Êşa hestî nîşana saxbûnê ye
Naveroka pevçûnê Osteoliza hestî her tim nakokiya windakirina xwebaweriyê ye, ango tê gotin Pevçûna Xwe-rûmetê (SWE), ku dikare bi awayên cûda were ceribandin. Çawa, li ku, tiştê ku hûn hîs dikin her gav di duyemîn de biryar tê girtin DHS, mînak:
- Rewşenbîrî-exlaqî = osteolysis calotte û stûyê malzarokê
- Di têkiliya di navbera dê/zarok, bav/zarok, mêr/jin û berevajî de = mil
- SWE jêhatîbûn û jêhatîbûna pîşeyê = hestiyên destan, destan
- SWE ya navendî ya kesayetiyê = Osteolîza pişta laş û sîngê
- SWE ya werzişê = hestiyên ling û osteolîza çokê.
Bi kurtahî, piştî ku DHSyek wusa li ser sê astên organîzma me çêdibe nakokî-aktîf Qonaxa jêrîn:
psîkolojîk:
Nexweş di sempatikotoniya daîmî de ye, yanî stresa wî ya herî zêde heye û tenê roj bi roj li nakokiya xwe difikire û hewl dide ku wê çareser bike. Ew êdî radizê û heke wusa be, wê hingê tenê di nav de nîvê yekem şev, nîv saetêye giraniya xwe winda dikeye êdî bêhna wî tune.
cerebral:
Di DHS-ê de, navenda veguheztina berpirsiyar a di mêjî de bi karanîna bi navê veavakirina armanca gulebaranê tê nîşankirin (Hamer sobe), wekî nîşanek ku li vir yek heye bernameya taybet diherike. Derdorên tûj li dora navenda vê releyê çêdibin, em ji wan re jî çemberên koncentrîk dibêjin, ku dişibin armancên gulebaranê. Ev tê wê wateyê ku ocaxa Hamer (HH) di nav de ye nakokî-aktîf Dem.
organically:
Li gorî DHS, ev naha di releya têkildar a beşa skeletal a ku bandor bûye de pêk tê Decalcification Bone, osteolysis, kunên di pergala skeletal de, ango şaneyên hestî dibin kêm kirin (Wendabûna şaneyên hestî), an jî di rewşên siviktir ên pergala lîmfê de (Girêkên lîmfê) an Nekroza kartilage (dychondrosis).
Di heman demê de, tam ji DHS yên sor kêm û hucreyên xwînê yên spî hilberandin. Em jê re dibêjin kêmxwînî = Anemia, kêmbûna hilberîna hucreyên xwînê yên sor û spî - bi hevdemî damarên xwînê yên derdor teng dibin.
Pevçûnek têkildar - li gorî cîhê beşa hestî ya bandorkirî - ve girêdayî ye, wekî ku min got, her dem di xwebaweriyê de kêmbûnek taybetî ye ku her dem bi panmyelophtosis (anemia) re tê. Û ya derman wê hingê xwerûbûnek weha hilweşe Damezrandina kalusê ya nû, recalcification osteolysis hestî bi nîşaneyên ji leukemia.
Pevçûnên ku bi kêmbûna xwebaweriyê ve girêdayî ye ku demek dirêj dirêj dibe dikare bibe sedema pirsgirêkên mezin Osteolysis di pergala skeletal de, da ku heta wê demê xetera şikestinên xwebixwe jî hebe qonaxa pevçûn-aktîf pêk tê. Osteolîzasyona hestî di qonaxa pevçûn-aktîf de ji hêla morfolojîk ve ev e Beramber kanserê (qansêr), ango valahiyek ku ji şaneyan tê kêm kirin, winda bûne.
Lêbelê, ev osteolyses di dermanê kevneşopî de têne hesibandin Penceşêra hestî an wek hestîMetastases Mînakî, heke kansera din jixwe li cîhek laş hatibe dîtin, ku bi tevahî bêaqil e.
de hate zarokî Hilweşîna xwe-rûmetê (cûreyek hilweşîna xwebaweriya zaroktî an negihîştî) bi gelemperî bi gelemperî dekalcification hestî ye. giştî kirin, ji ber ku zarok bi gelemperî di xwebaweriyê de kêmbûnek gelemperî dikişandin.
