an komstêra şîzofrenîk
Min pozîsyona xwe ya yekem girt piştî ku lîsansa xwe ya bijîjkî li klînîka zanîngeha derûnî ya li Tübingen wergirt. Ji bo min wekî bijîjkek ciwan, bi navê psîkozên ku min li wir dîtin hin tiştên herî tirsnak ên bêhêvî bûn ku meriv dikare xeyal bike. Mirovên ku dişibihe min û te, yên ku weke min û te xwedî xewn û hêviyên xwe bûn, heta mirovên pir ciwan (bi navê “hebefreniya”) li wê derê wek heywanên di qefesê de “li qawîşa girtî” bi hev re rûniştibûn.
Bi rastî kesî nizanibû ku ev mirovên bêbext bi rastî çi nexweşî bûn. Li Melankolî, bi navê "depresyona endojen" bi kêmanî nîşanan bi rengek yekreng in, lê bi navê psîkozên şîzotîmîk an bi kurtî. şîzofreniyan Heya nuha, ti psîkiyatr bi rastî nizane ku pîvana diyarker ji bo nexweşiyê çi be.
Tewra binavkirina van nîşanên cûda wekî nexweşiyek yek xeternak bû. Ji ber ku kesê ku qaşo xwedî "Paranoia"Bi yekî ku yek heye re hevpar e Şuştina mecbûrî an bi yekî ku nîv xew de bû"deng çeng kirin"an bi kesekî ku bi navê katatonya heye, "hêrsa hêrs"hebû?
Û çi hevpariya van nîşanan bi cûrbecûr psîkozên depresyonê re hebû, ku bi gelemperî bi qonaxên manîk, depresyonên teng, hwd. Bi rastî tiştek tiştek ku dê wan wekî nexweşiyek hevpar nas bike. Û dîsa jî yek tişta wan a hevpar heye, ku zimanê gelêrî jê re têgehek pir maqûl peyda kiriye: ew "dîn" in!
Ev tê wê wateyê: ew ji pozîsyona xwe ya psîkolojîk a berê "dûr bûne".
Ji wê demê heta îro min her tim xwestekek mezin hebû û hîs kir ku ez bikaribim alîkariya pizîşkî ya bingehîn pêşkêşî van belengazên herî belengaz bikim.
Li hemû nexweşxaneyên derûnî yên cîhanê ev demeke dirêj e hewl tê dayîn ku sedema psîkozê di dîroka nexweşan de were dîtin, lê bêencam. Her çendî pir caran meriv nikane vê rastiyê ji bîr neke ku serpêhatiyên tund, nemaze serpêhatiyên nakokî, berî destpêkirina nexweşiyek psîkotîk, meriv çu carî, bi îradeya herî baş a cîhanê, nekariye pergalek tê de kifş bike.
Puzzle bi qasî ku hêsan bû dijwar bû:
Di bi navê Şîzofrenî ew herdem in du nakokî di nîvkada mejî ya cuda de ku mêjiyê kompîturê ji rîtmê derdixe.
Hin kesan berê guman kir ku şîzofreniya, ku wekî "ramîna parçebûyî" tê wergerandin, dibe ku ji ber ku nîvkada mêjî bi "eynî rîtmê" nafikire, encam bibe, lê ev rewş wiha ye. du pevçûnên biyolojîkî yên cuda yên çalak dikare çêbibe, hêj kesî li ser vê ramanê nefikirîye, her çend di paşerojê de ew bi rastî ew qas eşkere xuya dike.
Hema hema hemî klînîkên psîkiyatrîkî nuha tomografek kompîturê heye, lê kesî çu carî tiştek nedîtiye ji ber ku psîkiyatr bi gelemperî tiştek ji CT-yên mêjî fam nakin û neuroradiologî bi nakokiyên (biyolojîkî) re eleqedar nabin. Di 99% ji nexweşên ku jê re şîzofrenîk tê gotin, CT skanek bi tevahî nayê kirin "ji ber ku anormaliyên neurolojîk tune". Dema ku raporek psîkozê nîşan dide ji bo nexweş xirab e. Nexweş wê heta dawiya jiyana xwe nikaribe ji vê teşhîsê xilas bibe.
