaze, ji ber ku ew li wê derê di nav depresyonên lal de û bi tevahî ji ser hişê xwe ve rûniştibû. Di rastiyê de, ew di "komstêrkek nîv-şîzofrenîk" de bû ji ber ku wî rastî pevçûnek erîtoryal li ser perîinsularê rastê û windahiyek giran a xwe-rûmetê di medulla li milê çepê de, digel osteolysisa paşîn a laşê duwem vertebral lumbar. Digel vê yekê, nakokiya giran a devalorîzasyonê bi pêkhateyên zayendî re hîn jî hebû. Nexweş naha ji ber nakokiyên cihêreng ên çalak ên ku di heman demê de hebûn bi lez giraniya xwe winda kir. Gava ku ew di Kanûna 2-an de li nexweşxaneyê dimire, kahînek çû ba jinikê û wê ji magnetizerê "exor kir". Dûv re ew her roj dihat seredana mêrê xwe li nexweşxaneyê û sond xwar ku ew ê careke din neçe cem magnetizerê.

Ji bo wî, ew çareseriya nakokiya xwe-rûmetê bû (hejmar 2 = magnetîzator). Û niha ku qeşa şikestî bû, wî jî karîbû behsa windabûna qedrê xwe ji ber mirina bavê xwe bike. Ew ji nû ve mîna ji deryaya kûr derket û got ku ew di navbera Tebax û Kanûna 85'an de "dîn" bû. Ji niha û pê ve bi berdewamî 30.000 an jî zêdetir leukocît hebûn. Ji ber vê yekê, ew niha ji bijîjkan re ji berê bêtir "mir" bû, dema ku ew bi cachexia dimire. Lê ji bo wê matmayî mabû, aniha îhtîşeyeke wî ya mezin hebû, giran dibû û pir westiya bû. Wêneyên me ji Sibata '86'an in, 2 meh şûnda, û mêjûya tarî ya kûr wekî nîşanek edema çareseriyê nîşan didin.

Rojekê xûşka wî bi rûyekî pir giran hat cem wî (çile 86) û jê re got ku bijîjkan gotiye divê ez bimirim. Êdî hêviya wî nedima. Dûv re ew ji bo demek kurt dîsa ket panîkê, lê hefteyek şûnda wî riya xwe gihande hevalên min ên ji ASAC-ê li Chambery, ku ew danî ser riya rast. Wî şeş mehan li ser 30 mg hîdrocortisone rojane baş kir.

Page 589

Min şîret kiribû ku vê dozê bidomînin heya ku CT-ya mêjî nîşan bide ku edema medullary kêm bûye. Dûre ev tişt çêbû: Bijîşkê malbatê got ku kortîzone bes e û dev jê berda. Nexweş yekser bi tayê ket. Bijîşkê malbatê nizanîbû çi bike û ew şand nexweşxaneyê. Ji niha û pê ve ew vegeriya bû - nexweşê leukemia! Erê, digotin, tayê her dem destpêka dawiya nêzîk e. Mirov ji bo leukemiyê zêde kortîzon nedifikirî. Ji ber vê yekê tiştên ku ew didin her kesî dane wî: gelek morfîn! Piştî rojekê ew mir!

Page 590

21.9.16/XNUMX/XNUMX Kansera malzarokê; Di heman demê de, hilweşînek bêkêmasî ya xwebaweriyê bi osteolysisa hestî, leukemia, û kansera vajînalê re.

Page 591

1. aliyek rewşenbîrî-exlaqî ya nakokiya têkçûna xwebaweriyê:
   Ew li ser durustî, qencî, sextekarî, bêrûmetiya li hember tevahiya malbatê bû, ku aniha neçar mabû ku cefayê bikişîne û "bi wan re daket xwarê". Ev aliyê pevçûnê bû sedema osteolysis, di nav tiştên din de, di cranium û dibe ku di stûyê malzarokê de jî.
2. aliyek hilweşîna "navendî" di xwebaweriyê de, ji ber ku wê bi xwe hîs kir ku xwebaweriya wê xera bûye. Em dibînin ku jimarek vertebrayên lumbar bi navê întrusionên plakaya sergirtî ji wan re tê gotin "girêkên Schmorl" ji ber ku berê dihat bawer kirin ku topên kartilajê dê bikevin nav plakaya serpêhatî û dûv re jî kalcifî bibin.

Di rastiyê de, osteolysis hene ku rasterast di bin plakaya serpêkê de cih digirin, ku li ser wê plakaya serpêhatî paşê hilweşe ji ber ku piştgiriya hestî winda ye. Nimûneyek ji bo gelek kesên din, wekî nîşanên ku me berê ji ber kêmbûna zanînê navê xwe yê keşfê wan daye, naha dikare bi hêsanî wekî nîşanên qismî yên penceşêra "nexweşî" ya mezin an jî wekî beşên bernameyên taybetî yên biyolojîkî yên watedar were rave kirin. (SBS).

Page 592

Tiştek êdî bi wê re rast nedihat. Dema ku ew piştî emeliyata xwe di nexweşxaneyê de bû - pevçûn hîn jî di nav de bû! - ya jêrîn qewimî:

Pevçûna mezin tenê piştî danişîna dadgehê ya yekem di Çileya 1'an de ji hêla 86'emîn DHS ve hate çareser kirin. Ji wê demê û pê de leykosît zêde bûn û di meha sibatê de gihişt 68.000 hezarî. Nexweş çend mehên bi êş kişand, lê bi dozek rast bi kortîzone hate derman kirin û sax bû.

21.9.17 Îlon XNUMX Leukemia myeloid Pseudo-kronîk ku ji ber nakokiyên cihêreng ên nû yên xwebaweriyê pêk tê. Bav kurê xwe gulebaran dike.

Ev doz li ser kuaforekî ku 35 salî ye û ji ber nexweşiya şekirê xwînê teqawît bûye. Doz ji çend aliyan ve bêaqil e, ji ber ku teqawidbûn ji ber serdemek başbûnê mîna dûrxistina werzîşvanek ji Olîmpiyadê ye ji ber performansa werzîşê ya berbiçav. Gava ku hûn teşhîsa bijîjkî ya kevneşopî ya "kronîk" dibihîzin, hûn bixweber tiştek difikirin ku demek dirêj dirêj dike an jî vedigere. Pevçûnên xwe-rûmeta vî nexweş her diçûn, lê ew her gav cûda bûn.

Page 593

Di sêzdeh saliya xwe de, nexweş bi bavê xwe re, ku berberxane hebû, dest bi şagirtiya kuaforiyê kir. Li wir 13 salan xebitî, paşê xwe kir, lê dîsa jî li kêleka dikana bavê xwe dijî. Hat îdiakirin ku bav tim zordarî li dayikê kiriye û hevalên keç jî hebûne. Di sala 1975 de, diya wî jê re got: "Ji kerema xwe, min bi xwe re bîne, ez naxwazim vegerim!"

1. DHS:

Di sala 1976-an de, di dema nîqaşek mezin de, nexweş yekem DHS-ya xwe bi pevçûna hilweşîna xwebaweriyê, nakokiya hêrsa erdî û axê, pevçûna tirsa-di-stûyê û nakokiya mukoza devkî de dît.

Bav hat ku diya xwe vegerîne. Nîqaşek mezin hebû. Bav li dayîkê xist, kur (nexweş) avêt aliyekê û ew jî lêxist. Lê kur bi pêlavê girt û lingê bavê xwe kişand. Dixwest bi vî awayî derxe. Paşê bav destê xwe avêt bêrîka xwe, fîşekek derxist û toza pisîkê avêt rûyê kurê xwe. Bi wê re şer biryar hat dayîn, bav li Walstatt bû serketî, dê û kur qîriyan. Ji ber ku ditirsiyan ku çavê xwe yê rastê winda bike, nexweş neçar bû ku rakin klînîkê. Ji wê demê û pê de, nexweş her tim ji bavê xwe ditirsiya.

2. DHS:

Dibêjin bêbextî kêm bi tenê tê. Gava ku nexweş ji nexweşxaneyê vegeriya malê, jina wî pêwendiya samîmî ya ku mêrê wê bi hevalek xwe re bi salan re hebû vedît.

Pir bi aramî hat ba wî û got: “Ez dizanim ku keçeke te heye. Ez her tiştî li ser te dizanim. Lê ez hevberdanê naxwazim. Ji ber vê yekê xatir ji wê bixwaze!”

Nexweş bi birûskê ket. Ji ber ku êdî dînîtî ji wî re eşkere bû. Êdî şerm nedihat veşartin. Bi salan ji ber ku hevalek wî hebû, bi eşkereyî li bavê xwe þermezar kiribû. Her tim diya xwe parastibû û xwedî li exlaq derketibû. Û êdî her kesî dizanibû ku ew ji bavê xwe pir xerabtir bûye. Wî li ser astek rewşenbîrî û exlaqî tûşî windabûna xwe-rûmetê bû, ku bala wî ya Hamer li eniya rast hîn jî bi zelalî di CT mejî de tê dîtin.

Page 594

Li ser astek organîk, osteolysisek berfireh a skullcap li çepê bêtir ji rastê encam da. Di çend hefte û mehên pêş de penceşêra mukoza dev mezin bû, ku nakokiya wê ji êrîşa bi fîşeka pişîk a toza pişîkê derketibû, ji ber ku devê bav jî ketibû. Nexweş jî ji hevjîna xwe veqetiya, ev yek jê re gelek zehmet bû.

Di çend salên pêş de ew çû û çû. Carinan hinekî bi bavê xwe re li hev dibû, dû re rêzek din çêdibû û bavê wî gelek ders jê re digotin ka ew çi durû ye. Di vê demê de her dem westiyabû û bi zorê nedikarî li ser lingan bisekine. Leukemia, ku bê guman wê demê berê hebû, nehate dîtin.

Conflictolysis:

Di Adara 1979 de, nexweş di dawiyê de bi bavê xwe re li hev kir. Di meha nîsanê de dest bi avakirina xaniyekê kir û di Çileyê 80'î de bar kir. Di tebaxê de qaşo çar hefte "devê wî wek çêlekê riziyabû", ew dibêje. Di rastiyê de belkî ew saxbûna penceşêra mukoza devkî (ulser) bû, ku ji ber ku bavê wî bi fîşekê hatibû gulebarankirin hêdî hêdî mezin bûbû. Di Çile 4 de, piştî demek kurt piştî ku çû mala nû, yekem hematoma wî li ser lingê wî bû. Leukemia myeloid a kronîk di meha Nîsanê de bi jimareya leukocyte 1980 hate dîtin. Ji wê demê ve ew bi kemoterapî berdewam tê dermankirin û zikê wî hatiye derxistin. Nexweş seqet bû. Ji ber ku leukocytes her ku diçe bilind dibûn - ji ber ku nexweş nakokiyên xwebaweriya xwe çareser kiribû - dermanên sîtostatîkî yên tundtir dihatin bikar anîn.

Dema ku di bin "kemotortura" agresîf de di pratîkê de trombêlên wî nemane, lê leukocît - ji ber jîndarbûna organîzmê - nekarîn bi çekên herî tûj werin avêtin, ew di dawiyê de hate berdan ji ber ku nema dikare were derman kirin. Bextê wî ev bû! Ji ber ku dema ew hat cem hevalên min ên li Fransayê, ji ber ku êdî ti doktor nedixwest tiştekî bi wî re bike, wî fêm kir ku ew bi dermanên hovane yên kevneşopî çi rêyek xelet a maceraperest û nehewce girtiye.

Bi piçek kortîzon û piçek sebir û berî her tiştî bi têgihiştina pergalê ya ku bi vê têgihiştinê re aramiyê dide nexweş, îro baş dike. Osteolîza di stûyê de (ku wêneyên min tune ne) û di kalotê de, ku bi awayekî bêwate jê re "infiltratên leukemîk" tê gotin, di heman demê de tê gotin ku, wekî ku min bihîstiye, bi matmayîna bijîjkan sax bûye. Ev tenê ji bo kesên ku dermanê nû nizanin ecêb e!

