bi bernameyên xwe yên taybet
- Karsinoma kanala berhevkirina gurçikê - nêzîkê
- Tuberkulozê gurçikê - pcl
- Nefroz / sendroma nefrotîk - pcl
- Nekroza parenşîma gurçikê - nêzîkê
- Gurçika piçûkbûyî - bi qasî
- Kîsta gurçikê - pcl
- Nephroblastoma - pcl
- Wilm "Tumor" - pcl
- Glomerulo-nephritis - pcl
- Nekroza adrenokortîk - nêzîkê
- Birînên pelvîka gurçikê - nêzîkê
- Pyelonephritis - pcl
- Çêkirina kevirên gurçikê - nêzîkî
- Kolika gurçikê - pcl
Di warê dîroka pêşkeftinê de, biyolog organîzmayên mirovan, heywanan û nebatan dabeş dikin 3 rê = tebeqeyên mîkroban, ku ji wan hemî organên me paşê pêşve diçin. Her şaneyek an organek di laş de dikare li yek ji van qatên ku jê re têne gotin mîkrob were veqetandin.
Ji bo bi navê Cotyledons Êdî ti kes bi dermanê kevneşopî eleqedar nebû. Kesî nizanibû ku ew çiqas girîng in. Bi rastî ev sedem e ku tu carî ne gengaz bû ku pergalek bikeve nav tevahiya pêvajoya pêşkeftina penceşêrê. Di bijîjkî ya Almanî de em naha dizanin ku şaneyên tebeqeyên germî yên cihêreng her gav li gorî pileya germiya xwe tevdigerin:
Mirin Hucreyên epîteliya stûnî bernameya taybet a biyolojîk a watedar bikin (SBS) Li gorî cotyledon, adenocarcinomas, ango di qonaxa ca de.
Ew wisa dikin Hucreyên Squamous jî li gor kotildonê di birînên qonaxa ca de, yanî Wendabûna hucreyê.
Pevçûn û mîkrobên têkildar jî "wek cotyledon" in. Û şaneya epîteliya qermiçî tu carî nikare bibe şaneya epîteliya stûnî, wek ku berê ji me bawer dikir "çîroka metastazê".
Gurçik bi bingehîn ji van pêk tê: drei Cûreyên qumaşê:
berhevkirina lûleyan (ektoderm), Parenşîma gurçikê (mezoderma mêjî) û xêzkirina kalikên gurçikê (ektoderm) = Epîteliya Squamous, bi navê epîteliya veguhêz.
Her yek ji van her sê organan ferdî kar dike, li gorî rêgezên pêşkeftina xwe yên bingehîn, lê di heman demê de bi her du organên gurçikê re ku girêdayî tebeqeyên din ên germê ne, bi hevrêziyek nêzîk re dixebite.
Ev tê wê wateyê ku gurçik tenê li derve mîna wê xuya dike organek, lê di rastiyê de ew in drei Perçe.
Ya herî kevn ev in Kaniyên berhevkirina gurçikê. Dema ku bav û kalên me hîn di nav avê de dijiyan, ew bi pratîkî ji mukoza rûvî têne çêkirin, û di heman demê de fonksiyonên wan ên cûda jî hebûn: hestî, motoric, veşartî û resorptive. Naveroka pevçûnê di berhevkirina kansera kanalê de her gav yek e Penaberî an nakokiya hebûnê. Ew dihewîne: Hest dike ku tu li çolê yî = bê av.
Ev nakokiya penaberî û hebûnî ya ku li ser me mirovan jî bi heman rengî tê sepandin, îro jî tê wateya pevçûnê Rihê dayikê bi tenê maye, "hemî winda kirin", "mîna ku were bombe kirin","xwe bêpar hîs dikin", an"jî ji nexweşxaneyê ditirsin".
Di nexweşên bi penceşêrê de (pêşiya DHS) pir gelemperî ye, mînakî di dema tedawiya hundurîn (kemo) an neştergeriyê de an dema ku nakokiyên xwezaya hebûnî an hebûna xwe di xetereyê de ne.
Pir caran jî bi kal û pîrên ku ji bo malek teqawidbûnê têne "derxistin". Lê her weha ji bo zarokên ku dayikên wan dixebitin, wek nimûne, û zarok ji ber vê yekê neçar in ku li ba dapîra xwe an li navendek lênihêrînê bimînin...
Di qonaxa pevçûn-aktîf de, ku tê de nexweş nîşanên asayî yên qonaxa CA hene (Xewna xwe winda bike, xewa nebaş, ramana mêtînger, windakirina giran, hwd.) diêşe, mezin dibe wek kulîlk Adeno-karcinoma kalîteya veşartî an daîreya mezinbûnê Adeno-karcinoma kalîteya resorptive ya tubulan, di navbera kalikên gurçikê û parenşîma gurçikê ya glomerulan de.
