10 Vedîtina HAMER'S HERD - nexşeyek dîrokî

10 Vedîtina HAMER'S HERD - nexşeyek dîrokî

Rûpelên 189 heta 289

Ger, ji ber ku ev peyda bûye, tomogramek komputera mêjî di mejî de berhevokên glial dibîne ku bi hêsanî dikare bi navgîniya berevajî were reng kirin, wê hingê teşhîs bi gelemperî zelal e: tumora mejî.

Di sala 1982-an de - salek piştî vedîtina dermanê nû - min karî bi paşerojê ve li nexweşek bi nakokiya axê di qonaxa saxbûnê de û bûyerên krîza dil di qeyrana epîleptoîdê de bala Hamer (HH) mezin bibînim. Ji hingê ve min zanibû ku tîmorên mêjî tune, lê divê ev diyarde hemî bi qonaxa saxkirina pevçûnek biyolojîkî ve têkildar bin.

Kevirê Hamer - ev têgîn ji dijberên min tê, yên ku bi şermezarî ji van strukturên di mejiyê xwe de ku min dîtibûn digotin "keriyê Hamer xerîb" - min naha van keriyên Hamer ji nêz ve temaşe kir û di demek kurt de karîbû wan kesên ku min texmîn dikir ku çêbûna wan dîtibû nas bikim. ji destpêka qonaxa saxbûnê dikare bişopîne. Lê ji ber ku min berê zû zagona xwezaya du-qonaxa nexweşiyan keşf kiribû, min bi xwezayî dizanibû ku her pêvajoyek wusa saxbûnê pêvajoyek nakokî-aktîf jî vedihewîne.

Mixabin ji bo gelek nexweşan, birînên Hamer di qonaxa saxbûnê de bi tevlêbûna şaneyên glial (vana girêdanê) hatin tamîr kirin. Ev bi zêdebûna hişkiya tevnê re tê, lê bêyî nîşanan dimîne heya ku organîzm ji ber pevçûnek li heman cîhê dîsa nexweş nebe.

Zehmetiyên mezin derketin:

1. Bi penceşêrê - û helbet min giranî da ser vê nexweşiyê
Wê demê, ji ber ku min bawer kir ku min tenê mekanîzmayên pêşkeftina penceşêrê keşif kir - ev pratîkek gelemperî bû û ne ev e ku meriv CT skanek mêjî bike heya ku sedemên rewa nebin ku gumana "metastazên mêjî" hebe. Di rewşên kesane de pir dijwar bû ku CT-ya mêjî ya weha were kirin. Ji ber ku di wê demê de skaniyên CT-ê pir biha bûn, mirov bextewar bûn ger ku ew yek rêzek CT skaniyên mêjî jî bistînin.

Page 189

2. Min yekem car bi topografiyê dest pê kir¹⁴⁸ keriyê Hamer di mejî de û ew pir dijwar bû, ji ber ku heke hûn tiştek di mejî de bibînin, wê hingê ew dikare bibe pêvajoyek kevn ku berê pêk hatiye û êdî ti têkiliya wê bi nakokiya heyî ya nexweş re nemaye. Wekî din, min nizanibû ku nexweş kanseromên din ên ku hîn nehatine teşhîs kirin heye an na, ku ev jî bi pêvajoyên dawî an nakokiyên biyolojîkî yên pir heyî gengaz bû.

3. Min nakokiyên giştgir bi naveroka pevçûnê yên wekhev dîtin, ku ez naha dizanim ku çend releyan bi yek bala Hamerî vegirtibû, ango nexweş rastî yek an çend pevçûnên ku aliyên cûda yên pevçûnê hebûn, hemî di heman duyemîn ya DHS de li nexweş xistibû û hemû di balgeheke Hamer a mezin de hatin cem hev.
Di heman demê de nexweşên ku di heman demê de li deverên pir cihêreng ên mejî xwedî gelek fokên Hamer bûn jî hebûn. Lê van hemî fociyan yek tiştek hevbeş hebû: ew neçar bûn ku qonaxa saxbûnê temsîl bikin heke nexweş wekî din hemî nîşanên qonaxa PCL-ya çareserkirî ya nakokî nîşan bide.

4. Ji bilî van hemû navendên Hamer ên di qonaxa saxbûnê de, di mejî de diviyabû ku hin pêkhatinek ku di qonaxa aktîf de bi vê nakokiyê re bihata xuya kirin, bi rengekî amêran were xuyang kirin. Carinan min derdorên weha-armanc didît, lê gava ku jê dihat pirsîn, radyologan her gav wan bi bişirînek nerm wekî eserên dorê yên cîhazê dihejandin. Di heman demê de avahiyên nîvcircular jî hebûn, her du jî ji Falx-ê derketin¹⁴⁹ sînorkirî bûn û her weha yên ku ji hêla kêleka paşîn a wêneya CT-ê ve sînordar xuya dikirin.

5. Hevkariya radyologan hema hema sifir bû. Hejmarek ji wan makîneya radyasyonê hebû û bi navê X-ray terapiyê dikirin. Û hevkarên weha yên berê nikaribûn bawer bikin ku encamên min jî mimkun in. Yên din bi awayekî vekirî ji min re gotin - wê demê ne gelek radyologan makîneyek CT-yê hebû - ku ji wê gavê de ku wan difikirîn ku teoriyên Hamer gengaz in, ew ê êdî yek fermanek ji klînîkan wernegirin. Ger wan CT-ya mêjî çêkiribûya, ew bi gelemperî tenê ji bo dîtina "tumorek mêjî" an "metastazên mêjî" bû.

¹⁴⁸ Topography = ravekirina cihan
¹⁴⁹ Falx = bi şeklê dasê, plakaya veqetandina tevna girêdanê di navbera her du nîvkada mêjî de

Page 190

6. Ji ber ku amûra min a CT-ê tune bû, derfeta min tunebû ku ez muayeneyên birêkûpêk bikim an jî muayeneyên bi goşeyek jêbirinê ya cûda dubare bikim. Me tenê dikaribû "tiştê ku ji sifra axayê me ket" bistînin, û ew ne pir bû. Gelek caran dibû ku tomogramên kompîturê ji nexweşan re nedihatin dayîn. Lê hûn nikarin bi dîtinên nivîskî re tiştek nekin.

7. Min keriyê Hamer an jî yên ku min digot qey li wir in, lê di qonaxa saxbûnê de ne, dizanibû û nas dikir. Min destnîşan kir ku divê ev focên Hamer jixwe di qonaxa pevçûn-aktîf de hebin, lê ev yek ji hêla radyoologan ve nehat pejirandin: "Birêz Hamer, em li wir tiştek nabînin".

8. Min gelek birînên Hamer dîtin, lê min nikarîbû tu cûreyek penceşêrê bifikirim, wek mînak yên motor û hestî.¹⁵⁰ û relayên hestiyar ên periosteal ên di mêjî de, ku di asta organan de dibe sedema penceşêrê, lê herî zêde hevwateya kanserê ne. Lê ez li hêviya van nexweşiyan nebûm, tenê kanserê bû. Û ji ber vê yekê gelek caran ji min re dihat ku min ji ya ku ez li rastî lê digeriyam gelek zêdetir kel û pelên Hamer hebûn, û di rewşên ku nexweş tenê çalakiyek nakokî hebûya û çareyek ji nakokiya wî re tunebû, tiştek nehat dîtin.

Gelek caran diqewime ku nexweş xwediyê tumorek mezin bû û li ser tomograma komputera mêjî "tiştek" nehat dîtin. Yên din xwedî tumorek piçûk bû ku di qonaxa başbûnê de bû û birînek Hamer a berfireh di mejî de hate dîtin.

Min neçar ma ku rêça her zanyarê xwezayî bişopînim û, wekî esnafek baş, bi 99% tîrêjê û 1% îlhamê, hemî tomogramên mimkun ên kompîturê yên mêjî, di nav de dîtinên organan ên têkildar an gumanbar ên têkildar, bi CT-yên din ên mêjî re bidin ber hev. dîsa bi dîtinên organên din bû.

Di destpêkê de dijwariyek din jî hebû: Min nikarîbû çepgir û rastgiriyê ji hev cuda bikim, ji ber vê yekê, wekî ku ez ji paşverûtiyê de dizanim, heke min her gav bi organê dest pê nekira, min ê hê bêtir xeletiyan bikira. Ji organê heta mêjî an jî ji mêjî heta organê, têkilî her dem zelal e. Çep û rastgir tenê gava ku ew têkiliyek di navbera derûnî û mêjî an mêjî û derûnî de tê girîng e.

¹⁵⁰ hestî = bi hestên dîtin, bihîstin, çêj û bîhnê ve girêdayî ye

Page 191

Ji ber vê yekê mînakek: yan jineke rastgir ji ber nakokiya nasnameyê di qonaxa saxbûnê de hemorroîd dibe yan jî zilamê çepgir ji hêrsa terîtorîal, di qonaxa saxbûnê de jî hemorroîd dibe. Lê ez wê li milê çepê yê mêjî di lobêya demkî ya çepê de dibînim¹⁵¹ birînek Hamer a bi edema li cîhek diyarkirî, wê hingê pêdivî ye ku nexweş her gav hemorroîdek hebe - ango di qonaxa başbûnê de ulsera epîteliumê ya rektal a rektal. Berevajî vê, heke nexweş di qonaxa başbûnê de ulsên rektûmê, ango hemorroîd hebin, wê hingê ew her gav di mejî de di vê nuqteyê de di lobêya demkî ya çepê de di qonaxa saxbûnê de, di mêjiyê wî de balek Hamer heye.

Tenê mimkun bû ku di dawiyê de fêrî cûdahiya di navbera kanserê û hevrehên penceşêrê de li ser bingeha bi sedan û dûv re jî bi hezaran tomogramên komputerê yên mêjî, û dûv re destnîşankirina cîhê rast an topografiya têkildar a organê. Pêdivî ye ku were destnîşan kirin ku ji bo gelek fonksiyonên laşî, mîna hestiyariya periosteal, ku tevahiya pergala meya îskeletê vedihewîne, li ser nexşeya mêjî û li ser nexşeya organan tenê deqek vala hebû ji ber ku ev periosteum wusa ye ku meriv dikare kêm were lêkolîn kirin. an jî qet nebe. Di tu pirtûkên dersê de hestiyariya periosteal nehatiye ragihandin.

10.1 Di tomograma kompîturê de berhemên zengila mêjî yên ku bi qasî du dehsalan ji hêla neuroradiologan ve xelet hatine şîrove kirin.

Nakokî li ser tiştên ku jê re tê gotin zengil hene, ku hene, lê ku min ji her sed nexweşek tenê carekê didît û ku min wekî keriyê Hamer di veavakirina armanca gulebaranê de dît, ango qonaxa pevçûn-aktîf. Berhemên zengilê yên îdiakirî, ku ji bilî çend îstîsnayên pir zelal, ji hêla min ve bi tundî hatine nîqaş kirin, an jî ji hêla min ve tê îdia kirin ku ew keriyên Hamer in di veavakirina armanca gulebaranê de, her gav ji hêla radyologan ve wekî rastî têne înkar kirin û wekî huner, ango sûnî têne dîtin. berhemên cîhazê.

¹⁵¹ demkî = ​​girêdayî perestgehê

Page 192

Bi salan hewl hat dayîn ku van diyardeyan bi tenê bidin aliyekî. Di dawiyê de, min ramanek baş peyda kir, ku ji 12 semestera min ya fîzîkê sûd wergirt. Min bi serokê beşa tomografya kompîturê ya li pargîdaniya hilberîner a Siemens, birêz Feinor, bi "xemgîniyek" re têkilî danî. Me civînek xweş kir ku tê de min jê pirsî ku em her du bi hev re dixwazin diyar bikin ka kîjan pîvan divê ji bo hunera zengilê were bicîh kirin û kengê piştrast bû ku hunera zengilê tune. Birêz Feindor endezyar e û ji bo destnîşankirina şert û mercên ku divê di vê an wê rewşê de bêne bicîhanîn qet pirsgirêkên me tune bûn. Ew di 18.5.90ê Gulana 22.5.90î de bû. Protokola dawî di XNUMXê Gulana XNUMXî de hat îmzekirin. Ji hingê ve, panîkek rastîn di nav neuroradiologist de derketiye. Me ev yek yekser hîs kir dema ku me di nîvê duyemîn ê salê de rêzek ceribandinan li Siemens plan kir.

Page 193

Belge ji Siemens:

Page 194

Pêşnûmeya ji bo protokolek hevbeş a din a lêkolînek plansazkirî ya li ser rêze CT nexweşên dilxwaz ên bi strukturên dor di CT mejî de, ku hate asteng kirin (li nivîsê binêre) ...

Page 195

Min ji derhêner Feinor xwest ku firsendê bide min ku ez rêzek ceribandinan li ser cîhaza fabrîkeya Siemens li Erlangen bikim, ku divê bi qasî çar hefteyan bidome. Dûv re, hejmarek neuroradiologist bêne vexwendin, ku wê hingê diviyabû ku, bi Siemens re, piştrast bikin ku dozên ku hatine pêşkêş kirin ne dikarin hunerî bin, lê berevajî dîtinên rastîn, ango rastiyan temsîl dikin.

Dîroka vê konferansa plansazkirî bi berdewamî hate paşxistin heya ku rojek berpirsiyarek li Siemens ji min re nepenî got: "Birêz Hamer, me bi radyologan re herî xirab dît."
Di amadekirina vê konferansê de, me hemî muayeneyên gengaz ên ku di eslê xwe de bi Siemens re li hev kiribûn pêk anîbû, wek mînak di dema muayeneya CT-ê de nexweş ji pozîsyona navîn 2 cm ber bi çepê ve bikişîne an dûv re wî dîsa 2 cm ber bi rastê ve bi rê ve bikişîne. ji bo dîtina ka konfigurasyona armanca gulebaranê her gav di mejî de li heman cîhê dimîne, ya ku bi rastî jî kir. An jî me hewl da ku kontrolên şopandinê li ser heman nexweşê di navberên rêkûpêk de ku mimkun be, heke gengaz be li ser cîhazên cihêreng pêk bînin, da ku bibînin ka konfigurasyona armanca gulebaranê çawa pêşket.

Di heman demê de ew pîvanek pêbawer bû ji bo vedîtinek rastîn heke veavakirina armanc tenê di çend hejmarek qatan de çêbibe, lê ne di qatên din de.

Di van hemû muayeneyan de, ku gelek dem û hewldan û gelek îqnakirina radyologan girt, me tiştek bi tevahî ecêb dît: radyologek carekê got ku wî jî ev hedefên gulebaranê yên li ser organan dîtine û ku ew bi rastî hewce ne artifacts .

Ji wê gavê û pê ve, ez pir eleqedar bûm bi vî rengî konfigurasyonên armanca gulebarana organan û bi rêkûpêk li wan lêkolîn kir. Min fêhm kir ku di organên kompakt ên ku em dikarin li ser wan CT skanên CT-ê bikin, wek kezeb, spê, parenşîma gurçikê.¹⁵², hestî, û hwd, konfigurasyonên hedefên gulebaranê bi rastî çêbûn, lê ew bi gelemperî tenê di destpêkê de xuya bûn, dibe ku paşê dema ku hestî ji nû ve tê xuyang kirin dîsa xuya bibin. Rastiya ecêb derket holê ku mêjî û organ di veavakirina armanca gulebaranê de bi rengekî eşkere bi hevûdu re têkildar in û ku van armancên gulebaranê jî qursek taybetî li ser organê heye. Mînakî, em di destpêkê de tenê kezeba yekane dibînin¹⁵³ Karsinoma kezebê konfigurasyona armanca gulebaranê ya klasîk.

¹⁵² Parenşîma = tevna organê ya taybetî
¹⁵³ bitenê = veqetandî, tenê

Page 196

Dûv re, kansera kezebê ya yekane li ser tomografiyê tarî dibe û êdî konfigurasyonek armancê nîşan nade. Di rewşa saxbûna xwezayî ya bi rêya TB de, em bê guman îşaretên zengilên kalsîfîkasyonê dibînin, nemaze ger ku di kezebê de şikeftek tevahî tunebe, ango qulikek di kezebê de, lê ji ber vê yekê heke kansera kezebê di nîvê rê de rawestiyabû û di rewşa başbûna ziraviya xwezayî de. birîna dora yekane tenê pêdivî bû ku were zirav kirin. ("Şikefta Sponge").

10.2 Mêjiyê serî û mêjiyê organê

Ger hûn li tevahî tiştan rast binihêrin, wê hingê ji aliyekî ve mejiyê serê me heye ku em hemî pê dizanin. Li aliyê din şaneyên organan hene, ku her yek ji wan xwedî navokek şaneyê ye. Hemî xaneyên organan bi hev re şebek in û her navokek şaneyek, ango mînî-mejî, bi hemî mînî-mejiyên laş re jî şebek e.

Em dikarin berhevoka van mînî-mejî wekî mejiyê duyemîn bibînin. Wê hingê ev tê vê wateyê ku di bûyera pevçûnek biyolojîkî de, deverek mêjî ya serê, ku em jê re dibêjin balê Hamer, dê bi herêmek din a mêjiyê organê re, ku me berê jê re digotin kansera an jî kanserê hevwateya wê. an guhertina organan.

Mînakî, di warê teşwîqek hestî de, mêjiyê organê agahdarî digihîne mêjiyê serî berevajî vê yekê, bi bertekek motorê, mêjiyê serî agahdarî û fermanan dide mêjiyê organê;

Em hîn tam nizanin ka bi elektrofîzyolojîkî di şaneyên takekesî yên mejî û organan de çi diqewime an jî li deverên gelemperî an releyan çi diqewime, lê ev zanîn ne şertek e ji bo xebata meya klînîkî ya bi van vedîtinên zelal.

10.3 Hamer di qonaxa ca de û di qonaxa pcl de disekine

Di DHS de, navenda veguheztina berpirsiyar a di mêjî de bi karanîna bi navê veavakirina armanca gulebaranê tê nîşankirin. Derdorên tûj li dora navenda vê releyê çêdibin, em ji wan re jî çemberên koncentrîk dibêjin, ku dişibin armancên gulebaranê. "Armanca gulebaranê" tê wateya ku sobeya Hamer di qonaxa pevçûn-aktîf de ye.

Page 197

Cih ne bi tesadufî çêdibe, lê releya komputerê ye ku li gorî naveroka pevçûnê kesek di duyemîn DHS-ê de "hev dike"; Ji vê baldariya Hamer, di heman duyemîn a DHS de, organa ku bi baldariya Hamer re têkildar e ji hêla penceşêrê ve tê bandor kirin.

Her ku nakokî pêş dikeve, baldariya Hamer di mejî de jî pêşve diçe, ango herêmek her ku diçe mezintir tê bandor kirin an devera ku carekê bandor dibe bi tundî tê guheztin Di heman demê de, kansera di organê de jî pêşve diçe, ango tumor bi girseyî mezin dibe bi mîtoza hucreya rastîn (ji ber vê yekê di tebeqeya mîkroba hundurîn û her weha di beşa ku ji hêla mêjî ve tê kontrol kirin de ji tebeqeya mîkroba navîn), ji ber nekroza "mezintir" (wek di beşa medulla ya mêjî ya ku ji tebeqeya mîkroba navîn de tê kontrol kirin), bi ulcerative mezintir, berfirehtir, ji ber gelek ulcerên piçûk (wekî di tebeqeya germê ya derve de).