Page 595

Page 596

21.9.18/52/XNUMX/XNUMX/XNUMX/XNUMX nexweşê XNUMX salî ji ber ku wek "nexweşê penceşêrê" hat binavkirin bi awayekî trajîk ji ber nebaşiyê jiyana xwe ji dest da.

Ev nexweşê 52-salî "hîn nebûye" dozek leukemiyê, tevî ku berê di navbera 15.000 û 19.000 de leukocytosis hebû û di qonaxa başbûnê ya tevahî de bû. Piştî ku bijîjkek urolog xwest bi mîzdanka nîv tije sezerîn (peritoneum qut bike û kateter têxe hundir) bi peritonît akût mir. Motto: "Oh, bi nexweşek penceşêrê re ew êdî ne girîng e!"

Nexweş ji hêla pargîdaniyek bîmeya mezin ve kar dikir, û dema ku cîhê têkildar di beşa wî de vala bû, dora wî bû ku bibe serokê beşê.

1. DHS:

Di Nîsana '86-an de, nexweş bi pevçûnek erdnîgarî û nakokiya tirsa axê ya DHS-ê re rû bi rû ma dema ku wî dît ku ew "derketiye" ku dibe ku ew ê paşê nebe serokê beşê. Ji bo nexweş, ev ê bibe serketiya serpêhatiya kariyera wî. Jina wî bi tevahî li hêviya vê pêşkeftinê bû, û her tişt jixwe ji hêla aborî ve hatî plansaz kirin. Ji ber vê yekê nexweş bi mehan nakokiya xwe bi xwe re kir, newêrî jina xwe ji xewnên wê derxe û tiştê ku ji zû ve dizanibû jê re bêje. Wî hîna piçek hêvî dikir ku dibe ku rewşek nû derkeve holê - wê hingê ew ê jina xwe bêhemdî xemgîn bikira.

Dema ku di Cotmeha 86'an de patron bi vekirîyek ku êdî di warê wehşetê de jê derbas nabe got: "Birêz. Di pargîdaniya xwe de ew jixwe li kêlekê bû, di bingeh de wekî hesinê qefilî hate veqetandin. Xwe-rûmeta zilamê serbilind (di berika wî ya yekem a lumbar de), bi rastî şikestibû.

Conflictolysis:

nakokiyên eyaletê: Dema ku nexweş di meha Mijdarê de bi jina xwe re çû betlaneyê, wî cesaret girt û ji jina xwe re îtîraf kir ku ew ê neyê terfî kirin. Jina wî ji tirsa wî çêtir girt. Ji wê demê ve ev nakokiya axê çareser bûye û ji wê demê ve ew dikare li ser vê yekê biaxive. Ew niha bi berdewamî dikuxuya wekî îfadeya qonaxa saxkirina şerê yekem. (Pêkokiya tirsa herêmî bi kansera ulsera intrabronkîal re).

Page 597

Lêbelê, wî nikarîbû behsa nakokiya duyemîn, ya têkçûna xwebaweriyê bike, ku ji meha Cotmehê û vir ve bi xwe re hilgirtibû.

Lê ev nakokiya xwebaweriyê di dawiya meha Sibatê de derket holê. Bijîjkên ku wî dîtibûn ji ber kuxuka wî ya domdar teşhîsa wî bi kansera bronşîalê ya li lûpên navîn û jorîn ên rastê dan. Û bawer bikin an na, ji bo vî nexweş, wekî ku wî tenê xwe ragihand, ev teşhîsa wêranker çareseriya nakokiya wî ya xwe-rûmetê bû. Ji ber ku niha sedemek hebû ku çima ew nehatibû bilind kirin: nexweşî, tiştek tune ku hûn jê re bikin. Helbet sedem jî ev bû...

Û her çend nexweşê belengaz tevahiya rîtuela êşkenceya psîkolojîk û teknîkî bi radyasyonê û "prognozek sifir" kişand, wî her gav karî ji vê panîkê derkeve. Mînak carekê, serekê klînîkeke pişikê di nav 6 deqîqeyan de jê re got: “Mixabin, êdî em nikarin tiştekî ji bo te bikin!” Got û derî jê re vekir. Lêbelê, nakokiyên wî çareser bûn. Di dawiyê de, wî tewra bi 19.000 leukocytes re, ku bijîjk digotin enfeksiyonek e, wekî qonaxek dermankirinê ji bo têkçûna xwebaweriya wî, bi leukemia jî hebû. Ew qels û westiyayî bû, îşta wî hebû, lê êşa wî (periosteal) di berika laşê yekem de hebû.

Bi rastî, ev nexweş dikaribû heya temenê xwe bijî, nema sedemek baş a mirinê hebû, nemaze ji ber ku wî dermanê nû fam kiribû û ji ber ku ew aram bû, êşa lûleya yekem a lûleyê tehemûl bû. Ew ji ber nebaşiyek mir: Li nexweşxaneyê, li hemî nexweşên ku nikarin bi rêkûpêk tevbigerin, kateterek mîzê tê danîn da ku barê hemşîreya şevê sivik bike. Wî jî wisa kir, tevî ku qet tiştek nebaş li mîzdana wî nebû. Dema ku ew derxistin malê, katetera mîzê jî jê kirin. Û aniha cara yekem nexweş di dema mîzkirinê de ji ber lêkdana kateterê hin nerehetî dît. Urologê ku niha ji bo kontrolkirina mîzê hatibû gazîkirin ev yek dizanibû lê ji bo wî nexweş tenê "nexweşek penceşêrê ya bêhêvî" bû. Ji ber vê yekê wî dixwest ku xwe ji tengasiya ku di dawiya hefteyê de pir caran jê re tê gotin xilas bike, û ... "Belê, bi nexweşek wusa re, bi rastî jî ne girîng e..."

Dema ku nexweş serê sibê bi nexweşiya perîtonîta xwe ya akût rakirin beşa emeliyatê ya nexweşxaneyê, tê îdiakirin ku tenê bi dozên bilind ên morfînê "alîkarî" jê re hatiye dayîn, ji ber vê yekê jî piştî demeke kurt mir.

Page 598

Bûyerek pir trajîk. Ew tenê pir zelal nîşan dide ka pêşbîniya dermankirinê heya çi astê ye. Tenê çend "lîstikvanên tîrêjê" bi karanîna dermanê nû û dermanê kevneşopî di heman demê de bijîn!

Page 599

Dûv re ev dibe sedema bi navê osteosarcomayên pervertebral, tevna birînên bi depoyên kalusê ku bi serê xwe bê zirar e lê bi gelemperî bi mezinahiya mezin mezin dibe. Nexweş vê yekê tune, lê kêm kêm wêneyên weha hînker hene ku ev mekanîzma ewqas baş were dîtin û ravekirin.

21.9.19/XNUMX/XNUMX Maçek û encamên wê

Ma hûn dikarin di 16 saliya xwe de ji maçkirina kanserê bikevin? Bê guman îro ne ewqas hêsan e. Lê dîsa di sala 1957-an de, gava ku nexweşê destê rastê 16 salî bû, ev hîn pir hêsan bû. Ew zarokek ne rewa bû ku ji hêla diya xwe û birayê wê ve hat mezin kirin, yên ku ji hevala xwe veqetiyan da ku "pozîsyona bavê" ji bo biraziya xwe bigire. Di tu warî de keça ciwan bi qasî di warê zayendî de bi tundî nehat mezinkirin, ji ber ku "ew xeletiya dayika xwe nekir".

Dema ku ew ji hêla hevalek 20 salî ve hat maç kirin, keça ciwan bi tevahî ket panîkê. Wê bi hemû cidiyeta wê bawer dikir ku êdî zarokek wê çêdibe û ew di rûyê wê de tê dîtin.

Page 600

Ji ber ku diya min her tim wisa digot. Bi taybetî ji diya xwe ditirsiya. Wê got ku ew heya niha xirabtirîn pevçûna jiyana wê bû û hema salek dom kir. "Tiştê bi zarokê re" dibe ku îro ji hêla gelek keçan ve were bawer kirin, ji ber ku nexweş tavilê demajoya xwe winda kiribû. Û wê carekê "bihîstibû" ger xwîn raweste, dê zarokek we hebe. Xwendevanên min ên mezin ên ku di vê serdemê de jiyaye dê vê çîrokê baş fam bikin. Ev nexweş yek ji jîrtirîn ku min dîtiye bû!

Piştî hema salekê, 17-salî nuha "paqij bû". Wê hingê wê giraniya giran winda kiribû. Niha nakokî çareser bû. Xwîn di destpêkê de giran bû, paşê xwînrijîna mejî hêdî hêdî vegeriya normalê. Bê guman, kansera malzarokê ya ku di wê demê de pêşketibû nehatibû kifş kirin. Kîjan keça ciwan a 17 salî wê demê çû cem bijîşkek jineolojiyê?

Di Cotmeha 84'an de apê ("bavê cîgir") bi kansera bronşiyê nexweş ket. Nexweşa ku pir bi mamê xwe ve girêdayî bû û di tevahiya jiyana xwe de spasdarê wî bû ku ji bo xatirê wê dev ji zewacê berda, li ser apê xwe rastî ducar pevçûnek motorê hat, wekî ku hîn jî piştî salekê ji CT skaniya mêjî tê dîtin.

Ji ber ku lerizîna masûlkeyên lingên wê baştir nebû (mamê jî dîsa baş nebû), di Adara 85'an de herî dawî hat muayenekirin û kansera malzaroka malzaroka malzarokê ya ku ev nêzî 30 sal bû li wir razayî bû. ji mêj ve bi birînên xwe sax bû û neçalak bû, hate keşif kirin û tavilê hat teşhîs kirin ku ji ber lerizîna masûlkan tê sûcdar kirin! Heta wê demê nexweş qet ji aliyê jineolojiyê ve nehatibû muayenekirin. Ew pir dereng zewicî bû, zayînî ji bo wê ne pirsgirêk bû, û ew kêm-zêde bi zayendîtiyê re nakok bû.

Bi zanîna Dermanê Nû - serekê bijîjkê li klînîkê tu pirtûkên min nexwendibû - ev doz qet ne hewce bû ku bibe "dozek", ji ber ku di rastiyê de ev mijar demek dirêj qediya bû û ji bo hema hema 30 sal! Lê ev dadbariya şaş bû destpêka dawiya xedar! "Karcinoma stûna metastatîk."

Di bûyera jorîn de trajediya ew bû ku me hê nikarîbû têkiliyên wê demê fêm bikin. Dema ku apê di nîvê Nîsanê de cara duyemîn birin nexweşxaneyê û di 24'ê Gulana 85'an de li wir jiyana xwe ji dest da, pevçûna motorê ya ku hîna di nav pevçûnan de bû, careke din bi temamî bandor bû.

Nexweş ji Adara 85'an vir ve li klînîka ku jê re tê gotin "klînîka penceşêrê" bû. Dema ku wê di meha Adarê de ji teşxîsa "kansera malzarokê" hate agahdar kirin, wê êşa DHS-ya din, daketinek diyarkirî ya xwebaweriyê, bi dualî, wekî ku li ser CT-ya mêjî tê dîtin, li ser astek organîk bi giranî bandorê li ser 4-emîn vertebraya lumbar dike. li herdu aliyan.

Page 601

Ji ber destpêkirina pevçûnê li her du aliyên heman vertebrayê, laşê 4-mîn ê paşîn bi lezek ecêb dest pê dike ku bi hev re bişewitîne. Di meha Adarê de, dema ku kansera stûnê ya kevnar hat dîtin, tiştek li ser hestî nedihat xuya kirin, lê di Gulana 85'an de vertebra berê xwe da hev û bi bilindahiya 1 cm.