Lêbelê, qada pevçûnê bi zelalî nayê destnîşankirin, lê ji ber vê yekê wekî nîşanek tîpîk a hestên zarokan tête gelemperî kirin: mînak.Dê êdî ji min hez nake, niha tenê bi birayê piçûk re eleqedar dibe", an"Bavo li min xist, êdî ji min hez nake".
Hingê ew e nîv Skeleton, an heke ew ji ber herdu dêûbavan bû, ew giştî Skeletal bandor kirin, her çend dibe ku ne bi giranî.
Bijîşkiya kevneşopî ne xema mejî û ne jî derûniya nexweşên xwe dike (profesorê zarokan çakûç Riveting: "Zarok, bi taybetî jî pitik, hîna tu nakokiyan dernakeve.” Gelek nakokiyên ku embriyon dikarin di zikê xwe de bikişîne hene.
Di qonaxa başbûnê de, Piştî ku nakokî çareser dibe, tam berevajiyê wê diqewime: belavbûnek hov lê pir baş organîzekirî Hucreyên kalûsê ji bo vegerandina osteolysis. Ev her tim bi we re derbas dibe êş tenişt.
Lêbelê, di vê qonaxê de, hestî di xetereya herî zêde de ye ku bi hev re bişewitîne heya ku têra xwe tevnegere. Di heman demê de, bi hêzek xurt, ev jî dest pê dike Mejî dîsa hilberandin. Lê berî her tiştî (ev ji xwîna spî û sor re derbas dibe) "red" bi piranî têne hilberandin, bi vî rengî. Teqînan.
Bi ser de jî, êdî mirov di çerçoveya Hamer a mejî de tê dîtin tarî kûr rengînkirin, a Edema di pitê de ya mejî, ku bi beşa îskeletê ya têkildar re têkildar e, lê ev dîsa bi zêdebûna recalcification re vedigere.
Osteolîz her tim bi werimîna giran a tevna hestî, ango bi tansiyona periosteum (çermê hestî) û di binê hestiyê de, ji nû ve kalsîy dibin. êşa giran.
Lêbelê, nexweş çêtir ji van "pirsgirêkên hestî" yên hêvîdar re amade dike. êşa rush"Amadekirî, ji bo wî hêsantir e ku vê êşê ragire.
Lêbelê, êş hîn zêdetir dibe bêtehemûltirdema ku nexweş tê de ye panîk bi taybetî xirab dibe xûya, ango bi yek çalak di heman demê de Penaberî an nakokiya hebûnê.
Ev êş, ew bi rêk û dema ku hestî di qonaxa başbûnê de edema çêdibe çêdibe nîşana baş û pêvajoyek girîng di saxkirina hestiyê biyolojîkî de ji ber ku ev êş kesek neçar dike ku beşa hestî ya bandorkirî bikar bîne Ruhig zu halten, ku dê di bin stres an daxwazên fonksiyonel de di xetereya şikestinê de be. Bi gelemperî nexweş neçar e ku di nav nivînan de raze û pêdivî ye ku ti zorê li laşê hestî an vertebral neke.
Bi vekolîna hestiyê bi riya rontgenê, ango ya pêşverû, başbûn dikare were dîtin. Recalcification. Paşê histolog dibêjin ku ew dikarin ji ber her tiştî bikin lime êdî tiştekî nabînin. Ji ber vê yekê ne tenê li wê derê ji berê zêdetir tevna hestî heye (qul), lê di heman demê de ji ya derdorê zêdetir tevlê hestî jî heye, ango tîrbûnek zêdetir.
Lêbelê, heke jixwe penceşêrek din hatiba teşhîs kirin, wê hingê van deverên spî yên birêkûpêk û geş ên li ser rontgenê, ku berê qulên hestî bûn, naha di dermanê kevneşopî de wekî "osteo" dihat gotin.bmetastazên elastîk" (hestî çêdikin), û qulên hestî "osteokmetastazên elastîk" (hilweşandina hestî).
Êdî kesî tiştek fêm nekir. Ji ber ku ev nekroz çawa tê xwestin ku "hucreyên penceşêrê yên xerab" bişînin dema ku di windabûna hucreyê de yek nayê dîtin? Meriv çawa dikare osteolyza hestî ya "binign" veguhezîne yekî pir "xerab"? osteosarcoma dikare bibe? Ji ber ku "osteoblastic" ji bilî saxkirina qulika hestî tê wateya tiştek din.