Di kaxeza xweya yekem a sala 1984-an de: "Penceşêr - nexweşiya giyanê, çerxa kurt a mêjî..." Min ev baldariya Hamer di qonaxa pevçûn-aktîf de wekî dorvegerek kurt bi nav kir ji ber ku me tiştek di derbarê pêvajoyên biyoelektrîkî de nizanibû. Îro ez êdî jê re nabêjim, ji ber ku bi kurtasî em bi gelemperî tê wateya xeletiyek di bernameyê de. Lêbelê, ev tenê bi qismî bi sobeya Hamer re ye. Em dikarin bibêjin ku ew têkçûnek bernameya normal e, lê ya ku organîzm bê guman li bendê ye.

Lê tewra peyva têkçûnê jî ne guncaw e ji ber ku ew celebek bernameyek awarte an taybetî ye. Ev tê vê wateyê ku heke kesek ji nişka ve "li ser lingê xelet were girtin" di rewşek ku ew ne li bendê bû, bernameyek awarte ya ku em jê re dibêjin nakokiya biyolojîkî pêk tê û armanc dike ku kes vegere nav rîtma normal. Ev bernameya acîl ne tenê ferdî vedibêje, lê di heman demê de çend an gelek endamên heman celebê jî dihewîne û dikare malbat an qebîle jî binav bike.

Mînak: Dayik dibîne ku zaroka wê ya sê salî qezayek heye û li ber çavên wê bêhiş dibe. Ger ev ji bo dayikê DHS be, ew nakokîyek biyolojîkî, û yek pir taybetî, ango nakokiyek lênihêrîna dê/zarok derdixe holê. Ev nakokiya biyolojîkî di her 3 astan de xwedî wateyek pir taybet a watedar e: Di asta psîkolojîk de, her fikir û kirin li dora ku zarok ji nû ve saxlem bibe dizivire. Di asta mêjî de, em di mejiyê milê rastê yê jineke rastgir de balgehek Hamer-armanckî dibînin, ku nîşanî me dide ku di vê nakokiya dayik/zarok de çalakiya pevçûnê serdest e. Di asta organîk de em dibînin ku tevna mêzika jin û dayikê mezin dibe.

Page 198

Ji ber vê yekê pêsîra çepê rêjeyek hindek tevna mêzikê zêde dike, ku ji bo hilberîna şîr tê bikar anîn. Di heman demê de, heke hebe, mycobacteria TB bi hevdemî di xwezayê de an jî di nav gelên xwecihî de zêde dibe, jinek saxlem di temenê zarokbûnê de, ji bilî dema dawîn a ducaniyê, di pratîkê de her gav şîr dide. Ji ber vê yekê dê di "sînga zarokê" de ji berê bêtir şîr çêdike. Encam ev e ku zarok bêtir şîr distîne û ji ber vê yekê şansê wê heye ku zûtir baş bibe. Dema ku zarok dîsa sax be, çareserîya nakokî dest pê dike, ev tê vê wateyê ku hucreyên zik ên zêde êdî ne hewce ne ji ber ku zarok êdî dikare dîsa bi mîqdara asayî ya şîrê xwe bigire. Encama din jî ew e ku nexweşiya zirav di dema şîrdanê de çêdibe, ji ber vê yekê zarok di eslê xwe de şîrê zirav distîne, ku qet zirarê nade wî. Tuberkulozê şaneyên mêzikê yên ku nû mezin bûne çêdike û wan dişkîne. Çi maye şikeftek e. Em niha ji vê pêvajoyê re wekî bernameyek biyolojîkî ya taybet a xwezayê ya watedar û plansazkirî, bi aktîf pêldan, binav dikin.

Lê ev focên Hamer di mejî de çi ne?, ku gava ew bi zelalî têne xuyang kirin, ango jixwe di qonaxa saxbûnê de ne, ji hêla neuroradiologist ve wekî tîmorên mêjî an metastazên mêjî têne binav kirin; gava ku ew kêmtir zelal xuya dibin, dibe sedema tevliheviya gelemperî; ku, dema ku ew edema perîfokal a pir giran nîşan didin û fokusa Hamer dikare bi hêsanî were reng kirin, wekî tîmorên mêjî yên ku zû mezin dibin têne binav kirin; ku eger ew bibin sedema edema mezin lê birînên Hamer ne diyar be, wekî ku bi gelemperî birînên Hamer ên medulla re çêdibe, di encamê de dibe sedema tevliheviyek gelemperî, ku ger ew li ser kortika mejî bi cih bibin, xelet wekî tumor têne şîrove kirin. ji menîngan lê ew di bingeh de her dem yek in: tenê her yek yên cuda Qonaxên pêvajoyê ji sobeya Hamer!

Pezên Hamer ên di qonaxa pevçûn-aktîf de, ango konfigurasyonên hedefên gulebaranê, her gav wekî eserên amûrê bi xeletî hatine şîrove kirin. Gava ku wan paşê edema pêş ket û bi navê tîmora mêjî, radyolog bi gelemperî aciz nedikir ku diyar bike ku ev tîmora mêjî ya gumanbar berê wekî veavakirina armancê xuya bû, ango wekî balek Hamer di qonaxa pevçûn-aktîf de. Ji ber ku min û pargîdaniya SIEMENS kaxeza ku di vê beşê de hatî behs kirin îmze kir, dibe ku nîqaşa li ser berhemên îdiakirî di dawiyê de biqede. Ew rastî bûn: ango, armanc tê wateya qonaxa pevçûn-aktîf di relayek taybetî an komek veguheztina di mêjî de.

Page 199

Li gorî pênaseyê, tumorên mêjî tune: şaneyên mêjî êdî piştî zayînê nema dikarin dabeş bibin, tewra di bin şert û mercên ku berê wekî tumorên mêjî bi xeletî hatine şîrove kirin. Ji ber vê yekê bi tenê di bin şert û mercan de. Tiştê ku dikare dubare bibe glia bê zirar e, tevna girêdana mejî, ku tam fonksiyona wê ya tevna girêdana laşê me heye. Kes nikare şaneyên glial di warê dîroka pêşkeftina wan de bi ti gumanek dabeş bike. Li ser bingeha ku ew di mêjî de çawa tevdigerin, gumanek xurt heye ku ew bi eslê xwe mesodermal in. Ev pêşniyar dike ku depokirina glial her gav di qonaxa saxbûnê de di relay mêjî de pêk tê. Ji hêla din ve, em dizanin ku neurofibromas di qonaxa pevçûn-aktîf de çêdibe an hucre zêde dibe. Lê ev ne nakokî ye, ji ber ku em dizanin ku organên mesodermal hem organên ku ji hêla mêjiyê ve têne kontrol kirin û hem jî organên ku ji hêla mêjûya mêjî ve têne kontrol kirin dihewîne. Koma berê di qonaxa pevçûn-aktîf de pirbûna şaneyan çêdike û koma duyemîn di qonaxa saxbûnê de pirbûna şaneyan pêk tîne. Ji ber vê yekê divê em texmîn bikin ku gliomas herdû Xwedî şiyanên mezodermê ne. Van focên Hamer ên geş, bi glial-dûrbûyî, tamîrkirina organîzmê ye ji focên Hamer re, sedemek kêfxweşiyê li şûna tirsê an jî ji bo emeliyata mêjî.

Ka em yek bi yek bişopînin ka tiştek weha çawa diqewime: Bi DHS-ê re, "navenda veguheztina berpirsiyar" di mejî de tê nîşankirin û bi vî rengî baldariya Hamer di avabûnek armancê de ye. Hema ku em vê veavakirina armancê di CCT-ê de di navgînek diyarkirî de dibînin, em dizanin ku bernameyek taybetî di vê releyê de dimeşîne, ku tê vê wateyê ku organîzm di vê pevçûnê de, qada mejî û organan de "li ser lingê xelet hat girtin" û bernameyek taybetî vekiriye.

Vê bernameya taybetî piştrast dike ku organîzm dikare bi rewşek nediyar re rû bi rû bimîne ku dikare ne tenê li ser nexweş wekî kesek bandor bike, lê dibe ku, mînakî, koma wî ya biyolojîkî (klan, malbat, hwd.) jî bandor bike. Çalakiya pevçûnê, ango konfigurasyona armanca gulebaranê ya di mêjî de, wê hingê heya ku rewşa pevçûnê çareser bibe û organîzm dikare vegere normalbûnê berdewam dike. Heya ku ew nekare vê yekê bike, lêbelê, organîzm divê berdêla vê yekê bide ku bernameya taybetî bi celebek kurtefîlmê hatî destpêkirin, ku celebek bernameyek acîl temsîl dike. Biha qonaxa dermankirinê ye, ango tamîrkirina li ser astek psîkolojîk, mêjî û organîk da ku vegere rewşa çêtirîn berê. Tenê gava ku ev di qonaxa saxbûnê de, an tamîrkirina li ser her 3 astan de were bidestxistin, organîzm dikare bi rastî vegere normalbûnê. Heya ku bernameya taybetî ya di ocaxa Hamer de di forma veavakirina armanca gulebaranê de hebe, ango qonaxa pevçûn-aktîf, ku wekî sempatîkotoniya daîmî jî tê zanîn, relay mejî - wekî ku em dikarin xeyal bikin - bi girîngî bandor dibe.

Page 200

Em dikarin bi vî rengî xeyal bikin: herikîna pir zêde di xetek ku di voltaja pir zêde de pir teng e tê kişandin. Kablo dişewite, ku bê guman pêşî tê wateya îzolasyonê. Di biyo-elektrîkê de tişt hinekî cûda ne, û di mejî de divê em şaneyên mêjî yên ku di nav torek bêdawî tevlihev de hatine rêz kirin xeyal bikin. Ji ber awaza sempatîk a daîmî, ku di prensîbê de tiştek plansazkirî ye (tiştek pir baş e), xetên ragihandinê yên demarên kranial naha her ku diçe zirarê dibînin, her ku organê laş mezin dibe, mezinahî kêm dibe an bi kêmî ve tê guhertin. ji hêla penceşêrê ve ku rewşa nû ya taybetî ya nediyar li ber çavan bigire. Heya dawiya qonaxa pevçûn-aktîf, tiştek balkêş xuya ye ku li Hamer Herd diqewime, bi kêmanî bi qasî ku CCT têkildar e, ji bilî ku veavakirina armancê domdar dimîne. Mînakî, di tomograma rezonansa magnetîkî de, em dikarin bibînin ku cûdahiyek li derdorê heye, lê ew bi tevahî nedramatîkî xuya dike.

Lêbelê, rastî bi tevahî cûda ye û em tenê dikarin zirarê binirxînin dema ku pevçûnek çêbibe. Naha di qonaxa PCL-ê de em dikarin tevahî gûhertin an zirarê bibînin. Ji ber ku tam di destpêka qonaxa pcl de, organîzm dest bi tamîrkirina zirara vê bernameya taybetî dike - çi zêdebûna şaneyê di organê laş de be, çi kêmkirina şaneyê be di organê laş de be - û helbet guheztina mêjî ya bandorkirî be.

Bi awayekî sîstematîkî bi kurtî, ya jêrîn piştî DHS-ê li ser sê astên laşê me diqewime:

psîkî:

A.) Qonaxa pevçûn-aktîf (qonaxa ca):

Tengasiya sempatîk a domdar, ango stresa herî zêde. Nexweş bi şev û roj li ser nakokiya xwe difikire û hewl dide ku çareser bike. Êdî xew nake û dema xew dike, tenê di nîvê şevê de ye, her nîv saetê carekê kîloya wî kêm dibe, îşta wî nemaye.

B.) Qonaxa çareserkirî ya nakokî (qonaxa pcl):

Immobilîzasyon pêk tê. Divê psîkolojiya xwe vegerîne. Nexweş xwe qels û westiyayî hîs dike, lê xwe rehet dike, îşta wî baş e, laş germ e, pir caran ta, pir caran serêş diêşe. Nexweş baş radizên lê bi gelemperî tenê piştî sê sibehê. Ev mekanîzma ji hêla xwezayê ve hatî çêkirin da ku kesên li vagotonyayê heta ronahiya rojê dest pê neke xew nekin da ku xetereyek potansiyel (mînak nêçîrvanek) dema ku ew di xew de ne wan şaş neke. Nexweş hemû bi roj gelek radizên û jê hez dikin.

Page 201

mêjî:

A.) Qonaxa pevçûn-aktîf (qonaxa ca):

Veavakirina armanca gulebaranê di sobeya Hamer a têkildar de (tabloya binêre), ku tê vê wateyê ku bernameyek taybetî li vir dimeşîne.

B.) Qonaxa çareserkirî ya nakokî (qonaxa pcl):

Fokusa Hamer bi çêbûna edema re tê tamîrkirin û glia li devera rele ya bandorkirî tê razandin. Ev bi piranî rewşa berê vedigere, ku ji bo pevçûnên paşîn girîng e, lê bihayê wê ev e ku tevn ji berê kêmtir elastîk e. (Her tevliheviyên ku ji hêla edema mêjî ve têne çêkirin di beşên dermankirinê de têne nîqaş kirin.)

organîk:

A.) Qonaxa pevçûn-aktîf (qonaxa ca):

Li gorî tablo û diagrama pergala ontogenetîk a tumor û hevrehên penceşêrê, di qonaxa pevçûn-aktîf de an pirbûna şaneyê heye, ku wateyek biyolojîkî ya pir taybetî heye, an jî nekroza şaneyê, ango windabûna şaneyê an qulikek heye. ku di heman demê de xwedî wateyek biyolojîkî ya pir taybet e. Wate ev e ku ev rewşa surprîz ya pir taybetî, ku em jê re dibêjin nakokiya biyolojîkî, bi alîkariya guherîna organîk a ku tê çêkirin dikare were çareser kirin. Mînakî, di wateya biyolojîkî de, ulsera koroner piştrast dike ku damarên koroner di qonaxa pevçûn-aktîf de têne belav kirin, ku tê vê wateyê ku bêtir xwîn dikare di nav damarên koroner re biherike û hêz û bîhnfirehiya kesane zêde dibe. Zêdebûna hejmara şaneyên mêmê, wek nimûne, ji bo ku zarokê birîndar zû baş bibe, bêtir şîr pêşkêşî zarok dike. Di heman demê de, di nexweşiyên kevn ên ku ji hêla mêjî ve têne kontrol kirin (niha jê re bernameyên taybetî yên biyolojîk ên watedar têne gotin), mycobacteria bi hevdemî zêde dibin.

B.) Qonaxa çareserkirî ya nakokî (qonaxa pcl):

Tamîrkirina tîmora penceşêrê bi hilweşandina mîkrobial an jî nekroza penceşêrê bi avakirina mîkrobialî tê ceribandin (li tablo û şemaya pergala ontogenetîk a tumor û hevrehên penceşêrê binêre). Em her dem edema hem di mejî û hem jî di organan de wekî nîşana qencbûnê dibînin.

Page 202

Di organên ku ji hêla mêjiyê kevn ve têne kontrol kirin, di dawiya qonaxa başbûnê de, parenşîmaya ku ji hêla şikeftan ve mezinahiya wê kêm bûye, bi vê girseya tevnê ya bi şaneyên daîmî re zêde dibe. Wateya vê yekê: di dawiya ziraviya kezebê an kansera kezebê ya berê de, kezeb dîsa heman mezinahiyê ye û wekî berê xwediyê heman hejmara şaneyan e (fenomena Prometheus).

Di jêrîn de, rêzek nexşan û rêzek keriyên tîpîk ên Hamer dê di qonaxên cihêreng de werin xuyang kirin da ku bi karanîna nimûneyan piştgirî bidin gotinên min.

10.4 Schematics Mejî

Mejî ya aliyê çepê dîtin, ango wekî ku Madeya mêjî, bi vî awayî dê zelal be û hûn bi rêya meseleya mêjî bendikên mejî an Binêre bendikên mêjî dikaribû. Em dibînin di navendê de herdu bendikên alîkel ku bi hev re ne di ragihandinê de li ser 3-ê bisekinin Ventricle we binêre. Avêra mêjî dikare ji bendika sêyem biherike¹⁵⁴ bi avjenê ve diherike¹⁵⁵ di nav barika 4-an de, ku em li jêr di asta ponên jêrîn de dibînin¹⁵⁶ û medulla oblongata jorîn¹⁵⁷ bibînin.

Parzûnên paşîn ji strûhên pêşiyê (pêşî), strûhên paşî (oksîpîtal) û strûhên jêrîn an demkî pêk tên, ku li milê rast û çepê dikevin nav lobên demkî. Tevahiya pergala ventricular di têkiliyê de ye.

¹⁵⁴ Avêla cerebrospinal = şilava ji mêjî û mêjî
¹⁵⁵ Aqueduct = "rêberê avê", ango cureyek lûleya avê
¹⁵⁶ Pons = beşek ji mêjî (bi almanî: pira), ku navê wê nayê bîra mirov
¹⁵⁷ Medulla oblongata = 'medulla dirêjkirî'

Page 203

Di nav plexusa koroidê de¹⁵⁸ Parzûna mejî çêdike. Ev araqê di nav avê de diherike nav kanala spî. Ger avjenî di mêjiyê navîn de an jî di ponsê de (stûna mêjî) bi pêçandinê were pêçandin, wê hingê şilava cerebrospinal di pergala ventricular ya 1-3-yemîn de kom dibe û em bi navê hîdrocephalus internus dibînin. Ger birînek Hamer di qonaxa saxbûnê de girseyek di mejî de çêbike, wê hingê bi gelemperî tenê pişka paşîn a cîran bandor dibe. Di leukemiya zaroktiyê de, tevahiya pergala ventrikulê ya sê ventriclesên yekem pir caran ew qas tê pêçandin (ji ber edema medullary gelemperî) ku em tenê dikarin bi dijwarî li ser CT-ya mêjî ventricles bibînin.

Zonên korteksa mejî

Wêneyê çepê deverên ku niha li qada navneteweyî têne bikar anîn ên bi vî rengî yên têkelên mêjî têne bikar anîn, ku xwedan veguheztinên diherikin wekî lobên mêjî yên bi navê wan hene. Li vir kortika mejî ji milê çepê ve tê dîtin.

Ji bo kesên çep û rastgir, milê çepê her gav relayên ji bo:

thyroid Kaniyên derdan, larynx, malzarok û malzarok, vajîn, rektum, mîza jinê, û her weha releyên motor û hestiyar ên ji bo aliyên dijber ên laş.

Li aliyê rastê her tim kesên çep û rast hene releyên ji bo kanalên kemera şax, bronş, damarên koroner, mîdeparzûna mukozê ya kewbûna piçûk, ampûlê duodenal¹⁵⁹, kaniyên kezebê-bile, kanalên pankreasê û mîza nêr, û her weha releyên motor û hestiyar ên ji bo aliyê dijber ê laş.