Herî dawî di 20-ê Gulanê de, bijîjkan jê re gotibûn ku dê bi kansera kulikê re were çareser kirin. Hat tîrêjkirin. Di 24ê Gulanê de, şokek din a pevçûnek navendî di birînek kevn, hîna jî nakokî-aktîf de ku ji ber mirina mamê pêk hat. Ji wê demê û pê de pevçûna motor-aktîf hebû, ku bû sedema felçbûna qismî ya her du lingan, û ji 20ê Gulanê ve di qonaxa pcl de, ango di saxbûnê de, nakokiya xwebaweriyê jî hebû, ji ber ku nexweş êdî ketibû ya nû bizane Dermanê dîsa hêviya wê da ku ew ji nû ve bibe mirovek têr.

Naha tiştek qewimî ku ji wê demê ve ez fêr bûm ku jê bitirsim: vertebraya çaremîn a lumbar bi hev ve zeliqiyabû (li x-ray binêre). Periosteum dor vê hestiyê vertebral mîna kîsekî pir mezin girtibû. Piştî pevçûnê, edema asayî xuya bû. Lê hemû tişt êdî mîna ku di nav kulîlkek mezin a avê de perçeyek dar an kevir hebe. Pîvaz ji hêla pêlekek avê ve hate qut kirin, ku bê guman nikarîbû li hember zexta statîk bisekinin, mînakî dema rûniştin. Ji ber vê yekê, ya ku diviyabû wê çaxê biqewime, lê ya ku divê îro êdî bi zanîna dermanê nû neqewime: mîzdana perîostê, ku tijî herikîna edema bû, teqiya! Hin şilava kalozê derdiket, lê zû dest pê kir ku li ber bejna lumbar (zik) çêdibe. A bi navê "osteosarcoma" bi hevdemî felcbûna qismî ya her du lingan pêk hat.

Xeletiya girîng a din çêbû dema ku, tenê 2 hefte piştî teqandina qalikê periosteal ya lumbar, di vekolînek rontgenê ya gurçikan de derket holê ku pelvisa gurçikê ya çepê qelew bûye ji ber ku osteosarcoma qaşo di ureter de dest pê kiriye.³⁵⁸ to disconnect. Bi vê minasebetê, 4emîn vertebraya gemarî û giravên kaloyê yên destpêkê yên li ber 4emîn lûleya paşîn a ku hêj di meha Adarê de nehatibû dîtin, hatin dîtin. Niha alarma karesatê hatiye dayîn! Dihate fikirîn ku kelûmê ku li dora periosteumê mezin dibe wekî girêkên lîmfê qels dike (tevî ku kes nikarîbû bêje çima girêkên lenfê dê li wir qels bibin), û hemî tişt bi vî rengî hate xwendin:

³⁵⁸ Uret = ureter

Page 602

"Qanserînoma stûna metastatîkî ya giştîkirî qonaxa IV bi metastaza osteoklastîkî (helîna hestî) û metastaza osteoblastîk" (avabûna hestiyê nû) yên girêkên lîmfê yên ku tê texmîn kirin ku li berpala 4-emîn lûmbêla bi bandor e, ku bê guman ne rast bû. Digel vê yekê, gurçika çepê ji ber "kalsîfikasyona girêka lîmfê" hate pêçandin - her çend kes bi rastî nizanibû ev yek çawa dibe ku biqewime. Felçeya qismî ya lingan naha ji berpala lûleyê ya hilweşiyayî re hate girêdan, her çend berê lerza masûlkeyê ji kansera stûnê re dihate girêdan dema ku tiştek li ser vertebra xuya nedibû.

Wêneyên jêrîn ji Îlona '85'an xwedî nirxeke belgeyî ya bêhempa ne: Ew ne tenê pêvajoyek di pêwendiya mêjî û organê de nîşan didin, lê ew bûyerek trajediya mirovî ya kûr nîşan didin ku ji ber hemî nezaniya me, di nav de ya min de, derketiye holê. Tenê piştî çend bûyerên bi vî rengî bû ku ez fêr bûm ku li vir mekanîzmayek bingehîn a pir gelemperî heye: rijandina edema hestî bi bermahiyên osteolysisa hestî ji ber şkestin an perforasyona kapsulek periosteal.

Page 603

Page 604

Bi gelemperî nexweş neçar e ku di nav nivînan de raze û zorê li laşê vertebral neke, ji ber ku ev dikare bibe sedema hilweşîna wê.

Naha hûn dikarin bi hêsanî xeyal bikin ku perîosteum, ku bi tu awayî gava ku laşê vertebral bi hev re dişewite, bi edema tijî dibe, di qonaxa pcl de, tevî ku wê hingê tenê hejmareke pir piçûk a laşê vertebral li dora wê diherike. Di rewşek weha de, encam pêlekek edema periosteal a berbiçûk e ku tê de bermahiyek laşên vertebral mîna masiyên zêr di kîsikek plastîk de avjenî dike û êdî tu girîngiya wê ya statîk nemaye. Dema ku nexweş radibe, ew bi pratîkî li ser vê kulikê periosteal radiweste. Ev ne tenê pir diêşîne, lê pir caran dibe sedema qutbûna vê kulikê periosteal. Em yek ji van di wêneya xweya berê de dibînin. Nexweş pir caran di kêliya piştî şikestinê de hestek kêmbûna êşê heye, lê encamên osteosarcoma bi gelemperî bi têra xwe dramatîk in - bi tenê mekanîkî, bala xwe bidin! - Di vê rewşê de, min bawer kir ku wê demê radyologê, osteosarcoma uretera çepê teng kiribû û herî zêde pelvisa gurçikê ya çepê teng kiribû.

Dema ku nexweş bi hovîtî bi van vedîtinên nû re rû bi rû ma û şansên saxbûnê yên ku nuha ketibûn binê sifrê, ew bi tevahî hilweşiya û rastî pevçûnek tirsa penceşêrê hat û got ku ew hefteyek "dîn" bû. Bi hişkî, li gorî pênaseya komstêra şîzofrenîkî, ew bi rastî "dîn" bû ji ber ku du pevçûnên motorê yên çalak hebûn û naha jî pevçûnek pêşîn a rastê. Bi rasthatinî, kîsta kanala gilê ya têkildar paşê li devera supraclavicular hate dîtin^{359 360} li stûyê çepê.

Piştî hefteyekê doktor hat klînîkê û got ku ew ê niha kemo (dermanên sîtostatîk) biceribînin. Wê dîsa hêvî bi dest xist.

Ji wê demê heta Çiriya Paşîn '85, nexweş bi leukemia bi hejmarên leykocyte bi gelemperî di navbera 15.000 û 20.000 per mm de hebû.².

Min bi zanetî nakokî ji we girt da ku wê bi hevgirtî ragihînim. DHS-ya vê pevçûnê divê di navbera nîv û dawiya Adara 85-an de bûya: pirsgirêkek tirsnak ku bi drav ve girêdayî bû, "nakokiyek kezebê bi tirsa birçîbûnê" ya ku bû sedema penceşêra kezebê.

³⁵⁹ Ser- = beşek ji peyvekê bi maneya jorîn, ser
³⁶⁰ Klavîkula = kulmê

Page 605

Nexweş û mêrê wê dikaneke titûnê, ne dikaneke titûnê ya biçûk, lê dikaneke mezin û xweşik dibirin. Ji sendîkaya tûtinê kirê kirin. Nexweş kirêdarê rastîn bû û karsaz bi navê wê bû. Naha wan bi berfirehî nûjen kiribûn, lê avantaja wan hebû ku kirêya dikana piçûk a berê ji bo çend salan domdar bimîne. Tenê li ser vê bingehê veguhertin hêja bû.

Dema ku sendîkayê hîn bû ku nexweş bi nexweşiya bêdawî ye, wan ji mêrê re peymanek nû ya kirê bi sê qat kirê pêşkêşî mêrê xwe kir, li şûna ku bi bêdengî rê bidin ku ya kevin berdewam bike. Ew li benda mirina kirêdar jî neman, şansê ku jina ku wê demê ji nişka ve tenê bi xeletiyekê nexweş dihat hesibandin, dîsa sax bibe. Gava mêrê wê bi xemsarî ev yek jê re got, nexweşa ku li klînîkê razayî bû, ji ber mirinê zer bûbû, êdî nikaribû peyvekê bigota û ket nav bêhnfirehiyê. Bi şev û roj aciz bû. Wê bi pevçûnek hêrsa axê û tirsa birçîna DHS-ê kişandibû. Li ser CT-ya kezebê ji 1-ê Avrêlê ve em dikarin jixwe bibînin ku radyologê di wê demê de çi ji bîr kiriye: kansera kezebê di destpêkê de li ser derûdora kezebê.

Page 606

Em mirov hemû şaşiyan dikin, bê guman ez jî di nav de. Bi gelemperî pirsgirêkek min tune ku ez tiştek wusa qebûl bikim. Tiştek erênî jî heye ku di zanîna we de pêşkeftî be, da ku hûn bibêjin: "Çima ez bala xwe didim sohbeta xwe ya ji duh de?"

Gava ku hûn guh didin rayedaran, wekî ku min di vê rewşê de ji radyologan re kir, pir xelet di zanistiyê de têne çêkirin. Ji ber ku li ser van wêneyan wan teşhîs kir ku di rêça mîzê ya gurçika çepê de blokebûnek, ku "bi xwezayî" ji ber çewisandina para-aortîkê çêdibe.³⁶¹ Divê girêkên lîmfê çêbibin. Ev "astengkirin" di heman demê de girtina avê di nexweş de û zêdebûna kreatînînê di serumê de jî rave kir. Min wê demê ji "desthilatdariya radyolojîk" bawer kir, û ew bi tevahî xelet bû, wekî ku ez nuha dizanim.

³⁶¹ Aorta = damarên mezin ên laş

Page 607

Page 608

Page 609

Page 610

Nexweş tenê nakokiya xwe-rûmeta xwe çareser kiribû, û dibe ku tenê demkî. Lê wê tu carî nikarîbû nakokiya navendî ya li ser mirina mamê xwe û vê hêrs-nakokiya mezin a li ser bêbextiya axayê xwe çareser bike. Û herwisa? Ji bo vê yekê, diviyabû ku ew ji pevçûnek kêmtir hesas û ji bo ya din, nakokiya hêrsê, dîsa sax be. Di encamê de, di her du lingên wê de bi qismî felc bû û di qada çaremîn vertebra lumbar de êşa wê hebû. Gelek ortopedîst sond xwar ku her du jî ji ber ku laşê mayî yê vertebral ber bi paş ve diherike û zextê li ser mêjûya piştê dike. Ev nexweş çend hefte li Katzenelnbogen li "Haus Freunde von Dirk" bû. Demek kin beriya ku dozgeriya komarê bi du tîmên serdegirtinê yên bi çekên giran avêtin ser vê malê û ultîmatom da nexweşê ku winda bibe, ew bi xwe sewqî klînîkek ortopediyê kirin. Ortopedîstê li wê derê emeliyat kir û perçeyê hestiyê mayî yê lûleya çaremîn a lumbar derxist. Û paşê eşkere bû ku ew ne ji ber vê perçeyê hestî bû, ji ber ku ew felc ma, lê - wek ku ez niha tenê dizanim - ji ber nakokiya motorê ya ku di CT-ya mêjî de xuya bû.