Ev nakokiya kevnar vedigere dema dîroka pêşkeftinê dema ku em hîna di nav avê de dijiyan û bi pêlekê ve hatin şûştin, li wir em penaber bûn heya ku pêlek mezin me dîsa anî nav avê.
Ji bo mirov an jî heywanên ku mîna li çolê di bin xetera mirinê de ne, her dilopek av jiyanî ye. Wusa dixuye ku ev hewcedarî di nav afirîdên bejahî de xwedan pêşînek bêkêmasî ye, ji ber ku metabolîzm êdî bê av naxebite.
Ger em nakokiya penaberan di warê dîroka pêşkeftinê de, wekî pevçûnek kevnar, arkaîk ku ji hêla mêjî ve tê kontrol kirin, bifikirin, wateya biyolojîkî di vê de ye. qonaxa pevçûn-aktîf û tê wateya girtina avê ya çalak, ango frena acîl an bernameya taybetî ya biyolojîk, ava hêja di organîzmê de. ragirtinji bo ku heta ku dibe bila bibe pêşî li zuhabûna nêzîk a li gundan bê girtin
- avê hindik derdixin, û
- bi qasî ku pêkan avê bikişîne.
Ger mexlûqê kevnar hîn jî di nav golek avê de raza, ew ê bi qasî ku mimkun be av bigire da ku şansê xwe yê jiyanê zêde bike. Ji bo vê armancê, tîmorek tevlihev a kanalên berhevkirinê hate çêkirin, da ku "şûra derdan" bi bingehîn were girtin an tevlihev kirin da ku av di laş de bimîne. Em nexweşên ku hema hema "xwe heta mirinê vedixwin" dibînin ji ber ku ew dixwazin li gorî bernameya xweya taybetî ya kevnar bi qasî ku pêkan avê vexwin.
Ji ber vê yekê Dayika me ya jîr, ava hêja di laşê me de hilîne: 5 an 10 kg (= 10 lître) an jî, ger pevçûnek çalak a penaberiyê ji her du aliyan ve hebe, bi hêsanî 20 kg = 20 lître.
Niha şerê penaberan jî di heman demê de diqewime Têkoşîna hebûnê. Ev yek bi "bav û kalên" me yên evolusyonê re nebû. kargehan û na Hauser an dadgeh, lê yê tazî hebûna fîzîkî. Dema ku "afirîdên bav û kalên me" ji deryayê avêtin ser behrê, êdî xwarin nemabû, nemaze xwarina proteîn tune bû. Ew penaber û ji birçîbûna proteîn bûn.
Ji bo vê rewşa awarte, Dayika Xwezayê SBS ava kir, ya ku em jê re dibêjin pevçûna penaberî û hebûnî, ango avê xilas bike û proteîn biparêze! Ji ber ku bê proteîn mirin heye.
Di qonaxa saxbûnê de Di mijara berhevkirina kansera kanalê de, em di navbera saxkirina biyolojîkî û nekrotîzasyona dozê de cûda dikin. tbc (eger nexweş Mycobacteria ji DHS), û saxkirina nebiyolojîkî ya bêyî TB Ji ber ku ger bakteriya zirav di qonaxa başbûnê de (dermankirina nebiyolojîkî) winda bibin, helbet tumor nema dikare biteqe, ew dimîne.
Di her du rewşan de nexweş niha dîsa ew heye gut etîve, xweş radizê, giraniyê digire. Di saxbûna biyolojîk de ew bi şev pir ter dike (TB) û albuminuria heye, ango gelek proteîn winda dike. Ger ji ber hin sedeman nexweş nikaribe windabûna proteîna xwe bi girtina proteîn bi devkî veşêre, pêdivî ye ku hîpoalbumînemiya bi înfuzyonên albumînê were guheztin heya ku qonaxa pcl bigihîje encama xwe ya dawî.
Nîşaneya pê re ya terbûna giran (Şev dişewite) bi gelemperî ji bo nexweşên ku ji berê ve pê dizanin û dikarin ji hêla psîkolojîk ve jê re amade bibin tenê hinekî stres e, di heman demê de ew pir caran di nexweşên neamade de dibe sedema panîkê.
Lê ew nîşanek pêbawer e ku mycobacteria naha tumora ku di qonaxa ca de pêşkeftî bi rêgezbûnê dişikîne. Di dawiya qonaxa başbûnê de, albuminuria û xurîn dîsa disekine.