¹⁵⁸ Xorîdî plexus = keleka damaran
¹⁵⁹ Bulbus duodeni = yekem beşa kurt a duodenumê

Page 204

Page 205

10.4.1 CT mejiyê me perçe dike

Page 206

10.5 Yekemîn SOBÊ HAMER keşf kir

Nexweşê ku ev wêne jê re ne, yekem bû ku min bi paşerojê li tiştê ku paşê wekî "GERÊ HAMER'ê" tê zanîn geriya û di 6.4.83ê Avrêl, XNUMX de jî ew dît. Bi rastî li milê wî yê çepê melanoma hebû.

Nexweş supermarketek piçûk bi beşa goştê teze ya pêşkeftî dimeşîne. Ev bû stirî serê qesabên herêmê. Pêşbirkek hebû ku bi taybetî bi karmendê veterîneriyê yê ku li bajêr kontrol dikir re baş bû. Nexweş niha bi berdewamî ji hêla vî beytar ve dihat tacîz kirin. Ev di dawiyê de ber bi nuqteya ku wî hewl da ku wî çarçovê de zêde bû. Dema ku ev yek bi ser neket, piştî gelek çûyin û şûnde, ew "ji jor" hat derxistin û yekî din çend salan ev navçe girt. Ji niha û pê ve êdî tu pirsgirêk nema.

Lê rojekê, berî nîvro, ev doktorê berê yê beytar ji nişka ve li ber derî xuya bû û bêyî ku li paş xwe binêre, rasterast çû beşa goşt. Dema ku wî nexweş dît, bi rastî got: "Çi, tu hîn li vir î!" Gava herdu vegeriyan, pisîka nexweş bi dizî ketibû hundir. Nexweş ji şokê cemidî, doktorê beytar tenê bê gotin nîşanî pisîkê da û got: "Beşa goşt girtî ye." Ew bezî daîreya xwe, kamerayek girt (lê tê de fîlimek tune bû) û bi rastî bi çirayê "teqe" li beytar kir. Nexweş belkî tûşî pevçûnek erdnîgarî, pevçûnek hêrsa axê, û pevçûnek tirsa axê bû. Ji niha û pê ve wî carinan hestên kişandinê di milê xwe yê çepê yê jorîn de dît û masaj kir.

Page 207

Wî şerîkek dît ku wî bi rûnê kastorê veşartibû, ji ber ku wî li cîhek xwendibû ku ew dikare şêran winda bike. Lêbelê, dema ku şûşeyek vegirtî bû, wî ew bir cem doktorek dermatolog, ku ew sewqî klînîka çermê ya zanîngehê kir. Teşhîs: Melanoma gumanbar. Ew di cih de hat emeliyatkirin û "ji bo armancên teşhîs" girêk lîmfê aksîal hate rakirin. Niha odyssey dest pê kir. Ji hingê ve, nexweş li ser "melanoma" sekinî bû û bi domdarî melanoma "hilberandin", ji ber ku bi her melanomayek din û her emeliyatekê re wî dîsa xwe pîs û bêrûmet hîs dikir, lewra ew di dawiyê de xwe di çemberek xirab de dît.

Beriya ku ew were ba min (dawiya Çile 83), diviyabû ku mil bihata jêkirin. Lê belê di kontrola dawîn a beriya amputasyonê de kansera bronşiyê ya ku di meha tebaxê de di kontrolê de tunebû hat dîtin. Niha amputasyon hat rakirin.
Min jixwe wê demê dizanibû ku bi navê kansera bronşîal qonaxa saxkirina pevçûnek tirsa axê bû. Û bi rastî, nexweş di dawiyê de karîbû di îlonê de dikana xwe bi kirê bikira piştî ku kirêdarek berê yê ku dravdana kirêya bilind jê derket.

Piştî axaftina min a meha Adarê ya li kongreya bijîjkên alternatîf a li Rheingoldhalle ya li Mainzê, ku nexweş beşdar bûbû, wî ji min pirsî ka gelo ew niha di xetereya felcê de ye. Min jê re got ku ez nikarim vê yekê red bikim. Piştî du hefteyan ew rastî mejiyê hat û di serşokê apartmana xwe de, ku lê hat dîtin, ket. Ew rakirin nexweşxaneyê û tê de pevçûnek din rû da, ji ber ku ew ji hêla fermanberek ku wî pir nepak dihesiband ew şuşt û lênihêrî. Ew nefret bû û li ber xwe da. Asta şekirê xwînê gihîştiye %500 mg û tenê dema ku nexweş di destpêka Gulanê de vegeriya malê bi tevahî normal bû.

Me di 6.4.83ê Avrêl, XNUMX-an de CT-ya mêjî pêk anî. Dema ku wan qeyd nîşanî min dan, ez ji aliyekî ve hinekî serbilind bûm ku min berê jî fikirîbû ku tiştekî wisa mimkun e. Ji ber ku min li bendê bû ku guhertinên piçûk, piçûk ên ku dikarin bibin sedema melanomas, û hema hema yên mezin ên ku dikarin bibin berpirsiyarê kansera bronşî. Lê min bi rastî nikarîbû bi van vedîtinên mezin ên li ser eniya paramedian a rast û rast û çep re pir tişt bikim. Ez pir şaş bûm.

Page 208

Di rewşên weha de divê hûn wekî esnafek baş bixebitin û her tiştê ku dibe ku tê de hebe berhev bikin. Malbata nexweş herî zêde hevkar bû. Bi kêmanî dem bi qasî ku min xeyal dikir bû. Ew di destpêkê de ji bo min bingeh bû.

Armancên gulebaranê yên li navendên şekirê yên rastê (şekir) û çepê (hîpoglycemîk) ku niha ber bi çareseriyê ve diçûn, belkî ji ber wê yekê bûn ku hemşîre hatî guhertin. Lê min hingî tiştên wisa nizanibû, hê kêmasî jî bandor li ser emala diranan a ku destûr nayê dayîn biçike jî hebû. Min bala xwe da ser baldariya demkî ya rastê, ya ku ji min re nû xuya bû (ku jê re "derbeya sor" tê gotin) bi felcbûna milê çepê. Û ew eşkere beşek ji çîroka berê bû, ku di encamê de dibe ku tiştek bi cîhê dikana kirêkirî ya vê dawiyê re hebe. Min guman kir ku wê hingê ji min zêdetir dizanibû. Lê ji hingê ve min dizanibû ku ez çawa û li ku bigerim. Lêgerîna gelek derziyên di zozanan de dest pê kir.

10.6 lêkolînên dozê

Page 209

Di qonaxa pcl de du navendên Hamer li navenda kortikal a postsensory (berpirsiyarê periosteum). Zengên hedefên gulebaranê edematîze dibin û zengilên çareseriyê gav bi gav nîşan didin; delîlên ku ew ne berhem bûn.

10.6.1 Lêkolîna dozê: Karkerê mêvan îtalî

Parçeyên cûda yên rêzek CCT ji heman nexweşê. Fokusa Hamer ya li kêleka wê hîn jî bi piranî di qonaxek çalak de ye, hinekî jî di nav medulla de proje dike, lê girêdayî navenda kortikal a post-hestî ye (nakokiya veqetandina bi êş ku bandorê li periosteumê lingê çepê dike). Em jixwe dikarin bibînin ku zengilek tê çareser kirin, ku tê vê wateyê ku nakokî xuya ye ku di van demên dawî de çareser bûye.

Meriv di destpêkê de meyla dike ku hunerek (hilberek çêkirî) a amûrê bifikire, lê hunerek ne gengaz e ku bibe edema.

Page 210

Ev wêneyên nexweşekî Îtalî yê ji Romayê ne ku li başûrê Fransayê wek karkerekî mêvan dixebitî. Wekî her carê li wir, wî li Romayê li nêzî balafirgeha Leonardo da Vinci dest bi avakirina xaniyek kir. Piştî salekê, dema ku şêl hema hema qediya, polîsên avahiyê hatin û ferman da ku avahî bê girtin. Nexweş tûşî pevçûnek hêrsa herêmî û kansera kezeb-biliary kanserê bû. Lê piştî çend rojan bi şev dest bi înşaetê kir. Ji ber ku ew tenê di betlaneyê de dikaribû avakirina xwe bidomîne, lîstikek pisîk û mişk bi polîsên avahîsaziyê re dest pê kir. Avahî çar caran hate girtin, û her carê ew dûbarebûna DHS-ê dikişand. Lê wî ew hemî li hêviya mala teqawidbûna xwe ya delal dev jê berda. Û çar sal şûnda, wî bi rastî jî hişt ku li berdêla cezayê, wekî ku li wir edet e, destûr jê re were dayîn ku mala xwe biqede.

Di encama çareseriya teqez a ku niha pêk hat, nexweş werimîna kezebê pêş ket û bijîjkan guman kir ku kansera kezebê. Di encama vê teşhîsa gumanbar de, zilam ji tirsa penceşêrê (tirsa pêşiyê) -DHS bi ulcerên kanala kemera şax ve ket. Gava ku ew hinekî aram bû, di sibata sala paşîn de di qada stûyê de werimînek çêbû, ku bijîjkên kevneşopî ew xelet wekî girêkên lenfê şîrove kirin. Piştî demeke kin, teşhîsa "karsînoma kezebê metastatîk" avêt rûyê wî. Di encamê de, nexweş ket pevçûnek veqetandinê ya mezin, hovane, ku em dikarin di wêneya ku li vir hatî pêşkêş kirin de bi zelalî bibînin. Ew bi tevahî dihejiya, pevçûnek zêde ya tirsa mirinê hebû û bi lez giraniya xwe winda dikir. Lêbelê, tevî her tiştî, nexweş karîbû çareseriyek hundurîn bi dest bixe - girêkên pişikê yên tirsa pevçûna mirinê jî hinekî paşde çûn. Lê jiyan ranewestiya. Hêrsa kevin a herêmê di şiklê DHS-a dûbare de vegeriya: ji ber nexweşiya xwe nema karibû avahîsaziyê bidomîne, zarokên wî “xuya nedibûn” û tu eleqeya wî bi temamkirina avahî û dayîna cezayê tune bû. Pevçûnek malbatî ya dramatîk hebû. Nexweş dîsa ji vê yekê rabû. Lêbelê, di qonaxa saxbûnê de, edema mêjî ya cihêreng zêde bû, ku dibe sedem ku nexweş bikeve komayê û di vagotoniya bêkêmasî de bimire.

Page 211

10.6.2 Lêkolîna dozê: Jina 60 salî ya rektorê zanîngehê

 Page 212

MS hate guman kirin. Di vê rewşê de keça min, mamosteya norolojiyê, hat ba min û şîret ji min xwest.

Ji ber CCT-ya ku me bi xwe re anî, me karî zû dozê ji nû ve ava bikin. Wê dayikê bi wê re li ser mijarê bi berfirehî axifî. Felc rastî dîsa çû. Dayik bi darê zorê êşa epîlepsiyê girt. Lê dû re ev tişt qewimî: Nexweşê pê hesiya ku hevjîna wê ya berê "ne xanim" e û hevalê xort ji berê ve têkiliyek bi vê jinê re hebûye, dema ku ew hîn ji nêz ve bi wê re bû. Dûv re wê ji DHS-ya berxwedan û tirs-nefretê (çep-destê) bi navendê di releya glukagonê de, ku tê vê wateyê ku hîpoglycemia serdest e.

Page 213

10.6.3 Lêkolîna dozê: Nexweşek 50 salî piştî menopause

¹⁶⁰ Hernia = şikestin

Page 214

Çi qewimî? Gava ku nexweş di nexweşxanê de di nav vagotoniya bi tevahî saxbûyî de bû, îşta wê baş bû û karîbû xweş razê, rojekê xwişka wê hat serdanê û pistî: “Tenê bifikire ku min şeva borî çi xewn dît. Min diya me di xewnê de dît, wê got ku ew tê te bigire. Ji wê gavê û pê ve ew di her çar lingan de bi qismî felc bû, ji rastê bêtir li çepê felc bû, êdî nexwar, êdî ne xew bû û bi tevahî di panîkê de bû. Bijîşkek Fransî ku bi New Medicine re nas bû, karî di sohbetek li kêleka nivînê de vê giraniyê ji hişê nexweşê paqij bike, piştî ku wê ev bûyer bi hêstiran jê re got. Ji wê gavê û pê de paresis hebû¹⁶¹ her diçe kêm dibe. Nexweş dikaribû dîsa razê û bixwe.

¹⁶¹ Paresis = felcî ne temam

Page 215

10.6.4 Lêkolîna dozê: Focus Hamer çalak di veavakirina armanca gulebaranê de di stûna mêjî de

Page 216

10.6.5 Lêkolîna dozê: Nexweşê destê rastê bi pevçûna windabûnê

Di doza din de 3 nîgarên ku bi heman nexweşê re têkildar in hene:

Page 217

Page 218

Dîroka doza din a nexweşek destê çepê 7 wêneyan pêk tîne:

10.6.6 Lêkolîna dozê: Jina destê çepê bi felçbûna qismî li aliyê çepê

Page 219

Sê wêneyên berê yên CCT pêşkeftina baldariya Hamer hema hema 4 mehan nîşan dide.

Wekî ku wêne nîşan dide, nexweş destê çepê ye. Ew ji felcbûna qismî ya dest û lingê wê yê çepê, û hinekî jî milê wê yê rastê êşiya.

DHS di Hezîrana 1989-an de qewimî: Nexweş, di zewacek nebext de zewicî, ​​hevalek pir delal wenda kir, ku ew - bi rengek dramatîk - nikarîbû milê çepê û lingê çepê (destê çepê!), kêmtir rastê hembêz bike. extremities, dikarin li ser bigirin. Ji ber vê yekê li ser "destê hevjînê" û "lingê hevjînê" û hinekî jî milê rastê (dayik/zarok) bi nakokiya ku nikare xwe bigire. Nexweş dixwest ku bi hevalê xwe re zarokek çêbike û jixwe hêvî dikir ku ducanî be, ku bû sedema windabûnek dramatîk.

Di şanoya yekem a CT de pevçûn hîn jî çalak e. Em derdorên tûj ên veavakirina armancê ya bala Hamer dibînin, lê di heman demê de dibînin ku zengil berbi nîvkada çepê dirêj dibin (felcbûna sivik a milê rastê). Navenda bala Hamer di navenda motorê de li rastê ye, li ser jêhatîbûna motorê ji bo hembêzkirina hevjînê bi milê çepê (jina destê çepê!) û hembêzkirina hevjîna samîmî bi lingê çepê. Konflikoliza, ya ku bijîjkê malbata nexweşê, ku ji dermanê nû bi coş bû, bi wê re pêşxist, di 20.2.1990-ê Sibata 25.1.1990-an de, hema çar hefte piştî yekem CT-ya mêjî, ku di XNUMX-ê Rêbendana XNUMX-an de bû, serketî bû.

Di vê CT-ya duyemîn a ji 25.2.90ê Sibata XNUMX-an de, ji hema hema ji heman qatê, em dibînin ku çawa bala Hamer tenê "diqete", ango zengil li derve ne asayî û netemam dibin, lê navend hîn jî tê dîtin. .

Wêneyên din ên ji 10.4.90ê Avrêl, XNUMX, di heman demê de li ser heman qatê, her çend ne her gav bi heman goşeya meyla qatan e, ev tê vê wateyê ku sobeya Hamer carinan hinekî pêş an paşde diqelişe. Em dibînin ku fokusa Hamer berê qismî veguheriye birînên glial.

Page 220

Helbet divê ev jî were gotin ku di 10.3.1990ê Adara XNUMXî de girtina sermayê (qeyrana epîlepsiyê) rû da, lê ev yek nexweşê şaş nedikir, ji ber ku doktorê wê yê malbatê rêgezên Dermanê Nû jê re gelek nas kiribûn.

Nexweş di navbera Tîrmeha 1989 û Sibata 1990 de rastî gumanbariya MS bû. Lê bextê wê zû ji vê bêaqiliyê hat axaftin: metirsiya mezin her gav ew e ku nexweş bibe sedema pevçûnek motorê ya duyemîn - bi taybetî di lingan de - ji ber şokbûna teşhîsê, ji ber ku ji wan re tê gotin ku dibe ku ew di nav nexweşiyekê de bin. kursiya bi teker ji bo jiyanê be. Ew bi gelemperî tu carî ji vê nakokiyê xilas nabin.

10.6.7 Mînaka dozê: Nexweşê bi nakokiya tirs-nefret

Dîroka doza jêrîn 4 wêneyên CCT vedigire:

Vana 3 rêzikên CCT-ê ji yek nexweşek in, ku her yek bi qasî 6 hefte ji hev dûr têne girtin.

Nexweşê pevçûnek tirs-nefret bi hev re digel nakokiya kînekê li hember serokê xwe yê hevzayend, yê ku wî dît ku ew "bêkûj" û "mehrûm" bû.

CCT ji 24.1.90ê çileya paşîna (January), XNUMX, lûleya Hamer di qonaxek de:
Navenda veavakirina armancê li rastê ye. Ji ber vê yekê nexweşiya şekir li ser hîpoglycemiyê serdest e, ango kêmbûna hucreya giravê beta ji kêmasiya şaneya giravê alfa zêdetir e.

Page 221

 

Li jor: Wêneyên CCT ji 15.3.90ê Adarê, XNUMX:
Her du nakokî di qonaxa PCL de ne, pêşiyê ji oksîpîtalê jî wêdetir. Lê hûn dikarin bibînin ku hedefên gulebaranê yên nuha edema li heman cihî ne. Tiştê ku em jê re dibêjin pêşveçûna normal a fokusek Hamer piştî ku pevçûn çareser bibe ev e.

Page 222

10.6.8 Mînaka rewşê: Kansera pêsîrê ductal

Rêzeya çar CCT-yên jinek ciwan bi kansera ductal a pêsîrê di qonaxa nû ya PCL de.
Radyolog nexweş carekê 2 cm ji xêza navîn ber bi çepê ve (li wêneyan li milê çepê binêre) û carekê jî 2 cm ber bi rastê ve (li wêneyan li rastê binêre). Weke ku tê dîtin, cihê balê Hamer neguherî.

Page 223

10.6.9 Lêkolîna dozê: Bankerê Londonê

7 wêneyên din beşek ji dîroka doza bankerek Londonê ne

Bala Hamer ji bo pevçûna motorê. Tenê çend armancên gulebaranê têne dîtin, ew jixwe şeklê "sêva datura" nîşan didin, ji ber vê yekê lûtkeya başbûnê berê derbas bûye. Di wêneya yekem a CCT de, hin zengilên armanc û navenda bandora pevçûnê hîn jî têne dîtin, lê dîtina vê yekê di wêneyên paşîn de her ku diçe dijwar dibe.