Di dawiyê de, nexweş dixuye ku (bi demkî) beşek mezin ji nakokiyên xwe bi tenê bi îstifakirina tevahî çareser kiriye. Taya wê ket, lekosîtên wê ji 20.000 hezarî derbas bûn, destên wê pir germ bûn û piştre rakirin nexweşxaneyeke din. Li wir, li ser şîreta min, wê kortizon hat dayîn. Rojekê, wek ku mêrê min ji min re got, serek bijîjk bi eşkere biryar da ku "dawiya dozê bide." Wî morfîn emir kir. Lêbelê, hem nexweş û hem jî mêrê vê yekê bi eşkere qedexe kiribûn. 3 şev û roj mêrê bi şev û roj bi pratîkî li jina xwe temaşe dikir. Dema ku êvarekê jina xwe bi kurtî berda, xwişka wî bi fermana wê morfîn da wê. Ji wê demê û pê de ew êdî şiyar nebû, ji ber ku niha mêr bi zorê ji derî re hat şandin û dilopa morfînê diherike...

Page 611

Min mesele bi hûrgilî ji we re got, ne ji ber hovîtî an şîroveyên xelet, ku ez jî berpirsiyar im, lê ji bo ku nîşanî we bidim ka tiştek wusa bi gelemperî çawa dixebite. Ev jina belengaz ji ber nexweşiya mamê xwe tûşî pevçûneke dijwar a motorê bûye. Dê piştî mirina mamê xwe di demekê de xwe bi xwe çareser bikira. Heger bijîjkên hovane yên bêbext rastî kansera kolberê ya bi tevahî bê zirar, hema hema 30 salî nehatibûna. Ji wê demê û pê de, çarenûs riya xwe ya neçar girt. Ji ber vê yekê nexweşê belengaz di 16 saliya xwe de ji maçkirinê mir ...

Min di 17.11.85ê çiriya paşîna (November) 27ê de nameya jêrîn ji komeleya bijîjkî re li nexweşxaneya "Hevalên Dirk" li Katzenelnbogen nivîsî: Xanim W. bi êş û azarên serpêhatî û hovane re rû bi rû maye, û bi pratîkî bi awayekî jatrojenî seqet bû, hem bi kastrasyonê û hem jî bi riya kastrasyona tevayî Hilweşîna xwebaweriyê ku ji ber teşhîsa nîv-rast a bi navê dermanê kevneşopî derket holê. Tevahiya ku jê re "nexweşî" tê gotin di bingeh de tenê encama dadbarek an teşhîsek xelet e ji ber ku teşhîsa "kansera malzarokê" di girîngiya xwe de nehat hesibandin. Di bingeh de, ew nexweşiyek bû ku nexweş bi îhtîmalek mezin XNUMX salan pê re hebû bêyî ku bibe sedema nîşanên wê.

Doktor S. ji klînîka Janker li Bonnê pirtûka min "Penceşêr - Nexweşiya Giyan" dizane. Wî her weha dizanibû ku min ev sîstem ji hêla profesorek / dadgeha bijîjkî ya navneteweyî ve ku bi fermî ji hêla Komeleya Bijîjkî ve hatî saz kirin îsbat kir. Li ser nexweşê jorîn hate sepandin, divê wî bizanibûya ku di nexweş de tenê yek pevçûnek têkildar heye ku dikare bibe sedema kansera malzaroka malzarokê. Ev pevçûn 27 sal berê pêk hat.

Ger Doktor S. bizanibûya, dê tevahiya pêvajoyê cûda bûya. Dê dermankirinên kemo û radyasyonê, wekî kastrasyonê jî ji holê rabin. Nexweş dê ji êşa bêdawî xilas bibûya. Ew ê îro nebe seqet!”

Page 612

21.9.20/XNUMX/XNUMX Leukemia lîmfosîtîkî ya kronîk: têkçûnên dûbare yên kronîk, ku di warê olî de wekî Şahidê Yahowa bi serketinên hev ve girêdayî ne.

DHS û pevçûnên ku dibin sedema penceşêrê û bi vî rengî, di qonaxa saxbûnê de, ji bo nimûne leukemia, bêguman nakokiyên biyolojîk in. Ev tesnîfkirina pevçûnan di her rewşê de tiştek li ser naveroka taybetî ya pevçûnê nabêje, lê tenê li ser nirxa fonksiyonel a vê pêvajoya biyolojîk, ku em jê re dibêjin nakokiya biyolojîkî, nabêje.

Bûyera jêrîn bi zelalî nîşan dide ku mirov dikare oldariyê jî wekî pîvana xwebaweriya xwe bikar bîne: Şahidek Yahowa, destê rastê, 56 salî û spanî, ku xwediyê 5 zarokan bû, di sala 1976-an de yekem car rastî DHS-ê hat û bi nakokiya cinsî û Hilweşîna xwe-rûmetê Mêr piştî nakokiyek zewacê ya giran, jinberdanê xwest. Wê got ku wî bi wê re "wek tiştek tune." "Tu gayê ehmeq!" Nîqaş bi rastî li ser girêdana olî ya nexweş bû, ji ber ku mêr li dijî Şahidên Yehowa bû.

Di sala 1981 de, nexweşa destê rastê dixuye ku careke din kêmbûnek giran di xwebaweriyê de dît, ji ber ku wê 14 kg giraniya xwe winda kir. Lê ew ji şerriyê serketî derket, çimkî wê ne tenê temîn kir ku qîza mezin bi Şahidê Yahowa re bizewice, lê usa jî mêrê xwe di merasima dawetê de bi Şahidên Yehowa re xuya bû. Xuya ye ku wê demê di 8-emîn vertebraya sîngê de osteolîzek wê ya girîng hebû, ku demek dirêj êşiya û gelek mehan an salek tevahî bi hemî awayên gengaz dihat derman kirin.

Lê mêrik tenê ji bo demekê dev jê berdabû. Dûv re neçar ma ku careke din bi dizî biçe cem şahidan ji ber ku ditirsiya ku mêrê wê wekî din dev jê berde. Di sala 1983 de keça xwe diçe Spanyayê. Nexweş dîsa di xwebaweriya xwe de têk diçe ji ber ku ew keça wê ya bijare bû ku heya wê demê her gav li hember bavê xwe piştgirî dida wê. Lê belê ev nakokî çareser dibe, ji ber ku keçek şahid dimîne û bi şahidek re jî zewicî ye û ji Spanyayê piştgirî dide wê. Di meha cotmehê de nexweş bi kêmxwînî bi nexweşiya leukemiyê ket. Ji ber ku wek Şahidek Yahowa, ew neqla xwînê nagire, leukemia bi xwezayî baş dibe. Lê dîsa û dîsa ew pevçûnên nû vedigerin ji ber ku mêrê wê hîn jî li dijî çîrokê ye. Û ji ber vê yekê ew hîn jî neçar e ku bi dizî biçe cem şahidan û dîsa û dîsa xwe bêqîmet hîs bike! Di dawiyê de ew bi tevahî serfiraziyê digihîje: ji bilî keça herî piçûk, ya ku qaşo tiştê ku ew dixwaze dike û nahêle ku xwe imad bibe, hemî zarok Şahidên Yahowa ne û bi Şahidên xwe re zewicî ne.

Page 613

Mêr niha rûyekî baş dide lîstika xerab. Dema ku min cara yekem di sala 1986-an de nexweş dît, zêdeyî salekê êşa wê ya giran di herdu milan û 8-emîn vertebraya sîngê de hebû. Hejmara leukocyte li dora 1 e. Jin kêfxweş e ji ber ku dibêje her tim dizanibû ku ev tişt ji vê yekê derketiye. Naha ku ew dizane girêdan çi ne, ew jî dizane ku ew ê dîsa baş bibe.

Leukemia kronîk bi tenê îfadeya pevçûnek xwebaweriyê ya ku pir caran dubare dibe ye ku dîsa bi heman rêkûpêkiyê hate çareser kirin. Wekî ku ev doz nîşan dide, bêaqil e ku meriv hewil bide ku meriv şansên saxbûnê yên statîstîkî yên bi navê zanistî an, hîn çêtir, pseudo-zanistî bihesibîne, ji ber ku saxbûn bi tenê bi wê yekê ve girêdayî ye ku nakokî çawa "bi serfirazî" tê çareser kirin an çareser dibe. Lê ev kêlî di tu îstatîstîkê de nayê hesibandin!

Page 614

Nexweş niha - bi demkî - saxlem e, yanî hêjmara xwînê di vê gavê de normal e. Hêvîdarim ku nexweş keça xwe ya piçûk neke ceribandina xwebaweriya xwe, ji ber ku wê hingê - bi texmîna DHS - dibe ku çalakiyek din a pevçûnê bi kêmxwînî re çêbibe û - heke ew dîsa serketî bimîne - qonaxek nû ya başkirina leukemîkî.

Wateya tendurustî çi ye? Hemî mirov û heywan tenê heya DHS-a din sax in!

Di dema van CT-yên mêjî yên paşîn de, lêbelê, nexweş hîn ne bi tevahî saxlem e ji ber ku nakokiya zayendî bi îhtîmalek mezin hîn "li ser" e. Nexweş ji DHS 1976-an pê ve heyamek nemaye. Naha bê guman ew dikare bibe menopause. Lê ne pir îhtîmal e ku ev yek bi tesadufî pêk hatibe. - Kesê ku hinekî li paş xwe mêze kiribe, dê bipirse gelo divê nexweş bi kêmanî demekî ne di "komstêra şîzofrenîk" de be? Bê guman erê! Em vê yekê di wêneya paşîn a paşîn de, ku wêneyek kortik û paşverû ye, dibînin³⁶³ komstêra şîzofrenîk (manîk-depresîv!).

³⁶³ postmortem = piştî mirinê

Page 615

Komstêrên weha an jî mîna wan di derdorên mezhebê de pir berbelav in û dibe ku asayî bin jî. Nexweş her weha destnîşan dike ku ew pir caran "bi tevahî dîn" bû! Ez gotina wê digirim. Ew belkî her gav êşa "nakokiya hêrsa xwe ya herêmî" dikişand, hetta dema ku ji ber DHS-ê ketibû nav xwebaweriyek nû.

Lê ji xwe re bêje, bi "şervanê zewacê" re, bi jinek piçûk a bi heybet a olî, fanatîk û domdar mezhebî re - kî ewqas ji nêz ve dinêre? Ew tenê ew e!

21.9.21/3/XNUMX Bi navê "leukemiya lîmfoblastîk a akût bi du paşveçûn", di rastiyê de XNUMX xwebaweriya cihêreng bi leykocytoza lîmfoblastîk an jî leukemia di qonaxa başbûnê ya paşîn de têk diçe.

Ev doz bi rastî dikaribû dozek bi tevahî bê zerar be û dikaribû wusa bimîne, ger şûrê Damocles yê mirina jatrojenî bi berdewamî li ser xortê 17 salî nebaya. Wî şêwirmendî li gelek serokên nexweşxaneyên zanîngehê kir. Yek ji Ulm ji diya xwe re li Avusturalya (20.3.84ê Adar, XNUMX) nivîsî: “…Hevalên li Australya xwedî alojenîk in.³⁶⁴ Veguheztina mêjûya hestî ket ber kêmbûna sêyemîn. Ez ê bi vê ramanê re bipejirînim, ji ber ku mixabin perspektîfên bidestxistina remasyonek wekhev dirêj pir kêm in, û perspektîfên saxbûna tam bi riya dermankirina sîtostatîk a nûvekirî hê kêmtir in…

Ev hevoka şokê ya ji profesorek Alman bi tenê pêdivî ye ku li vir were guheztin da ku bibînin ka ew her cûreyek bi navê dermankirinê, ku ew jî pseudoterapî ye, çiqasî neserkeftî dibînin. Ji ber ku veguheztina mêjûya hestî ji sedî sifir şansê zindîbûnê heye heke radyolog berê şaneyên stem ên mêjûya hestî bi têra xwe tîrêj kiribe. Tenê çend ji sedî ji vê ceribandina ehmeqî xilas dibin heke hin şaneyên stem bi xeletî têra xwe neyên tîrêj kirin. Dibe ku xirabtirîn derbeya bijîjkî ya hovane ya birayên onkolojiyê.
Li gorî New Medicine, doz bi vî rengî ye:

³⁶⁴ allogeneic = ji kesek ji heman cureyê tê

Page 616

1. DHS:
Di 8'ê Nîsana 1973'an de zarokê wê demê yê 4 salî ji şengalê ket û milê xwe yê çepê şikand. Bi gilover bû. Piştî 4 mehan, dema kastê dawî hat derxistin, leukemiaya lîmfoblastîk a bi 88.000 hezar leykosîtan hat teşhîskirin. Zarok di xwebaweriya herêmî de rûxiyabû.
Di dema pevçûn-aktîf a ji Nîsanê heya Tebaxê de, zarok giraniya xwe winda nekiribû, lê diyar e ku her dem ji hêla psîkolojîk ve hatî guhertin û "êdî ne kêfxweş bû". Piştî ku pevçûn çareser bû, rewş vegeriya normalê. Xwezî, kurik ji "terapiya cytostatic" ya kevneşopî xilas bû. Hemî tişt pevçûnek xwebaweriyê ya tîpîk bû ku bi baldariya Hamer-ê ya têkildar di qata medullarya pêşiyê ya rastê de û qonaxek başkirina leukemîkî ya zêde ya bi tevahî normal bû piştî ku kast hate rakirin û bi vî rengî nakokî ji bo zarokê hate çareser kirin.