Dema ku me berê bawer dikir ku divê em li ser hemî belavbûna hucreyan, ango tumoran emeliyat bikin, an bi kêmanî wan bi kîmoyê jehrê bikin, Dayika Xweza bi vê yekê re mijûl bûye. jana zirav Ne tenê ew teknolojiyek neştergerî ya pir bikêrhatî ye ji ya ku me dikaribû pêş bixe, lê ev prosedurên neştergerî tenê di qonaxa başbûnê de têne bikar anîn. Berê ji vî rengî dermankirinê dihat gotin Nephrosis an sendroma nefrotîk.
Nefroz an sendroma nefrotîk bi eslê xwe ne nexweşiyek û ne jî sendromek bû. Her çend di demên berê de gelek caran ev nexweşî dibû sedema mirinê, ji ber ku ew nexweşî, an jî yên ku berê dihatin fikirîn, bi awayekî trajîk bi hev ve girêdidin û ber bi xeleka xerab ve diçûn, lewra yek "nexweşî" bû sedema ya din.
Bi dermanê Germanî em niha dikarin hemî sedeman zelal bikin:
Li Karsînoma-tuberkulozê kanala komkirina gurçikê Ji bo nimûne, ew bi tenê biyolojîk e Qonaxa saxbûnê eines kansera kanalê berhev dike. Û ji ber ku cewherê pevçûna penaberiyê an hebûna hebûna tê vê wateyê ku pir caran dubare dibin (bi gelemperî ji ber ... rails) û paşê dîsa Qonaxên çareseriyê, kansera kanala berhevkirinê bi berdewamî mezin dibe û her diçe zirav dibe û perçe dibe. Ji ber vê yekê bi navê nefroz an sendroma nefrotîk hate hesibandin kronîk.
Lêbelê, di pêvajoyên wusa domdar ên kronîk ên dûbarekirî de, tevahiya tevna tubular hêdî hêdî dibe kaze û bi vî rengî dibe sedema gurçikên piçûk, şkestî an daskî yên bi "sînorê parenşîmaya teng".
Lêbelê, heke (wek gelemperî) di çarçoveya a Qonaxa saxbûnê Ger edema di laşê me de were hilanîn û di qonaxa çalak de kanalek Ca berhevkirinê were zêdekirin, wê hingê avek zêde jî li devera organê bandordar tê hilanîn.
Em jê re dibêjin ev e Xûya!
Zîndewar her weha deverek, organ an beşek mejî ku jixwe ji ber edema qonaxa saxbûna vagotonîk edema bûye wekî depoyek avê bikar tîne an bikar tîne ji ber ku her dilopek av tê tomarkirin û komkirin. Xuya ye ku organ an jî parçeyên organên ku jixwe edematîze bûne herî baş in. Tewra şikeftên kevn jî dikarin werin pomp kirin.
Wateya vê yekê: ji "pevçûnek piçûk a herêmî" di nav de Qonaxa saxbûnêku em hepatît wê hingê bang dikare bibe yek mezin Hepatomegalî ku nexweş di dawiyê de piştî dubarebûna 10-an êdî sax dimîne.
Lê heman tişt di mejî de jî dibe keriyên Hamer (HH). Ev HHe yên pir werimî berê ji me re xuya bûn wekî "tumorên mêjî".
Ger edema di laşê me de wekî beşek ji qonaxek başbûnê were hilanîn, mînak. hepatît, Kîstê gurçikê, Kîsta hêkan, Osteoliza hestî li recalcification piştî nekroza hestî an werimîna sîngê di qonaxa saxbûna yek de ulsera memikê ductal - jî telaq, wê demê ger di qonaxa çalak de boriyeke Ca berhevkirinê were zêdekirin, ava zêde tê hilanîn. Tewra edematîzekirina baldariya Hamer a di mejî de, ango edema hundurîn û perîfokal a di HH de, bi pevçûna çalak a penaberan a hevdem re zêde ye.
Bijîjka Almanî jî li vir tiştek kifş kiriye:
"Bav û kalên" me yên fîlogenetîkî di deryayek ku ji %0,9 şor pêk dihat de dijiyan. Ji hingê ve, organîzmaya hemî heywanên bejahî û hem jî mirovan li ser bingeha osmotîk a 0,9% NA CL xebitî, ku bi çareseriyek 0,9% şor re têkildar e.
Ji ber vê yekê çi li dijî xistina nexweş di tabloyek bi 0,9 - 1% çareseriya xwê de û bi wî re li ser nakokiya wî ya penaberî/hebûnê diaxive?
"Germanische" jixwe di hin rewşên krîtîk de serkeftinek pir baş bi dest xistiye. Eşkere ye ku organîzm tavilê di nav 0,9% ava şor a germ de xwe rehet hîs dike, ji hêla biyolojîkî ve "vegere malê" û "şewitandinê" vedike, ango ew mîqdarên mezin avê derdixe.