Lêbelê, mirov tenê behsa osteosarcoma kirin heke, ji ber nezaniya bijîjkî, di dema derxistina testê de di qonaxa PCL/başbûnê de perîosteumek mezin hat vekirin, mînakî ji bo ku bi navê "nimûneya tevlê" were girtin.
Avêla kalosê ya bi zextê, ku ji bo qencbûnê di qulika hestî de çê bûbû û di hestî de zexta tevnvîsê çêkiribû û perîosteum hejandibû, di nav peryosteuma vekirî re derbasî tevna derdorê bû, tevn bi kalûsê mezin û hişk kir. şaneyên, û li wir sedema bi navê Sarcoma, "nîv hestî" ku hûn hingê Osteosarkoma gazî kirin. Ger derxistina testê nehatiba kirin, tevna derdorê dê "tenê" li derve werimî bûya.
Her weha şil ji periosteumê derdikeve, lê şaneyên kalo tune. Wekî ku me berê bawer dikir, kelûs naçe "cihekî", lê ji hêla organîzmê ve bi rengek dorhêlî li dora hestî di forma keştiyê de tê rêve kirin, da ku hestî di dawiyê de aram bibe. Bi rastî ew qas hêsan e.
Lêbelê, heya niha, 90% an jî zêdetir ji osteosarcomên me bi iatrojenî têne çêkirin ji ber ku, wekî ku min got, bi her osteolysisê re, ku em bi gelemperî tenê di qonaxa başbûnê de (ji ber werimandinê) dibînin. Derxistina ceribandinê tê rakirin. Periosteum vekirî tê jêkirin da ku bigihîje tevna hestiyê li dora osteolîzê. Pêvajoya tespîtkirinê ya ku tê texmîn kirin pêwîst e, di rastiyê de bi tevahî nepêwist û bêwate ye. Ji bo zelalkirina rewşê dê rontgenek û encamên psîkolojîk bes be. Ji ber ku encam her gav yek e: osteosarcoma.
Tiştê ku di dermanê kevneşopî de bêwate tê hesibandin xerabtir Tiştê ku jê re tîmor tê gotin bi rastî pêvajoyek biyolojîkî ya pir bikêr e, ji ber ku bi navê osteosarcomas pêvajoyên piştgiriyê yên ji bo hestiyek bêstatûbar pir bikêr in.
Lêbelê, di dermanê kevneşopî de, di pir rewşan de ev tê vê wateyê: Jêkirinî. Li deverek ku nayê jêkirin, mînakî di pelvis de, paşê ev tê kirin kemo çêkir, û her pêvajoyek saxbûnê bi jehrêbûnê re yekser rawestiya. Rêjeya mirinê piştî teşhîsa "osteosarcoma" niha %90 e.
Li gorî têgihiştina ji Dermanê almanîJi ber ku heman damezrandina histolojîkî her gav li heman cîhê organê tê dîtin, tewra di rewşa penceşêrê de jî, qutkirina ceribandinê û derxistina testê bi rastî bi tevahî nepêwist in. Di ezmûna me de, em dizanin ku tomografya komputerê ya mêjî (CT) dikare ji derxistina ceribandinê agahdariya pêbawertir li ser avabûnek histolojîk peyda bike.
Bi awayê, me li vir heman pêvajo heye ku, mînakî, di rewşek tûj de Rheumatîzma artikular, bo nimûne di çokê de, ku qonaxa saxbûnê ye piştî a Pevçûnek ne sporê û ya ku piştî demek diyarkirî ji nû ve bi xweber kêm dibe.
Lêbelê, ji ber werimandin û guheztina giran a movikê, ku bi rastî demkî ye, dikare dubarebûnek nû ya pevçûna nesporîkî çêbibe ji ber ku nexweş nema dikare bimeşe.
Romatîzma romatîzma akût ne gewrîta romatoid bû; di vê wateyê de ew ne nexweşiyek bixwe jî bû, tenê ew Qonaxa saxbûnê nexweşiyek.
Çok tevlîheviya çokê di qonaxa başbûnê de, ku me berê jê re got arthritis romatoid. Periosteum û kapsula movikê diherike. Damezrandina kalûsê ya bihêz an recalcification.