2. DHS:
Pevçûnek din a xwebaweriya DHS dema ku kur di 1977-an de nehat veguheztin qewimî. Ev dema dirêj a pevçûnê jî bi dawî bû dema ku zarokê 8-salî di dawiyê de lingên xwe di pola nû de dît. Piştî ku nakokî çareser bû, leukemiya lîmfoblastîk a mecbûrî dîsa dest pê kir, ku dîsa bi dermanên sîtostatîk li klînîka Zanîngeha Mainzê hate derman kirin. Dîsa lawik ji van cefayan xelas bû û ji hemû îşkenceyên îatrojen xilas bû.

3. DHS:
Di dawiya sala 82'an de, zarokê niha 13 salî qezayeke giran a skiyê derbas kir, demeke dirêj raza û piştre ji bo demeke dirêj êşa çoka xwe kişand. Tevahiya vê yekê heta Hezîran an jî Tîrmeha 83'an dewam kir. Piştî wê, her tişt dîsa baş bû, bi rastî! Li gorî bijîjkên kevneşopî ne wusa ye, ji ber ku di meha cotmehê de "vegera leukemiyê" di dawiyê de hate kifş kirin, ango qonaxa nû ya saxbûnê piştî hilweşîna nû ya nakokiya xwebaweriyê û çareserkirina vê nakokiyê. Dîsa lawik vê carê li Awustralya bi sîtostatîkan hat dermankirin, lê dîsa ji wan xilas bû. Nameya profesorê ulmê ku min çend rêz jê sitandiye, ji vê demê tê. Xwezî, dê û bav guh nedan şîretên wî.

4. DHS:
Di Hezîrana 86'an de nexweş bi mopeda xwe qeza kir û piştre bi polîsan re pevçûn derket. Ditirsiya ku ehliyeta wî bê standin. Wekî ku wî ji min re got, wî ev xeterî wekî nakokiyek di nav xwebaweriya xwe de dît, ji ber ku bêyî destûrnameya mopedê kurek qet ne hêja ye.

Page 617

Û helbet kurekî wiha “neatletî” ye. Ji ber vê yekê em osteolysis (tîrên) li ser rontgenê ya çoka rastê dibînin, ku kur diêşe. Di heman demê de wî di heman DHS-ê de rastî "pevçûnek tirsê" hat ji ber ku wî bi domdarî hîs kir ku şûrê Damocles li ser wî daleqandî ye ku dê ehliyeta wî were girtin. Pevçûn çiqas xurt bû ji bo wî bi vê yekê çêtirîn nîşan dide ku xortê ciwan ji destpêka hezîranê heta nîvê tîrmeha '86 10 kg giraniya xwe winda kir. Pevçûn bi biryara dadgehê ya nerm hat ku destûr jê re hat dayîn ku ehliyeta xwe ya ajotinê ya mopedê bigire, lê neçar ma ku 10 demjimêran li malek teqawidbûnê bixebite.

Di Îlon/Cotmeha '86'an de jimara leykosîtan dîsa zêde bû, rêjeya rijandina erythrocyte zêde bû, çokê rastê werimî û lîmfosîtozek berbiçav di hejmartina xwînê ya cûda de zêde bû. Îşkenceya sîtostatîk ji nû ve dest pê dikir. Lê vê carê dê û bav hatin ba min û hemû bêbextî ji min re vegotin. Kurik demekê westiya bû, lê paşê wek berê xwe baş hîs kir.

Çawa ku ev qonaxa paşîn a başkirina leukemîkî bêyî tevliheviyan dikaribû bijî, hemî qonaxên berê jî bêyî sîtostatîkan dikaribû bimeşiya. Tiştê ku hewce dike haya piçûkek ji tevliheviyên gengaz e. Lê heke hûn li ser bihizirin, kurik dê demek dirêj berê bi mejiyê hestî bihata tîrêjkirin, bi pratîkî hatiba euthanîzekirin.³⁶⁵ - ya ku profesor bê guman destûr nade ku bi zaroka wî re çêbibe - û gava ku hûn dibînin ku vî xortê ciwan li ber we bi tenduristî dişewite, wê hingê hûn dikarin xwe bi tevahî cûda hîs bikin.

Wekî ku em ji rêzikên ku li jor hatine behs kirin jî dibînin, ji bijîjkên dibistanê re qet ne girîng e ka ew çi celebê leukemia ye. Gava ku hunera wan bi dawî dibe, û zû an dereng her gav ew e, ji ber ku ew bi pêvajoyên psîkolojîk ên di mirov de eleqedar nabin, wê hingê ew her gav veguheztina mêjûya hestî pêşniyar dikin. Leukemiya lîmfoblastîk di nav leukemiyên akût de ji hêla prognostîk ve herî xweş e. Ji ber vê yekê her çend mirov şîreta "rêjeya ultima", çareya paşîn bikin, wê hingê hûn dikarin bibînin ka ew hemî bi bingehîn difikirin ku terapiya xwe çiqas bêwate ye, ku ew li her deverê bi dengekî bilind pesnê xwe didin.

Li vir eşkere dibe ku ka her tişt çawa berevajî ye: qonaxa başbûnê her gav wekî "vegerandinek" nû tê binav kirin, nexweşiya rastîn û depresyona mêjûya hestî ya ku berî wê çu eleqedar e. Bijîjkî ya ku jê re tê gotin bijîjkek nûjen ne tiştek din e ji bilî "bijîjkek nîşanek!"

³⁶⁵ Euthanasia = euthanasia

Page 618

21.9.22/3/XNUMX Leukemia lîmfoblastîk a tûj ji ber XNUMX kêmbûna xwebaweriyê:

1. Di 10 saliya xwe de hilweşîna xwebaweriyê, tirsa tirsê û nakokiya zayendî
2. Nexweş di 15 saliya xwe de li dibistanê ma, tevî ku diya wê midûra lîseyê bû.
3. Nexweş ji tîmê relay 4x1000 metre ya keçan tê derxistin.

Wekî din: Tirsa ji pevçûna stûyê û, ji sala 1981-an ve, epîlepsî.

Ev keça destê çepê hema hema di 16 saliya xwe de mir. Bê guman, heke her kesî bi hev re lîstibûya û, berî her tiştî, dermanê nû fêm kiribû, diviya ew ne bimira. Ew ji ber "belaşiyek" mir, ji ber ku hemşîreya ku diviyabû li ser nivîna wê temaşe bikira, di xew de çû. Dema ku ew di dawiyê de hişyar bû, keçik mirî bû. Qezayên wiha dê dîsa û dîsa biqewimin.

Page 619

Hûn ê bibînin ku dermankirina dozên weha - di vê demê de - çiqas dijwar e, heke zarokek ku ji her alî ve jê re tê gotin ku şensê wî yê saxbûnê tune ye, divê bawer bike ku dê her tişt dîsa baş bibe. Tenê bi vî awayî zarok dikare xwebaweriya xwe ji nû ve ava bike. Lê gava ku di dawiyê de çareserî dît û bi hêviyê ve girêdayî ye, pir westiya û qels dibe. Dûv re - di vê gavê de - hemî bijîjk hîn jî diqîrin ku zarok niha ji sifir şansê saxbûnê kêmtir e! Û ev kêşana domdar a di navbera hêvî û panîkê de tiştek e ku bi zorê zarokek di vî temenî de nikare ragire, dema ku ew hîn ne têra xwe jîr û pir girêdayî ne ku bi xwe mijarê fam bikin, û di heman demê de ew qas krîtîk e ku nikaribin ji koran bawer bikin. mijarek ku zarok dikare ji 8 an 9 saliya xwe de bike.

Pir caran, van "zarok" an "mezinên piçûk" di 15 an 16 saliya xwe de jixwe di nav hemî îşkencê yên cîhanê de odîseyek qedandine û ew qas hestiyar û xwebawer in ku nîqaşek piçûktir. an jî lihevnekirina di nav malbatê de dikare wan ji nû ve bişkîne.

Vê keçikê bi rastî ji aliyê madî ve tiştek kêm nebû, lê dê û bavê wê ji hev cuda bûn. Bi diya xwe re dijiya û 3 xwişk û birayên wê hebûn. Dayik ji ber ku midûrê lîseya keçan bû, piraniya caran dûr bû. Ev valahiya bav û kalên wê, nemaze bapîrê wê, ku keçikê pir jê hez dikir, dagirtibû.

Dema ku kalikê wê di sala 49-an de di 1980 saliya xwe de mir - keça (destê çep) wê demê 10 salî bû - dinya ji bo vê keçikê hilweşiya. Wê êşa DHS bi tirsa tirsê û nakokiya zayendî, pevçûnek xwebaweriyê û pevçûnek motorê ku nekare bapîrê xwe di hembêzkirinê de bigire, wekî ku di CT-ya mêjî de tê dîtin. Ji ber ku keç di pratîkê de bê bav mezin bû û bapîrê wê yê ciwan bi rastî kesayetiyek balkêş bû, ew bi awayê xwe yê bêguneh evîndarê bapîrê xwe bû. Wê gelek mehan her şev xewna bapîrê xwe didît. Yên derdora wê ev yek bi wê yekê ve girêdidin ku ew ewqas bi bapîrê xwe ve girêdayî bû. Di rastiyê de ev îfadeya nakokiya zayendî ya di jineke çepgir de bû. Diya ku piştî 8-10 mehan êdî ew qas xemgîn nebûye em nizanin. Du meh şûnda dema ku dîsa li ser bapîrê xwe di xewna xwe de dihizirî, wê cara yekem êrîþa xweya epîlepsî dît. Piştî êrîşa duyemîn, 2 salan êrîş nehat kirin.

Page 620

Ew jî nema depresyonê bû. Di 11 saliya xwe de menarche bû³⁶⁶ û bi rêkûpêk menstrual bû.

Dema ku ew 13 salî bû, wê bi mamosteyek re nîqaşek pir xurt kir, ku dibe ku bibe sedema daketinek din di xwebaweriya wê de. Weke diya wê radigihîne, piştî hevdîtinên bi vî rengî ew her tim direve cem bapîrê xwe û xewna bextewariya zarokatiya xwe ya ku bi dapîr û dapîr û bapîrê xwe re jiyaye. Di van 2 salên din ên '83/84'an de nêzî 20 qeyranên epîlepsîk an jî destgirtinên wê hebûn. Wê hertim xeyala bapîrê xwe dikir. Di navbera '84 û 85'an de wê tenê 1 krîza epîlepsî hebû.