Lêbelê, ev ne bi çareseriyek dawîn re, lê tenê bi "çareseriyek biyolojîk" re têkildar e - ku, bi vî rengî, ji aqil re derbas dibe. Lê em bê guman dikarin wê bikar bînin da ku bi demkî edema li ber xwe bidin û ji nexweşan re bibin alîkar ku di vê qonaxa krîtîk de derbas bibin. Di dawiyê de, bê guman, pêdivî ye ku çareseriyek rast hebe, dibe ku bi plansaziyek nû ya jiyanê.
Di vê çarçoveyê de, divê mirov zanibe ku kanala berhevkirina Ca tenê di bijîjkî ya kevneşopî de ji hêla histolojîkî ve tê hesibandin Hucreya gurçikê nêzîkî tê zanîn. Li wir kes nizane ku ew ji tubulan tê, û ne jî ku (di rewşek çêtirîn de) ew di nav de ye qonaxa pcl bi Tîberkulozê gurçikê yek e (eger mycobacteria TB di dema DHS de hebûya).
Bê guman, em li ser sedem, wateya biyolojîkî an nakokiya têkildar a ku di binê van nîşanan de ne tiştek nizanin.
Gav bi gav, wêneyê bi navê “kêmasiya gurçikê”, ku me jê re digotin, ji me re xuya dibe. Bi zêdebûna zexm a maddeyên mîzê re, me hebû "Uremia" axaftin. Tê texmîn kirin ku metabolîzma gurçikê ji rê derketiye, têrê nake, nikare van maddeyan, maddeyên bermayî yên ji metabolîzma proteîn, ji xwînê (bi riya gurçikan) derxe. Ew ramana berê bû, lê ew xelet bû! Ew yek û yek e:
Forma qels a Bernameya Taybet a Biyolojîk a Wateyî (SBS) "tenê forma ragirtina avê ye. Forma bihêztir (xuya ye ku bi pevçûnê re jî têkildar e) ew e ku bi zêdebûna maddeyên mîzê (kreatinîn û urea i.S.), ku wateyek biyolojîkî jî heye, ji ber ku organîzm dikare dîsa ji kreatîn û urea proteîn ava bike. Ji bilî rêjeya avê ya acîl, ew rêjeya acîl ya xwarinê ye!
Berê me tenê dizanibû ku proteîn di mîzê de vediqete û di mîzê de derdikeve. Di heman demê de me nizanibû ku organîzm dikare urea di demên "proteînek acîl" de vegerîne - di proteînê de. Di demên weha yên hewcedariyê de ew urea (di xwînê de berhevkirî), ku em xilas dike Uremia gazî kirin. Me uremia wekî nexweşiyek dihesiband, em nizanin ku ew Bernameyek Taybet Biyolojîkî ya Watedar (SBS) ye.
Her weha Oliguria di dermanê kevneşopî de têkçûna gurçikê tê hesibandin. Lê em naha dizanin ku pêvajoyek çalak a berhevkirina kansera kanalê heye li gurçikan e.
"tevliheviya uremîkî" ya ku di paşerojê de pir caran dihat behs kirin bi tenê komstêra stûna mêjî ya şîzofrenîkî ya du pevçûnên penaberan di dijberiya stûna mêjî de bû. Dûv re nexweş di dema çalakiya pevçûnê de bi tevahî bêaqil dibin, ango bêaqil dibin; êdî ew nizanin li ku ne, divê biçin ku derê an kî ne.
Lê ev di heman demê de xwedî wateyek biyolojîkî ya kevnar e, ango ew kesê ku avêtin ser axê divê pir ji avê dûr nekeve da ku bi pêla din re li wir were şûştin.
Her weha divê hûn zanibin ku organîzm dikare hemî maddeyên mîzê yên ku ji ber sedemên metabolîk hewce dike ji holê rabike bi navê oliguria (kêmkirina hilberîna mîzê), ango derxistina mîqdarek piçûk (150-200 ml) mîzê. .
Li gorî têgihîştina berê, dihat bawer kirin ku di dema diyalîzê de, berevajî çerxên kontrolê yên organîzmê, ava ku organîzma bi rastî diparêze jî tê girtin. xwestek, diviyabû bê dialîz kirin ji ber ku dihat texmîn kirin ku êdî şiyana nexweş nemaye ku avê derxe. Nîvê hemî diyalîzê an bêtir tenê "ji bo rakirina şilavan" têne kirin, ku di prensîbê de ne hewce ye.