Page 224

Pênc wêneyên CCT yên ku di heman rêzê de têne xuyang kirin bankerek ji nexweşxaneyek li Londonê ne. Bûyera tîpîk a teşhîskirina xelet: Piştî nîqaşek dramatîk bi serokê beşa wî re, ku tê de nehiştina pêşkeftinê, nexweş ket felcbûna motorê, ji lingê rastê bêtir, û ji milê çepê bêtir yê rastê. Niha ew hat muayenekirin û kansera pankreasê ya kevn û kansera kezebê ya kevn hat dîtin. Karsinoma rûviya piçûk a ku nakokî çalak e (di dûv re zik¹⁶²-CT), û her weha veavakirina armanca gulebaranê ya têkildar di qonaxa ca de (beşa CCT ku li jêr tê xuyang kirin) bê guman nedihatin dîtin.

¹⁶² Zik = zik, zik

Page 225

Page 226

Tesaduf, di CT-ya zikê ya berê de me ji ber girtina rûviya piçûk preileus dît. Ev perçeya rûviya piçûk dê di beşek kurt de bihata derxistin û dê pêşbîniyek pir baş bida nexweş. Lê preileus bi gumanbarek kansera kezebê/pankreasê ya teze ve hate girêdan û nexweş bê emeliyat kirin. Di vê rewşê de, pevçûna motorê bi ramana ku nekare bêtir hilkişe, an bi girêdayiyê ve girêdayî ye, û kansera rûviya piçûk bi hêrsa nehezkirî ya bi wê re têkildar e. Hûn dikarin bibînin ku dermanê nû bi saya tespîtkirina cihêreng a li ser sê astan pir li pêş dermanê berê ye.

10.6.10 Lêkolîna dozê: Pevçûna veqetandina hovane

Di vê rêzê de hûn dikarin pir zelal bibînin ka çawa vesazkirinek armancek edemakirî di qonaxa pcl de hîn jî di yek qatek de bi zelalî xuya ye û jixwe di ya din de, nakokiya periosteal ya navendî de, ango nakokiya veqetandinê ya hovane di çareseriyê de dest bi zelalbûnê dike.

Page 227

10.6.11 Di du wêneyên jêrîn de em dibînin...

Em ji bo pevçûnek veqetandina hestî-postsensory (periosteal) ku berê lûtkeya qonaxa pcl derbas kiriye û jixwe dest bi veavakirina Daturapfelê dike, bala Hamer dibînin.

Page 228

Di asta organîk de ev in: Exantema¹⁶³, urticaria¹⁶⁴, pruritus¹⁶⁵, şertên cûda ji bo yek û heman tiştî - tebeqeya derve ya çerm ku di qonaxa başbûnê de ye.

Hin CCT-yên taybetî yên balkêş bi kurtî li jêr têne pêşkêş kirin, ku hemî jî pîvanên derxistinê yên ku bi Siemens re hatine pêşve xistin pêk tînin. Ji ber vê yekê: ne hunerî!

¹⁶³ Raş = Guherîna çermê înflamatuar ya çermê derve
¹⁶⁴ Urticaria = hêlîn, hingiv
¹⁶⁵ Puritus = xişbûna çerm bi xişandina mecbûrî

Page 229

Page 230

Pêşveçûna avakirina zengilê di CCT de di nexweşek ciwan de

Page 231

Page 232

Nexweşek Avusturyayî: Du birînên Hamer ên bi avahiyek zengilek edematous

Rûpel 233

10.6.12 Hezîran, XNUMX Lêkolîna dozê: Keçek pênc-salî bi pevçûna birçîbûnê

CCT û CT ya zikê keçikek pênc salî

Page 234

Pevçûn: Dêûbav xwedan dikanek beqal bûn. Dema supermarketek li tenişta derî vebû û li gorî vê yekê firotan kêm bû, bavê gilî dikir: "Ya Xwedê, em ê birçî bimirin!" Zarok di dawiyê de ji vê tirsa birçîna ku bi mehan berdewam kiribû mir.

Di destpêkê de ji min re pir dijwar bû ku ez wêneyek weha fam bikim ji ber ku, berevajî vedîtinên kezebê yên berfireh, mejî xuya nedikir ku tiştek bi taybetî neasayî nîşan bide. Lê gava ku we veavakirina armancê fêm kir an jî fêr kir ku hûn di qonaxên CA û PCL de di navbera formasyonên cihêreng de cûda bikin, wê hingê wêneyên weha pir zelal û têgihîştî ne.

10.6.13 Lêkolîna dozê: TB û kansera pêsîrê:

Page 235

10.6.14 Lêkolîna dozê: Kansera pêsîrê adenoid li çepê

¹⁶⁶ Amniocentesis = amniocentesis

Page 236

10.6.15/XNUMX/XNUMX Lêkolîna dozê: Kurê piçûk ê fransî

Du wêneyên CT-ya mêjî û pişkek pişika zarokek heşt salî ku hevalên wî ji bo kêfê bi darekê ve girêdabûn. Digotin dê bi topan vegerin û wî biteqînin. Zarok ji ber ku destên wî bi darê ve girêdabûn nikarîbû xwe azad bike. Ew tenê êvarê dereng ji hêla meşvanek ve hate rizgar kirin.

Page 237

¹⁶⁷ Hemoptîz = kuxîna mîqdarên mezin ên xwînê

Page 238

10.6.16 Hezîran XNUMX Sê lêkolînên doza leukemia

Şert piştî nakokiyên xwebaweriyê yên zilamekî pîr ku ji serokatiya komîteya xemilandina gund hatibû dûrxistin. Pevçûn dema ku şaredar bi xwe lêborîn jê re xwest û ew rehabîlît kir çareser bû.

Page 239

3 wêneyên paşîn nexweşek bi decalcification girseyî ya serê milê çepê ve girêdayî ye, ku naha di çareseriyê de ye:

Page 240

Page 241

10.6.17 Lêkolînek dozek veqetandina retînal ji ber nakokiya tirsê-di-stûyê

¹⁶⁸ Fovea centralis = qada navendî ya depresyonê ya deqê zer

Page 242

10.6.18 Lêkolînên dozê yên saxbûna gliomatous a giran a birînek Hamer

Page 243

10.6.19 Hezîran, 5 Lêkolîna dozê: Dema ku ew XNUMX salî bû ji hêla bavê xwe ve hatî desteserkirin

Ev wêne belgeyeke sosret a nexweşeke destê çepê ya 35 salî ye ku 30 sal berê wek zarokeke 5 salî ji aliyê bavê xwe ve rastî destdirêjiya seksî hatiye. Ew neçar bû ku endamê wî têxe devê xwe, ku ew nefret kir. Wekî jinek çepgir, ew ji şekirê dikişand (di jinek destê rastê de ew ê hîpoglycemiya bi kêmbûna glukagonê ya alfa-hucreyê be). Wê qet teşhîsa şekir nehat dîtin. Tenê di dawiyê de, demek kurt piştî mirina bavê wê, ku ew neçar ma ku pênc salan wekî zilamekî razayî lênihêrî, pevçûn dest pê kir ku çareser bibe. Dema ku "tumora mêjî" hat teşhîs kirin, nexweşiya şekir jî hat teşhîs kirin, lê niha di remisyonê de ye. Pevçûn 5 sal çalak bû - şehadeta 30 salî ji bo nexweş!

Ji bo me, ev tomografya rezonansê magnetîkî, ku bi şensê hatî girtin, "lêbna bextê" zanistî temsîl dike ji ber ku wêneyên rezonansê magnetîkî, ku bi tesadufî tam di "dema rast" de hatine kişandin piştî pevçûnek wusa dirêj di qonaxa başbûnê de. nû dest pê kiribû, diyardeyek bi taybetî bi zelalî xuya dike (bi berevajî li milê çepê, bêyî rastê): Em hîn jî dikarin zengilên kevin ên hedefên gulebaranê di hundurê ocaxa mezin a Hamer de bibînin, ku niha dihele, ku tenê ji bo demek kurt bi zelalî dikare were dîtin. dem ji ber ku ew paşê di nav edema de dişewitînin. Bi gelemperî, bi tomograma rezonansê ya magnetîkî em dikarin tenê piştî 2 û 3 salan pevçûnê zengilên hedefên gulebaranê yên bala Hamer tespît bikin.

Page 244

Û paşê ew bi navgîniya berevajî reng nakin. Lê li vir radyolog roja rast bû û di heman demê de teknîka tomarkirinê ya rast, bi navgîniya berevajî jî hebû. Zengên hedefa gulebaranê ji nû ve xuya dibin û di qonaxa pcl de spî dibin û dûv re bi gelemperî di edema de diherikin. Di wêneya rast de bêyî berevajî berevajî, bi pratîkî ti zengil xuya nake.

Heman nexweş 2 meh şûnda (tomografya kompîturî):

Page 245

Di rewşên weha de, heke hûn bêdeng li bendê bimînin heya ku qonaxa başbûnê bi dawî bibe, ne pir tişt bi rastî dibe. Di vê rewşê de ew hîn kêmtir e ji ber ku tu astengî li ber derketina şilava cerebrospinal tune¹⁶⁹ tirsandin e. Tewra ne hewce ye ku hûn li vir kortîzone bidin. Divê moralê “tenê” bê parastin û ji panîkê dûr bê girtin (“Bi lez emeliyat bike, tavilê here klînîkê…”).

10.6.20 Lêkolîna dozê: Dilên reş

Markus di dema DHS (êrîşa li ser dil) de 2 salî bû. Bavê wî, yê ku wî ji her tiştî zêdetir jê hez dikir, di bin şert û mercên pir dramatîk de hate ajotin klînîkê ji ber ku wî gelek caran bi nexweşiya angina pectoris bi gumanbariya "kirrîza dil" ketibû.

Markus bi mehan ji her kesî re got û tenê dilên reş boyax kir. Ew ne kirîza dil bû, wekî ku xuya dike, lê Markus ew qas bi wî re nas kiribû ku wî hest bi "êrîşa li ser dilê xwe" kir. Ji ber ku bav pişt re êşa angina pectoris berdewam kir, Markus li ser piyan ma! Bi berdewamî dilên reş xêz dikir!

Di 6 saliya xwe de dema dest bi dibistanê kir nakokiya wî çareser bû. Niha wî dilên zer ên sivik boyax kirin. Ji ber îşaretên mêjî yên ku bi awayekî xwezayî di qonaxa saxbûnê de derketine, gêjbûn, gêjbûn û hwd., ew rakirin nexweşxaneyê. Li wir wan "tumorek mêjî" ya mezin, ku tê texmîn kirin (di releya perîkardî de) dît ku diviya bi her awayî were rakirin. Nîvê mêjiyê wî birî. Markus bi mirinek bi tevahî nehewce mir.

¹⁶⁹ Avêla mêjî = şilava mêjî

Page 246

Li gel bijîjkên Dermanê Nû nexweşek wusa qet nedimir. Tewra ku pêvekek demkî ya palgeha 4emîn hebe û ava mêjûya mêjî çêbibe jî, ev yek îro jî nabe sedem ji bo emeliyatekê, ji ber ku ev dikare bi kortizonê were kontrol kirin, di heman demê de tenê operasyona şagirtên sêrbazê nezan bi vî rengî ye. kûşte.

Page 247

10.6.21 Lêkolîna dozê: îstîsmara zayendî ji aliyê xwedawend

Ev keça wê demê 3 salî ku ev wêneyên wê ne, salekê ji aliyê bavê xwe ve rastî îstîsmara zayendî hat. Di relay uterus-corpus de pevçûnek nîv-genîtal a nebaş dît. Dayik bû alîkarê vê îstîsmarê.

Piştî salekê mesele rawestiya, zarok ji pevçûnê re çareseriyek peyda kir û bi wê re edema mezin di nav zik de ya stûna mêjî (pons) de. Bû xew¹⁷⁰ ji ber astengiya derçûna şilava mêjî. Mixabin, şagirtên sêrbaz ew emeliyat kirin, piraniya stûna mêjî jê kirin. Zarok bi xemgînî mir, mirinek bi tevahî nehewce, ku di dermanê nû de bê guman dê bi pira heyama krîtîk bi karanîna rêyên muhafezekar bêyî neştergerî were asteng kirin.

¹⁷⁰ Somnolence = xewbûn

Page 248

10.7 Di KCD'ê de nakokiya jin-zayendî

Page 249

10.8 Di CCT de nakokiya xaka mêran

Çi qewimîbû? Ew cotkarekî mezin ji Saksonya Jêrîn bû ku kurê wî yê bi tenê di qezayek bi motorsîkletan de qezayek giran dît. Wekî ku di destpêkê de ji bavê re hate gotin, çu şansê saxbûnê tune bû. Bav bawer dikir ku kurê wî tenê wekî seqet bimîne, heke hebe. Ji ber ku kurê wî jî yekane wêrisê cotkariyê bû, rastî pevçûneke mezin a erdnîgariyê hat ku tenê ji zihniyeta gundî tê fêmkirin. Di heman demê de, lêbelê, wekî ku her bavek baş bi gelemperî dike, wî bi kansera testa çepê re têkçûnek winda kir. Ji roja qezayê de her roj krîza dil û angina pectorîs dibû. Pevçûna herêmê şeş ​​mehan berdewam kir. Kur di dawiyê de karibû ji yekîneya lênihêrîna zirav derkeve, ku ji bo bavê çareseriyek bû! Çar hefte piştî ku kurê wî karîbû vegere ser karê xwe, bav - di asta herî bilind a qonaxa saxbûnê de (bi werimîna ulsera damarên koronar) - bi gêjbûn, serêş û pirsgirêkên hevsengiyê re krîza dil a çepê derbas kir. Wekî din, werimîna testîkuler wekî nîşanek qonaxa PCL ya nekroza testîkulê çêbû. Berî ku neurosurgeon bala xwe bide emeliyata "tumor"ên di mejiyê xwe de, nexweş bi lez ji klînîkê derket.

Page 250

10.8.1 Nimûneyên komstêra bi navê şîzofrenîk di CCT de; li vir li ser têkelbûna nakokiya zayendî û herêmî hatiye avakirin

Page 251

10.9 Veavakirinên armanc di kezebê de

Tişta balkêş a di derbarê vê pêwendiya ampîrîkî de ev e ku mejî û organ bi pratîkî di heman rîtmê de di "vehenga armanca gulebaranê" de dilerizînin, ku tê vê wateyê ku em dikarin organê bi navokên şaneyên xwe re, yên ku hemî bi hev re girêdayî ne, xeyal bikin. wekî mêjûya organa mêjî ya duyemîn. Mêjiyê serî û mêjiyê organê di heman qonaxê de bi heman rengî dilerizînin, wekî ku veavakirina mebesta me nîşan dide. Carinan mejiyê serî fermanan dide mejiyê organê, mînakî jêhatîbûna motorê, carinan mêjiyê organê agahdarî dide mêjiyê serî, mînak pergalên hestî. Me berê hin ji van tiştan ji norolojiyê dizanibû, lê ji ber ku me çarçoweya bijîjkî ya nû nizanibû, me hê zêde neçû.

Wêneyên jêrîn pêşveçûna konfigurasyonên weha di kezebê de destnîşan dikin:

Page 252

Page 253

10.9.1 Pevçûna birçîbûnê ji ber ku aşpêj diçin

Min ev bûyera nexweşek 43-salî ya rastê di vê pirtûkê de cih girt ji ber ku ew di astek organîk de ew qas zordar e.

Nexweş di 20 saliya xwe de di nav "dorhêlên çêtir" de zewicî, ​​lê kêmasiyek wê hebû: ew ji xwarinçêkirinê (û xwarinê) û bi gelemperî ji karên malê nefret dikir. Ji xeynî xizmetkara malê, mêrê wê xwaringehek jî jê re peyda dikir. Her çend ew di derbarê xwarinê de pir hindik dizanibû jî, di bingeh de qet tiştek tune bû, wê hez dikir ku jina malê ya hişk bilîze. Aşpêj zû pê hesiyan û yek li pey hev bi nîqaşê ji malê derketin, her tim bi heman sedemê: ji ber ku wê ji xwarinçêkirinê tiştek nizanibû, nizanibû ku çi dipirse. Bi tevayî nêzî deh. Em guman dikin ku ew yekem car bi birçîbûna SBS-ê rastî DHS hat, dema ku aşpêjvanek ku ji her kesî çêtir bû û bi wî re her gav serketî bû, êvara înê ew berda dema ku wê roja şemiyê şahiyek mezin vexwendibû şîvê. Her cara ku aşpêjvanek di nîqaşê de ji malê derdiket - bi gelemperî êvarên înê - ew dûbare dibû.

Heşt sal berê wê kire aşxaneyek biyanî ku pir baş bû. Lê piştî 8 salan wê rojekê got ku dawiya hefteya borî zewicî. Dûv re wê rastî dûbarebûnek din û nakokiyek veqetandina hevjînê (bi kansera pêsîrê ductal li milê rastê) hat ji ber ku wê bawer kir ku ev aşpêjê baş jî dê di pêşerojek nêzîk de derkeve.

Lê ew neçû. Û ji ber vê yekê wê ji bo çareserkirina kêşeya birçîbûna bi şev xurîn, wek di dubareyên berê. Pir ecêb e, nakokiya veqetandinê bi xwe çareser nebû ji ber ku tirsa ku dibe ku aşpêj piştî her tiştî derkeve, ma.

Page 254

Di destpêka sala 94’an de piçuk bi îshal ket¹⁷¹ Di pêsîra rastê de girêk hatin dîtin û pêsîrê hat jêkirin - yê çepê bi "profîlaktîkî"¹⁷² wekhev! Piştî 4 salan, êvareke îniyê ya Mijdara 98'an, aşpêj piştî nîqaşeke biçûk bêyî ku yek gotinekê bibêje derket derve. Dîsa nexweş dûbarebûneke giran rû da.

Dema ku wê piştî çend hefteyan dewsa aşpêjvanek nû dît, serê sibê dîsa dest bi xwêdana şevê kir (TB!).

Dema ku birînên kezebê bi tesadufî hatin keşfkirin, hemû tişt bi vî rengî hate xwendin: kansera pêsîrê ya metastatîk bi "metastazên kezeb û hestî". Tiştekî din tune ku were kirin, tenê "paliatîf"¹⁷³-Kîmya û morfîn.

Bi New Medicine re ew naha dikare nakokiyê fam bike, beşa xwe bike da ku pêşî li dûbarebûna nû bigire û ji dînbûna cynîkî ya bijîjkî xilas bibe.