DHS ya paşîn di Hezîrana '85-an de têkçûnek xwebaweriya ne-sporbazî bû û di vê çarçoveyê de pevçûnek bêhêziyê ji ber çepgiriya bi baldariya mêjî ya pêşîn a rastê re bû. Di qonaxa pcl de bi kîstên kanala kemera şaxî li stûyê. Zehmet e ku yek ji psîkologên jîr bawer bike ku ez ê rapor bikim, lê dîsa jî ew rast e, ji ber ku keçikê bi xwe ji min re got:

Di Gulana 85'an de ji wê re, ku bezvanek baş a 1000 metre bû, jê re hate gotin ku ew ê di pêşbirkên werzîşê yên ciwanan ên Frensî de ji bo herêma xwe di pêşbirkên 4 x 1000 metreyan de ji bo keçan bimeşe. Demek kin beriya destpêkirina van pêşbaziyên werzîşê, di dawiya Gulanê de jê re hat gotin ku ew ne di navnîşê de ye. Ew dibêje ku ew pir xerabtir bû ji peyama ku 14 roj şûnda stendibû ku ew li dû xwe hiştibû (tevî ku diya wê rêvebira dibistanê bû!). Ez texmîn dikim ku ew DHS-ya din a di heyama nakokî-aktîf a pevçûna hilweşîna nesporîkî-xwebaweriyê de bû. Di her rewşê de, piştî 4 hefteyan, dema ku ew bi dapîra xwe re di betlaneya xwe ya dirêj de, li ser "tewrê" bû û diya wê hat serdana wê, wê hemî hêrsa xwe ji sînga xwe derxist û bi diya xwe re bi dengekî bilind nîqaş kir. Ev ne tenê ji bo wê ne pevçûnek bû, ji bo wê celebek rizgariyek bû. Ji wê demê û pê de wê xwe rehettir hîs kir. Ji ber ku wê diya xwe (derhêner) bi kêmanî ji her du têkçûnan sûcdar kir.

Ji bo wê, ev ji sînga wê bû çareserî ji nakokiya xwebaweriyê re. Em dikarin vê yekê tam bikin ji ber ku wê ji destpêka Gulanê heya nîvê Tîrmehê bi zorê xwaribû, lê ji wê hingê ve wê şuştinek mezin hebû û giraniya wê zêde bû. Lê gava ku wê xwest di dawiya meha tîrmehê de bi bavê xwe re, ku piştî diya xwe bi dapîr û dapîra xwe re di betlaneyê de bû, wek her car li peravê perwerdehiyê bide, wê nekarî. Bav got: "Çi bi te heye, tu halê te tune ye, tu westayî û lawaz î, tevî ku diviya bû ku te meha borî di tîma 1000 metreyî de bireviya!"

³⁶⁶ Menarche = dema ku yekem car mêj çêdibe

Page 621

Di Tebaxa '85'an de kîstên kemera şax ên li her du aliyên stûyê dest bi werimandin, nîşanek baş e ku başbûna pevçûna bêhişbûnê di rê de bû. Doktor testa xwînê kir: her tişt baş bû. Ew tam demek berî zêdebûna leukosîtan bû, ji ber ku di meha Îlonê de leykosît (di dema kontrolê de) zû rabûn ser 100.000-an, ku nîşanek çareseriyê ye ji têkçûna xwebaweriya wê ya werzîşî.

Heger ev kontrola bêbext nehata kirin, tiştek nedibû! Weke ku bû, keçek nexweşek leukemiyê dihat hesibandin, tevî ku ew ji westiyan û giraniya xwe pir baş hîs dikir. Ji wê demê û pê de wê bê rehm şandin melbenda zalim a dermanê hov! Derdora xerab dest pê kir:
Ji dema ku teşhîs û pêşbîniya yekem eşkere bû, keçikê pevçûnek tirsê-di-stûyê jiyan kir. Di heman demê de, qonaxa başkirina nakokiya xwebaweriyê berdewam kir û li kêleka wê - kemo! Di vê êşkenceya hovane ya tirs, hêvî, pêşbîniyên nebaş, kêmbûna kemo-porê de bi pevçûnek nû ya xwebaweriyê, dîsa hêviyek nû, hetta veguheztinek di Adara 86-an de û dîsa û dîsa zêdebûnek nû ya leykosîtan, ku bi dû re hat şopandin. ji hêla kîmoya hê bêtir êrîşkar û destpêka korbûnê ve nakokiya tirsê-ser-stûyê!

Di 21.6.86'ê Hezîrana XNUMX'an de bijîjkan ji bo ku keçik bi morfînê otozane bike alternatîfek an keçikê bibe malê an jî razîbûna wê bide dayikê. Di dawiyê de trombîtan bi kîmoya herî êrîşkar heta sifirê "derman kirin"! Dayikê bir malê. Dûv re keçikê dîsa hêvî kir - rojek şûnda ew mir, wekî ku min ragihand.

Heger li vê dinyayê çend mirovên rast hebin ku alîkariya min bikin ku êdî zarokên wiha di bin vê dermanê hovane yê bêhiş û quretî de nemirin, dê di dawiyê de alîkariya rawestandina vê boykota nemirovane ya Dermanê Nû bikin!

Page 622

³⁶⁷ Trochanter = trochanter, xuyabûna hestî li ser femurê

Page 623

Pir zehmet e ku meriv ji keçek wusa ciwan re, ku di wê nuqteyê de bi zor dibîne, bêje ku ev bi rastî nîşanek baş a saxbûnê ye, dema ku hemî bijîjkên din jê re dibêjin ku ev destpêka mirinê ye. Helbet heta ku psîkolojiya qaşo tu bandorek li ser van bûyeran nekiriye, lê belê ev hemû mijareke xweser a hucreyan bû, her hovîtî destûr bû. Lê heke her vedîtina ku tê texmîn kirin objektîf di bingeh de tenê ronîkirina giyan û mêjiyê komputerê be, wê hingê mirov bi dehsalan bi rastî hatine kuştin dema ku ew bi pêşbîniyên hovane re rûbirû bûne ku tenê bi bandora vê hovîtiyê piştrastiya xwe ya eşkere distînin.

Divê ez careke din vê yekê bibêjim: Ne girîng e ku em an kesek bûyerek weha çawa binirxîne, ya girîng ew e ku di wê kêliyê de ji bo wê keçê çi bû. Û wê piştrast kir ku ev yeka herî xirab (wê demê) bû! Û li ser bingeha CT-ya mêjî û vedîtinên hestî, me sedemek tune ku em ji vê îdîayê guman bikin.

21.9.23/XNUMX/XNUMX Teşhîsa "Ewing Sarcoma"

Di vê rewşê de em dibînin:
Kêmbûnek di xwebaweriya werzîşê de li pey qonaxek başbûnê. Teşhîsek bijîjkî ya kevneşopî ya bombebar: "Ewing sarcoma" bi leukemia, nîşana amputasyona tavilê ya lingê çepê, kemo, radyasyon, rêjeya zindîbûnê bi vê pseudoterapiya panîkê: kêmtirî 5%.

Page 624

Tedawiya pêwîst: Qet tune - "tenê" xwe ji panîkê dûr dixe!!!

Di heman demê de vedîtinek CCT ya duyemîn jî heye: di çareseriyê de pevçûnek axê. Nîşaneyên klînîkî ev bûn: Di qonaxa saxbûnê de ji ber edema li devera rastê ya perîînsulê guheztina leza pulsê.

Xortekî sporbaz ê Hollandî yê 17-salî, mezûnê lîseyê ye, êşek di milê golikê wî yê çepê de peyda kir. Ew çû cem dixtorê malbatê, ku wî sewqî doktorekî radyoyî kir. Wî dît - di fibula jorîn de osteolysis.

Radyolog ji nexweş re: "Ji kerema xwe diya xwe tavilê bişîne, divê ez bi lez pê re biaxivim - lê bêyî te."

Xort (şok bû): "Ma ew qas xirab e ku tu nikarî ji min re bibêjî ka tu çi dibînî?"

Radyolog: "Eger ez tavilê telefonî doktorê malbatê bikim çêtir e, dê û bavê te jî tavilê biçin cem doktorê malbatê."

Bi hev re çûn cem doktorê malbatê. Wî, bi tevahî matmayî got: “Ya Xwedê, ev tirsnak e, sarkoma Ewing, tumorek hestî ya pir xeternak, pir zû mezin dibe. Lezgîn pêdivî ye. Divê ez tavilê wî veguhezînim klînîka taybet a li Amsterdamê.”

Ew şoka duyemîn bû, û çi şok!

Rojek beriya biopsiyê³⁶⁸ Li Nexweşxaneya Zanîngeha Amsterdamê, mamê kurik, ku bi xwe doktor bû, çû ser min û pirsî: "Li ser sarkoma Ewing dikare çi were kirin?"

Bersiva min: "Em kêfxweş in ku nakokî çareser bûye!"

Pirs: "Erê, tu cidî yî?"

Bersiv: "Ez bi tevahî ciddî me, ez bi tiştên wiha henekê xwe nakim!"

“Biraziyê min li ser fibula wî ya çepê sarkoma Ewing heye. Bijîjkan ji xwişka min re got - û min ew di pirtûkan de xwend: 5% şansê saxbûnê, ger wusa be.

"Ew jî rast e heke hûn dermankirina panîkê ya bi navê dermanê kevneşopî bikar bînin. Wekî din şansê saxbûnê di pratîkê de %100 e.”

"Nayebawer! Ez hinekî bi pirtûka te dizanim, li gorî te divê kurik bi çi rengî bûya?

³⁶⁸ Biyopsî = girtina nimûneya tevnvîsê ji mirovekî zindî bi qulkirina bi derziyek vala

Page 625

"Xwebûnek di xwebaweriya werzîşê de."

"Çi, tu ji vê yekê piştrast î? Piştî pirtûka we, min berê bi dêûbavên wî re nîqaş kiribû ku ka têkiliyek wî ya xerabûyî heye an na û ji ber vê yekê tevliheviyek xwe-rûmetê an tiştek din heye.

"Na, kur dixuye ku di fibula wî de osteolîza hestî heye, û gava ku we tiştek wusa hebe hûn her gav wekî werzîşê xwebaweriya xwe winda dikin."
"Lê lawik werzişvan e û pir perwerde dike, bi qasî ku ez dizanim, ne wusa be."

"Ez dikarim bet bikim ku ne tenê dibe ku wusa be, lê bê guman wusa ye, ji ber ku ew her gav wusa ye. Ma law di tîmekê de dilîze?”

"Erê, ez difikirim ku ew voleybolê dilîze, û ez difikirim ku ew baş dilîze."

"Piştre ew belkî ji tîmê hat avêtin an jî neçar ma ku li ser maseya rezervê rûne."

"Ew balkêş e, divê ez tavilê wê kontrol bikim."

Doktor çû Hollanda. Xuya ye ku ew qasê ku jê re tê gotin nema dikare were asteng kirin, her çend min bi tundî li dijî wê şîret kiribû. Bijîjk tevî dê û bavê xwe, ango dê û bavê xwe, li nexweşxaneya zanîngehê serdana zarok kirin. Yekem tiştê ku wî bala xwe kişand ev bû ku "pişk" qutbûnek bi dirêjahiya 5 û 6 cm bû, ango peryosteuma fibula berê hatibû vekirin, ku min bi taybetî li ser hişyar kiribû. Wî bala xwe da ku kurik jixwe di nav panîkê de bû ji ber ku ji wî re pêşbîniyek wusa xirab hatibû dayîn.

Wî ji kurik li ser nakokiya xwe pirsî û matmayî ma dema ku dît ku kurik jê re got ku tu nakokiyek wî bi bavê xwe re tune bû (ya ku wî texmîn kiribû), tu windabûna xwebaweriya din tune, tenê yek di werzîşê de ji ber ku wî lêdan kirin. ji tîma voleybolê danî ser banka rezervê. Apê bêtir pirsî û got ku doktorê li Kolnê gotiye ku divê pirsgirêk çareser bibin, wekî din ew ê êşê nekişîne. "Erê," lawik got, "min biryar da ku di nîvê Adarê de avjeniyê bikim, ji ber ku min di pêşbirka avjeniyê ya 1000 metreyî de bi ser ket."