Carekê dîn - her û her dîn! Dûv re mirovek wusa belengaz di eslê xwe de heta dawiya jiyana xwe dibe "binînsan". Heger hîna jî "bi însanetî" bê kirin jî, êdî tu kes wî cidî nagire. Li her derê li rûyên dilovan, efûkar dinêre. Ew bi gelemperî neçar dibe ku teqawid bibe û bi pratîkî ji civata mirovên ciddî tê derxistin.
Her kes dikare di nava saetekê de, heta saniyeyekê jî bibe "şîzofrenîk". Ji ber ku şîzofreniyek bi navê şîzofreniya hêdî hêdî çênabe, nikare hêdî pêşve bibe, lê hêdî hêdî çêdibe. yek saniye li 2. ji du DHS.
Lêbelê, di civaka me de, gelo ew ê her û her stigmaya "şîzofrenîkî" bimîne, bi vê yekê ve girêdayî ye ku ev teşhîs bi fermî were pejirandin (mîna kanserê).
Têkiliya şîzofreniya ku jê re tê gotin tune ye mîratî an jî bi navê "endojenîtî", ku îro jî wekî tê dîtin. Ew tenê komstêrkek bêbext e lê ji hêla biyolojîkî ve maqûl e. Ev komstêr dikare ji ber gelek faktoran çêbibe.
Şert û merc ew e pevçûna çalak bi ya ku berê DHS heye, di nîvkada A durch Hamer sobe herêmî kirin, û DHS-ya duyemîn tê zêdekirin, ku bala Hamer li nîvkada ye B herêmî ye.
Xuyaye mejî dikare yek Pevçûn bi demê re tehemûl bikin. Ger em rast lê binêrin, ev bi rastî celebek psîkoziyê ye, rengek ramana mecbûrî ye. Ji ber ku nexweş bi şev û roj bi zorê li ser nakokiya xwe difikire. Tags ew nikare zelal bifikire ji ber ku pevçûn bi berdewamî "di serê wî de diherike" bi şev ew xewna nakokiya xwe dibîne.
Nexweşê ku "tenê" yek nakokiya bi DHS re hîn jî dikare keştiya wî li ser rê bigire da ku yên li dora wî kêmasî an jî tiştek ji nakokiya wî ferq nekin. Lê yek nexweş di heman demê de heye zwei Ji bo pêvajoykirina nakokiyên bi DHS re, wê hingê, bêyî ku bi rastî jê haydar be, ew "tewra bi pêvajoyên du nakokiyên xwe re nakokî ye."
Ew ji vê yekê bê guman xemgîn e! Ew nikare di heman demê de û bênavber li dora du mijarên nakokî bizivire. Hûn dikarin ji bo demek kurt tiştek weha ragirin, dûv re di demekê de nexweş hilweşe. Dûv re ew tiştek dike ku ew ê di "rewşa normal" de neke.
Lêbelê, "şîzofreniya" jî ne yek e nexweşiya serbixwe wusa Hişleqî. Belê, ew komstêrkek demkî, bêbext e ku ji du kesên nakokî-aktîf pêk tê bernameyên taybet di nîvsferên cuda yên mêjî de.
Terapî ew qas hêsan û ecêb e:
Ji bo ku nexweş ji "hişmendiya perçebûyî" derkeve, di prensîbê de ev bes e Lösungen eines şer. Lêbelê, ti terapîstek aqilmend dê li wir raweste, ji ber ku xetera dûbarebûna ji bo komstêrkek bi heman rengî û bi vî rengî ji bo "vegerandin"ek nû pir pir mezin e, nexasim kansera têkildar, ji ber ku heya ku nexweş di komstêrkek şîzofrenîk de be. ew ava dike girseya pevçûnê tune, lê gava ku nakokî bi tenê çalak be, demjimêr "diqete", ango bûyera penceşêrê an jî kansera wekhev berdewam dike. Ji ber vê yekê "şewitandin" ji bilî dubarekirina bêbextî ya komstêrkên weha ne tiştek din in.