¹⁷¹ scirrhous = li vir: kişandina kanalên zikmakî
¹⁷² Prophylaxis = pêşîlêgirtin
¹⁷³ paliative = tedawiya nîşana pêş mirinê

Page 255

Page 256

10.10 No operasyonên mejî! Du rewşên hema hema yek - berhevokek

Du dozên jêrîn ji nêz ve bi hev ve girêdayî ne: Her du doz bi hev re ji hêla bijîjk ve li Konferansa Lêkolînê ya Gelsenkirchen a Zanîngeha Düsseldorfê, bi serokatiya Profesor Stemmann, bi hev re hatine pêşkêş kirin. Herdu nexweş ji gundên cîran tên û herdu jî hev nas dikirin. Di bûyera yekem de nexweş 28 salî ye, di rewşa duyemîn de ew 19 salî ye, her du jî rast in, her du jî berê li milê rastê yê mêjî de pevçûnek çalak hebû û niha her du jî êşa yekî din, di esasê xwe de heman e. , nakokî hema hema di heman demê de. Herdu jî şîzofrenîk bûn. Herdu nexweşan di heman demê de bi "tumora mêjî" di navenda larynx-axaftinê de hatin teşhîs kirin. Ji wê demê û pê ve, rêyên wan ji hev cuda bûn: yekî çend roj pir dereng zanî Dermanê Nû. Emeliyata mêjiyê wî bû ji ber ku jê re gotin ku wekî din ew ê pir zû bimire. Di nava panîkê de, emeliyat kirin. Di destpêkê de wî 2-3 mehan hinekî çêtir hîs kir ji ber ku zexta intracranial ji edema mêjî êdî bi xwezayî çûbû - lê şeş ​​meh şûnda ew mirî bû, hema hema hemî kesên ku emeliyata mêjî kiribûn, ji bilî kêm îstisnayan ...

Nexweşê din ê di doza duyemîn de ji bo emeliyatê berê li klînîkê bû. Lê bi bextewarî xwîna pêwîst winda bû. Wî dawiya hefteyê ku jê re "betlane" hat dayîn bikar anî da ku beşdarî konferansa verastkirinê ya li Gelsenkirchen bibe. Li wir bijîjkên hazir karîbûn wî qanî bikin ku emeliyatên mêjî bêwateya xeternak in. Dema ku nexweş roja Duşemê ji bijîjkên beşa neurosurgery re got ku ew tercîh dike ku nekeve emeliyatê, wan ew tumor nexebitî ragihand ji ber ku ew pir mezin û xirab bû. Tenê radyasyon û kemo dê vebijarkek be û tenê bi pêşgotinek pir xirab. Bi dermanê nû re mijûl bû, jê fêm kir û emeliyat nekir. Wekî ku tê pêşbînîkirin, çend mehan nîşanên wî hebûn, paşê nexweş dîsa sax bû û karibû bixebite.

Piştî pênc salan, komeleya pîşeyî ew neçar kir ku dûv re teşhîsa xwe ji "tumora mêjî ya xerab" biguheze "kavernoma mêjî" ji ber ku tenê destûr nehat dayîn ku "tumora mejî ya xerab" hebe li cihê ku hûn emeliyat nakin û paşê dîsa baş bibe.

Nexweşê di doza yekem de çend meh beriya doza wî ya duyemîn li cîhê karê xwe nakokiyek herêmî hebû. Di dema şerê 2. di payîza 91'ê de, pevçûna 1'emîn hîna aktîf bû. Ew nerasterast bi pevçûna 2. ve girêdayî bû. Nexweş ji ber çêkirina xaniyê xwe, di heman demê de ji hêla demê ve jî di bin stresê de bû, ji ber ku wî avahî bi piranî bi serê xwe qedand.

Page 257

Dema ku wî dixwest çirayekê li jorê derencexanê saz bike rastî pevçûna duyemîn hat, ji tabloyê derket û dît ku 2 metre jêre di asta jêrzemînê de bi serê xwe yê şikestî razayî ye. Bi hêza xwe ya dawîn karîbû tabloyekê bigirta, li hewa daliqandibû û paşê karîbû hêdîka û bi keda xwe bizivire ser banê. Paşê ew hemû lerizî. Pevçûna tirsa-şokê di heyama avakirina xaniyê de çalak ma, ji ber ku rewşên weha bi awayekî xwezayî xwe bi rengek bê zirar dubare kirin. Ji hingê ve ew ewletir bû, lê ew dîsa jî dilerizî gava ku ew dîsa di navbera "ezman û erdê" de xebitî.

Di biharê de avakirina xaniyan qediya û bi wê re nakokiyan çareser kir... Bi awayekî trajîk, nîşaneyên zexta hundirîn, nexweşiyên axaftinê û çetinaya epîlepsiyê derketin holê, paşê teşhîs û tirsandina dermanên kevneşopî hatin. Dema ku paşê wan got ku divê ew qet emeliyat nebûya, kêm baş jê re hat. Ew wekî mexdûrê tepeserkirina xirab a zanînê ji hêla dermanê kevneşopî ve mir, ku baş dizane ku mudaxeleyên weha hema hema 100% rêjeya mirinê heye.

Nexweş dema ku di derenceyên avahiya nû de ket xwarê rastî pevçûna motorê hat, lê di kêliya dawî de karî xwe bigire.
Li ser van wêneyên CCT yên ji 8.3.92ê Adar, 28 (çep bi, rast bêyî navgînek berevajî) ya nexweşê XNUMX-salî em birînên Hamer ên jêrîn dibînin:

Wêneya çepê: Rewşa beriya operasyonê. Tîra li rastê: Pevçûna hêrsa herêmî ji ber avakirina xaniyek /çalak). Tîra jor çepê: Focus Hamer ji bo qonaxa pcl-ê di releya navenda larynx/axaftinê de. Tîra çepê ya jêrîn: nakokiya nasnameyê.

Page 258

 Pevçûn çalak xuya dike. Nexweş nebawer bû ku ew emeliyat bibe yan na. Hestên wî jê re got: "Na"!

Wêneyê rast: heman birînên Hamer wekî di wêneya çepê de, vê carê bi navgîniya berevajî. Tîra rast: pevçûna hêrsa herêmî. Tîra çepê: Fokusa Hamer di qonaxa pcl de ku bi navgîniya berevajî ve hatî rijandin. Tîra jêrîn a çepê: Nakokiya nasnameyê çalak e!

Page 259

Du tomarên din ên ji 11.10.92ê Çiriya Pêşîn, XNUMX, demek kin berî mirina nexweş, di warê zelaliyê de tiştek nehêle. Tebeqeya çepê ji ya rastê hinekî kûrtir e. Li ser wêneyê çepê hûn bi zelalî dikarin bibînin ka çawa tevahiya pergala ventrikular a pêşiyê (qijikên pêşîn) di binê felekê de ber bi rastê ve tê kişandin. Tewra horneya pêşîn a çepê hema hema hema hema li rastê "xêza navîn" e.

Tiştê ku ji me re dimîne ev e ku em ji xeletiyên dijberên dermanê nû fêr bibin, heke tenê ji wan re sedemên bêkêrbûna polypragmasiaya wan rave bikin.¹⁷⁴ nîşandan.

Di vê nexweşê de em dibînin ku releya rektûma mêjî ya çepê, ku di wêneya yekem de bi zelalî wekî çalak xuya bû, niha jî di çareseriyê de ye. Operasyona bêwate êdî hatibû kirin. Nakokî êdî tu feydeyê nedikir, yanî nakokî "bi rastî çareser bû". Di dema ketina wî de an jî di navbera "ezman û erdê" de, nexweş ji bilî pevçûnek tirs-xemgîniya bêpeyivînê, di milê rastê û lingê rastê de jî rastî pevçûnek motorê hat. Paşê jî rastî nakokiya nasnameya jinê hat: (“Divê ez emeliyat bibim yan na?”). Li gorî vê yekê, ji bo ku li ser "mantiqê" xwe bisekinin, ji ber ku nakokî gav bi gav hatin çareser kirin, neurosurgeyonan pir hindik maddeya mêjî qut kirin. Dema ku xanî qediya, nakokiya tirsê çareser bû. Paşê, nakokiya nasnameya mejî ya çepê jî çareser bû û nakokiya tirs û nefret beriya operasyonê jî çareser bû...

Di operasyonê de pirsgirêkek jêrîn zêde kir: valahiya emeliyatê bi şikilê hate kişandin da ku kîstek çêbike. Heya ku valahiya neştergerî bi şilava percerebral re têkilî daynin û avjeniyê hebe, tişt hîn jî baş diçin. Lê gava ku avjenî ji hêla adhesionan ve were asteng kirin an jî bi tevahî were asteng kirin, wekî li vir, nexweş zextek mezin a intracranial dike. Dûv re operasyona mejî ya paşîn her gav ji bo şagirtên sêrbaz e ji ber ku "tumora mêjî ya xerab" "bi hovîtî xwariye" ...

Di vê rewşê de, wekî ku di CCT-ya berê de tê dîtin, nakokiya hêrsa xaka mejî ya rast-mêjî (tîra holikê ya Hamer li rastê) bi dudil ve hatî çareser kirin, lê li milê çepê di relema rektal de pevçûnek nû ya çalak a windakirina nasnameyê. ji nû ve di veavakirina armanca gulebarana tûj de derketiye holê (tîra ocaxa Hamer li çepê) ji ber ku operasyonek nû ya mêjî hate ragihandin.

Nexweşên wusa belengaz li malê bi tevahî bêparastin radizin. Gelek hevalên "baş" û "terapîstên dilpak" li ser wê gotegotan dikin. Nexweş êdî nizane ji çi bawer bike, ew tenê nîvê wê distîne û ji panîkê dikeve ya din. Em gelek caran dibînin ku pevçûnên nû yên aktîf mîna gulebarana mîtralyozan dikevin. Ew pir caran zû çareser dibin, tenê ji hêla dubareyên nû ve têne guhertin. Bijîşkê kevneşopî yê nezan, ehmeq û xelet wê demê tenê dibêje: Penceşêr her diçe mezin dibe, divê em dîsa emeliyat bikin.

¹⁷⁴ pirpragmatîk = mijûl

Page 260

Rewşa jêrîn hevtayê ya berê ye. Nexweşê wê demê yê 19-salî niha pisporê kompîturê ye li Telekomê û naha dikare li ser dermanê nû dersekê bide. Pevçûn di vê rewşê de hema hema mîna ya berê bû: nexweş, wekî perwerdekarek telekomê, ji ber ku krampon negirtibû, lez da stûna têlefonê. Vê nakokiyê jî weke nakokiya duyemîn bandor li ser wî kir û komstêra şîzofrenîk derxist holê. Pevçûn di heman demê de bi nakokiyên nexweşê ciwan ên di doza berê de hatin çareser kirin û piştre wekî "tumora mêjî" hatin teşhîs kirin. Ev nexweş jî di 18.5.92ê Gulana XNUMXan de li konferansa lêkolînê ya Gelsenkirchenê bû. Lê belê, rêyên her du xortan berî demeke kurt ji hev veqetiyan, xortekî ku bavê du zarokan bû, berî demekê emeliyata mêjî kiribû.

Page 261

Wêneyê çepê yê jorîn:
Tîra teng a jorîn li milê çepê: Hamer di qonaxa PCL de ji tirs-nefretê balê dikişîne.Şer. Organîk: hîpoglycemia, xaneyên giravên alfa yên pankreasê ku glukagon-hilberînin. Nexweş ji bazdana mastê rijd û nefret e.

Tîra jêrîn li milê çepê: bi navê "tumora mêjî" li navenda Broca. Kevirek ku berê jê re digotin "tumora mêjî", ku bê guman ne tumorek e, tenê di qonaxa PCL de wekî tamîrek bingehîn a bêzerar a releya bandorkirî bi navgîniya şaneyên tevna girêdana glial ve tê dîtin. Em li vir dibînin ku şarezayên motorê yên milê rastê jî beşdar bûne. Ger bi vî rengî mezin a bi navê "tumora mêjî" bi xweber baş bibe, wê hingê hûn bi rastî ne hewce ne ku hûn li ser yek ji "tumorên mêjî" emeliyat bikin. Lê ev nayê wê maneyê ku ev "cîhên înşaetê" yên tamîrkirina edema, ji ber dagirkirina cîhê xwe, nîşanên zexta hundurîn, serêş û girtina serpêbûnê nikanin serêşên demkî bidin me. Lê îro dermanê meya lênihêrîna zirav ji bo vê vebijarkên baş hene. 95-98% bêyî dermankirina giran jî dijîn. Û tenê ji sedî pir hindik (nêzîkî 2 û 3%) ew qas krîtîk in ku ew ê bêyî lênihêrîna zirav bimirin. Tewra bi tedbîrên giran re, hin ji van 2 û 3% dê bimirin, ji ber ku em jî ne xweda ne. Em bi taybetî ji dûbarebûnê ditirsin, ku dê di qonaxa paşîn a PCL de hemî şopan ji nû ve veke. Lê ji ber ku hema hema XNUMX% rêjeya mirinê ya operasyonên mêjî, ew bi pratîkî ne tiştek e.

Tîra jorîn li milê rastê: Fokusa Hamer hîn jî di releya navenda korteksa motorê ya her du lingan de çalak e, ya ku wî li dora stûna telegrafê girtibû, ku bi felçbûna qismî ya her du lingan re têkildar e. Li vir û li ser milê wî yê rastê ew berê tûşî krîzên epîleptîkê bûbû - û paşê jî dîsa di dema dûbarebûnê de.

Page 262

Nexweşê 19-salî di vê doza duyemîn de rastî "tumorek mêjî" pir mezintir bû, an jî wusa xuya bû. Ji ber vê yekê doza wî di dawiyê de bi pêşbîniyek nebaş ve bê xebitandin hate ragihandin. Ger radyasyon û kemo nebin, mirin dê di nav çend rojan de peyda bibe.

Belê, bê guman nexweş îro jî "tumor" heye. Ev berhevokek glial ya bê zirar e wekî nîşanek ku tamîrkirina releyê qediya ye. Bê guman, hûn êdî paşê edema nabînin, rele êdî werimî ye.

Page 263

Wêneyên li rast û çepê: Çend meh şûnda bi navê "tumora mêjî" di pêvajoya başbûnê de ye.

Van bûyeran bi taybetî bi zelalî nîşan didin ku nexweş dimirin ji ber ku bêaqiliya operasyonên mêjî li wan tê kirin. Di doza me de, nexweş biryar da ku tiştek neke, nakokî çareser bûn û bi rastî nekarin vegere. Di dema DHS de, hîn şeş meh derbas bû ku ew karibû ji beşa pratîkî ya qursê (hilkişîna stûnên têlefonê) derbasî beşa din a qursê (karê nivîsgehê) bibe. Me hemûyan bi germî tewsiye kiribû ku ew êdî ne ji bo kêfê, ne jî ji bo kêfê, û ne jî li ser tiştekî mîna wî, wek mînak, li ser qurmê xaniyekê hilnekişe ser stûnên telegrafê û tiştekî mîna wî. Nexweş jî ev yek dît. Piştî 5 salan, nexweş ji hêla komeleya pîşeyî ve hat gazî kirin: Doktor: "Birêz X., hûn çawa ne?"

Nexweş: "Silav, doktor, ez baş im, ne giliyên min hene, ne jî êrîş hene." 4 1/2 sal in ez baş im.

Doktor: "Lê tumora mejî heye?"

Nexweş: Erê û heke wusa be, ez hîn jî xwe xweş hîs dikim, ez bi tevahî hilberîner im. Ez bi rastî baş dikim!"

Bijîşk: “Erê, lê divê tu xwe baş hîs nekî. Wekî din divê hûn piştî 5 salan ji tumora mejiyê xwe qenc bibin. Û tumora mêjî hîn jî di wêneyan de tê dîtin, her çend piçûktir be."

Nexweş: “Doktor, ez ji te re çi bibêjim? Ez bi rastî bi tevahî baş im, ez tiştek winda nakim."

Page 264

Bijîşk: “Na, bi vî awayî kar nake. Ji ber vê yekê, hûn ji tumorek mêjî bi an bê emeliyat dimirin. Ji ber vê yekê, yan girêka mêjî bû, di vê rewşê de divê tu bimirî, yan jî ew ne tumora mêjî bû, ji ber ku tu hîn sax î!"

Nexweş: “Erê, lê bijîjk, ji ber ku xwîn tunebû ez berê xwe didim klînîkê ji bo emeliyatê... û dû re jî gotin ku ew ne emeliyat e, divê nîvê mejiyê min jêkin, dê tiştek tune be. bi her awayî bihêle, ne bi radyasyon û kemobê jî."

Bijîjk: “Baş e, tu nikarîbûya tumora mejî hebe. Tu hîn sax î. Niha divê em teşhîseke nû bibînin, wek mînak 'kavernoma mêjî ya benî'!"

Nexweş: "Heke hûn difikirin, Doktor, hûn dikarin çi bixwazin jê re dibêjin, ew min aciz nake. Lê kavernoma mêjî ya bextewar çi ye?

Bijîjk: "Tiştek ne girîng e, ew tenê tiştek xweş e, wekî din hûn ê demek berê miriya!"

Nexweş dikene: “Erê, bê guman, Doktor, ev ji min re watedar e. Ji ber vê yekê min tu carî tûmorek mêjî nebû û niha jî tune. Xwezî te min emeliyat nekir!”

Ji wê demê û vir ve, rewşa nexweş di bin pseudo-teşhîs "kavernoma mêjî ya xweş" de ye.

Du meh piştî vê guhertina fermî ya di teşhîsê de, xwedêgiravî nexweş tê cem wî û jê re dibêje: “Ax Dîrk, tu li Telekomê yî, bê guman tu dizanî ku meriv satelaytek li ser banî saz bike.

Page 265

Min berê her tişt ji bo wê kirî, hûn tenê hewce ne ku wê berhev bikin! ”

Nexweş dudilî bû. Li gorî Dermanê Nû, bi tundî jê re hatibû gotin ku ew dikare her tiştî bike û ku belkî ew ê careke din nekeve girtina pîlepsiyê. Lê di tu şert û mercan de nabe ku ew di paşeroja pêşbînîkirî de neçe cîhek, wekî din dê dûbarebûnek çêbibe û dûv re jî girtina pîlepsiyek din, ger meriv rast hesab bikira.

Lê xweda, her ku diçe bi leztir lava dikir, her ku diçe bêtir wekî xerabiyê şîrove dike ku nexweş naxwaze vê qenciya piçûk jê re bike. Di dawiyê de difikirî: “Rojek wê ewqas xerab nebe, ji bilî vê, ev 5 sal derbas bûne û ne hewce ye ku ez jêre binerim, tu jî hevalekî xwe bi xwe re bibî hêz, divê ez ji xwedayê xwe dûr nekim. Ji ber vê yekê wî û hevalekî xwe tasek li ser banê bavê xwe danî.

Piştî 1 saetan dem hatibû: piştî tenê sê saetan xew, ew û hevala xwe di saet XNUMX’an de bi hevala xwe re di erebeyê de çûn betlaneyê, tevî hişyariyên diya xwe. Lêbelê, ew tenê gihîşt gundê cîran, li wir piştî dubarebûna pevçûna qutbûna stûna têlefonê, girtina wî ya mecbûrî ya epîlepsiyê pêk hat. Ji ser hişê xwe çû û li dîwarekî qelibî. Ji ber vê yekê me rast "hesab" kiribû û nexweş dema ku wî mijarê ji nû ve ava kir dema ku ew dîsa hişyar bû ev yek dizanibû. Ew "testa qedexe" bû!