Demek kin şûnde êş dest pê kir. Doktor matmayî mabû. Ewî îcar dest bi ravekirina Dermanê Nû ji lawikê re, yê ku bi elmanî baş fam kir, kir û jê re got ku her tişt tam wekî ku doktorê li Kolnê gotibû ye. Ji ber vê yekê dikare were texmîn kirin ku yên mayî jî rast in. Ji ber ku wî got ku ew tiştek bi tevahî bêzerar bû, ku osteolysis divê ji zû de kêm bibe û kalsîfî bibe, ku di mejî de jî tê dîtin.

Page 626

Xuya bû ku lawik jî ev yek fehm kir û bijîjk pê hesiya ku dîsa cesaret distîne.

Paşê deriyê oda nexweşxaneyê vebû û doktorê beşê hat hundir. Hat ber nivîna lawik, sekinî û got. "Belê, dibe ku em ê di çend rojên pêş de lingê çepê jê bikin, ji ber ku hucreyên metastazê berê ji hestî derketine nav tevnê," (mebesta wî birînek ku kur piştî emeliyatê ketibû) . "û dûv re divê em pişikan kontrol bikin da ku bibînin ka metastaz berê xwe dane wir. Dibe ku em perçeyek ji pişikê jî jêkin. Û paşê em tavilê dest bi radyasyonê û tedawiya sîtostatîk dikin. Lê bi kêmanî 5% ji bûyeran hene ku bi xêrhatî bi dawî dibin."

Bijîşkê ji Kolnê temaşe kir ku rûyê kurik di vê eşkerebûna hovane ya pêşbîniya gumanbar de reng diguhere. Ew şîn bû û rastî pevçûnek tirsa mirinê ya DHS hat.

Doxtorê beşê peyivî, kêfxweş bû ku ew jê xilas bû, li xwe zivirî û ji derî derket. Tevahiya malbatê, bijîjkê ji Kölnê jî di nav de, mîna ku petazî bû rûniştin.

“Birêz Hamer, dema ku min pirtûka we xwend, min bi rastî nizanibû ku ew çi bû, her çend min gelek caran tiştek weha dît. Lê ew tam wekî ku we diyar kir bû: zalim, hov, bêrehm! Psîkolojî ji bo vî celebê doktor tune. Mesele tenê şaneyên ku hov bûne û wan bi awayekî mekanîkî jê dikin. Ez ditirsiyam ku ez ewqas zû hatim ceribandinê."

Wan hêzên xwe li hev kirin da ku kurik dîsa rakin. Du roj şûnda min lawik dîsa li apartmana doktor li Kolnê dît. Çend saet berê ew çûbû cem ortopedîstek herêmî, ku dema wî li ser sarkoma Ewing bihîst, yekser xwest ku ew li nexweşxaneyê were razandin. Wî paşê got ku ew nekare sarcoma Ewing be. Kurik ji niha ve li ser şokê din bû. Dema min ew dît, min jê pirsî:

"Ji min re bêje, Boris, dema ku tu li ser kursiyê rezervê hatî danîn, divê te şerek an tiştek wusa hebû?"

Boris: "Erê, bi rahêner re nîqaşek bi rastî tirsnak!"

Dayika B.: “Lê te heta îro tiştek ji me re negot! Çima te qet qala wê nekir?”

Boris: "Oh, ez şerm kirim. Min xwe ne werzişî hîs kir, xwe xwar kir, û min nexwest li ser biaxivim."

Ez: "Boris, rastiya ku ji nişka ve êdî destûr nedan ku hûn piştî nîqaşa bi rahêner re an ji ber nîqaşa bi rahêner re bilîzin, kêmbûna xwebaweriya xwezaya werzîşê bû an jî kêmbûna xwebaweriya di werzîşê de bû. .

Page 627

Lê piştî tomograma kompîturê ya ku we îro kiribû, werimîna tebeqeya medullary û ya ku jê re tê gotin baldariya Hamer bi zelalî tê dîtin (oksîpîtala rastê) lê hûn dikarin nakokiyek herêmî jî bibînin ku li ser perîinsularê rast tê çareser kirin. We jî ev şoka pevçûnê weke nakokiyeke axê dît?”

Boris: "Erê, tam, cihê min di tîmê de çû. Ji bo min ew qas girîng bû ji ber ku ez demek dirêj li hêviya vê şampiyoniya şampiyoniyê bûm, ya paşîn wekî ciwanek. Niha her tişt çûye!”

Ez: “Û mesele çawa bi xwe çareser bû? We maçeke avjeniyê qezenc kir?”

Boris: "Ew jî, lê bi rastî şampiyonî di dawiya Adarê de qediya, ez û hevalên tîmê ji bo şampiyoniya nû ya ciwanan pir pîr bûn, mesele êdî ne pirsgirêk bû!"

"Ji ber vê yekê pevçûn tam 6 heta 8 hefte dom kir?"

Boris: "Erê, pir zêde, ji ber ku di destpêka Sibatê de bi rahêner re nakokî hebû."

Her weha divê were zêdekirin ku Boris helbet nexweşiya leukemia jî hebû (15.000 heta 20.000 leykocytes), lê ev wekî "gumana qirika strep an bronşîtê" hate şîrove kirin, ku helbet ne wusa bû, lê êrişek hematopoiesis di hestiyê de. mejî!

Bijîjkan jî pê hesiyan ku aritmiya sinusê wî ya giran heye³⁶⁹ ji dil, nebza bi domdarî di navbera 60/min û 90/deqîqan de ber bi paş û paş ve diçû. Ji bo vê yekê îzahata kesî tunebû. Li gorî CT-ya mêjî, ew hewce ne wusa ye, ji ber ku Boris, gelo hûn dixwazin wusa jê re bibêjin an na, êrişek dil a piçûk a têkçûyî hebû.

Bi awayê, bi navê "Ewing sarcoma" ne tiştek bêtir ji osteolysisek bi tevahî normal an kansera hestî ye ku ji ber kêmbûna xwebaweriyê çêdibe. Wêneya rontgenê ya "Sarcoma Ewing" tê ji ber ku di rewşên weha de ew bi gelemperî ne kêmbûnek yekcar e di xwebaweriyê de, mîna ku di kurikê de, lê belkî kêmbûnek di xwebaweriyê de ye bi dubarebûna pirjimar. Dûv re osteolîzasyon û recalcification dikare li kêleka hev were dîtin, ku li ser tîrêjên X-ê wêneya neserûber a tîpîk diafirîne.

Hêjayî gotinê ye ku encama histolojîk a pathologan ev bû: "Ji ber lîmê tiştek nayê dîtin." Ji dêûbavan re hat gotin ku ew aniha dixwazin prosedurek taybetî bikar bînin da ku hucreyan derxînin da ku paşê diyar bikin ka ew xirab in!

³⁶⁹ Arîtmiya sinus = rêza lêdana dil ne birêkûpêk ji ber stimulasyona nerêkûpêk a girêka sinusê

Page 628

Wisa bêaqiliya tam! Hemî patholog ji mêj ve dizanin ku ne mumkun e ku meriv "kalusê normal" ji qaşo "kalusê xirab" ji hêla histolojîkî ve cûda bike ji ber ku ew bi tenê yek in, ji ber vê yekê piraniya histopatologên îro taybetmendiya "xerab" bi pratîkî tenê li ser bingeha tîrêjê x-ray destnîşan dikin. wêneyê ku ew fêm nakin. Ti ferq tune ye ji ber ku tiştek bi navê "kaloka xerab" tune. Herî zêde, kaloyek zêde heye, çawa ku birînên zêde hene ("scar keloid"). Ev kaloza zêde mezinbûnek bi tevahî bê zirar e ku nirxa nexweşiyê tune ye, di çêtirîn de ew astengiyek mekanîkî ye û dibe ku ji ber vê yekê pêdivî bi rastkirinê heye. Lê êdî tu têkiliya wê bi nexweşiyê re nemaye.

Tişt bi rastî ji bo Boris biqede. Min jê re got ku wê wekî xewnek xirab bigire û hewl bide ku mîna berê bijî. Min nizanibû ew ê bi ser bikeve yan na, mamê min jî nizanibû. Ji ber ku li Hollanda tevahiya makîneyên dermanê kevneşopî dê dîsa êrişî wî bikin û wî bi mirina nêzîk tehdîd bikin ger ku ew her tişt li gorî plansaziyê nekira. Min nikarîbû bibêjim ka ew û dê û bavê wî dê karibin li hember vê baranê li ber xwe bidin. Mixabin, dermanê nû ne tenê "çarçoveyek serfiraziyê" ye, lê ew di heman demê de bi tevahî hesinker e heke hûn nexweş dîsa bixin panîkê, dibe ku ji tirsa mirinê jî…

Di dema çapkirina yekem a vê pirtûkê de, dema ku ez çûm cem doktor li Kölnê ji bo ku bipirsim rewşa nexweşê ciwan ê Hollandî çawa ye, ji min re nûçeyek xirab hat.

"Erê, ling hate rakirin," wî bi lakonî got.

"Lê ew nikare rast be," min gotina wî qut kir, "diviya ku kur ji zû de berê dîsa sax bûya!"

"Ew bû," bijîjk got, "lê rojek ew bi dêûbavên xwe re dîsa ji bo kontrolê çû klînîka zanîngehê. Dûv re hat kifş kirin ku her tişt normal bû, fibula dîsa bi tevahî kalcifî bû, û hemî nirxên xwînê bi tevahî normal bûn, tevî hejmara leukocît. Dûv re tîmek bijîjk û ​​psîkologan ji wan re got: 'Niha hûn di remisyona tam de ne, kî dizane heta kengê! Niha şansê herî baş e ku meriv lingê xwe rabike dema ku remisyonek bi tevahî dom dike!'”

Xortê belengaz hişt ku mirovên nezan pê re bipeyivin, tevî ku wî dît ku ew xwe baş hîs dike û tu pirsgirêk tune, û ku hemî dîtinên wî bi tevahî normal in. Dema ku ew bi tevahî sax bû, lingê wî jê kirin! Dema ku ew ji anesteziyê şiyar bû û pê hesiya ku lingê wî hatiye jêkirin, got: "Şikir ji Xwedê re, êdî kulmek bêdawî bi paş û paş ve bi dawî bû!" Niha aştî û aramiya min heye!”

Page 629

Tiştê ku min karîbû bikim ev bû: "Û te pêşî li vê yekê negirt." û dermanê primitive ku ji giyan digirîn. Yek ji van bijîjkan dê lingê kurê xwe qut nekira, eger ew di saxlemiya bêkêmasî de bûya! Ew tenê tiştên weha - ji ber sedemên dogmatîk - bi xerîban re dikin. Bi rastî dem hatiye ku meriv carek din dawî li vê cureyê bi navê doktor û psîkolog bê anîn. Di cîhanê de tu carî bijîjkên wusa ehmeq wekî îro nebûne!