Lê divê em her gav hay ji xwe hebin ku ev mirovên di komstêra şîzofrenîk de bi berdewamî tiştek ecêb difikirin, nebêjin paranoîd, û dikarin her gav wiya bikin.
Tişt her gav dikarin ji deqeyekê heya ya din xirab bibin ger ew ... pevçûnek din ku bigihêje wir. Dûv re ew dikarin di yek gavê de bi tevahî bitirsin û bibin manîk an depresyon, bi tevahî guheztin, an "dîn" bibin.
Gelek kes hene ku carinan "ditirsin". Pir kes zû zû aram dibin. Lê eger em bêjin ku gelek ji van mirovan ji bo demek kurt an jî hinekî dirêj bûne xwediyê komstêra şîzofrenîk, ew ê di destpêkê de serê xwe bi sempatîk hejîne, ji ber ku peyva pir şîzofrenîk hema hema hevokek ji bo xeletiyek heyatî ye, ji ber ku "carek şîzofrenîk - her û her şîzofrenîk" derbas dibe.
Ew pir caran bi sazûmankirina heta hetayê ve girêdayî ye, tê wateya hema tiştek mîna zindana heya hetayê, ango Nexweşxane.
Lêbelê, di rastiyê de, ew "tenê" komstêrkek e ku dikare, di prensîbê de, bi qasî ku zû were guheztin.
Kesê ku dizane mirov di bin komstêrkek weha de çiqasî bi tirsnak diêşin, nemaze dema ku ew vedigerin rewşa normal û hîn jî wekî şîzofrenîk têne binav kirin, tenê dikare hêvî bike, mîna min, ku hemî sanatorium zû bi awayê rast werin kontrol kirin û derî bêne girtin Sanatorium. vedibin, wek ku talyanan ji zû ve kiriye.
Rastiyek girîng jî ev e: her nexweşek ku pêvajoyek penceşêrê ya çalak heye di DHS-ya paşîn de ew di xetereyek tûj de ye ber êşa bi navê Şîzofrenî nexweş bibin. Bi hişkî, ev tenê ji bo nakokiyên mêjî û cerebellar derbas dibe, lê bes e.
Û di her kêliyê de nexweşek ku ji pençeşêrê dikişîne dikare bi DHS-ya duyemîn û DHS-ya nakokî ya navendî ya din re di rewşek dilşikestî de bimîne. Ev ji ya ku hûn difikirin pir zûtir diqewime û ji hêla matematîkî ve îhtîmal e, ji ber ku pêşbîniya bijîjkî ya meya kevneşopî bi gelemperî di warê wehşetê de tiştek naxwaze!
Em jî dikarin bibêjin: Şîzofreniya "penceşêra ducar" e ku di heman demê de çalak e, ji bilî ku di vê komstêrê de nîşanên psîkolojîk ji nîşanên organan diyartir û dramatîktir in.
Şîzofreniya ku jê re tê gotin, di pratîkê de "reaksiyona acîl a organîzmê" ye, dema ku ew îhtîmala pêvajoya pevçûnan nabîne. Organîzma nexweş bi bingehîn xwe ji nakokî, mêjiyê kompîturê derdixe asteng kirin!
Ji ber vê yekê em êdî ne rasttir dixwazin li ser şîzofreniyê, lê bêtir li ser "komstêra şîzofrenîk" an jî, ya bêgunehtir, "bêdengiya nîvsferîk" biaxivin.
Di nav komstêlên şîzofren de diyardeyeke pir balkêş û hevpar astengkirina mezinbûnê ye. Eslê wan hêsan e: Her gav du bernameyên taybetî yên biyolojîkî yên watedar ên bi mejî-kontrolkirî (SBS) hene.