Nexweşên ku berê wan bi romatîzma akût a artikular, mînakî çokê wan dihat teşhîskirin, niha dawî li onkolojî û dê li ser be osteosarcoma "tedawî kirin".
Rêjeya mirinê ji bo osteosarcoma çokê pir û pir zêde ye. Me tenê fêhm nekiribû ku her du yek û yek in ji ber ku me nekarî ferqa di navbera şikestinek û osteolysisek biyolojîkî ya têkildar a hestiyê di qonaxa başbûnê de fam bikin.
Cûdahiya di navbera osteolysisek ku ji hêla pevçûnek SWE-ya biyolojîkî ve hatî çêkirin û şikestinek normal a ku bêyî pevçûnek wusa SWE pêk tê ev e ku di şikestê de avakirina kalus bêyî ku pir edema çêbibe pêk tê. Lêbelê, piştî ku SWE sax bû, hestî ji berê pirtir û bihêztir e.
Wateya biyolojîkî jî ev e. Berê, heke nexweşek "xerab" distîne, destûr didan ku bijîjk bi nîşanek herî piçûk a êşê wî derman bike. morfîn dayin. Bandorên alîgir ên morfînê bi xemsarî hatin pejirandin, wekî bandorên tiryakê, çewisandina nefesê, felcbûna rovî û hwd.
Ji ber ku êş subjektîf e, nexweş êşê gelek caran hîs dikin ku bandora morfînê ji holê radibe bihêztir, mîna ku wan di serî de morfîn nexwaribin. Wek tê zanîn, ji ber vê yekê divê dozên morfînê bi berdewamî bên zêdekirin. Ji ber vê yekê, rêveberiya morfînê her dem rêyek yekalî bû - kuştinek bi teqsîtan.
Weha hene derdorên xerab, ku an ji kêmbûna têgihîştinê an ji astengiyek rastîn di qonaxa başbûnê de çêdibe. Mînakî, PCP kronîk a seretayî, çemberek wusa xirab e Polyarthritis, ku li ser mekanîzmaya jêrîn pêk tê:
Nexweş SWE dikişîne bêkêmasî ji bo tiliyên wî an Qada îskeleta destan, bi kirina hin bêbextiyên mezin. Ger ew vê nakokiyê çareser bike, periosteum diwerimîne, û ji ber ku osteolysis bi gelemperî li nêzê movikan heye, edema berbi berxwedêriya herî hindik, ango di nav movikan de dihêle. Tilî an nav mofirka dest nav wê.
Ji ber werimandinê, nexweş niha ji ya ku berê hîs dikir hê bêtir xwe dişewitîne û ew niha diêşe (di rewşa niha de ... çareser kirin şer). Şûndavegerr. Dubarebûn dibe sedema werimîna movikan vedigere, lê ne ji ber ku ew sax bûne, lê ji ber ku ew dîsa di pêvajoyê de ne ca qonaxa Osteoliza nû dîsa li şûna recalcification pêk tê, ango pêvajo dîsa berevajî dibe. Ger werimandin dîsa dakeve, nexweş dîsa bi destên xwe jêhatîtir hîs dike û dikare careke din çareseriyek ji vê nakokiyê re bi dest bixe. Lêbelê, çareserî dibe sedem ku tiliyên tiliyan dîsa biwerimin.
Û bi vî awayî ev pêvajo bi pêlan berdewam dike û dikare bi gelek salan dirêj bike heta ku di dawiyê de bibe yek Deforme kirin ji destan, ku di dawiyê de kêliyên domdar ên bêhêziyê çîmento dike.
Bi Dermanê almanî Naha em dikarin tam ji hev cuda bikin ku êş girêdayî kîjan qonaxa nexweşiyê ye, çi kalîte ye, dê çiqas bidome, hwd. Girîng e ku nexweş fam bike: Êşa hestî baş e, nîşana başbûnê ye!
Sîtostatîk Ji hêla din ve pêşî li başbûnê digirin û wê asteng dikin.