Page 630

21.9.24/16/XNUMX Piştî ku di XNUMX saliya xwe de di azmûna lîsansê de biserneket, xwebawerî hilweşiya û hewla xwekuştinê

Em li ser vê xwendekarê 17-salî yê ji Fransayê ku bi leukemiya lîmfoblastîk a akût pê re heye, zêde nizanin. Doz ji bijîjkek fransî tê ku lênihêrîna kurik dike. Bavê vî xortî mamoste ye û kurê wî her tim dixwest bibe wek bavê xwe. Dema ku ew di 16 saliya xwe de lîsansê têk çû, ew ji DHS-ê bi nakokiya xwebaweriyê û nakokiya tirsê-di-stûyê êş kişand. Dinya xuya bû ku hilweşiya. Zarok hewla xwekuştinê da. Lê li Fransayê betlaneyên dirêj ên ku ji vir dirêjtir didomin, pir caran di rewşên weha de bandorek dermankirinê dikin. Pêşî hûn dûrbûnê diafirînin. Rast vir:

Di meha cotmehê de, dema ku sala nû ya xwendinê dest pê kir û wî pê hesiya ku dinya ne hilweşiya ye, her tişt vegeriya ser rê û nakokî çareser bû. Lawik êdî pir westiya bû, lê îşta wî baş bû, xweş raza, lê di çavê xwe yê çepê de zehmetî didîtin.

Di Mijdarê de, bijîjkên li klînîka zanîngehê ya li navçeya wî nexweşiya şekirê xwînê (leukemia) dîtin. Li ser daxwaza bijîjkekî Fransî ku ew jî li gor Medicine Nû dixebite, berê rontgen û wêneyên CT-ya mêjî hatin kişandin.

Page 631

Page 632

21.9.25/XNUMX/XNUMX Leukemia myeloid kronîk di "jinebiya kesk" de

Jiyan ji bo her kesî çîrokek jiyanê ya balkêş tune. Û heger hûn bipirsin, her kes "bextiyariya aramiyê" dixwaze, lê gava ku ew hebe, ew tiştek bi tevahî cûda dixwazin.

Di vê rewşa leukemia ya kronîk de bi gelemperî tenê 20.000 leukocît per mm heye² û di demek kurt de vegeriya rewşa normal - ev bi salan wisa ye - qala jinebiyek bi navê "jinebiyek kesk" e, yek ji wan jinên di civaka me ya dewlemend de ku di jiyanek rehet de nebatî dikin û ku pir bêbext in. Ji ber ku pir caran ew bi berdewamî li dû mêrê xwe yê nebawer digerin, ku dixwaze dawiya hefteyê bi sekreter re derbas bibe li şûna ku alîkariya jina xwe bike di aramiya malê de.

Ev nexweş dema ku mêrê wê yê noter, xwest jina xwe li malê bihêle û biçe skiyê, nîqaşek dijwar derket. Wê rastî pevçûnek tirs-nefret (tîra di wêneya CCT ya dawîn de) û pevçûnek xwebaweriya giştî hat ji ber ku wê xwe hindik hîs kir. Pevçûna tirs û nefret ji wê yekê derket ku nexweş ji "hevalên nepak" yên mêrê xwe aciz bû, yên ku paşê dîsa bi wê re raza. (Ev celeb şekirê xwînê yê domdar jî dibe sedema ku jê re tê gotin rûnê xemgîniyê.) Ew nakokî bû ku "gihîşt" diencephalonê, û di encamê de şekirê xwînê kêm bû. Ew li ber gewriya pêş-navendî ye, wekî din ew ê felc bibûya. Nakokiya tirs-nefret û nakokiya têkçûna xwebaweriyê dem bi dem dubare dibû, ango dema ku mêr diçû skiyê an cîhek din bêyî ku xema jina xwe bike. Ew dem bi dem vediqete, wê hingê hûn dikarin wêneyek mêjî wekî jêrîn bibînin:

Page 633

Encama "lihevkirineke" wiha ya demkî ew bû ku nexweş, ji bilî 20.000 leykosîtan, "hemû dest û lingên wê, hemû hestiyên wê diêşin", ango bi tenê her tişt.

Bi rastî jî wisa ye. Lê paşê mêrik got: "Ax, pîreka min dîn e, çawa dibe ku her tişt biêşîne, ew jî tune?"

Di demekê de jin ji bo nîqaşek mezin dîsa xwe digihîne hev, lê bi gelemperî winda dike, û ji ber vê yekê du nakokî, nakokiya tirs-nefret û nakokiya têkçûna xwebaweriyê, bi rêkûpêkiya herî mezin vedigerin. Qonaxa saxbûnê, ku em hingê jê re dibêjin "leukemia kronîk", bi heman rengî û bi rêkûpêk vedigere.

21.9.26/45/XNUMX Leukemia ya neferqkirî ya tûj û penceşêra kezebê (di vê rewşê de bi xeletî jê re înfiltrata leukemîk tê gotin) ji ber derxistina di XNUMX saliya xwe de di bin şert û mercên şermezarkirinê de:

Doza nexweşek 45 salî ya li Nexweşxaneya Zanîngehê ya Hamburgê ye ku jê re tê gotin lûksemiya neferqkirî ya akût. Bi tevahî rêzek osteolîza hestî di pelvîk, stûn û serê serê wî de hat teşhîs kirin (li du tîrêjên yekem binêre), û hem jî kansera pleural li ser çepê û kîstên kanalên nîvdorkî yên şax li her du aliyan (bi xeletî jê re dibêjin girêkên lenfê malzarokê. dermanê kevneşopî). Çawa ku di nameya doktor de xuya dike, doktoran derfetek din nedan wî.

Nexweşê 45-salî li pargîdaniya xwe ya bîmeya tenduristiyê ya herêmî dixebite. Di Nîsana 82'an de AOK'ê biryar da ku veguherîne danûstandinê. Çend roj şûnda, civîneke karmendê dê pêk were ku "pêşveçûna karmendan" nîqaş bike. Lê di bingeh de, bêyî ku nexweş haya wî jê hebe, berê li pişt wî li hev hatibû kirin ku nexweş pir zêde ye û pêdivî ye ku were derxistin. Di vê civînê de, nexweş ji nişka ve wek xwendekarekî piçûk ji derî hat şandin.

Nexweş ev yek şermezar kir ji ber ku ev yek berê li AOK-ê çênebûbû. Dema ku ew hat vegerandin, serokê AOK-ê jê re got ku divê ew were berdan - helbet ji hêla aborî ve, bi rengekî rûmetdar nexweş bi tevahî wêran bû, nemaze ji ber ku li vê devera gundewarî di 45 saliya xwe de hema hema tune berdan ne ji bo dîtina karekî nû, lê di dawiyê de ev mijar di dawiyê de bû sedema teqawidbûna zû, ji ber ku nexweş di cih de nas kir.

Page 634

Ji bilî hesta ku xalîçe ji binê wî hatiye derxistin, bal kişand ser rûreşkirin, şermkirin û hesta ku ew êdî ne hêjayî tiştekî ye, ku bû sedema têkçûnek tam di xwebaweriya wî de, û hema hema dikaribû ji ber hêrsa erdnîgariyê xwe perçe perçe dike! Gava ku wî got, ew li wê derê rawesta, hişk û eşkere wek kelmêş spî, nekaribû peyvek bêje. Deqe bû ku wî yek gotinek jî negot. Gotûbêjek "heta paşê bi taybetî" hate paşxistin, lê heya roja din pêk nehat.

Di 4 mehên din de, nexweş di sempatikotonyayê de bû, bi şev û roj li ser "bêqîmetiya" xwe dihizirî, 12 kg giraniya xwe winda kir û bi şev û roj hêrs bû. Piştî 4 mehan pevçûn pêk hat. Nexweş bi "teqawîtiya xwe ya demkî" re li hev kiribû û nedifikirî ku ew hemî xirab bû. Bi lez û bez dîsa giraniya xwe girt û dîsa xweş raza. Piştî 2 mehên din, di nav vê başbûna herî baş de, wî bi "leukemia" re hat teşhîs kirin, ku ji bo wî bi tevahî neçaverê bû ji ber ku wî xwe baş hîs dikir. Vê şokê tavilê DHS-yek nû derxist, DHS-ya tirsa penceşêrê, ku bû sedema kîstên kanala kemera şax li stûyê wî.

Page 635

Ger em van nakokiyên xwe-rûmetê bi nav dikin "rewşenbîr-exlaqî", ji ber ku ew normek civakî ji nexweş re dipirsin, ji ber vê yekê nexweş li wir radiweste û tenê difikire: "Ew tenê ji bo van hevalan an xebatê ne rast be. Hevalên min, baweriya baş, hevaltî û exlaq êdî nayên hesibandin.

Bi awayê, helbet heywanek jî dikare ji heman pevçûnê nexweş bibe! Tenê bifikire ku divê çi diqewime di yek ji hezaran kûçikên ku di her betlaneya mezin de li ser otobanên me têne hiştin, ku ji hêla "xwediyên" xwe ve bi rengekî bêserûber tê destwerdan, xapandin, binpêkirin û terikandin - ji bo heywanê hevalê me yê afirîner bi tevahî nayê fêm kirin ne hêjayî betlaneyê ye??

Page 636

Wêneyên jêrîn ên heman nexweşê nîşanî me didin ka çima di wêneya klînîkî ya leukemiyê de çu carî ne gengaz bû ku pergalek bikeve nav şert û mercên hestî. Ger nexweş ji bo demek dirêj ve leukemîk bûya, wê hingê an êdî osteolysis tune bû, an jî osteolyza ku hebû jixwe bi alîkariya avakirina kalûsên nû ji nû ve ji nû ve kalcifa bû.

Page 637

Page 638 

Vî nexweş her tiştî baş derbas kir û ji 10 salan zêdetir e ku baş dike.

21.9.27/XNUMX/XNUMX Dêşbûna bijîjkî ya kevneşopî: "metastazên" yên ku jê re osteoblastîk (= hestî çêdikin) tê gotin.

Min ev û nîgara jêrîn di pirtûkê de cîh girt ji ber ku hema hema tu pêvajo nikare dînbûna teşhîsê di bijîjkî ya kevneşopî de ji vê çêtir vebêje:

Nexweşê 64-salî bi salan e ku ji bo kontrolkirina prostata wî (nakok: berdan, zewaca nû…). Li ser van wêneyan, bijîjk rojekê bi rûyekî pir ciddî nêzîkî wî dibe û jê re dibêje ku niha tenê çend hefte maye ji jiyanê re û ku tevahiya zikê wî berê xwe daye "metastaz" (mebest: deverên spî). Rapora radyologê behsa "metastazên osteoblastîk" kiribû. Vê yekê cezayê darvekirinê mohr kir.

Page 639

Dema ku nexweş ji bo semînerekê li Mallorcayê bi wêneyan hat ba min, min karî gelek tiştên baş jê re vebêjim. Paşê me li ber behrê fîlmek çêkir û bi hev re pir keniyan.

Lloba prostatê ya paşîn, mezinbûyî (tîra çepê ya jêrîn) niha di tûberkuloza dozê ya şil de (xwêdana şevê) ye û naha bi awayekî demkî rektûmê ji pozîsyona navîn ber bi rastê ve dikişîne.

Qadên hestiyê spî (mînakî tîra jorîn) osteolyza berê ji nû ve têne kalsîkirin û nîşan didin ku nexweşê ku niha bi kêfxweşî ji nû ve zewicî ye, nakokiya xwebaweriya xwe bi serfirazî çareser kiriye ("Ez êdî di zikê xwe de ne baş im"). Ev îhtîmala (tîra jorê rastê) ji holê ranake ku di bûyera dûbarebûnek têkildar de, ew di nav deverên nûvekirî de osteolysisek piçûk a nû bikişîne. Di nav çend hûrdeman de, girtiyê îdamê dîsa bû mirovek dilşad, ku hîna matmayî jê pirsî: "Erê, doktor, û bi rastî hûn difikirin ku ev hemî bû?"

Ji bo nexweşên weha ku bi rastî ji mirinê ditirsin, pir dijwartir e ku meriv pê ewle bin ku ew (li vir: heke florîd³⁷⁰ TB qediya) dîsa sax in, bi rastî tu carî ew qas nexweş nebûne ku bawer bikin ku mirina neçar tenê çend hefte maye.

³⁷⁰ kulîlk = kulîlk, bi hêz pêşketiye

Page 640

Van her du pirtûkan bikirin!