Komstêra şîzofrenîkî ya SBS-ya ku bi korteksa mêjî ve tê kontrol kirin ne tenê li deverên çep û rast, lê li ser tevahiya korteksa mejî ya her du nîvkada bandor dike.
Ji ber vê yekê: komstêrkek şîzofrenîkî ya bi tenê ya motor (li navenda kortikal a motorê çep û rast) an yeka bi tenê hestî (li navenda kortîka hestî ya çep û rast) jî ji bo vê bes in. Ripening radiweste derket.
Em dikarin tavilê bibêjin ka divê pevçûna duyemîn kengê rû bide, ji ber ku di vê nuqteyê de pêşveçûna mezinbûnê rawestiya bû.
Ev zanîn pîvanek teşhîsê pir girîng e. Pevçûnek yekem divê berî wê çêbûbe, lê em nikarin bêjin ka demek berî an demek kurt. Lê ji ber ku em bi destaniya nexweş dizanin, em bi kêmanî dikarin ji bo deverê SBS bibêjin ka kîjan DHS-a yekem bû û kîjan bû ya duyemîn. Û ji ber ku em dikarin dema SBS-ê ya 1-an pir rast texmîn bikin, em dikarin bi taybetî jî li ser pevçûnek di vê demê de bipirsin. Ya mayî rûtîn teşhîs e.
Ji ber ku rawestandina pîrbûnê bê guman di yek carî de armancek biyolojîkî hebû û dibe ku hîn jî hebe, hûn ne tenê hewce ne ku ji destpêkê ve mijarê bi baldarî ronî bikin, lê di heman demê de divê hûn hewl bidin ku fêr bibin ka çima nexweş tu carî ji vê komstêrê derneketiye.
nimûne:
ji bo pêşveçûna mezinbûnê ji ber komstêra şîzofrenîk raweste.
Zarokek 8 salî, ku heta wê demê pêşketina wî ya normal bû, ji saetekê heta saetekê şîzofrenîk bû. Ev bi vî awayî çêbû:
Dê û bav dixwestin ku êvarê bi hevalan re biçin şahiyek piçûk. Wan dixwest ku heta nîvê şevê vegerin. Wan biraziyek 18-salî kirê kir ku li apartmanê binêre dema ku her du zarokên wan, keça 13-salî û birayê wê demê 8-salî, di xew de bûn. Dema ku dê û bavên wan çûn, her du zarok ji nav nivînan derketin û pismamê xwe razî kirin ku bila ew li televîzyonê temaşe bikin. Nexwestin ji dê û bavê xwe re jî vê yekê bibêjin.
Di televizyonê de fîlmeke tirsnak hat nîşandan ku tê de zarok bi şev ji nav nivînên wan hatin revandin. Revnkar bi bêdengî ji deriyê razanê re derbas bû û paşê qurbaniyên xwe ji paş ve girt.
Du keçên 18 û 13 salî, ji fîlma tirsnak kêfxweş bûn û bi rastî "tirs" bûn. Lê kurê 8-salî ew bi nirx girt, wekî ku me paşê ji nû ve ava kir. Wî ji paş sofê bi çavên fireh û bitirs li derve nêrî û rastî gelek pevçûnan hat, wek ku me paşê li ser wêneyên CT-ya mêjî dît. Vê yekê yekser ew xiste rewşek şîzofrenîkî ya korteksa mejî.
Ji wê demê û pê de wî dixwest ku her şev di nav nivîna diya xwe de razê, ku ev yek ji bo zarokek 8 salî tenê tê tehm kirin. Lê îro, piştî 5 salan, ew hîn jî dixwaze bi diya xwe re di nav nivînan de razê - nuha hema hema 13 salî ye. Dayik dibêje: "Ew wek 8 salî ye!"
Divê em zanibin ku ji bo zarokek 8 salî, televîzyon ne qonaxek şanoyê ya çîrokan e ku ew pê bikene, lê tiştek pir realîst e ku ew dikare bi xwe re bixe nav xewnên xwe.
Lêbelê, di demekê de, hewl hat dayîn ku kurik ji nav nivîna diya wî "derxistin".