Rastiya ku me li ser nakokiyan rast lêkolîn kiribû, piçekî paşê hate piştrast kirin, dema ku xort doza xwe û dubarebûna xwe li ser vîdyoyek ji hevalek ciwanek nexweş re diyar kir: Li ber kamerayê girtina pîlepsîk ketibû, bi kramp dest pê kir. milê rastê û pişta lingê rastê. Dema ku ew piştî êrîşê dîsa hat ser hişê xwe, gotinên wî yên yekem ev bûn: "Binerin, A., ma ne ew delîlek berbiçav bû ku Dermanê Nû rast e?"

Ev doz ew qas balkêş e ji ber ku ew destnîşan dike ku hûn çi bikin ku hûn ji "tumora mêjî ya ku nayê xebitandin" bêyî pirsgirêkên mezin xilas bibin û divê hûn çi nekin, tewra piştî 5 salan! Bê guman îhtîmala ku jê re tê gotin "bêhesaskirina pevçûnan" jî heye, li gorî dirûşma: "Piştî qezayê tavilê li pişt çerxê vegerin!" Pir caran pirsgirêka me heye ku ji nakokî nayên dûrxistin ji ber ku nexweş nikare dev ji jiyana xwe berde, hwd. Ji ber vê yekê em di Dermanê Nû de ji pêşbîniyan pir baldar in, her çend piraniya nexweşan sax dimînin. Lê pêşgotin tenê dikare bi qasî ku nexweş mekanîzmayên dermanê nû fam kiriye baş be û tewra wê jî…

Page 266

10.11 Histology¹⁷⁵ keriyê Hamer

Mejiyê me yê mirovî - heman tişt ji bo heywanan jî derbas dibe - ji sedî 10% şaneyên mêjî (şaneyên nervê) û 90% glia, ku jê re tevna girêdana mêjî tê gotin, pêk tê. Lêkolîner hîna jî li ser esas û fonksiyona van gliayan nîqaşan dikin. Loma ez naxwazim di vî warî de ji papayan jîrtir bim.

Ew nayê nîqaş kirin ku glia

a) Macro-glia (glîa mezin) û
b) Micro-glia (glia piçûk)

pêk tê. Di demên dawî de tê texmîn kirin ku mîkroglia ji hêla mêjûya hestî ve têne çêkirin û bi monosîtan re pir têkildar in (heke ne yekbin). Di her rewşê de ew ji mezodermê ye. Berê dihate texmîn kirin ku ew ji pia mater, parzûna tevna girêdanê ku rasterast bi mejî ve girêdayî ye, tê. Lê di vê rewşê de jî, mîkro-glia bi eslê xwe mesodermal in.

Macroglia ji astrocytes û oligodendrocytes pêk tê. Astrosît bi giranî birînên mêjî çêdikin, dema ku oligodendrocytes di mejî de fonksiyona ku jê re tê gotin şilava Schwann pêk tînin, ango ew şaneya nervê dorpêç dikin û îzole dikin. Di pratîkê de, lêbelê, van fonksiyonan ne ew qas hêsan in ku ji hêla teorîkî ve gengaz e. Em ê li jêr bi berfirehî li ser vê yekê nîqaş bikin. Di her rewşê de, balkêş e ku makro-glia û mîkro-glia ji nêz ve bi hev re dixebitin, digel ku mîkro-glia mobîl e (qet nebe di destpêkê de) û makro-glia li cîhek sabît belav dibe. Ji ber vê yekê, lêkolîner hene ku tevahiya glia bi eslê xwe mezodermal dihesibînin, di heman demê de piraniya wan makro-glia wekî ektodermalî ji hêlîna neuralî tê hesibandin.

Berî her tiştî, divê pir zelal were zanîn ku şaneyên mêjî û nervê piştî zayînê nema dikarin dabeş bibin an jî zêde bibin. Ji ber vê yekê, ji hêla pênasê ve, di wateya kanserê de tîmorên mêjî tune. Tiştê ku dikare zêde bibe glia ye. Ji ber vê yekê hûn dikarin bi rastî tenê li ser şopên tevna girêdana mêjî an keloid glial biaxivin¹⁷⁶ diaxivin.

¹⁷⁵ Histolojî = lêkolîna tevnên laş
¹⁷⁶ Keloid = birînek mezin

Page 267

Lê tewra ev danasîna ku ez niha wekî çêtirîn dihesibînim, tenê nîvê mijarê vedibêje, ji ber ku di mejî de gelek cûrbecûr birîn û hemî tevliheviyên gengaz hene. Lêbelê, ew hemî keriyên Hamer in.

Min ji neurohistopathologist Erlangen pirsî ka ew çawa xeyal dike ku bi rastî çi diqewime ku dibe sedema birîna Hamer. Wî bi vî awayî diyar kir: Dema ku guhertinek heye¹⁷⁷ Li deverek mêjî, bi gotina wî tîmora mêjî, ji ber hin sedeman jê re "croissance perineuronale" heye ku ji hêla Frensî ve, bi Almanî ve hatî çêkirin: xaçê-dîwarê şaneyên demarî yên cranial. Ger hûn hucreyên nervê yên kermî yên takekesî wekî bataryayên piçûk bihesibînin, dê hejmareke mezin ji bataryayên weha di pêvajoyek pêvajoyek de derbiketa û naha pêdivî bû ku ji hêla glia ve ji hev werin girtin an îzole kirin. Dê bi rengekî weha were xeyal kirin wekî ku cîhên di navbera avahiyek tîrêjê ya mezin de bi materyalê hişk tije bibin, mînakî qûm, cam an jî mîna wan. Ev lihevhatina "hişktir", ku em jê re dibêjin "fokusa hîperdense" (çavkêşana zexmtir), ji depoyên glial pêk tê. Fokusek wusa hîperdensî bi gelemperî bi xwînê çêtir tê peyda kirin, wekî şopên me, nemaze şopên keloîd ên laş. Ji ber vê yekê ev fokên hîperdens bi gelemperî medyaya berevajî çêtir dewlemend dikin. Ev bi gelemperî li cîhê ku di her yekîneya demê de bêtir xwînek berevajî tê de diherike wiha ye.

Naha hûn ê tavilê bipirsin, xwendevanê delal: Erê, ma mimkun e ku ew hemî di bingeh de heman tişt bin: felc, xwînrêjiya mêjî, kîsta mêjî, tîmora mêjî, meningioma, hîperdensî (zêdebûna tîrêjê) û hîpodens.¹⁷⁸ (kêmkirina tîrêjê) foci an deverên û hemî gelek werimandinên mêjî yên ne diyar ên her cûre?

Bersiv: Bi çend îstîsnayan, belê! Bê guman, yên subdural ên nisbeten pir kêm hene¹⁷⁹ û epidural¹⁸⁰ Hematomayên ji ketinê (xwînrijîna di navbera dura mater û arachnoidê de an jî di navbera kapika serê serê serê xwe û menîngên hişk de), helbet meningitis (iltîhaba menîngên nerm) û encefalît hene, mînakî piştî birîn û emeliyatan, û helbet hene. her weha carinan xwînrêjiyên girseyî di mejî de. Lê ji xeynî van îstîsnayan, ku herî zêde %1 pêk tê, hemî guhertinên din ên mêjî de, wek ku min got, di qonaxên pêşveçûnê yên cihêreng de, li cîhên cihê û di dema an piştî demên cûda yên pevçûnê de, navendên Hamer in.

¹⁷⁷ Guhertin = guhertina neasayî
¹⁷⁸ hîpodens = term ji bo deverek hindiktir
¹⁷⁹ subdural = di bin dura mater (meninges hişk) de ye.
¹⁸⁰ epidural = li ser dura mater (meningên hişk) cih digire.

Page 268

Li jêr em ê hewl bidin ku bi kurtasî li ser cûrbecûr cûreyên gengaz ên keriyê Hamer, bi kêmanî ji yên herî girîng ên di prensîbê de, bi kurtasî bidin. Ev giştpirsî îdîa nake ku temam e.

Page 269

10.11.1 Bi navê "tumora mêjî" (di rastiyê de baldariya Hamer)

Ev tişta bê zerar e ku bi hezaran li çaraliyê cîhanê ji mêjî tê derxistin ji ber ku ew xwedan hevgirtinek zexmtir e û ji rengkirina bi medyaya berevajî re bêtir meyiz e. Her du jî li ser heman pêvajoyê têne çêkirin: zêdebûna tevna girêdana glial li dora devera guhezbar a bala Hamer mezin dibe û bi elektrîkê "insulasyonê" tamîr dike, ango wê xurt dike. Hejmarek bêdawî ji mirovên ku têra xwe bi şens bûn ku ev bermahiyên bê zerar ên penceşêrê, yên ku bi xeletî wekî tumorên mêjî hatine hesibandin, qet di nav wan de nehatin keşfkirin, bi dehsalan wan bi xwe re hildigirin, bi kêmasiyên mêjî an jî qet tune.

Ev baldariya Hamer, ango di CT-ê de deqek an deverek spî ya kêm-zêde mezin, ku bi kombûna zêde ya hucreyên glial re li vê deverê li deverek mêjî ya berê hatî guheztin re têkildar e, dawiya saxbûnê nîşan dide dema ku êdî hundurîn tune. û edema perifocal heye. Ew bi tenê birînek ku ji devera derdorê çêtir bi xwînê tê peyda kirin temsîl dike, lê ew ji birînên li ser laşê mayî cûda dibe ji ber ku şebek berê ya şaneyên nerva mêjî hîn jî di vê birînê de heye. Ev jî nehênî ye ku çima devera berê ya laşê nexweşî, ango cîhê penceşêra organa berê, piştî saxbûnê bi aramî hebûna xwe didomîne û tewra dikare dîsa peywira xwe ya berê pêk bîne. Relay mêjiyê "komputer" bi bingehîn "patch" û bi glia tê tamîr kirin. Bi vê têgihiştinê, em dikarin her weha xeyal bikin ka çima dûbarebûna pevçûnan divê encamên weha wêranker bi xwe re bîne, her çend bê guman pêkhateyên din jî hene ku berpirsiyarê wê ne.

Dema ku em behsa birîna Hamer a di qonaxa saxbûnê de dikin, ku di bijîjkiya ortodoks de ji ber nezanîna çarçoweya rastîn hîn jî jê re "tumora mêjî" tê gotin, helbet divê em her gav li ser van du rastiyên jêrîn zelal bin:

a) Her bala Hamer di qonaxa pcl de berê di qonaxa pevçûn-aktîf de li heman cîhê di veavakirina armanca gulebaranê ya tûj de bala Hamer hebû, ku me bi piranî nedîtibû ji ber ku di vê qonaxê de nîşanên wê yên berbiçav tune bûn an jî ji ber ku me guh neda felciya siviktir a motor an hestiyar, bo nimûne, an ji ber ku nexweş li ser wê gilî nekiribû.

b) Hemî navendên Hamer, hem di qonaxa pevçûn-aktîf de bi konfigurasyonên hedefên gulebaranê yên tîpîk ên tûj, hem jî yên di qonaxa saxbûnê de bi edema xwe ya kêm-zêde mezin û bi rengbûna wan a zêde, di nav de hemî nîşanên li ser psîkolojîk, mêjî. û asta organîk, di heman demê de pêvajoyên watedar ên di wateya "Bernameyên Taybet ên Biyolojîk ên Hesas" (SBS) de hene. Ev nakokîya wê nake ku keriyên di qonaxa pcl de têne "temîrkirin".

Page 270

10.11.2 Bi navê heqareta apopletîk¹⁸¹ an jî "derbeya mêjî"

Xwendevanên delal, hûn ê tavilê ferq bikin ku li vir navok, ango binavkirina rast a terman çiqas dijwar dibe. Ji ber ku tewra dermanê kevneşopî naha fam dike ku gelek teşhîsên wê naha bi teşhîsên din re hevgirtî ne an jî yek in, û di hin rewşan de bi tevahî bêwate bûn. Zehmetiya paşîn ev e ku meriv bi vî rengî teşhîsên berê wergerîne zimanê rast Dermanê Nû, li wir ew di bingeh de tenê qonaxek bernameyek taybetî ya biyolojîkî ya xwezayê ya watedar (SBS) ne. Ji ber vê yekê, heke hûn di cih de ramanê negirin, xem neke. Ez ê hewl bidim ku wê bi qasî ku pêkan hêsan bikim.

Me berê di pirtûkên dersan de ferqa bi navê “derbeya zer” û ya bi navê “derbeya sor” ji hev cuda kiribû.

Derbeya zirav an spî (sempatîkotonîk) felcek motor an hestî an jî herduyan bû. Me jî dikaribû jê re bigotana MS. Ew bi tenê qonaxa pevçûn-aktîf (ca-qonaxa) bernameyek taybetî ya biyolojîkî ya watedar e. Derbeyek zirav an spî, ya ku em ne ewqas kêm diceribînin, her çend ne ewqas berfireh be jî, dikare bi qasî ku hatî zû winda bibe, bi şertê ku nakokî zû were çareser kirin.

Ji bo pêkhateya motorê, bê guman di qonaxa saxbûnê de girtina epîlepsiyê mecbûrî ye, her çend ger bi şev çêbibe jî ne hewce ye ku were dîtin.

Ji bo pêkhateya hestî, tunebûn her gav wekî qeyranek epîleptoîd mecbûrî ye. Lê helbet bi şev bêriya wan jî hêsantir e. Dema ku felcî, nemaze felcbûna motorê (nervus facialis), di rû de xuya dibû, me bi taybetî hez dikir ku em qala "heqareta apoplektîkî" bikin. Aliyek rû "dikeve xwarê" û dev tenê "kişîne" aliyê din, ne felcî.

¹⁸¹ lêdana apopletîk = derbe, lêdana mejî

Page 271

Felçeya li ser astek organîk bi bingehîn li berevajiyê baldariya Hamer di mejî de ye. Mînakî, heke nexweş xwedan felciya motorê ya milê çepê yê rû (nerava rû) be, bala Hamer li navenda motorê (gyrusa pêş-navendî) li milê rastê yê mejî ye. Dûv re dev ber bi rastê ve li aliyê nefelç dikişîne, dema ku goşeyê çepê yê devê "daleqandî ye", ango nikare were hundurîn kirin.

Ji bilî kontrolkirina mêjî, bi navê deh nervên ku li ser serê bandor dikin, di mêjiyê navîn de jî navokên kevn (ango cîhên jêderk) hene. Di rewşa demara rû de, wê hingê ew masûlkeyên ku jê re digotin nerm kirin - û îro jî dike. Ev masûlkeyên kevin û bê dilxwaz ên hundurîn e, mînakî rûvî, peristalsisa wê¹⁸² em nikarin bi kêfî tevbigerin.

Bê guman, ev nucles demarên cranial di mêjiyê kevn de derbasî aliyê organê nabin. Pêdivî ye ku em bifikirin ku tevahiya dev, tevî poz, guhê navîn û boriyê guh, bi eslê xwe ji rûvî ye. Di heman demê de "pergalek hestiyar a kevn" jî hebû, ne tenê pergala hestiyariya kûr a çermê meya koriumê ku ji hêla cerebellum ve tê kontrol kirin.¹⁸³ û devê şîr, an jî di rewşa me de rijên memik ên mê, ku ew jî bi eslê xwe di stûna mêjî ya jorîn de bû û berpirsiyar bû ku tiştên cûrbecûr bi rêça rast di qirikê de bi rê ve bibe, ku di eslê xwe de ji bo girtina xwarinê û derxistina fêkiyan bi hev re xizmet dikir. yekem car hatine kontrol kirin an jî hatine kontrol kirin ka çi ye…

Ger em aniha vegerin ser bi navê "derbeya apoplektîkî ya sor", ku wekî derbek sor an germ jî tê zanîn, wê hingê ev her gav qonaxa saxbûnê ya fokusek Hamer e, ku her gav li berevajî motorê an hestyarî ya vedîtbar cih digire. felcî. Li vir mijar hinekî dijwartir e ji ber ku felc, hem motor û hem jî hestî, dikare ji ber "edema zêde" jî çêbibe, ji ber vê yekê ne hewce ye ku pevçûnek motorî an hestî (veqetandinê) ya ku berî wê hebe hebe. Ger hûn dikarin CT-ya mêjî bikin, hûn pir caran dikarin xwe û xizmên xwe piştrast bikin, tewra ku nexweş di nav komaya mêjî de ye, ku bi gelemperî bi nebûna qeyranek epîleptoîd re hevwate ye. Gelek caran "tiştekî nekirin" ji hewldana derxistina nexweş ji "koma" wî çêtir e. Ji ber ku krîza epîleptoîdî ya tunebûnê jî bi xweber derbas dibe. Lêbelê, wekî ku min got, divê hûn CT-ya mêjî hebe. Tirsa ku ew dikare hemorrajiya mêjî be hema hema qet ne rast e. Bi pratîkî her gav edema ji devera Hamer e ku di qonaxa başbûnê de diwerime.

¹⁸² Peristalsis = tevgera motora rûvî ya bê dilxwazî ​​ya ku xwarinê biguhezîne
¹⁸³ Corium = dermis

Page 272

Mînakî, heke nexweş bi edema periînsulî ya mêjî ya rastê ve înfarktek dilê çepê hebe, wê hingê edema mezin dikare, em bibêjin, "bişkînin" nav deverên motor û hestî yên derdorê, da ku ew biherikin û ev yek dibe sedema felcek demkî. li aliyê berevajî nîvê laş encam. Ji ber vê yekê krîza dil bi gelemperî wekî êrîşek apoplektîkî û berevajî vê yekê xelet tê şîrove kirin, li gorî kîjan nîşanan li pêşiyê ne. Mirov pir caran xeyal dike ku nexweş heye durch Piştî qeyrana dilê wî derbeyek sor ket, ev yek jî bê wate ye.

Hişyarî: Heya ku hûn zanibin nakokî an nakokî çawa pêş ketin, dijwar e ku meriv texmîn bike ka edema berê gihîştiye lûtkeya xwe an dê xirabtir bibe. Tewra bêhişiya demdirêj ne sedemek bêhêvîbûnê ye heke hûn li ser bingeha zanîna xwe ya pevçûnê rêça pevçûnê binirxînin. Lê divê hûn li ser dûbarebûna pevçûnan jî bifikirin, ku dikare edema "pişk" bike. Piraniya nexweşan bi tu awayî ew qas koma ne ku nikaribin peyva axaftinê bibihîzin an jî fam bikin. Ji ber vê yekê hişyar be!

10.11.3 Hamer di qonaxa saxbûnê de balê dikişîne

Ji xeynî felcê, piraniya pêvajoyên mêjî yên têkildar ên penceşêrê tenê di qonaxa PCL, qonaxa başbûnê de têne dîtin. Ev ne ecêb e. Tenê di vê qonaxê de ye ku edema saxbûnê çêdibe û bi vî rengî jê re "pêvajoyek cîh-dagir" tê gotin. Bi rastî ev aliyek cîh-dagirker e ku her gav wekî pîvanek tumorê xelet tê şîrove kirin. Ew di heman demê de di wateya eslî ya werimandinê de tumor e, lê ne bi maneya kanserînoma an jî bi navê (tune) "metastazî" ye. Beriya her tiştî, edema hundurîn û perîfokal a fokusa Hamer tenê xwezayek demkî ye di dema qonaxa saxbûnê de Ger em li baldariya Hamer binêrin piştî ku qonaxa saxbûnê qediya, wê hingê em dibînin ku tiştek ji jicîhûwarkirina cîhê namîne. Cihên di navbera şaneyên mêjî de naha bi domdarî bi glia têne dagirtin û xuya ye ku tiştê ku ji ber tansiyona sempatîk di dema pevçûnê de di warê fonksiyona (elektrîkê) de xelet bûye, tamîr kiriye. Her werimîna di mejî de jî dîsa kêm dibe.