Ji bo têgihîştina van girêdanan çi qas girîngiya hesta biyolojîkî heye, mînakî, bi van tiştan tê xuyang kirin: Di organên ciwan ên pêşkeftinê de - bi organên ku ji hêla mêjiyê ve têne kontrol kirin dest pê dike - em dibînin ku organ û her weha relayên mêjî têne diyar kirin: mînak. pêsîra dê/zarok li hemberî pêsîra hevjînê (li vir - berevajî nakokiyên stûnê mêjî - destdayîbûn girîng e). Ji ber vê yekê eger hûn pêsîra dayikê/zarokê jê bikin, hesta biyolojîk nikare veguherîne pêsîrê hevjînê.
Tiştên di berhevkirina kansera kanalê de cûda ne. Ger gurçikek berê hatibe rakirin, ji bo ku armanca biyolojîkî, ango girtina avê, pêk bîne, kansera kanala berhevkirinê di bûyera dûbarebûnê de li gurçika din belav dibe. Ev berê bû sedema wê texmîna derewîn ku hin şaneyên "xerab" bi xeletî "bi avjenî" ber bi gurçika din ve çûne û li wir "metastase" ava kirine.
Di parenşîma gurçikê de (vana gurçikê) her tişt bi tevahî cûda tevdigere. Naveroka nakokî a Pevçûnek av an şilek, li ku derê qonaxa pevçûn-aktîf ne tumor lê yek necrosis di tevna gurçikê de çêdibe.
Ji ber vê yekê dema ku nakokiya beşa kevn a gurçikê (kanalên berhevkirinê) ji kêmbûna avê bû, ku jê re tê gotin nakokiya avê ne tenê ji tebeqeyek mîkrobatek cûda (mezoderma cerebrum) lê di heman demê de ji serdemek pêşkeftina fîlogenetîkî ya cihê jî tê. ku ferd ji berê de li ser axê ava bû û Bi vî awayî hêmana "av" bû pevçûn. Di vê demê de, bav û kalê mirovan jixwe "bêhna hewayê" bû, û derxistina avê êdî ne ji rûvî, lê ji xwînê dihat girtin.
Ji ber vê yekê "bernameya alîkar" ku di bûyera pevçûnek avê de, di qonaxa pevçûn-aktîf de, tansiyona xwînê her gav bi profîlîkî zêde dibe (bi navê tansiyona xwînê bilind).
Hîpertansiyon (tansiyona bilind) bi gelemperî çalakiya pevçûnê ya a nakokiya avê, ku em carinan di bijîjkî ya kevneşopî de wekî bi navê hîpertansiyonek pêdivî pê dizanin. Dema ku nakokî çareser dibe, lê di cih de têk diçe Tansiyona xwînê. Ji aliyê din ve, heke hûn di qonaxa pevçûn-aktîf de hewl bidin ku tansiyona bilind a pêwîst bi dermanan kêm bikin, wê hingê hûn li dijî xwezayê dixebitin.
Lêbelê, heya nuha, dihat fikirîn ku ev tenê ji% 5-ê bûyerên hîpertansiyonê pêk tîne, lê di rastiyê de, ji xeynî dozên mekanîzmaya Goldblatt di stenoza arterya gurçikê de an hîpertansiyona kardio- an aortogenîk de, hîpertansiyon-girêdayî gurçikê ye. Bi dîtina min, tişta asayî ye ku me hîna nekariye wê nas bikin.
Ji ber ku tewra bi navê hîpertonîkiya bêîstiqrar an jî hîpertonîkiya domdar ji hêla kalîte ve ne celebên hîpertonîkî yên cihêreng bûn, lê ji ber vê yekê ji hev cûda bûn ku hin nakokiyên avê çareseriyên demkî dîtin (paşê jê re H. neîstîqrar tê gotin), lê nakokiyên din ên avê nakokî-aktîf man (paşê H domdar .) gazî kirin.
Beispiel Pevçûnek şil bi tansiyona bilind:
Nexweşek ku ji tansiyona bilind gilî dikir tê bîra min. Bijîşkan hê nekarîn sedemê bibînin. Paşê li min zivirî. Min jê pirsî gelo ew tûşî pevçûnek şilî bûye.
Di destpêkê de wî nikarîbû têgînê fam bike, lê paşê ji nişka ve hat serê wî: wî şûşeyek E605 di bin lavaboka xwe de hiştibû û gava ew derxist, ew ji destê wî ket û şikest. Şika jehrî êdî li hemû qata metbexê belav bûbû. Ew bû DHS.
Ji hingê ve, dema ku me ji nû ve ava kir, ew jî hebû tansiyona bilind. Û ji ber ku ew leşkerekî pispor bû, ji wê demê ve hema hema her sibe diçû doktorê artêşê, lê tansiyona wî kêm nedibû. Vê yekê ew ew qas dîn kir ku wî tansiyona xwînê bi taybetî kirî û naha rojê çend caran tansiyona xwe kontrol dike.