Paşê lawik rabû Tunebûn bi epîlepsiya motorê hevgirtî. Di dema êrîşên xwe de her tim çavên xwe ber bi jor digerandin. Di dema desteserkirinê de, wî her weha ragihand ku ji dûr ve deng dibihîst. Lê ew gelek caran dengan jî bê destgirtin dibihîze.
Sedemek heye ku ew çavên xwe ber bi jor ve digerîne: Dema ku ew vegeriya nav nivînên xwe, ew bi serê xwe ber bi derî ve razayî bû. Wî nedikarî kesekî ku bi şev bi bêdengî ji deriyê odeya razana zarokan re derbas bû, wek mînak ji bo ku tiştek bigire, bibîne, heya ku ew li ser serê nivîna wî xuya bûn.
Bê guman, wekî ku paşê wî bi dilsozî got, wî her gav ji fîlima tirsnak li revandina xerab difikirî. Ew dibe ku hema hema 5 sal in ku desteserkirina tunebûnê heye, lê di çend salên pêşîn de kesî guh neda wan. Dema ku wî dest bi girtina çavan kir, "kurê belengaz" helbet tavilê karîbû bi şev dîsa di nav nivîna diya xwe de raza.
Ew gelek caran li dibistanê desteser dike, lê ew wan li ber çavan digirin. Di pola 13 salî de ye, mîna zarokekî 8 salî tevdigere, lê di polê de di asta jor de ye.
Ti doktor nikaribû şîretan bide. Ew her gav tenê mijarek tabletên cihêreng ên ku dihatin rêvebirin bû. Di zarokê de teşhîsa "sergirtinên epîleptîk bi kêşeyên tunebûnê" hat dayîn.
Dema ku me hemûyan bi lêkolînên tawanan kifş kir ku fîlma tirsnak sedema hemû tiştî ye û kurik jî ev yek piştrast kir - wî berê yek gotinek jî li ser wê negotibû - ji herdu dêûbavan bêhnek mezin hat. Qe nebe êdî me dizanibû ku em ji ku dest pê bikin!
Lê bi wê re jî, rewşek weha hê ne mijarek hêsan e. Lê em naha sedem û bi vî rengî rêwerziya alîkariya kurik dizanin, û ku bi îhtimaleke mezin ew ji herduyan jî tê Epîlepsî bi kêşeyên tunebûnê saxlem, hem jî wî Derengiya pêşveçûnê dikare careke din bigire.
Hêvîdar im ku min bûyer bi awayekî wisa rave kiriye ku mirov jê fêm bike û fêm bike ku tiştekî ku di eslê xwe de nayê dermankirin, lewma nayê dermankirin, niha hewce dike ku bi sedem were ravekirin û dermankirin. Lê heya ku dermanê Almanî - tevî verastkirinê - were boykot kirin û bi tenê neyê pejirandin, tiştek nikare û dibe ku ji bo van nexweşên bêbext biguhezîne.
Bijîjka kevneşopî ya îroyîn nizane şîzofrenî an jî komstêra şîzofrenîk çi ye. Lê her doktor dizane kî şîzofrenîk e! an jî her kes mîna ku bi tevahî eşkere ye ku nexweş an nexweşên şîzofrenîk in tevdigerin. Û yê ku ev qisûr li eniya wan şewitîbe -bijîjkê ku bi xemsarî kiribe çi qas gêj be jî - dê tu carî nikaribe jê xilas bibe!
Siyasetmedar xeyal dikin ku bibin serok, lîstikvanên tenîsê jî xeyal dikin ku bibin şampiyonên Wimbledon. Min hêvî dikir ku di jiyana xweya bijîjkî ya piçûk de ez ê bikaribim arîkariya têgihîştina têkiliyên di navbera penceşêrê de bikim û - heke demek ji min re maba - her weha têkiliyên di navbera penceşêrê de psîkozan ku bikaribe ronî bike. Ez ji kûr dilnizm û dilgeş im ji ber ku ez bawer dikim ku ez di her du awayan de ji hêviyan wêdetir biser ketim.