Page 273

Wekî din, tiştek taybetî ev e ku tê zanîn ku kanserên kevn ên ku ji mêj ve têne kontrol kirin, di qonaxa pevçûn-aktîf, qonaxa sempatîkotonîk de, bi mezinbûna hucreya rastîn mezin dibin, lê ku werimîna baldariya Hamer tenê di qonaxa pcl de, qonaxa başbûnê, û tenê pêk tê. demkî. Zehmetiya tenê di têgihiştina vê de pirbûna hucreya rastîn a tevna girêdana mêjî ye, ku bi bingehîn mîna mezinbûna sarcoma tevdigere. Sarcoma, ku di prensîbê de mezinbûnek bi tevahî bêzerar an bikêr a tevna girêdanê ya di qonaxa saxbûnê de ye, di heman demê de pirbûna hucreya rastîn jî heye. Lêbelê, dema ku belavbûna tevna girêdanê armanc ew e ku birînek mekanîkî, kêmasiyek, hestiyê şikestî an jî mîna wan bi birînek tevna girêdanê an jî kalozê tamîr bike, ango bi gelemperî kêmasiyek maddeyek tije bike û bi vî rengî wê bi tevahî bikêr bike (mînak hestiyê şikestî) , şaneyên glial tijî dibin Di "Croissance perineuronale" de di balgeha Hamer a mêjî de, tenê mekanên tîrêjê yên di navbera şaneyên mêjî de vedibin da ku fonksiyona şaneyên ku hîn hene werin misoger kirin. Ji hêla fonksiyonel ve (mînakî di derbarê îzolasyona navîn de) hucreyên mêjî dikarin li peywira xwe werin vegerandin. Piştî her çareseriyek nakokî, qonaxa paşîn a pcl an qonaxa başbûnê her gav "qonaxa mezodermê" ye. Di wê de, her tişt bi qasî ku gengaz dibe tê tamîrkirin, di asta organê de tê girtin, birîn û mîna wan, her gav bi çêbûna edema re, wekî bi efuzyona pleural piştî kansera pleuralê, efusion perîkardial piştî kansera perîkardial, ascites.¹⁸⁴ piştî kansera peritoneal, recalcification callus piştî osteolysis hestî (li leukemia binêre). Her çend, di prensîbê de, hemî edema mêjî dîsa kêm bibe, ji ber ku, mîna hemî edema laş, ew di bingeh de tenê xwezayek demkî ye, nexweş dîsa jî dikare ji ber zexta intracranial bimire berî ku ew dîsa kêm bibe.

Li ser bingeha ezmûna meya berê ya bi dozên li gorî Dermanê Nû re, em bi giranî 6 tevliheviyên gengaz ên jêrîn ji bo encamek kujer di qonaxa başbûnê de dizanin:

1. Demjimêra pevçûnê pir dirêj e an jî dijwariya pevçûnê ya pevçûna berpirsiyar pir zêde ye.

2. Berhevkirina çend edema perîfokal a hevdemî bi focên Hamer re bi başbûna hevdem a çend penceşêrê.

3. Bi taybetî cîhê nebaş a balê Hamer û edema wê ya perîfokal di qonaxa saxbûnê de, mînakî li nêzikî navenda nefesê di medulla oblongata de an jî navenda rîtma dil li devera rast û çepê ya perîinsular.

¹⁸⁴ Ascît = şilava zik

Page 274

4. Veguheztina rêyên avdana araqê, bi taybetî avzê. Dûv re şilava mêjî çêdibe û hîdrocefalusa hundurîn çêdibe, ango bermayên dagirtî yên cerebrospinal herî zêde li ser hesabê tevna mêjî ya derdorê berfireh dibin. Ev dibe sedema zexta intracranial.

5. Di bûyera dubarebûna pevçûnên pirjimar de, dema ku çalakiya pevçûnê û qonaxa saxbûnê çend caran bi edema hundurîn û perîfokal re li hev dikin, nîşanên westandinê di girêdanên şaneyên mêjî de dikarin xuya bibin, nemaze heke bala Hamer di stûna mêjî de be. Dûv re ev yek dikare ji nişka ve bibe sedem ku tevahiya deverê ji hev biqete. Ev, heke di stûna mêjî de çêbibe, dikare were wateya mirina tavilê.

6. Di pratîkê de, mekanîzmayek ku ew qas hêsan û girîng e rolek pir girîng dilîze: Mebest ew e ku nexweş ji nîşanên qonaxa saxbûnê bandor dibe, wekî ku jê re dibêjin "qelsiya gera xwînê" ji ber vagotonia. ascites, tansiyona periosteal, kêmxwîniya bermayî, leukemia an trombosîtopeniya mayî Qonaxa başbûnê ya piştî osteolîza hestî, ku ji nêz ve bi recalcification, an karcinofobiya an jî tirsa metastases di rewşên akût (DHS) ve girêdayî ye, dikare di her kêliyê de bikeve panîkê û bibe sedema pevçûnek navendî. tirsa mirinê. Mixabin, gotineke bêhiş ji kesekî din, wek mînak bijîjkek ku nexweş wî jêhatî dibîne, pir caran têra wî dike ku wî bikeve nav kûrtirîn qutbûna bêhêvîtî û panîkê, ku ji bo kesek din zehmet e ku wî jê derxe. , herî kêm lê ew dikare xwe ji nû ve derxe. Ev komplîkasyon komplîkasyonek pir berbelav û pir ciddî ye û her gav bi tevahî nepêwist e, ku dikare nexweş jî bixe nav "dorek xirab" (li beşa têkildar binêre).

Edema hundurîn û perîfokal bi gelemperî nîşana başbûnê ye. Di heman demê de heke bala Hamer nekare bi zelalî were diyar kirin ji ber demek kurt a pevçûnê, tundiya kêm a pevçûnê an ji ber sedemên forma reaksiyonê ya kesane, ango hemî tişt tenê wekî werimandinek herêmî xuya dike, wekî mînak piştî Çareserkirina daketinên gelemperî yên xwebaweriyê (qanûna di zarokan de) di medulla mejî de hevpar e.

Page 275

10.11.4 Ji ber edema intrafocal Çirbûna baldariya Hamer

Cûreyek gelemperî ya ku jê re "tumora mêjî" tê gotin kîst e, celebek kulpek e ku bi şilê dagirtî ye û wekî zengilek geş li ser CT-ya mêjî xuya dike. Ev kîst bi gelemperî bi glia û tevna girêdanê ya normal ve girêdayî ye. Bi gelemperî ji damarên xwînê yên piçûk ên di perdeya birînê de xwînek piçûk jî di nav vê kîstê de heye. Ew dibe sedema cûrbecûr teşhîsên xelet û qet nehatiye ravekirin. Dema ku bijîjkên konvansiyonel wê bi dest dixin, ew wê wekî "tumorek mêjî" emeliyat dikin, ku qet wate nake. Di rêzenivîsa kurt a jêrîn de ez dixwazim nîşanî we bidim ka ev kîst çawa çêdibin. Di rewşên pevçûnên demdirêj, sînorkirî de ku tenê bandorek pir taybetî li nexweşek kiriye, û di encamê de tenê di beşek pir taybetî ya mêjî de bûye sedema guherînek demdirêj, di qonaxa pcl de tevna mêjî dikare di bin zexta dirêjkirina hêsirê edema intrafocal de bin. Di encamê de kîstek tijî bi şikilê ye, ku di destpêkê de mezin û mezin dibe, paşê dîsa piçûk dibe, lê bi gelemperî bi tevahî ji holê ranabe ji ber ku di vê navberê de ew bi tevna hevgirêdanê di hundurê xwe de hatî xemilandin û ji ber vê yekê hişk bûye. Bi navînî, ev kîst wekî jimareyek zengilê xuya dike, an jî, heke ew bi tansîyonî bandor bibe, wekî herêmek kêm-zêde mezin, dor û spî xuya dike.

Page 276

Ev wêne 4 meh piştî wêneyên berê, 5 hefte piştî çareserkirina nakokiyan hatine kişandin! Du balgehên Hamer ên di medulla de li milê çepê bi zelalî li ser wêneya mêjî ya jêrîn têne dîtin, ku ji ber edema dagirker dest bi perçebûnê dikin. Wêneya jor jî baldariya Hamer di stûna mêjî de nîşan dide, ku di wêneyên jêrîn de her ku diçe zelal dibe. Avî hê jî baş vekirî ye. Ji ber vê yekê tu astengî li ber derketina şilava mêjî (herikîna mêjî) nayê.

Page 277

Page 278

Ji bo nexweş, nakokiya bingehîn bi DHS re ev bû ku civatê, di civînek meclîsa dramatîk de, destûr neda ku nexweş, ku xwediyê pargîdaniyek mezin a otobusê ye, li ser milkê xwe yê pir maqûl salonek otobusê ava bike. Nexweş ev biryar wekî windakirina heqaretê ya ji xwebaweriyê fêm kir. Wî hîs kir ku xizmetên wî yên ji civakê re nayên qedr kirin.

Bi wêneyên berê re ez dixwazim nîşanî we xwendevanên hêja bikim, ka çend formasyonên cihêreng ên focên Hamer dikarin di mêjî de demkî an jî di demek dirêj de hebin. Ger ez aniha ji we re bibêjim ku hemî van keriyên Hamer di prensîbê de yek û yek in, tenê di qonaxên pêşkeftinê yên cihêreng de, bê guman cîhên cihêreng, lê di heman demê de bi reaksiyonên cûda yên kesane jî divê hûn we bifikire. Çawa ku me di zarokekî de piştî vakslêdana pîvazê reaksiyonek mezin a birînek keloîdê di zarokan de dît û bi zorê di zarokek din de dîsa cîhê vakslêdanê peyda kir, reaksiyona şopa glial ya di mejî de jî pir cûda ye, li gorî reaksiyona kesane. . Lêbelê, divê cûdahiyek di navbera reaksiyonên giran, pir caran dijwar ên di organ û mêjî de ji ber pevçûnek taybetî ya dijwar an demdirêj de were çêkirin.

Page 279

Ez jî naxwazim qal bikim ku ez her tiştî dizanim. Hûn tenê gava ku hûn difikirin ku hûn tiştek dizanin paşê hûn çiqas hindik dizanibû. Em hemî hînker in û tu sedem tune ku em li ser lingên xwe bisekinin. Ya ku divê em berî her tiştî fêr bibin ev e ku em fêr bibin ku guh bidin gotinên nexweş. Me hemûyan bi têra xwe ceriband ku em bi "dibistanên" felsefî, psîkolojîk, teolojîkî an sosyolojîk, an jî komikên dogmatîk ên ku tê xwestin ku nexweş li ser wan werin rijandin, bi dawî bibin. Vê yekê hişt ku mirov li gorî nexşeyan bêne lêkolîn kirin: ji bo tansiyona xwînê, mînakî, bêyî ku bijîşk bala xwe bide ka nexweş di sempatîkotansiyonê de ye, bi damarên teng û tansiyona xwînê têr e, an di vagotonia de ye, ku jê re qeyrana tansiyona xwînê tê gotin. Nexweşiya gera xwînê hat ragihandin. Ev yek bi hemû tesbît û teşhîsên psîkolojîk jî di nav de hat kirin.

Tişta bi taybetî dijwar di derbarê keriyên Hamer de bi rastî tiştek ku em li çaraliyê welêt di derman de dibînin: her nirxek ku em dipîvin duyemîn, dibe ku nirxek hûrdem an demjimêrek e, tenê wêneyek e. Dema ku em wê analîz dikin, ew pir caran jixwe guherî ye. Mînakî, dûbarebûna xwebawerî û pevçûnê, wekî ku min bi xwe ezmûn kir, dikare di nav nîv saetê de bibe sedema daketina trombêlan.¹⁸⁵ ji 85000 heta 8000 (çend caran li Nexweşxaneya Zanîngeha Kölnê tê pîvandin). Meriv dixwaze guheztinên wusa giran ên di nirxên laboratîfê de wekî xeletiyên pîvandinê şîrove bike. Lê heke hûn dizanin ku zaroka 7-salî (nexweşê leukemiyê) di vê nîv saetê de dubarebûnek zelal a DHS-ê dît, hûn dikarin depresyona trombocitê ya nişka ve bi nav bikin.

Tiştê ku ez dixwazim bibêjim ev e: dema ku em wan lêkolîn dikin û bi wan re dipeyivin mirov jiyana xwe didomînin, nefesê digirin, difikirin û hîs dikin. Bi sedan car hatiye serê min ku nexweş bi destên qeşa sar hatiye ser şêwirê, ango sohbetê - û wek ku dibêjin, bi destên germik derketiye. Çi qewimîbû? Nexweş di dema axaftinê de pevçûnekkolysis dît. Di vê rewşê de, em dikarin tavilê tiştên ku di mejî de diqewimin jî teşhîs bikin. Ew edema li der û dora bala Hamer derdixe, vê deverê dike wekî "pêvajoya dagirkirina cîhê". Û ji nîv saetê heta ya din jî em dikarin bi zelalî destpêka vê guherîna mêjî bibînin. Nexweşeke ku di jiyana xwe de berê qet neketibû sergirtinê, di dema konflikolizê de, ango di dema sohbetê de li odeya şêwirmendiya min a li Gyhum de, êşek girt û piştre jî "status epilepticus", ku ji ber dermankirina nerast li klînîka Bremenê bû. Mixabin ez neçar bûm ku nexweş veguhezînim, ku di dawiyê de bû sedema mirina wê.

¹⁸⁵ Trombosît = trombosît

Page 280

Bûyerên weha bi gelemperî tenê diqewimin dema ku kêm têgihîştina dermanê nû dermankirinek bi tevahî bêaqil çêdike (di vê rewşê de bi tîrêjkirina kobaltê ya mêjî ji bo gumanbar "metastazên mêjî").

Ger we, xwendevanên delal, tenê ev beşê ji tevahîya pirtûkê xwendiba, heke we ew bi baldarî xwendiba, diviya we bi rastî fêm kiriba ku min dixwest di vê beşê de ji we re bibêjim. Min bi qestî hemû cureyên zozanên Hamer, yên nakokî-aktîf û yên çareserkirî, di qonaxa saxbûnê û piştî qonaxa saxbûnê de danîne kêleka hev. Ew ji min pir hêsantir e: hûn dikarin di yek rojê de fam bikin ku ez bi salan bi ked û kedê çi bi dest xistim, di heman demê de ku min her darikê gengaz xistibû nav lingên min. Ez tenê dixwazim ku hûn fêm bikin ku hemî keriyên ku xuya dikin heman şêwazê dişopînin û bi rastî ew çend cûda ne, lê ev lekeyên cûda yên spî û reş, jicîhûwarkirina cîh û veavakirina armanc tenê qonaxên cûda yên pêşveçûnê an dereceyên tundiyê ne. nakokiyên maddî û biyolojîk ên di giyanê me de ku di encamê de xuya bûne.

Min hewl da ku çend mînakan bikar bînim da ku nîşanî we bidim ka hûn çawa di rewşên kesane de mozaîka li hev bikin. Ji min bawer bikin, ew pir kêfxweş e û nemaze gava ku hûn dikarin ewqas bêsînor alîkariya mirovên din bikin. Ji ber vê yekê min hejmareke nisbeten mezin ji bûyeran berhev kir, bi tercîhî ji her cîhek penceşêrê, da ku hûn careke din û ji nû ve bibînin ku her çend her doz ji hêla mirovî û psîkolojîk ve di bingeh de ferdî ye, ew hemî pergalek pir hevgirtî dişopînin. ku li seranserê dermanê ne mîna yên din e. Pêdivî ye ku hûn her gav li psîkolojiya - mejî - organan bi hev re di sînopsîsekê de binihêrin, her yek bi yek, lê tu carî bêyî ku di heman demê de çavê xwe li her du astên din jî bigirin.

Dibe ku hûn dest bi têgihiştina mebesta min dikin dema ku ez qala pergalek zêde diyarkirî ya di RÊBAZÊN HESINIYÊ PÊŞSERÊ de dikim. Di prensîbê de, keriyê Hamer ne hewce bû. Di heman demê de bêyî keriyê Hamer an jî tenê bi texmîna nepenî ku ew heye dixebite. Ji ber ku ez dikarim bibêjim ku nexweş di qonaxa çareseriya nakokî de ye yan na dema ku ez destê wî dihejînim. Lê bê guman em ê ehmeq bibin ger me fersendek wusa baş a tespîtkirinê ji dest da! Û ji ber ku di bijîjkiya meya niha de psîkolojiya her dem bi ne matmayîbûnê û ji ber vê yekê ne zanistî tê tawanbar kirin, divê em keriyê Hamer bi rastî di bin pozê kesên gumanbar de bihêlin da ku ew di dawiyê de şiyar bibin û nexweşên me ew qas xirab nebin!

Page 281

10.12 Gotinek di derbarê teknîka tomarkirinê de: CT-ya mêjî an NMR (MRI, wênekêşiya rezonansê ya magnetîkî)?

Em ji hemî nexweşan re şîret dikin ku pêşî CT-ya mêjî ya standard an jî tenê CCT-ya standard (tomograma komputera mêjî) bêyî navgînek berevajî were kirin. Standard tê vê wateyê ku ev tebeqeyên asayî ne ku paralel li ser bingeha qorikê têne danîn.

Muayeneya "bêyî navgîniya berevajî" avantajên jêrîn hene:

1. Hûn tenê nîvê doza rontgenê (her çend hindik) distînin.

2. Bêyî medyaya berevajî alerjî û bi navê anafîlaktîkî tune¹⁸⁶ Şok, ji ber vê yekê bûyer tune. Em ji rêbazek weha re dibêjin "ne-dagirker¹⁸⁷,,, ev tê wateya ne bargiran e.

3. Nexweş bi maqûl piştrast e ku ew ê ji nişka ve rûyek radyologek ciddî ya kujer nebîne ku jê re bêje ku tevahiya mêjiyê wî tijî "metastaz" an "tumorên mêjî" ye. Kombûnên glial ên wusa bê zirar, ku neuroradiolog an neurosurgeon bi dogmatîkî wekî "tumorên nebaş" binav dikin, dikarin bi hêsanî bi navgîniya berevajî werin reng kirin...