Di rewşa ulsên/nekrozên ku ji hêla mêjî ve têne kontrol kirin de, di qonaxa başbûnê de serkeftinek pseudo-septomatîkî ya tenê dikare were bidestxistin, ji ber ku her pêvajoyek başbûnê bi dermanên sîtostatîk tê derman kirin (kemo) yekser dikare were asteng kirin. Di prensîbê de hûn dikarin bi sîtostatîkan werimîna her kelijekê, her abscessê, heta her stûyê hingiv kêm bikin, lê hûn tenê pêşî li wan digirin. derman û ji ber vê yekê jî, wek nimûne, karê pêwîst ên berpirsiyaran mîkrob.
Li gorî pergala ontogenetîk a mîkroban (4-emîn Zagona Biyolojîk a Xwezayê), em dibînin ku mîkrob di pêvajoya biyolojîkî ya bernameyên taybetî yên biyolojîkî yên watedar de bi rengekî watedar û têgihîştî ya evolusyonê cîh digirin. Ew bi me re û ji bo me mezin bûne, bi vî awayî. Ew her yek di cewherê xwe de girêdanek di pêleka kontrolê de ne, ku me nizanibû. Ji ber vê yekê me bi koranî hewl da ku van arîkarên piçûk ên kêrhatî bi navê antîbiyotîk an sulfonamîdê tune bikin.
Bakterî bi qismî organên ku ji hêla cerebellum ve têne kontrol kirin pêvajoyê dikin cotyledon navîn, cihê ku ew hucreyan dişkînin, û hem jî nekroza organên pileya germê ya navîn bi medullaya mêjî ve tê kontrol kirin, li wir ew alîkariya şaneyan dikin ku ava bibin - mînakî di hestiyan de.
Surgeons 50 sal in ji vê zanînê sûd werdigirin, mînakî: Şikestina Comminuted bi riya perforasyonek bi rêzek neynûkên daîmî yên ku jê re dibêjin neynûk û wê vekirî bihêlin ji ber ku ji bo bakterî Şikestina vekirî ya gihîştî ji ya ku girtî bimîne pir zûtir baş dibe.
Ji ber vê yekê bakterî wê pêşve dikin avaniya, lê ew di heman demê de perçeyên hestî yên derçûyî an nehewce jî dişkînin.
Ne ji bo wê mîkrob Em nemiribûn, lê herî zêde ji edema mezin di mejiyê me de di qonaxa saxbûnê de ger pevçûn pir dirêj bidomiya an jî xûya hatibû zêdekirin.
Lê tiştekî din jî heye. Di qonaxa ca de, hucreyên bingehîn ên mêjûya hestî ji ber tansiyona sempatîk ewqas dirêj di bin depresyona hematopoiesisê de bûn ku di dawiyê de wan hucreyên xwînê kêm an jî qet hilberandin, mînakî di rewşa pevçûnên pir dirêj de. Em wisa dibêjin Panmyelophtosis.
Dema ku qonaxa saxbûnê dest pê dike, fren dîsa têne berdan û bi pêlekek xurt mêjûya hestî dîsa dest bi hilberînê dike. Pêşî, hejmareke zêde ya leukocît (ku jê re dibêjin teqîn) têne hilberandin, ku bi piranî bêkêr in.
Piştî 4-6 hefteyan derengiya erythropoiesisê ya asayî - ku ne rast e, lê tenê hesabek e, ango ji ber ku xwînê pir rijand, ev yek bandorek nake, lê hilberîna erythrocyte ji çareseriya nakokiyê zêde dibe. ! – Bi heman awayî dîsa hilberîna erythrocytes û thrombocytes dest pê dike.
Li vir jî, pêşî bi hejmareke mezin a hucreyên bi kalîteya nebaş, mînakî kêmkirina erythrocytes-vegerandina oksîjenê. Ev di encama "dereng kêmxwînî vê bigire leukemia„
Leukemia di pratîkê de celebek pirbûna şaneyên xwînê yên mîna sarcoma ye, tenê bi vê cûdahiyê ku şaneyên xwînê yên pir zêde û ne kalîte piştî çend rojan ji hêla organîzmê ve têne avêtin.
Cûdahiya di navbera leukemiya akût û kronîk de tenê heke rewşa pevçûnê ya taybetî were hesibandin dikare were fêm kirin.
Leukemiayên tûj encama pevçûnek xwerû ya dramatîk a akût, bi gelemperî tiştek yek carî ye, dema ku pêhev Leukemias ji pevçûnên ku di vê navberê de ne pirsgirêk in derdikevin, lê dûv re car caran dîsa derdikevin (vegerin).