Komstêlên şîzofrenîk ên ku jê re tê gotin tê de hene:
Xemgînî - Bêalîbûn - Megalomanya - Mirina hestyarî - Tevgera Manîk-depresîv - Nevroza Xemgîniyê - Agirsîvîtî - Enureziya (şuştina nivînan) - Paranoya - Katalepsî (stêrk) - Bihistina dengan - Bulimia - Mecburî şuştinê - Otîzm - Mîtomanya - Nexweşiya motorê - Paranoya - Tepeseriyên tunebûnê - Nexweşiya Alzheimer - di nav yên din de
Komstêra şîzofrenîk a piştî mirinê ku di bijîjkiya kevneşopî de dînbûna manîk-depresîf tê gotin. Di vê komstêrê de, nexweş bi berdewamî li ser tiştekî ku bi dema piştî mirinê ve girêdayî ye difikire, mînakî, çi diqewime, çi bûye an dê piştî mirinê çi bibe; Ji ber vê yekê kesek xwe di tabûtê de an jî di merasîma cenaze de li ser cenazeyê xwe dibîne û hwd.
Hema ku nakokiya manîk a çep-mêjî giran dibe, ango ji hêla bûyerek an axaftinê ve tê xuyang kirin, nexweş tavilê dikeve nav komstêra xwekujiyê. Pêkhateyên wî yên manîk ên ku niha hatine tehkandin, dûv re wî "dimijînin" xwekuştinê - ramanên paşverû êdî bi hêsanî têne çalak kirin. û fêm kir!
Komstêra mîtomanî.
Em derewçînên kronîk an jî efsanebêjan wekî mîtoman bi nav dikin. Dibêjin: Hêza wan heye ku her dem çîrokên dirêj bibêjin. Nikarin xeyal û rastiyê ji hev derxin.
Ji bo mîtomaniyan, afirandina komstêra mîtomanî hem li ser temenê nexweş dema ku komstêr çêdibe hem jî li ser rêza du pevçûnan an jî bernameyên taybetî yên biyolojîk ên watedar, pir girîng e.
Ji dema ku nexweş di komstêra mîtomanî de ye, pêşveçûna wî ya mezinbûnê disekine, wekî ku di hemî stêrên kortik de ye.
Komstêrka herikî
Tişta taybetî ya vê komstêrê ev e ku nexweş du pevçûnên "normal" dikişîne, mînak yek ji ber karê xwe, ya din ji ber xesûya xwe - û ji nişkê ve ew tenê diheje. Her şev ew di xewna xwe de dibîne ku ew li ser banan diherike an li ser çiyayan bi keştiyê digere, an jî di bin banê odê de diherike. Gelek nexweşên ku ji ber mirina klînîkî rastî pevçûnek duyemîn dikişin (bijîjk: "Ya Xwedê! Nexweş dimire, nexweş mirî ye!"), mînakî pevçûnek tirsa şok, paşê piştî vejînê dibêjin ku ew li ser tavan û laşê xwe "dîtiye". Naha em dikarin rewşên weha yên dilşewat fam bikin, ku pir caran ji bo nexweşan pir kêfxweş in.
Komstêra êrîşkar-biyomanîk
berteka kes an heywanek e ku di quncikek an jî rewşek bêhêvî de hatîye ajotin.
Naha ferd hemî hêza xwe seferber dike û, bi bandora surprîz a reaksiyona êrîşkar, biyomîkî, xwediyê şansek paşîn e - û ne yekî xirab!
Heywanên jîr vê yekê dizanin û xwe vedigerînin, tenê em mirovên bêaqil... Peyva "germ" komstêrkek wusa bi awayek rast diyar dike, lê îro bi gelemperî bi neyînî wekî "bêkontrol" tê bikar anîn. Li vir jî, hejmara mêrên çepgir ên ku di komstêrkeke wiha de rastî du nakokiyên erdnîgariyê tên, pir zêde ye.