Gelek radyolog dema ku tenê destûr tê dayîn ku "bêyî navgîniya berevajî" lêkolîn bikin hêrs dibin, ji ber ku hejmara nexweş an nexweşên ku dixwazin emeliyat bikin kêm dibe û bi wê re jî kapasîteya karanîna klînîkên neurosurgîkî kêm dibe. Bi gelemperî: şansê zindîbûnê piştî emeliyata mêjî di demek dirêj de pir kêm e. Ji ber vê yekê, xwendevanên min ên delal, divê hûn qet çar tiştên ku bi gelemperî tu doktoran bi xwe nekiriye, ji we re neyên kirin;

1. Operasyonên mêjî an rijandina mêjî (şunts), bi navê stereotactic¹⁸⁸ Sondakirina testê hwd.

¹⁸⁶ Anaphylaxis = reaksiyona zêde-hesasiyetê ya bi navbeynkariya antîpodê ya celebê yekser ku piştî heyamek hestiyarbûnê li ser têkiliyek nû ya bi alerjenek taybetî re pêk tê.
¹⁸⁷ dagîrker = penetratîv
¹⁸⁸ Neştergeriya stereotaktîkî = prosedureke li ser mejî ku tê de qulpek çêdibe. Strukturên mejî dikarin bi lêdanê bi sondaya armancê bigihîjin

Page 282

2. Jehra kemo bi her şekl û dosage (tevî kemoya mistletoe)

3. Tîrêjên rontgen û kobalt bi her awayî, wek nimûne hestî an mêjî.

4. Morfîn û hemû madeyên mîna morfînên sûnî (Temgesic, Tramal, MST, Valoron et cetera).

Tomograma rezonansê ya nukleomagnetic (spina nukleerî, NMR an jî jê re MRI tê gotin) ji bo teşhîskirina mêjî kêmtir guncan e ji ber ku ew bi piranî me têk diçe dema ku ew tê ser veavakirinên hedef-aktîf nakokî. Tenê gava ku ev veavakirinên armancê ji bo demek dirêj çalak in, em wan di NMR de dibînin, lê ew hîn jî ji CT-ya normal pir xirabtir in. Tiştê ku bê guman bandorker e ev e ku bi NMR-ê hûn dikarin di her balafirek xwestî de cîh bikin, ku carinan dikare di qonaxa saxbûnê de, ango di "pêvajoyek cîh-dagir" de bibe alîkar. Lêbelê, bi tevahî, celebê muayeneyê pir dirêjtir digire (zêdeyî 1⁄2 saet an jî dirêjtir) û nexweş bi gelemperî ji ber boriyê û dengê ku bi muayeneyê ve girêdayî ye klaustrofobî û panîkê dikişînin. Ji ber vê yekê muayene ji bo zarokan qet ne guncaw e. CCT-ya normal, ji hêla din ve, çar hûrdeman digire.

Bi rasthatinî, hîn jî bi ti awayî ne diyar e ka NMR bi rastî bi qasî ku berê bi gelemperî dihat texmîn kirin bê zirar e. Lewrebûna rezonansa magnetîkî dibe ku ji hêla biyolojîkî ve ji tîrêjên X-ê yên di CCT de zirardartir be.

Bi NMR re, di qonaxa pevçûn-aktîf de dîtina armancên gulebaranê dijwartir e ji ber ku rezonansa magnetîkî bi piranî bi molekulên avê re reaksiyon dike. Her çend di qonaxa PCL de veguheztinên cîhê pir zelal têne dîtin, ew ji çavdêran re ji ya rastî pir dramatîktir xuya dikin, nemaze dema ku bi navgîniya berevajî vekolîn dikin. Di heman demê de aciz e ku lêkolîner di her kêliyê de dikare rengan (reş û spî) biguhezîne, ji ber vê yekê em, ku dixwazin wêneyan ji nexweş re fam bikin, zehmet e ku nexweş bi teknîkên cûda muayeneyê re nas bikin. Wê hingê nexweş di dawiyê de êdî tiştek fam nake. Pir caran diqewime ku hûn difikirin ku hûn di NMR-ê de tumorek mezin dibînin, ku di CCT-ya normal de hema hema tune ye.

Ji ber vê yekê mirov dikare bibêje ku NMR bi gelemperî rastiyê berovajî dike û ji ber vê yekê dikare di nexweş de bibe sedema panîkê û ji ber vê yekê tenê di rewşên taybetî de dikare were şîret kirin (mînak muayeneyên girêka hîpofîzê û yên wekî wan).

Page 283

10.13 Operasyonên mejî-Radyasyona mêjî

Operasyonên mêjî bi taybetî xeternak in ji ber ku yên bandor bûne - wekî ku em ji wan kesên ku di dema şer de birînên mêjî dîtin - bertek nîşanî pevçûnek çalak didin, mînakî di kortikê de, mîna ku di korteksa mejî de du pevçûnên çalak hebin. Dûv re hûn yekser di komstêra şîzofrenîk de ne. Pirî caran, kesên ku bandor bûne pir dijwar an ne gengaz e ku ji vir derkevin. Ji ber operasyona mêjî - tewra "pişka ceribandinê" ya stereotaktîk jî - mejî ew qas birîndar dibe ku êdî di rîtma bingehîn de dilerize. Cûdahiya di navbera birînek Hamer a tamîrkirî û birînek neştergerî ya saxbûyî ya li ser mêjî de ev e ku di rewşa yekem de mejî piştî tamîrkirinê dîsa wekî berê di rîtma bingehîn de dilerize, lê di rewşa emeliyata mêjî de ew ji bo yên mayî nema dilerize. jiyana wê. Ji xeynî vê, qutkirina ceribandinê ji bilî bêaqiliya hovane ne tiştek din e: piştî ku mejî hat tamîrkirin ji bilî glia tiştek din tune. Ji ber vê yekê, hûn ne hewce ne histolojî ye ku ev rastiya xweya eşkere car caran piştrast bike.

10.14 Ji hevpeyvînek di navbera Doktor Hamer û Profesor Doctor med. Doktor rer. nat. P. Pfitzer, Profesorê Pathology¹⁸⁹ û cytopathology, dekanê fakulteya bijîjkî li Zanîngeha Düsseldorf

Hevpeyvîna destûrkirî ya 13.7.1989 Tîrmeh XNUMX li Düsseldorf:

Doktor Hamer: Profesor Pfitzer, wek cytopathologist û niha dekanê fakulteya bijîjkî li Zanîngeha Düsseldorfê, we bi dilovanî qebûl kir ku hûn li ser "Sîstema Ontogenetic of Tumors" (û hevrehên penceşêrê) nîqaş bikin. Taybetmendiya wê ya di nav patholojiyê de hîstopatolojî û sîtopatolojî ye (patolojiya tevn û hucreyê). Di heman demê de, ez bawer dikim ku hûn biyolog in?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Belê biyolog û doktor.

¹⁸⁹ Patho- = peyva parek bi maneya êş, nexweşî

Page 284

Doktor Hamer: "Pergala Ontogenetic of Tumors" di nav tiştên din de diyar dike ku heman celebê tevnvîsê her gav di heman organên laşên mirov û heywanan de tê dîtin, gelo ew rast e?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Di prensîbê de erê, bê guman, bi çend îstîsnayan, wek dîstopiya tevnvîsê¹⁹⁰ bi navê "mikrobên belavbûyî", endometriosis. Lê wekî din ew rast e.

Doktor Hamer: Profesor Pfitzer, "Sîstema Ontogenetic of Tumors" jî dibêje, ku jixwe gelek hevkarên we pê razî ne, ku di rewşa tumor de jî, di yek xalê de rûbirû tê dîtin. Mînakî, di rêça gastrointestinal de, wekî kansera tîpîk a kulîlk-kulîlk bi pirbûna hucreyê re, ew her gav ji hêla histolojîkî ve adenokarcinoma ye, di nav tonsilan de jî.¹⁹¹ û alveolên pişikê, ku herdu jî ji hêla pêşveçûnê ve girêdayî rêça mîdeyê ne, an jî di laşê zikê de (decidua mucosa) de her dem adenokarsinoma heye. Ji aliyê din ve, di mûkoza devkî de, di nav malzaroka malzarokê an vajînayê de, mûkoza bronşîal an jî mûkoza mîzê de, her dem kansera şaneya şaneya ulceratîf heye. Ma hûn jî wisa dibînin?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Komên weha bi gelemperî çêdibin, lê ne di pergala bronchial de.

Doktor Hamer: Ger wusa be, wê hingê gelek kesan dikaribû bifikiriya ku histolojî tiştek bi topografya organan re heye û ku ev di encamê de bi dîroka pêşveçûna mirov û heywanan re têkildar e. Çima heta niha tu kes li ser vê yekê nefikirîye? Ma dibe ku ji ber vê yekê be ku me hemîyan pir zêde li hûrguliyan û pir hindik li pêvajoyên giştî yên organîzmê mêze kir, ji ber vê yekê me bala xwe da ser tiştên bingehîn?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Welê, îro em hemî ji her demê bêtir pispor in û kê di her dozek kesane de bi daneyên klînîkî û girêdanên li kêleka nivînê re nihêrînek bêkêmasî ya mijarên teorîkî heye? Patolog bi gelemperî heya mirina nexweş nabîne. Histopathologist berê tevnê dibîne. Lê di patholojiyê de (WHO û AFIP) kevneşopiyek mezin a dabeşkirina sîstematîk a berfireh jî heye. Nêrîna giştî û nihêrîna patholojîk-klînîkî her dem hatîye parastin.

¹⁹⁰ Dystopia = jicîhûwarkirin
¹⁹¹ tonsil = behîv

Page 285

Lêbelê, hêj kes li ser "Pergala Tumorên Ontogenetic" nefikirîye.

Doktor Hamer: Wekî ku hûn dizanin, "pergala ontogenetîk a tîmoran" ne tenê diyar dike ku heman damezrandina şaneya histolojîk bi gelemperî dikare li heman cîhê organê di laşê mirovan de were dîtin û, di bûyera tîmorê de, bi gelemperî heman damezrandina hucreya histolojîk tê dîtin. hat dîtin, lê di heman demê de hemî heman pêkhateyên şaneyên histolojîk ji hêla heman beşê mêjî ve têne kontrol kirin (mînak, hemî epîteliya cylindrîka rovî an jî, di bûyera tumor de, adenokarcinoma ji hêla ponsê stûnê mêjî ve), lê hemî weha ji hêla histolojîkî ve dişibin hev. herêmên laş ên bi relayên mêjî yên ku li kêleka hev in, di heman demê de naveroka nakokiyên biyolojîkî yên ji nêz ve girêdayî ne.

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Dibe ku ew rast be, lê hemî tişt ne pir mentiqî ye. Ji bo min wekî pathologek, dê xwestek hebe ku delîlek hebe ku neuropatologek di bin mîkroskopê de devera di mejî û di CT-ya mêjî de ku tê texmîn kirin ku ji bo celebek taybetî ya kansera navborî tîpîk be, dikole.

Doktor Hamer: Lê zehmetiyek heye, Profesor: Di qonaxa pevçûn-aktîf de, cîh Lê heke hûn vê devera mêjî qut bikin, neurohistopathologist êdî nikare tiştek bibîne. Ji hêla din ve, ew bê guman dikare bi zelalî guhertinek di qonaxa saxkirina vagotonîk de li cîhê heke malperê bibîne. Dûv re neuroradyolog an neurosurgeon tavilê qala "tumorek mêjî" (eger wan tenê ew yek dîtibe) an jî "metastaza mêjî" heke wan berê li cîhek laş kanserek din dîtiba diaxivin.

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Welê, hûn dikarin muayeneya xweya neurohistopatholojîk bi dozên ku, li gorî pênaseya we, berê di qonaxa başkirina vagotonîk de ne, sînordar bikin.

Doktor Hamer: Vana tev bi navê "tumorên mêjî" an bi navê "metastazên mêjî" ne, an bi kêmanî wusa bûne, wekî din ne edema û ne jî glia wan tine.

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Birêz Hamer, dîtinên te gelek wêrek in. Niha ez fêm dikim ku hûn çi dibêjin. Lê ma nikarîbû navokê şaneyê jî ji bêserûberiya şaneyê berpirsiyar be.

Page 286

Doktor Hamer: Henek heye: Xanim Müller li ser têla baxçe radigihîne ku elektrîka tevahiya gund ji santralê tê. "Dibe ku ev rast be," Xanim Mayer dibêje, "lê elektrîka me bê guman ji soketê tê, di hişê min de pirsek tune ku her şaneyek ji hêla "mini-mejiyê" xwe ve tê kontrol kirin, ango navika şaneyê, ji bilî: kê." Ma dikaribû navokên şaneyê bi rengek hevrêzî kontrol bike, heke ne tenê mêjiyê meya "komputera mezin" be?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Erê, birêz Hamer, hûn bi rastî tevahiya dermanê bi "pergala xweya tumorên ontogenetîk" diavêjin erdê.

Doktor Hamer: Ez difikirim ku ji bo wê dem dem e! Ji ber ku heke "Pergala Ontogenetîkî ya Tumoran" di asta histolojîk-sîtolojîk de rast were hesibandin, lê bi kontrolkirina dubarebûnê ve di asta mêjî û psîkolojîk de pir hêsan were îsbat kirin, ma hûn nafikirin ku divê em wiya wekî bikin. bi lez û bez divê ji vê yekê encamên pêwîst derxînin?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Erê, bi şertê ku "pergala ontogenetîk a tumoran" di her warî de were verast kirin, wê hingê encam bi rastî pir mezin in!

Doktor Hamer: Encama yekem, balkêşî, ji bo nexweşên me belkî ew e ku em di demek zû de ji wan re peyamek pir xweş bibêjin: Em xelet bûn! Penceşêr qet ne artêşek hov û bêkêmasî ya şaneyên dijmin bû, lê şaneyên penceşêrê yên xerab an nekroza penceşêrê ku qaşo ew qas bêçare û dagîrker mezin dibû, her dem, bêyî îstîsna, li ser riyên xwe yên ji berê ve diyarkirî yên ontogenetîk de li gorî zagonek hişk dimeşiya!

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Erê, ew ê rast be.

Doktor Hamer: Encama duyemîn dê ev be ku em neçar in ku zû zû ramana kevn a bi navê "metastases", wekî ku berê "bawer kirin" û ji hêla bijîjkî ya kevneşopî ve hatî fêr kirin, bi lezûbez veguhezînin kelûpelên derman. Akrobatîkek baweriyê ya hema tirsnak ji me dihat xwestin ku em xeyal bikin ku di metamorfozên alternatîf ên çolê û mîna birûskê de, kansera kolonê ya mîtozê ya endodermê dikare veguhezîne osteolîzên hestî yên nekrotîzeker ên tebeqeya germê ya navîn, û di dawiyê de - "metastatîk-metamorforîzasyon" - ku bikaribe bi navê "metastazên mêjî" yên ektodermê hilberîne. Her kes her gav bi dilxwazî ​​îdîa kiriye ku vê bêaqiliyê fam dike, ku bijîjkek rexnegir jî nikare bawer bike.

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Birêz Hamer, ez nikarim bi we re li vir bipejirînim. Me her tim ew cuda dîtiye. Di heman demê de ez dibînim ku ji bo dermanê dibistana kevn hewceyê gelek hîpotezên din jî hene. Heya ku bi rijandina hucreyên penceşêrê ber bi derûdora xwe ve têkildar e, bê guman rast e ku heya nuha bi gelemperî delîlên nerasterast hene ku şaneyên penceşêrê dê bi riya xwîna arterîkî bigihîjin cîhê metastaza xwe.

Page 287

Doktor Hamer: Encama sêyem belkî ev be ku, li gorî pergala ontogenetîk a tîmoran, êdî divê meriv pêşî navnîş bike ka kîjan pêkhatina şaneyê ji qata germê derketiye û di kîjan qonaxê de dabeşbûna hucreyê an nekroza hucreyê pêk tê. Ji ber ku dînbûnek paqij e ku meriv bifikire ku adenokarsinoma kolonê (ya ku di qonaxa pevçûn-aktîf de bi mîtozan "mezin dibe") dikare wekî "metastaz"ek jê re dibêjin sarkoma hestî, ku bi taybetî di qonaxa başbûnê de "mezin dibe". . Bi kurtasî, me wek zarokan nezan, qonaxên sempatîk û vagotonîk tevlîhev kiribûn û bi tenê her tişt wek metastaz bi nav kiribû. Profesor, gelo ev encam diyar in?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Ev pirsên ku bijîjk divê bersiv bidin ev in.

Doktor Hamer: Encameke din a mentiqî divê ji holê rakirina ramanên berê yên li ser bi navê tîmorên mêjî û metastazên mêjî be, yên ku nikarin hebin.

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Mebesta te çi ye?

Doktor Hamer: Baş e, berî her tiştî: Ma rast e ku şaneyên mêjî piştî zayînê nema dikarin dabeş bibin an jî zêde bibin?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Erê.

Doktor Hamer: Tiştê ku dikare di mêjiyê me de zêde bibe tevna girêdanê ye, ku jê re "glia" tê gotin, û ev şaneyên tevna girêdanê ya bi tevahî bê zirar tenê di qonaxa saxbûnê de zêde dibin , wekî ku her kes dizane di zeviyê de dixebite.

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Gûman heye ku ew ewqas bê zirar in.

Doktor Hamer: Ka em bihesibînin, Profesor, ku we di 100 haletên bi navê "tumorên mêjî" de teşhîsa glioma kiriye, heke şaneyên mêjî yên ku zêde nebin û şaneyên mêjî yên ku zêde bûne an hîn jî zêde dibin hebin, we li wir çi teşhîs kiribe - bê zerar - şaneyên glial li wir tiştek din tune?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Di doza tumorek mêjî ya bingehîn de, bê guman!

Doktor Hamer: Lê naha xwendekarek doktoraya dilxwaz dûv re kifş dike ku di her 100 bûyeran de encamên otopsiyê¹⁹² diyar kirin ku di laş de kansera piçûk an mezin li cîhek laş ku ji hêla klînîkî ve nehati bû dîtin ji ber ku ew nebûbû sedema gilî û nîşanên nexweş.

 

¹⁹² Otopsî = otopsî, vekirina cesedê ji bo diyarkirina sedema mirinê

Page 288

Ger hûn paşê vegerin û hewl bidin ku bi navê tîmora mêjî "veguhezînin" bi navê metastaza mêjî, ev tê vê wateyê ku we dixwest ku hûn hewl bidin ku birînên Hamer wekî adenokarcinoma rovî, mînakî, an jî tewra Hamer bibînin. birînên wek osteolysis hestî an sarcoma?

Profesor Doktor Doktor Pfitzer: Erê, tu min hinekî şerm dikî, ji ber ku min berê qet hewl nedaye ku bi çavên te bibînim. Ez qebûl dikim ku gliomayên polymorphic bi gelemperî di nav tiştên cûda de cih digirin.¹⁹³

 

¹⁹³ Hevpeyvîna tevahî dikare ji Amici di Dirk Verlag were xwestin. Tenê beşên têkildar li vir neguhêrbar hatine nûve kirin, nemaze ji bo vê beşê, ku mijara bi navê tîmorên mêjî û bi navê metastazên mêjî ve girêdayî ye!

Page 289