Derket holê ku tansiyona xwînê Ser xatira min herdem pir zêde ye bû, û di dawiyê de piştînîvroj wieder normal. Bijîşkê leşkeran ku wî ev yek jê re ragihand, tu îzahat tunebû.
Çareseriya kêşeyê ev bû:
Her sibe gava ku ew radibû, ewil bi pijamayên xwe diçû metbexê, li erdê radiza û li der û dora xwe bêhn dikişand, ka hîna bêhna E605 jê tê. Wekî encamek, ew her gav di demek kurt de vegeriya rail û tansiyona xwînê bilind bû.
Pir pevçûnên avê ji bo DHS-ê sedemek pir zexm heye: ango hebûna pir av a ku hûn nikanin jê xilas bibin.
Mînak yek lehiyê, a"Nêzîkî xeniqînê", yek Înfuzyonê li nexweşxaneyê, a Boriya avê teqiya an wekhev. Di pir rewşan de, pirsgirêk û encamên wê piştî çend mehan ne girîng dibin û paşê nakokî çareser dibe.
Di qonaxa saxbûnê de Lê naha - ji îstmusê (tengbûna) li jora nekroza gurçikê dest pê dike - proteberek bi şiklê kulîlk ku bi şilê dagirtî ye çê dibe.
Ya ku em jê re dibêjin yek ev e Kîsta gurçikê. Pevçûn çiqas bihêztir bû û dirêjtir dom kir (ango girseya pevçûnê çiqasî mezin be), kîsta gurçikê ew qas mezin dibe.
Achtung: Di rewşa sendromekê de, ango di heman demê de pevçûneke çalak a penaberan, kîst dikare bi mezinahiyek mezin biperçiqîne û heke di destpêkê de neteqe, tenê dikare hinekî bidome.
Naha ew riya xwe wek felqek retroperitone bi rêgezek kêmtirîn berxwedanê de dixebite û di vê pêvajoyê de pirbûna şaneyek pêk tê, di dawiya wê de - piştî 9 mehan - li şûna şilê, tevnek şaneyek hişk bi xwe re tê çêkirin. sîstema damarên xwînê. Hemî damar (damar, damar, uretera primitive) diherikin vê çalê (nekroz). Kîs naha li her derê devera derdorê "mezin bûye", lê dema ku hişk bibe, ango qayîm bibe dê paşê xwe ji nû ve veqetîne.
Me di bijîjka kevneşopî de vê yekê wekî "mezinbûna tîmora dagirker a nebaş" xelet şîrove dikir û jê re "xerabiya" taybetî derdixist.
Lêbelê, pêgirtin tenê demkî ye, ji ber ku her ku ew di nav devera derdorê de mezin dibe, kîsta mîna felqê jî îstîqrariyek peyda dike, îhtîmala wê kêm dibe ku ew ê li istmusê biqete. Lêbelê, kîstek gurçikê ya wusa (avî) carinan dikare biteqe, heke zexta zikê ji nişka ve ji ber şok an derbekê zêde bibe û/an xûya.
Ev şikestina xwebexş a kîstên gurçikê di qonaxa destpêkê ya şil de ji bo me fersendek dermanî ya mezin e, ji ber ku em dikarin heman bandorê jî bi qulandinê bi dest bixin.
Berê jê re digotin 5-6 mehên pêşîn, dema ku kîst hîn jî qismek şil û hinekî jî hişk e “Tumora Wilms", û paşê her tim bi gurçikê re emeliyat kirin. Xerabiya “xirab” bi tena serê xwe berpirsiyarê vê bêaqiliyê ye.
Hûn tenê li vir in mehan 9 li bendê bin û bibînin, û ger kîsta gemarî ew qas mezin be ku bibe sedema pirsgirêkên mekanîkî, wê hingê ew dikare were rakirin, lê bêyî ku hewce bike ku tevahiya gurçikê jê bibe.
Ger kîsta gurçikê berî 9 mehan piştî ku dest bi çêbûna wê kir (= CL) were emeliyat kirin, wê hingê ew hîn jî di bijîjkiya kevneşopî de "şûra embryonîk" ya pirbûna şaneyê heye: "metastazên neurofibroma". Di dema operasyonên weha de, perçeyên nîv şilî û nîv hişk hema hema her gav di valahiya zikê de diqedin û "kîstên gurçikê" yên piçûk çêdikin (li gorî hesta xweya biyolojîkî).
Van kîstên gurçikê 95% yên ku bijîjkên kevneşopî jê bawer dikin in Neurofibromas ji ber ku ew nikarin wê ji hêla histolojîkî ve ji neurofibromasên tevna binê çerm cuda bikin.
Tenê hewce ye ku hûn zû destwerdanê bikin heke nexweş yek hebe Zirara kezebê (qonaxa pcl ya kezebê ca`s) bi yek Werimandina kezebê ji ber ku ev dikare bibe sedema pirsgirêkên cîhê zikê bi komkirina damarê portal.
Lêbelê, di dawiya qonaxa Wilm de, ango piştî hişkbûna tevahî (qehirbûn), avahî - ku niha me heye. Nefroblastoma gazî - paşê beşek ji gurçikê û di heman demê de mîzê çêdike, ku di nekroza (qul) berê de derdikeve û dûv re divê di kanalên berhevkirinê re derbas bibe.
Ev tê wê wateyê ku gurçik êdî dikare ji berê hê bêtir bike. Di heman demê de bi kapsulek zexm ve hatî dorpêç kirin, êdî li tu derê mezin nebûye û tansiyona xwînê vedigere rewşa normal. Lêbelê, kîsta gurçikê qet nebe sedema hîpertansiyonê, lê ji ber ku ji ber çêbûna nekrozê di parenşîma gurçikê de ew di qonaxa pevçûn-aktîf de bû.
Kîsta gurçikê (niha jê re nefroblastoma tê gotin), ku piştî 9 mehan gihîştiye, bi tevahî tê çewisandin, kapsulek hişk e, di nav îstmusê de xwedî damar û damarek xurt e û niha beşdarî hilberîna mîzê ye.
Wateya biyolojîkî li vir di qonaxa saxbûnê de ye, ku gurçik ji ber kîsta ku çêdibe, ku dişewite û mîzê çêdike (zêdekirina kapasîteya derxistina mîzê) dikare ji berê performansek mezintir bi dest bixe.
Ji ber vê yekê em dikarin 4 qonaxên kîstê gurçikê ji hev cuda bikin:
- Evagination ji bo avakirina kîsta gurçikê
- Mezinbûna kîsta gurçikê
- Girêdana hawîrdorê ji bo dabînkirina xwînê ya acîl
- Kista gurçikê bi xaneyên mezodermal dagirtin.
Mirovên nezan her gav Wilmse di qonaxek destpêkê de dema ku ew hîn mezin bûn emeliyat kiribûn.
Lêbelê, min ew 20 sal berê weşand Kîstên gurçikê - Wilmse - Nefroblastomas - yek û yek in, tenê di qonaxên cûda yên mezinbûnê de ne. Mîna pitik – zilam û pîr – dikare bibe heman mirov, tenê di temenên cuda de.
Her weha hêjayî gotinê ne:
Nekroza adrenokortîk (medulla mejî).
Naveroka pevçûnê ev e: "ji rê bê avêtin"-"riya şaş girt"An"ku pişta xwe da hespê xelet".
Di qonaxa pevçûn-aktîf de Nekroz di korteksa adrenal de bi kêmbûna derxistina kortîzone çêdibe û di encamê de, westandina stresê. Organîzm bi zorê li ser riya çewt tê şikestin, bazdan di rêça xelet de tê sekinandin. Bi navê. Nexweşiya Addison.
Di qonaxa saxbûnê de Nekroz dîsa bi şaneyên nû û kîstên adrenal heta mezinahiya kulmekê tijî dibe, ku piştî demek kurt dişewitîne û kortîzola zêde (+ aldosterone) hilberîne. Ev dihêle ku meriv zû bi rê ve bibe (mînak li dû keriyê) di riya rast de.
Ji ber vê yekê tevî vagotonia (di qonaxa pcl de), asta kortîsolê ya zêde di pêwendiya bi gewdeya hîpofîzê re tê hilberandin da ku organîzmê vegere ser "rêya rast" (+ hirsutism). Bi navê. sendroma Cushing. Wateya biyolojîkî di zêdekirina hilberîna cortisol de ye.
Birîna pelvîka gurçikê (Epîteliya squamous mucosal - bi navê "epîteliya veguhêz") girêdayî qata germê ya derve (ektoderm) ye û rele di mejî de ye.
Pelvîka gurçikê ji pelvisa renal a rastîn, ku diherike nav ureter, û kalikên gurçikê, yên ku digihîjin lûleyên berhevkirina gurçikê pêk tê. Tevahiya pelvisa gurçikê tevî calyces bi epîteliya squamous ve girêdayî ye, wekî ureter (ureter) jî. Li vir ji vê epîteliya squamous re "epîteliya veguhêz" tê gotin.
Mîz ji kanalên berhevkirina gurçikê (tebeqeya germê ya hundurîn, di bingeh de şaneyên rûvî) tê berdan nav kalikê. Têkiliya di navbera kasa kalikê û pelvîka gurçikê de wekî stûyê calyx tê gotin.
Naveroka nakokî a Pevçûn nîşankirina herêmê:
nêrî = nekarîn sînorên herêmê nîşan bikin;
Mê = (dişibe nakokiya nasnameyê) mînak nizane li pey kîjan ramanê be.
Di qonaxa pevçûn-aktîf de Bilser di pelvisa gurçikê ya rast an çepê de an jî di kalikên gurçikê de çêdibin da ku pîvana hundurê berfireh bikin û bi vî rengî şiyana derçûna mîzê baştir bikin. Wateya biyolojîkî jî ev e. Di qonaxa CA de êşa nexweş tune. Hestiyarî li pey pilana mukoza farîngeal (skema SS) ye.
Di qonaxa saxbûnê de Birînên di pelvîka gurçikê û kalikan de bi werimandinê re bi hêsanî baş dibin. Ger stûyê calyx jî bandor bû, di kalika gurçikê de avabûnek çêdibe û ew çêdibe. Kevirê gurçikê.
Niha, lê belê, nexweş heye êş (Plana UH), spazma masûlkeyan, û heke masûlk bandor bûn, yek jî kolika gurçikê û di epi-krîzê de kêşana epîleptîk.
Kevirê kalikê ku di qonaxa pclê de çêdibe, di stûyê kalikê yê ku nû derketiye re tê hingivandin û dikeve nav pelvîka gurçikê û ji wir jî di nav mîzê de dikeve mîzê. Ji vê pêvajoyê re kolika gurçikê (=êrîşa epîleptîk a masûlkeyên ziravkirî yên ureter) tê gotin.
Li Kêmkirina gurçikan Di gelek rewşan de, ji ber jimareya parenşîmayê, gurçik dê karibin bi kêmî ve mîza îsosternîk (mîza bê berhevdana urea) hilberînin, ku bi kêmanî têra şûştina şilava hilanîn dike.
Pirsgirêka gurçikên ku jê re dibêjin piçûkbûn ev e:
dûbarebûna kanala berhevkirinê ya Ca û qonaxên wê yên pclê yên zirav. Digel guheztinên domdar ên di navbera kansera kansera kanala berhevkar a çalak û çareseriyên paşerojê yên bi hilweşîna tuberkuloz de, tevna tevna kanala berhevkirinê (tubule) hêdî hêdî dihele. Dêsên gurçikê yên mayî dikaribûn mîzê hilberînin, lê nema dikarin wê konsantre bikin. Ji ber ku tubul winda ne.
Qelewî ji ber kansera kansera kanala komkirina gurçikê ya çalak
Piraniya mirovên ku kîloyên wan zêde ne bi giranî bi wan re hene av ji ber pevçûnek girtina avê ya çalak (nakokiya penaberan) pêk tê. Av li cîhên ku lê heye her ku diçe zêde tê tomarkirin ... daliqandin healing di qada organîk de heye.
Ji ber vê yekê pirsa mezin ev e: Ma ji dêvla qelewê de ji kesên ku me berê difikirîn pirtir bi vî rengî "şelê avê" tune? Û ne pir bi navê "zikên bîrê" yên kronîk hene hepatît bi pevçûna penaberan a çalak? Me li vir pîvanên bi tevahî nû hene, ku xuya ye berê bi navê "lipodiagnostics" hatine şopandin.
Gût sendromek e
Berê wekî gout dihat binavkirin movikên bi êş iltîhab kirin, yên ku bi tevayî îltîhab nebûn, wekî di gewrîtasyona akût de, lê "Gout nodules" hebûn ku pir bi êş bûn. Di serumê de asîda uric her gav bilind bû, ji ber vê yekê mirov hewl dida ku êşê bi parêzek (bê goşt) sivik bike, ku jê re "xwarina kêm-purîn" tê gotin.
Gût niha di bijîjka almanî de xuya dike xûya temsîl dike - civîna yek Qonaxa saxbûnê des Penceşêra hestî - ango ew yek leukemia, bi qonaxek pevçûn-aktîf a pevçûnek penaberan.
Êşa ku di qonaxa başbûnê de normal e, nexweş (bi xûya) bi taybetî tirsnak, yanî hema hema bêtehemûl in, çi bi derman e bê sendrom têra xwe rehet e, nemaze heke nexweş bizane ku êş dê di dawiyê de biçe. Heya nuha, di bijîşkiya kevneşopî de, ji nexweşan re digotin ku ev her ku diçe xirabtir dibe û ew "destpêka dawiyê" ye; morfîn!
Ew derew bû! Di paşerojê de bi dermanê Almanî ew ê ji bo doktor û karmendên hemşîre bibe dijwariyek.